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绵羊腰椎CT纹理参数与骨质疏松关系的体外实验研究
编辑人员丨6天前
目的 建立绵羊体外腰椎骨质疏松模型,寻找具有鉴别意义的纹理参数并与双能X射线吸收法(DXA)测量的骨密度、骨灰分密度及骨灰度建立回归公式联系.方法 采用乙二胺四乙酸二钠(EDTA-Na2)溶液(0.4916 mmol/L)浸泡法,对120例绵羊腰椎L1~L3三联椎体进行浸泡脱钙,去除肌肉及附件骨,随机分成4组(A、B、C、D组),每组30例,室温下浸入10%甲醛溶液中24 h防腐.A、B、C、D组分别浸入制备好的EDTA-Na2溶液中脱钙0、4、9、15 d制备体外骨质疏松模型.对上述腰椎进行薄层CT扫描和DXA骨密度测量,并测量每个椎体的体积和椎体干重,之后于马弗炉中1100℃恒温煅烧6 h,测量骨灰分重量,计算骨灰分密度和骨灰度.采用MaZda纹理分析软件对上述CT图像椎体骨松质进行纹理分析,分别采用Fisher系数、分类错误概率联合平均相关系数、交互信息及三者的联合方法(FPM)进行纹理特征筛选,采用原始数据分析(RDA)、主成分分析(PCA)、线性分类分析(LDA)和非线性分类分析(NDA)对4组骨密度进行分类分析.对上述方法筛选的纹理参数分别与骨密度、骨灰度和骨灰分密度行相关分析,寻找与其相关性最强的纹理参数.以相关性最强的纹理参数为自变量,以骨密度、骨灰度和骨灰分密度为因变量进行一元和多元线性回归分析,获得回归方程.结果 随着脱钙时间的延长,CT图像显示骨皮质逐渐变薄,骨松质密度减低,骨小梁变稀疏.FPM结合NDA的鉴别能力最强,错判率仅为2.5%.其中灰度共生矩阵中的对比度(Contrast)与骨灰度呈强负相关(r=-0.938).灰度共生矩阵中的熵(Entropy)与骨灰分密度(r=-0.927)和骨密度(r=-0.896)呈强负相关.一元线性回归方程分别表示为:骨灰度=0.692-0.002×Contrast,骨灰分密度=0.802-0.121×Entropy,骨密度=1.301-0.200×Entropy.结论 绵羊腰椎CT薄层图像的部分纹理参数与骨密度相关参数间存在明显相关性,可以建立回归公式联系.
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编辑人员丨6天前
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正视儿童脉络膜厚度的分布特征及相关影响因素
编辑人员丨6天前
目的::应用扫频源光学相干断层扫描血流成像技术(SS-OCTA)观察正视儿童黄斑区脉络膜厚度(CHT)的分布特征,并探讨其相关影响因素。方法::横断面研究。连续性纳入2021年5—9月在郑州大学第一附属医院眼科就诊的6~12岁正视儿童63例。以黄斑中心凹为中心,使用SS-OCTA测量黄斑区的CHT和脉络膜血管指数(CVI),根据ETDRS分区将图像划分为3个环区:黄斑中心凹区(直径0~1 mm)、内环区(直径1~3 mm)和外环区(直径3~6 mm)。均纳入右眼数据分析。采用单因素方差分析比较3个环区和内、外环区的上方、颞侧、下方和鼻侧4个区域的CHT,并采用单因素线性回归和多元线性回归分析3个环区的CHT与性别、年龄、屈光度、父母屈光度、眼轴长度、瞳孔直径和CVI等参数的相关性。结果::黄斑中心凹区、内环区和外环区的CHT分别为(320±58) (315±55) (299±47)μm( F=2.77, P=0.065),外环区的CHT比黄斑中心凹区的CHT薄( t=2.20, P=0.025),其余两两环区CHT相比,差异均无统计学意义(均 P>0.05)。黄斑中心凹区和内、外环区的上方、颞侧、下方及鼻侧共9个区域的CHT相比,总体差异有统计学意义( F不同区域=19.20, P<0.001),在内环区和外环区的上方、颞侧、下方和鼻侧4个区域的CHT相比,差异均有统计学意义( F内环区=8.15, P<0.001; F外环区=43.11, P<0.001),均是鼻侧最薄。经单因素线性回归分析,黄斑中心凹区、内环区的CHT均与瞳孔直径相关( β=14.31, P=0.035; β=13.88, P=0.039);黄斑中心凹区、内环区和外环区的CHT均与对应环区的CVI相关( β=264.60、335.87、463.22,均 P<0.001)。去除混杂因素后,经多因素线性回归分析发现黄斑中心凹区、内环区和外环区的CHT均与对应环区的CVI呈正相关( β=233.96、306.93、429.25,均 P<0.001),其中黄斑中心凹区、内环区的CHT与瞳孔直径呈正相关( β=18.32、17.56, P=0.023、0.027);内环区和外环区的CHT与性别有相关性( β=24.92、23.50, P=0.043、0.038);外环区的CHT与年龄呈正相关( β=10.71, P=0.025);与其余参数间无相关性。 结论::6~12岁正视儿童黄斑外环区的CHT比黄斑中心凹区的薄,且内、外环区的鼻侧最薄。男性、年龄越大、瞳孔直径越大和CVI越大的儿童,黄斑各环区的CHT越厚。
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编辑人员丨6天前
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孤独症谱系障碍患儿父母感知觉特征与孤独症广泛表型核心特征的相关性
编辑人员丨6天前
目的:研究孤独症谱系障碍患儿父母的感知觉特征及其与孤独症广泛表型(broad autism phenotype,BAP)核心特征之间的相关性。方法:选取156名育有至少一名孤独症谱系障碍患儿的父母(ASDp组)为研究对象,同时选取98名性别、年龄及受教育水平相匹配的正常儿童的父母为对照组(TDp组)。使用自编一般情况调查表、青少年/成人感觉史量表(adolescent/adult sensory profile,AASP)以及孤独症广泛表型问卷(broad autism phenotype questionnaire,BAPQ)分别评估两组被试的感知觉及BAP核心特征。采用SPSS 24.0统计软件进行数据分析。使用多元方差分析(MANOVA)比较两组被试AASP量表总分及分量表分间的差异,然后对ASDp组的AASP量表总分、分量表分与BAPQ量表分进行Pearson相关分析。结果:ASDp组AASP总分为(133.67±26.10)分,BAPQ总分为(97.26±21.07)分;TDp组AASP总分为(142.09±27.67)分。与TDp组相比,ASDp组的AASP量表总分( F=6.852, P=0.009)以及感觉敏感( F=7.163, P=0.008)、感觉回避( F=12.624, P<0.001)和低陆录量( F=7.710, P=0.006)三个分量表的得分较低,差异具有统计学意义。ASDp组中,AASP总分与BAPQ总分、刻板、冷漠以及实用语言缺陷分量表分均呈正相关( r=0.557、0.531、0.333、0.571, P<0.05)。 结论:孤独症谱系障碍患儿父母感知觉特征与正常儿童父母之间存在差异,且其感知觉特征与已知的BAP核心特征之间存在显著相关性。
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编辑人员丨6天前
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心血管科责任护士出院计划能力现状及影响因素分析
编辑人员丨6天前
目的:探讨心血管科责任护士出院计划能力现状并分析其影响因素,为构建心血管科责任护士出院计划能力的干预策略提供参考。方法:本研究为横断面调查。采用便利抽样法,于2022年7—8月选取大连市5所三级甲等医院的267名心血管科责任护士为研究对象,采用一般资料调查表、护士职业尊重感量表和责任护士出院计划能力量表进行问卷调查。采用多元线性回归分析和Pearson相关分析进行数据分析。结果:心血管科责任护士出院计划能力总分为(103.86 ± 16.20)分,护士职业尊重感总分为(98.92 ± 13.67)分,心血管科责任护士出院计划能力总分与职业尊重感总分及各维度得分均呈正相关( r值为0.382~0.551,均 P<0.01)。多元线性回归分析显示,年龄、职称、是否有心血管专科护士证书及护士职业尊重感是心血管科责任护士出院计划能力的影响因素( t值为2.57~8.27,均 P<0.05),共解释总变异的47.3%。 结论:心血管科责任护士出院计划能力处于中等偏上水平,护理管理者可从提升护士职业尊重感层面出发,重点关注年轻和职称低的护士,并重视心血管科责任护士专科化的培养,采取一定的对策以提高心血管科责任护士的出院计划能力。
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编辑人员丨6天前
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护理大数据应用现状及发展趋势的可视化分析
编辑人员丨6天前
目的:分析国内外护理大数据相关研究,了解其应用现状与发展趋势,为我国护理大数据的发展提供借鉴。方法:以CNKI、万方数据库和Web of Science核心合集收录的护理大数据相关文献为数据来源,检索时限为建库至2019年9月30日。采用Excel软件对文献的发表年份、国家、机构及期刊进行统计分析,采用VOSviewer软件对关键词和国家合作关系进行共现分析,绘制可视化图谱。结果:共纳入中文文献195篇,英文文献5 751篇。2001—2019年护理大数据相关研究总体呈增长趋势。我国护理大数据相关研究较少,研究机构较分散,主要刊登在护理期刊上。护理大数据英文文献主要涉及5个领域,分别为健康管理、评估与预测、数据挖掘技术、数据分析与云计算、大数据研究平台;中文文献主要涉及3个领域,分别为信息化护理、护理质量管理和大数据的应用类型。美国处于国家合作关系的中心位置并占据主导地位。结论:我国护理大数据研究尚处于起步阶段,研究内容不够聚焦,可从规范护理标准术语、构建多元的数据监测平台、提高护理人员信息素养等方面进一步探索,加快我国护理大数据在临床的应用,进而为患者提供精准的护理服务。
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编辑人员丨6天前
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单眼近视儿童配戴角膜塑形镜对侧眼屈光状态的影响
编辑人员丨6天前
目的::明确配戴角膜塑形镜(OK镜)后对单眼近视性屈光参差儿童对侧眼近视进展的影响及其相关因素。方法::回顾性研究。收集2017年至2020年间在温州医科大学附属眼视光医院因单眼近视初次验配OK镜或单光框架眼镜的屈光参差[双眼等效球镜度(SE)差值≥1.00 D]儿童,年龄8~13岁,近视眼的SE为-4.00~-0.75 D,随访时间为1年。根据屈光状态和矫正方式分为:OK镜组50例,其中配戴OK镜眼为OK-近视眼组,未配戴OK镜的非近视眼为OK-非近视眼组;单光框架眼镜组(SP组)54例,其中近视眼为SP-近视眼组,非近视眼为SP-非近视眼组。分析戴镜前及戴镜1年后的双眼眼轴长度、双眼眼轴差值及角膜曲率平坦轴(Kf)等参数的变化。采用配对 t检验和多元线性回归分析进行数据分析。 结果::①眼轴变化:戴镜1年后,OK-近视眼组与OK-非近视眼组的眼轴分别增长了(0.13±0.19)mm、(0.43±0.25)mm,二者差异有统计学意义( t=-6.50, P<0.001);SP-近视眼组与SP-非近视眼组的眼轴分别增长了(0.33±0.19)mm、(0.27±0.22)mm,二者差异无统计学意义。OK-近视眼组眼轴增长明显慢于SP-近视眼组( β=-0.11, P=0.006),OK-非近视眼组眼轴增长明显快于SP-非近视眼组( β=0.16, P=0.001)。OK-非近视眼组眼轴增长量()与年龄(X)呈负相关:=-0.104X+1.564( R2=0.27, P<0.001)。②双眼眼轴差值变化:OK镜组双眼眼轴差值由基线时的(1.06±0.41)mm减少至(0.77±0.46)mm,差异有统计学意义( t=6.65, P<0.001)。SP组双眼眼轴差值由基线时的(0.81±0.34)mm变为(0.87±0.35)mm,差异无统计学意义。③角膜曲率:OK-近视眼组基线平坦子午线上的Kf (42.42±1.30)D被压平坦至(40.73±1.33)D,二者差异有统计学意义( t=12.76, P<0.001),OK-非近视眼组基线Kf(42.31±1.30)D变平坦至(42.18±1.27)D,二者差异有统计学意义( t=3.08, P=0.003)。而SP-近视眼组、SP-非近视眼组的基线Kf与戴镜1年后的Kf相比均无明显变化。 结论::配戴OK镜能有效控制单眼近视性屈光参差儿童近视眼眼轴增长,但对于年龄较小患者可能反而会加速对侧非近视眼的近视进展,且年龄越小,近视进展速度越快。
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编辑人员丨6天前
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简式抑郁-焦虑-压力量表的多元概化分析
编辑人员丨6天前
目的:运用概化理论考察简式抑郁-焦虑-压力量表(depression-anxiety-stress scale,DASS-21)在青少年中的测验信度。方法:2021年11—12月,采用DASS-21对贵州和四川三所中学的458名在校生进行测试。基于多元概化理论(multivariate generalization theory,MGT)计算概化系数、可靠性指数以及方差贡献率。采用mGENOVA 2.1进行数据分析。结果:DASS-21全量表的概化系数和可靠性指数分别为0.927和0.922,抑郁、焦虑和压力分量表的概化系数在0.808~0.840之间,可靠性指数介于0.789~0.832之间。抑郁、焦虑和压力分量表对全域总分的贡献率分别是33.20%,33.94%和32.86%,压力分量表(34.95%)对相对误差方差的贡献最大,焦虑分量表(36.98%)对绝对误差方差的贡献最大。结论:DASS-21在青少年群体中具有较好的测验信度,在实际评估青少年负性情绪时既可用作常模参照测验,也可以作为标准参照测验。
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编辑人员丨6天前
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新疆某三甲医院医务人员科研能力、认知及需求现状分析
编辑人员丨6天前
目的:了解新疆某三甲医院临床医务人员科研能力、认知及培训需求并进行影响因素分析。方法:采用便利抽样法,对医院临床医务人员进行调查,问卷内容包括一般资料、科研能力自评量表及科研认知、培训需求调查。共回收问卷618份,有效问卷609份,有效回收率为98.54%,采用单因素分析、多元线性回归分析对临床医务人员科研能力总分进行影响因素分析。结果:609位临床医务人员科研能力总分为60.73±13.59分。多重线性回归结果显示,参加科研学术会议情况、科研活动积极性、科研培训需求对科研能力自评均存在正向影响,共同解释总变异的52%(调整后 R2=0.520, P<0.001)。医务人员科研培训方面"非常需要"选项排序前3位依次为数据分析、科研设计和科研选题。 结论:医务人员科研能力有待提高,对科研培训需求强烈。管理者应细化科研管理举措,进行分层次、针对性的科研培训,从而提高整体医务人员科研素养和科研能力,从而促进医院的医疗水平进步。
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编辑人员丨6天前
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基于脂质组学的新生儿痤疮面部皮损脂质分析
编辑人员丨6天前
目的:分析新生儿痤疮皮损和健康婴儿面部正常皮肤表面脂质(SSL)的差异。方法:2018年6-8月在首都儿科研究所附属儿童医院皮肤科收集36例新生儿痤疮(痤疮组)面部皮损及36例健康婴儿(对照组)面部皮肤脂质标本。采用超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱联用技术得到脂质图谱,用多元数据分析方法得到脂质成分的具体信息。采用SPSS19.0软件进行独立样本 t检验分析两组间差异。 结果:与对照组相比,痤疮组患儿面部皮肤甘油脂类和孕烯醇酮脂类显著增加(均 P < 0.001),但脂肪酸类、甘油磷脂类、鞘脂类、固醇脂类、糖脂类、多聚乙烯类显著下降( P < 0.01或0.05)。进一步分析显示,痤疮组脂质总量、甘油二酯、蜡酯、角鲨烯平均相对含量均高于对照组( P < 0.001或0.05),但亚油酸平均相对含量低于对照组( P < 0.001)。 结论:新生儿痤疮面部皮损脂质总量较健康婴儿明显增加,脂质成分也存在明显差异。
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编辑人员丨6天前
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新型冠状病毒肺炎疫情防控期间大学生心理状态及其应对方式的调查与分析
编辑人员丨6天前
目的:调查新型冠状病毒肺炎疫情(简称疫情)防控期间大学生的心理状态及其应对方式,为大学生的心理干预提供参考。方法:采用问卷调查方法。2020年3至4月,通过方便抽样选取河北省4所高等院校的1 580名大学生为研究对象,采用突发公共事件心理问卷、简易应对方式问卷对其进行心理状态及应对方式调查,采用非参数检验、二分类logistic回归和多元线性回归进行数据分析。结果:在抑郁、神经衰落、恐惧、强迫-焦虑、疑病5个维度中,学生的恐惧评分最高[0.5(0.5)分];网络不理想、不能按时上网课分别是大学生出现抑郁( OR=2.23、4.27,95% CI:1.12~4.42、1.48~12.33),神经衰弱( OR=2.39、11.08,95% CI:1.21~4.71、1.45~11.65),强迫-焦虑( OR=4.11、6.92,95% CI :1.12~4.42、1.91~24.99)可能的危险因素;作息不规律是大学生出现抑郁[ OR(95% CI )=2.75(2.00~3.77)]、神经衰弱[ OR(95% CI )=2.75(1.99~3.79)]、恐惧[ OR(95% CI)=1.61(1.25~2.07)]可能的危险因素;长时间居家感到厌烦是大学生出现抑郁[ OR(95% CI )=2.84(2.05~3.93)]、神经衰弱[ OR(95% CI )=2.25(1.63~3.11)]、恐惧[ OR(95% CI )=1.72(1.36~2.18)]、强迫-焦虑[ OR(95% CI)=4.64(2.17~9.91)]、疑病[ OR(95% CI )=2.13(1.29~3.53)]可能的危险因素;每天关注疫情1小时以上是大学生出现恐惧可能的危险因素[整日: OR(95% CI )=5.15(1.74~9.92),1~3小时: OR(95% CI )=3.67(1.55~8.69)];防疫志愿者身份是大学生出现强迫-焦虑[ OR(95% CI )=4.31(1.54~12.10)]、疑病[ OR(95% CI )=3.66(1.48~9.06)]可能的危险因素(均 P<0.05)。家在城市( b=0.063, P=0.018)、居家感到厌烦( b=0.098, P<0.001)、作息不规律( b=0.060, P=0.019)者,医学生( b=0.083, P=0.003),文科生( b=0.091, P=0.003)分别较家在农村、居家不厌烦、作息规律者、理科生的消极应对水平更高。 结论:疫情防控期间,大学生以恐惧心理为主。高等院校应重点关注那些不能按时上网课、作息不规律、长期居家感到厌烦、每天关注疫情1小时以上、为防疫志愿者的大学生的心理状态,关注居住在城市、长期居家感到厌烦、作息不规律的大学生、医学生、文科生的应对方式,有针对性地进行心理干预及培养大学生的积极应对方式、提升其解决问题的能力。
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编辑人员丨6天前
