目的:探究多磺酸黏多糖乳膏对增生性瘢痕形成的抑制作用及机制。方法:在新西兰白兔（16只）双耳建立直径6 mm的圆形全层创面，构建兔耳增生性瘢痕模型，每只兔耳3个瘢痕创面，左耳瘢痕作为多磺酸黏多糖乳膏实验组，右耳瘢痕为基质对照组，分别外涂多磺酸黏多糖乳膏和基质乳膏，1只兔耳用药量约0.4 g，2次/d，连续6周。分别在用药开始第0天（手术14 d）、14天（手术后28 d）和42天（手术后56 d）取瘢痕组织进行HE染色、Masson染色和免疫组化实验，评估组织病理评分，检测瘢痕厚度、胶原纤维密度和Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达及Ⅰ/Ⅲ型胶原蛋白比值。采用 t检验和单因素方差分析比较两组各指标差异。 结果:HE染色结果显示，与给药前相比，给药42 d对照组存在大量细胞外基质沉积、炎症细胞浸润和局部充血等，而实验组未见明显改变。给药0、14、42 d，对照组兔耳瘢痕组织病理结构评分明显升高，分别为4.16 ± 1.61、6.50 ± 1.46、6.53 ± 1.34（ F = 13.69， P = 0.001），而实验组无明显变化（4.65 ± 1.52、5.13 ± 1.83、5.38 ± 1.60； F = 0.78， P > 0.05）。Masson染色结果显示，给药42 d对照组胶原纤维含量极高，被染成深蓝色，而实验组胶原纤维含量有所下降；随着给药时间的增加，与给药前相比，对照组瘢痕组织厚度明显增加（ F = 5.64， P = 0.007），而实验组无明显变化（ F = 1.48， P > 0.05）。免疫组化结果显示，与给药0 d相比，实验组和对照组各时点Ⅲ型胶原蛋白表达均无明显改变（ F = 0.22、0.92，均 P > 0.05），但对照组Ⅰ型胶原蛋白表达和Ⅰ/Ⅲ型胶原蛋白比例明显上升（ F = 7.47， P < 0.001； F = 4.70， P = 0.005）；给药42 d，与对照组相比，实验组Ⅰ型胶原蛋白表达和Ⅰ/Ⅲ型胶原蛋白比值明显下降（ t = 3.04， P = 0.007； t = 2.35， P = 0.030） 。 结论:多磺酸黏多糖乳膏局部应用可有效降低瘢痕厚度和抑制胶原纤维增生以及Ⅰ型胶原蛋白表达，预防和抑制瘢痕增生。

目的:探讨多磺酸黏多糖乳膏协同硝酸舍他康唑乳膏治疗鳞屑角化型足癣的疗效。方法:采用随机数字表法将2019年3月至2020年1月鳞屑角化型足癣患者100例平均分为2组：对照组单纯外用硝酸舍他康唑乳膏0.5~1g/次，每天2次；联合组先外用多磺酸黏多糖乳膏0.5~1 g/次，30 min后再外用硝酸舍他康唑乳膏0.5~1g/次，每天2次。共治疗4周。比较2组临床症状缓解时间、疗效及不良反应发生率，于治疗0、2、4周分析2组皮肤病生活质量指数（DLQI）评分。统计分析采用两独立样本 t检验及重复测量方差分析。 结果:治疗后，联合组瘙痒及脱屑缓解时间分别为（6.05 ± 1.98）d、（12.03 ± 3.92）d，显著短于对照组[（8.39 ± 2.11）d、（15.11 ± 4.05）d， t值分别为5.72、3.86，均 P < 0.001]。4周治疗期间，两组DLQI评分均逐渐下降（均 P < 0.001），治疗2、4周时联合组DLQI评分均显著低于对照组（ P < 0.001）。治疗4周后，联合组总有效率为98%，显著高于对照组（82%）， χ2 = 7.11， P = 0.007；两组不良反应发生率差异无统计学意义（ P > 0.05）。 结论:多磺酸黏多糖乳膏可提高硝酸舍他康唑乳膏治疗鳞屑角化型足癣的疗效。

目的 探讨脉络舒通丸联合多磺酸粘多糖乳膏治疗血栓性浅静脉炎的临床疗效.方法 选取2021年 5 月—2023 年8 月上海中医药大学附属曙光医院收治的骨科病房术后血栓性浅静脉炎患者 98 例,依据用药情况分为对照组(49 例)和治疗组(49 例).对照组患者给予多磺酸粘多糖乳膏,挤出乳膏 3～5 cm涂在患处并轻轻按摩,2 次/d.在对照组基础上,治疗组口服脉络舒通丸,12 g/次,3 次/d.两组治疗 15 d.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状改善时间,血液流变指标纤维蛋白、血浆黏度、全血高切黏度和全血低切黏度,及血清内皮素-1(ET-1)、血管内皮生成因子(VEGF)、血栓素B2(TXB2)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平.结果 治疗后,治疗组总有效率(95.92%)明显高于对照组有效率 83.67%(P＜0.05).治疗后,治疗组患者皮肤肿胀、皮肤发热、患肢疼痛、条索状结节等症状改善时间均明显早于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者纤维蛋白、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度指标均明显降低(P＜0.05),且治疗组患者的指标水平明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者血清ET-1、TXB2 和IL-1β水平均明显降低,而VEGF水平明显升高(P＜0.05),且治疗组ET-1、TXB2、IL-1β和VEGF水平均明显好于对照组(P＜0.05).结论 多磺酸粘多糖乳膏与脉络舒通丸协同治疗血栓性浅静脉炎,能有效改善患者症状,并充分降低血液黏稠度,促进机体炎性反应减弱.

目的 观察 0.1%他克莫司软膏联合多磺酸黏多糖乳膏治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析 2020 年 5 月—2021 年 10 月于本院皮肤科门诊治疗的面部激素依赖性皮炎患者 64 例合格受试者的临床资料.根据治疗方法不同将患者分为观察组(31例,外用0.1%他克莫司软膏联合多磺酸黏多糖乳膏)和对照组(33例,单独外用 0.1%他克莫司软膏).2 组疗程均为 28 d,治疗结束后观察临床疗效(包括治疗总有效率、皮肤屏障功能恢复情况及治疗结束 3 个月复发率)以及不良反应发生情况.结果 治疗后,2 组患者的角质层含水量、油脂含量比治疗前均升高,差异均有显著统计学意义(均P＜0.01),2 组患者的症状评分比治疗前均降低,差异均有显著统计学意义(均P＜0.01);治疗后,观察组患者的角质层含水量、油脂含量均明显高于对照组,分别为[(44.23±7.97)比(38.85±6.82),t=2.906,P＜0.01]和[(15.17±3.37)比(12.92±4.26),t=2.340,P＜0.05];观察组的症状评分明显低于对照组[(3.74±1.21)比(4.55±1.15),t=2.726,P＜0.01],观察组患者的总有效率明显高于对照组[80.65%(25/31)比 54.55%(18/33),χ2=4.939,P＜0.05];结束治疗 3 个月后,观察组患者的复发率明显小于对照组,差异有统计学意义(6.45%比21.21%,P＜0.05).用药安全性方面,观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.868,P＜0.05);2 组患者均无严重不良事件发生.结论 0.1%他克莫司软膏联合多磺酸黏多糖乳膏治疗面部激素依赖性皮炎的疗效优于单独外用 0.1%他克莫司软膏,可减少疾病复发和单用他克莫司的局部刺激症状等不良反应发生,值得临床推广应用.

目的 探讨如意金黄散对改善阿扎胞苷注射后局部不良反应的疗效,旨在提高静脉治疗护理质量,减少患者痛苦.方法 选择2020年1月至2022年3月于赣州市人民医院血液内科接受阿扎胞苷注射治疗且出现局部不良反应的60例骨髓增生异常综合征患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各30例.两组患者注射部位均接受药物外涂,对照组使用多磺酸黏多糖乳膏,观察组则使用如意金黄散糊.涂药24 h后观察并记录两组患者的注射部位硬结情况、疼痛程度及临床疗效.结果 涂药后,观察组患者注射部位硬结程度较对照组更轻,疼痛评分低于对照组[(2.71±0.40)分vs(6.20±0.60)分],注射局部不良反应的临床治疗总有效率高于对照组(96.67%vs 73.33%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 如意金黄散外敷可缓解阿扎胞苷注射局部不良反应,有利于减轻注射部位硬结和患者疼痛,且相关操作简单易行,有较好的临床推广价值.

目的:探讨分析多磺酸黏多糖乳膏联合地奈德乳膏治疗慢性湿疹临床疗效.方法:选取2015年3月至2017年4月116例慢性湿疹患者作为研究对象,将所选患者按照随机数字表法分别分配到观察组与对照组,每组各58例,对照组患者给予地奈德乳膏进行治疗,观察组患者在对照组的基础上联合多磺酸黏多糖乳膏进行治疗,回顾性分析两组患者的临床资料,对比分析两组患者治疗后的临床疗效.结果:观察组总有效率为98.28％,对照组总有效率为79.31％,观察组有效率明显高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组与对照组进行靶皮损面积与皮损面积评分的对比,观察组明显低于对照组患者(P＜0.05).治疗后,观察组皮肤厚度、颜色积分明显低于对照组(P＜0.05),观察组皮肤瘙痒、弹性积分与对照组无明显差异(P＞0.05).观察组不良反应总发生率为3.45％,对照组不良反应总发生率为0.00％,观察组低于对照组.结论:多磺酸黏多糖乳膏联合地奈德乳膏外用治疗慢性湿疹患者有更好的协同性,维持长效疗效,能明显改善慢性湿疹的瘙痒症状,恢复局部皮肤的厚度、颜色及弹性,减少湿疹的复发率,对提高患者生活质量及缓解病情有重要意义.

目的 观察多磺酸黏多糖乳膏与曲安奈德益康唑乳膏联合应用治疗成人慢性湿疹的临床效果.方法 选取90例成人慢性湿疹患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组45例,其中对照组采用曲安奈德益康唑乳膏治疗,观察组在对照组治疗的基础上,联合多磺酸黏多糖乳膏治疗,观察并比较两组患者经过用药后的临床效果及随访恢复情况.结果 观察组总有效率(91.11%)明显高于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床各指标积分(4.81 ±1.01)分明显优于对照组(10.61 ±2.60)分,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者透明质酸酶合成的增长率(639.15 ± 140.43)%明显高于对照组(48.98 ±14.26)%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者皮肤水份情况(46.15 ± 14.32)%明显优于对照组(40.02 ±11.56)%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在曲安奈德益康唑乳膏治疗的基础上,联合多磺酸黏多糖乳膏对成人慢性湿疹的治疗具有积极作用,提高临床总有效率,有效改善自觉瘙痒程度、皮损厚度和皮肤软硬度及颜色恢复等方面的临床状况,患者皮肤水份得以维持,为受损皮肤的组织再生提供了保障,值得临床广泛应用.

目的:评估使用多磺酸黏多糖乳膏预防术后瘢痕的疗效.方法:以100例手术后患者为研究对象,分为实验组(伤口拆线后第2天予以多磺酸黏多糖乳膏外涂)和对照组(伤口拆线后第2天予以尿素乳膏外涂),每组50人.以温哥华瘢痕量表(vSS)为依据,分别在伤口拆线当日及治疗开始后的第4,8,12,16,20,24,28,32周对患者进行瘢痕评估.结果:治疗开始后,实验组每次随访的VSS总评分均较低(P＜0.05);实验组的色泽评分与对照组各个随访时点比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);实验组血管分布评分于第20周开始较对照组明显降低(P＜0.05);实验组厚度和柔软度评分在治疗开始后的各个随访时点均显著低于对照组(P＜0.05).其中,伤口在头面颈部位的实验组无论是VSS总评分还是VSS各项指标评分,与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),而伤口在胸肩背、腰腹臀或四肢部位的实验组VSS总评分均较相应的对照组明显降低(P＜0.05).伤口在胸肩背部位的实验组血管分布、厚度评分较相应的对照组明显改善(P＜0.05).结论:术后及早局部外用多磺酸黏多糖可有效预防瘢痕增生,值得在临床上推广.

前列地尔被广泛用于糖尿病并发症的治疗,前列地尔通过激活细胞内腺苷酸环化酶,进而激活cAMP依赖的蛋白酶原,起到扩张血管、抑制血小板聚集、增加红细胞变形能力、改善微循环等作用及改善病变组织的缺血缺氧症状[1],广泛用于糖尿病的各种慢性并发症.但在使用过程中出现静脉炎的发生率也相对较高,有报道高达7.1％[2].有研究显示多磺酸黏多糖乳膏(喜疗妥)对静脉引起的疼痛、水肿治疗效果明显[3],已成为临床治疗和预防静脉炎的常规用药.艾盐包热敷是通过艾绒、海盐等物加热后借间隔物的药力,以达到通经活络、活血化瘀、消肿止痛等功效,属中药外治法.为了提供一种方便有效的方法,本科开展艾盐包热敷于前列地尔静推的患者,并以喜疗妥作对照,探讨其降低静脉炎的发生率、减轻局部疼痛的疗效.现报告如下.

目的 观察腔内激光联合泡沫硬化剂注射及多磺酸黏多糖乳膏治疗下肢淤积性皮炎的疗效.方法 2015年12月至2017年5月在四川省人民医院皮肤科收集下肢淤积性皮炎患者52例,共60条患肢,利用随机数字表及随机数余数分组法将患肢随机分为分为联合组、黏多糖组和对照组,每组20条患肢.3组均先接受大隐静脉主干腔内激光消融术,联合组肢体在激光术中同时注入泡沫硬化剂后,外用多磺酸黏多糖乳膏治疗4周;黏多糖组在激光术后仅外用多磺酸黏多糖乳膏治疗4周;对照组在激光术后仅外用糠酸莫米松乳膏治疗4周.记录3组治疗前、治疗4周后湿疹面积严重程度评分(EASI)、瘙痒视觉模拟评分(VAS).治疗前后组内比较采用配对t检验,3组间总体比较采用方差分析,两两比较采用LSD检验.结果 联合组、黏多糖组、对照组治疗前EASI(分别为9.64±4.58、9.94±4.18、9.50±4.41)、VAS(分别为7.25±1.29、7.50±1.19、7.45±1.32)差异均无统计学意义(F值分别为0.052、0.218,均P＞0.05).治疗4周后EASI分别降至3.54±1.57、5.86±2.39、7.04±2.75,VAS分别降至2.35±0.67、3.85±0.67、4.65±1.23,与治疗前相比,差异均有统计学意义(t值为4.30～ 18.80,均P＜0.05).治疗4周后,联合组EASI低于黏多糖组、对照组(均P＜0.05),黏多糖组与对照组之间差异无统计学意义(P＞0.05);联合组VAS低于黏多糖组、对照组(均P＜0.05),黏多糖组低于对照组(P＜0.05).结论 对于淤积性皮炎,腔内激光消融术联合泡沫硬化剂注射和多磺酸黏多糖乳膏外用短期疗效优于仅联合外用多磺酸黏多糖乳膏或糠酸莫米松乳膏,联用多磺酸黏多糖乳膏对瘙痒的改善优于联用糠酸莫米松乳膏,长期疗效尚需进一步观察.