先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤(CMTC)是一种先天性的毛细血管畸形，其主要临床特征是先天性持久性大理石样皮肤、静脉扩张、毛细血管扩张，偶发溃疡及皮肤萎缩，皮损常局限于身体一侧，不超过中线；除皮损外还可伴发其他症状，如双侧肢体发育不对称、青光眼、癫痫发作和发育迟缓等。2019年3月首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科收治1例出生后10 d的女性CMTC患儿，该患儿出生后右侧面部、上肢、躯干、下肢即有网状、树枝状红斑，以下肢为著。给予多磺酸粘多糖乳膏外用1年余，后期对右下肢皮损明显处行激光治疗，患儿皮损恢复良好。作者详细报道了此例患儿的诊疗及随访过程，并回顾相关文献进行总结和探讨，以进一步加强对CMTC的认识，为该病的诊断和治疗提供相关经验。

目的 探讨脉络舒通丸联合多磺酸粘多糖乳膏治疗血栓性浅静脉炎的临床疗效.方法 选取2021年 5 月—2023 年8 月上海中医药大学附属曙光医院收治的骨科病房术后血栓性浅静脉炎患者 98 例,依据用药情况分为对照组(49 例)和治疗组(49 例).对照组患者给予多磺酸粘多糖乳膏,挤出乳膏 3～5 cm涂在患处并轻轻按摩,2 次/d.在对照组基础上,治疗组口服脉络舒通丸,12 g/次,3 次/d.两组治疗 15 d.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状改善时间,血液流变指标纤维蛋白、血浆黏度、全血高切黏度和全血低切黏度,及血清内皮素-1(ET-1)、血管内皮生成因子(VEGF)、血栓素B2(TXB2)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平.结果 治疗后,治疗组总有效率(95.92%)明显高于对照组有效率 83.67%(P＜0.05).治疗后,治疗组患者皮肤肿胀、皮肤发热、患肢疼痛、条索状结节等症状改善时间均明显早于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者纤维蛋白、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度指标均明显降低(P＜0.05),且治疗组患者的指标水平明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者血清ET-1、TXB2 和IL-1β水平均明显降低,而VEGF水平明显升高(P＜0.05),且治疗组ET-1、TXB2、IL-1β和VEGF水平均明显好于对照组(P＜0.05).结论 多磺酸粘多糖乳膏与脉络舒通丸协同治疗血栓性浅静脉炎,能有效改善患者症状,并充分降低血液黏稠度,促进机体炎性反应减弱.

报道1例5-氨基酮戊酸光动力治疗面部痤疮后致局部瘢痕增生伴皮肤慢性创面形成的临床案例.患者为25岁的年轻女性,因面部囊肿型痤疮行5-氨基酮戊酸光动力治疗,治疗结束后患者双侧颊部逐渐出现瘢痕增生伴表皮反复结痂渗液,迁延不愈.患者曾口服异维A酸、外用呋喃西林溶液、甲硝唑乳膏、多磺粘多糖乳膏及脉冲激光等方式治疗,效果均不理想,颊部瘢痕及表皮剥脱、渗液情况无明显好转.给予患者行面部瘢痕分次切除治疗,术后创面愈合良好,未见明显瘢痕增生及渗液等情况出现.光动力治疗面部痤疮后是否会导致治疗区域瘢痕增生、皮肤愈合不佳等长期不良反应值得进一步探究.

报告1例自体动静脉内瘘患者扣眼穿刺处内膜增生的护理经验.护理要点:制订科学、合理的内瘘穿刺计划,建立和维护扣眼隧道,定期监测动静脉内瘘的使用,将传统内瘘钢针更换成血液透析用套管针进行扣眼穿刺,每次透析过程中予远红外线治疗,指导患者内瘘侧手臂外涂多磺酸粘多糖乳膏等.经过精心护理,患者扣眼穿刺处内膜增生消失,随访6个月无复发.

目的:研究多磺酸粘多糖乳膏联合阿达帕林凝胶治疗玫瑰痤疮的疗效及对皮肤屏障功能的影响.方法:选取2019年8月-2021年8月笔者医院126例玫瑰痤疮患者进行前瞻性随机对照试验,以随机数字表法将患者均分为观察组和对照组,各63例,两组均给予盐酸多西环素片口服同时采用阿达帕林凝胶局部外涂治疗,观察组患者另加用多磺酸粘多糖乳膏治疗,两组疗程均为8周.比较两组治疗有效率,治疗后皮肤屏障功能、角质层分析结果和炎症反应水平.结果:治疗8周后,观察组治疗有效率为85.71%,高于对照组(68.25%),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗8周后,两组角质层含水量和表皮油脂含量均明显升高(P＜0.05),两组经表皮失水率(Transepidermal water loss,TEWL)和红斑指数(Erythema index,EI)明显降低(P＜0.05),且观察组角质层含水量和表皮油脂含量高于对照组,TEWL和EI低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗8周后,两组皮肤粘脱蛋白质含量、丝氨酸蛋白酶活性及血清抗菌肽LL-37、白介素6(Interleukin 6,IL-6)、基质金属蛋白酶9(Matrix metalloproteinase 9,MMP-9)水平均较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组各项指标均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多磺酸粘多糖乳膏和阿达帕林凝胶联合治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮可有效改善局部炎症反应,减轻皮肤组织损伤,促进皮肤屏障功能恢复,提升治疗效果.

目的:观察跌打追风酒浸渍联合TDP红外线治疗仪照射对自体动静脉内瘘成熟的影响.方法:选取2018年1月―2022年2月我院门诊或住院收治的120例肾功能衰竭患者为研究对象,以随机数字表法分别纳入对照组(60例)和观察组(60例).手术方式均为自体动静脉内瘘术,对照组患者治疗后给予多磺酸粘多糖乳膏+TDP红外线治疗仪照射干预,观察组患者治疗后给予跌打追风酒浸渍+TDP红外线治疗仪照射干预.比较两组高敏-C反应蛋白(hs-CRP)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)含量,测量两组患者头静脉直径、血流量及内瘘血管壁厚度、动脉阻力指数的差异,统计两组患者首次穿刺成功率和并发症率.结果:对照组患者治疗7 d后hs-CRP、MCP-1较治疗前明显升高,而观察组hs-CRP、MCP-1与治疗前比较无差异,且观察组治疗7 d后hs-CRP、MCP-1均低于对照组.两组患者治疗后15 d、30 d后头静脉直径和血流量均较治疗前明显升高,两组患者治疗15 d后内瘘血管壁厚度、动脉阻力指数与治疗前比较无明显差异.而治疗30 d后两组内瘘血管壁厚度及观察组动脉阻力指数明显较治疗前下降,且观察组患者的头静脉直径、血流量均高于对照组,内瘘血管壁厚度、动脉阻力指数均低于对照组.观察组患者首次穿刺成功率(56/60)高于对照组的(48/60),而并发症发生率(1/60)与对照组(5/60)比较,无统计学意义.结论:跌打追风酒浸渍联合TDP红外线治疗仪照射可促自体动静脉内瘘成熟,提高首次穿刺成功率,可能与减轻治疗后炎症反应,改善内瘘血管条件有关.

66岁女性患者,周身红斑6个月,伴痒1个月.6月前无明显诱因周身出现红斑,无明显症状,未到医院就诊,周身红斑逐渐增多.自行外用吡美莫司乳膏、多磺酸粘多糖乳膏治疗约2月,红斑颜色较前稍变淡,皮疹仍有新发.行组织病理检查示:表皮萎缩,基底层色素增加,真皮血管周围可见灶状以淋巴细胞为主的炎症细胞浸润,有时可见浆细胞及嗜酸性粒细胞,真皮网状层与皮下组织交界处可见小灶状淋巴细胞及浆细胞浸润,真皮网状层胶原束增厚.诊断:硬斑病.

目的:探究毫火针联合多磺酸粘多糖乳膏治疗中重度痤疮的临床疗效.方法:选取2019年6月-2020年11月笔者医院收治的中重度痤疮患者80例,采用随机数字表法将所有患者分为观察组40例,对照组40例.对照组采用多磺酸粘多糖乳膏进行治疗,观察组采用毫火针联合多磺酸粘多糖乳膏进行治疗.治疗8周后,比较两组患者的疗效,评估治疗前、治疗8周后的炎性皮损积分、痤疮严重程度评分(Global acne grading system,Gags),比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况及随访1年期间痤疮复发率.结果:观察组治疗有效率为97.50%,高于对照组的85.00%(P＜0.05);治疗后,观察组对照组的炎性皮损评分分别为(15.76±2.85)分、(26.48±3.36)分,Gags评分分别为(11.29±2.25)分、(17.38±2.81)分,各评分均低于治疗前,且观察组各评分均低于对照组(P＜0.05);观察组与对照组的不良反应发生率分别为17.50%和12.50%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);经过1年的随访,记录患者痤疮复发情况,其中观察组有5人复发,对照组有13人复发,观察组复发率为12.50%,低于对照组的32.50%(P＜0.05).结论:毫火针联合多磺酸粘多糖乳膏能够有效提高中重度痤疮患者的疗效,改善瘢痕情况,同时能够降低寻常痤疮的复发率,治疗安全有效.

目的:报告1 例使用多磺酸粘多糖乳膏(商品名为喜辽妥)有效预防醋酸亮丙瑞林注射致皮肤脓肿反应的临床过程.方法:患者初次在前臂、第2 次腹部、第3 次复又在前臂皮下注射醋酸亮丙瑞林微球注射液后均出现临床少见的皮肤脓肿,第4 次在前臂皮下注射后即刻局部涂擦多磺酸粘多糖乳膏,每日3 次,持续1 周,观察其效果.结果:经每日局部涂擦多磺酸粘多糖乳膏后,醋酸亮丙瑞林微球注射液注射局部皮肤无明显红肿、硬结等不良反应,显示预防处置有效.结论:局部涂擦多磺酸粘多糖乳膏可预防醋酸亮丙瑞林微球注射液注射后导致的罕见的皮肤脓肿反应.

目的 分析外用生长因子用于脉管畸形患儿介入术后的皮肤护理效果.方法 将60例行脉管畸形介入治疗的患儿随机分为对照组和观察组各30例,对照组术后涂抹多磺酸粘多糖乳膏进行皮肤护理,观察组术后涂抹外用生长因子进行皮肤护理,对比两组护理效果、红肿时间、保湿时间及创面愈合时间、瘢痕增生、感染等发生情况.结果 观察组护理总有效率高于对照组(P＜0.05);观察组护理后红肿时间及创面愈合时间均短于对照组,保湿时间长于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论 外用生长因子用于脉管畸形患儿介入术后皮肤护理中可有效减出血、水肿等情况,缩短创面愈合时间,促进创面修复,减少色素沉着、瘢痕增生等情况,满意度高,具有较高应用价值.