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CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤风险预测模型的构建
编辑人员丨4天前
目的:探讨CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤发生风险的影响因素,构建并验证风险预测模型.方法:采用便利抽样法抽取2023年1月—7月在广西医科大学第一附属医院放射科接受CT增强检查的碘对比剂外渗病人286例作为研究对象,自制CT增强检查碘对比剂外渗病人皮肤损伤风险调查问卷对病人进行调查,采用单因素分析、Logistic回归分析筛选CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤发生风险的影响因素,构建风险预测模型,绘制列线图,运用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线评价模型.结果:CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤发生率为18.5%.Logistic回归分析结果显示,过敏史、碘对比剂黏稠度、碘对比剂注射速度是CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤的影响因素(P<0.05),基于上述结果构建的预测模型建模组ROC曲线下面积为0.842[95%CI(0.770,0.915)],约登指数为0.667,最优截断值灵敏度为0.893,特异度为0.774;验证组ROC曲线下面积为0.924[95%CI(0.872,0.975)],约登指数为0.793,最优截断值灵敏度为0.891,特异度为0.902.Hosmer-Lemeshow检验结果显示,χ2=9.566,P=0.221 5,校准曲线与参考线相接近.结论:CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤风险预测模型预测效能良好,可为医务人员制订个性化的预防措施提供参考.
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编辑人员丨4天前
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影像技术一体化管理在放射科护理中的作用及对护理质量的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨影像技术一体化管理在放射科护理中的作用及对护理质量的影响。方法:选择2017年10月至2018年10月在郑州大学华中阜外医院治疗并进行检查的患者200例作为对象,随机数字表分为对照组和观察组,各100例。对照组给予常规检查方法,观察组采用在常规检查方法基础上给予影像技术一体化管理。检查后对患者效果进行评估,比较两组患者的检查效率、护理质量以及患者的满意度。结果:观察组患者的准备完好率高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05),观察组患者的重复扫描率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组患者的对比剂外渗率与等待检查率均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05),观察组患者报告及时发放率高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组患者满意度(96%)明显高于对照组的(63%),差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:将影像一体化管理应用于放射科的护理中,能提高患者检查效率,更好地满足了放射科护理的今后发展和患者对于检查的需求,使得患者满意度较高,所以在一定程度上提高了放射科的护理质量,值得推广。
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编辑人员丨4天前
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不同部位注射碘对比剂对CTA颈部动脉造影患者检查效果的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨不同部位注射碘对比剂对多层螺旋CT血管成像(CTA)颈部动脉造影患者检查效果的影响。方法:选取2018年1~12月CTA颈部动脉造影检查患者84例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组选择左上肢贵要静脉注入造影剂,观察组选择右肢踝部大隐静脉注入造影剂。比较两组CTA图像质量评分、图像优良率、造影剂外渗发生率、医疗纠纷发生率及患者满意度。结果:观察组Ⅰ~Ⅱ级图像分辨率及患者满意度均高于对照组( P<0.05),而造影剂外渗及医疗纠纷发生率均低于对照组( P<0.05)。 结论:选择右侧上肢建立颈部CTA静脉通道可有效提高颈部CTA图像质量,减少静脉伪影生成,降低造影剂外渗发生率,提高患者造影满意度。
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编辑人员丨4天前
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CT增强高压注射外渗的相关因素分析
编辑人员丨4天前
目的:分析影响CT增强高压注射外渗的相关因素,并提出预警性的防护对策。方法:以2019年4—10月于郑州大学第一附属医院进行CT增强检查的31 595例患者作为研究对象,根据其是否发生高压注射外渗将患者分为外渗组( n=21)和无外渗组( n=31 574),收集其临床资料,分析CT增强高压注射外渗的相关因素。 结果:进行CT增强检查31 595例患者中发生高压注射外渗21例,占0.07%。单因素分析显示,外渗组患者年龄、注射速率、对比剂浓度、渗透压、是否有化疗史和注射护士的工作年限与无外渗组比较,差异均有统计学意义( P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,患者年龄、注射速率、对比剂浓度、渗透压、化疗史和注射护士工作年限是影响CT增强高压注射外渗的相关因素( P<0.05)。 结论:影响CT增强高压注射外渗的相关因素包括患者年龄、疾病类型、注射速率、对比剂浓度、渗透压、注射护士工作年限、化疗史,采取积极防护措施对减少对比剂外渗和患者痛苦具有重要意义。
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编辑人员丨4天前
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机器人导航下球囊胫骨成形螺钉固定治疗SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折
编辑人员丨4天前
目的:探讨机器人导航下球囊胫骨成形术治疗SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法:回顾性收集2017年1月至2022年12月于武汉市第四医院骨科手术治疗的SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折患者59例。采用机器人导航经皮球囊胫骨成形螺钉固定(球囊组)28例,男13例、女15例,年龄(44.21±9.70)岁,SchatzkerⅡ型8例、Ⅲ型20例;采用切开复位钢板固定(切开组)31例,男16例、女15例,年龄(47.94±13.73)岁,SchatzkerⅡ型7例、Ⅲ型24例。比较两组患者年龄、骨折分型、骨折塌陷体积、手术时间、术中植骨量、切口长度、术后引流量、住院时间、骨折复位质量(术后CT评估塌陷区复位体积比例、Rasmussen放射学评分)、术后6个月膝关节美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)评分,评估术前、术后第3天和末次随访时疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、切口和手术并发症情况。结果:球囊组和切开组均顺利完成手术,随访(16.92±6.08)个月。球囊组手术时间为(88.50±21.32) min大于切开组的(65.16±18.10) min,差异有统计学意义( t=4.55, P<0.001);球囊组术中植骨量为(3.04±1.15) cm 3、切口长度为(3.34±1.02) cm、术后引流量为(13.04±19.45) ml、住院时间为(11.64±3.07) d,均小于切开组的(5.87±2.03) cm 3、(17.65±2.33) cm、(85.16±41.54) ml、(18.77±4.78) d,差异有统计学意义( P<0.05)。术后6个月球囊组Rasmussen放射学评分为(17.32±1.06)分,大于切开组的(17.58±0.85)分,差异无统计学意义( t=-1.04, P=0.150);术后6个月球囊组HSS评分为(93.75±2.22)分,切开组为(92.71±2.19)分,差异有统计学意义( t=1.81, P=0.038);术前球囊组VAS(7.04±0.92)分、术后第3天(2.71±0.85)分、末次随访时(0.21±0.49)分,切开组分别为(7.00±0.97)、(4.74±0.93)、(0.26±0.51)分,组内差异均有统计学意义( F=1 884.53, P<0.001; F=55.98, P<0.001),术后第3天组间比较差异有统计学意义( t=-10.28, P<0.001)。球囊组切口均愈合良好,切开组4例切口愈合不良。球囊组1例术中球囊破裂造影剂渗出,2例植骨材料外渗,切开组无术中并发症。 结论:机器人辅助下球囊胫骨成形术治疗SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折,复位满意、出血少、创伤小、住院时间短,膝关节功能恢复好,临床效果满意,但应注意球囊破裂导致造影剂渗出的问题。
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编辑人员丨4天前
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儿童碘对比剂静脉外渗危险因素及预防策略的研究进展
编辑人员丨4天前
碘对比剂静脉外渗会引起软组织缺损、继发性伤口感染、脓肿、组织粘连,甚至出现骨筋膜室综合征和截肢等严重后果。儿童静脉细短、脆弱且不易触及,同时缺乏保护意识、好动且配合度低,增加了碘对比剂外渗的风险。本文对现阶段国内外儿科患者碘对比剂静脉外渗危险因素及预防干预措施进行综述,为早期识别儿童碘对比剂静脉外渗高风险人群,给予患儿个性、专业化的预防干预措施提供依据。
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编辑人员丨4天前
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肿瘤患者静脉高压注射碘对比剂外渗风险预测模型的构建
编辑人员丨4天前
目的:探讨肿瘤患者静脉高压注射碘对比剂外渗风险因素,构建对比剂外渗列线图模型,为检查前发现外渗高危因素提供参考依据。方法:采用回顾性病例对照研究方法,随机抽样法选取2021年9月至2023年9月在山西医科大学第二医院、山西省人民医院、山西省肿瘤医院行CT增强检查发生碘对比剂外渗的肿瘤患者202例为病例组,并随机选取同期在上述3所医院行CT增强检查的无碘对比剂外渗肿瘤患者202例为对照组,采用多因素二元Logistic回归分析肿瘤患者碘对比剂外渗的独立危险因素,通过R4.3.1统计软件建立列线图预测模型,并利用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线及Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估模型预测效能。结果:最终纳入404例肿瘤患者。病例组患者男97例,女105例,年龄30 ~ 88(62.97 ± 0.91)岁;对照组患者男123例,女79例,年龄31 ~ 85(61.38 ± 0.73)岁。多因素二元Logistic回归分析显示,年龄、性别、注射速率、对比剂浓度、对比剂渗透浓度、长期化疗及护士工作年限为肿瘤患者静脉高压注射碘对比剂外渗的独立危险因素( OR值为0.306 ~ 6.365,均 P<0.05);列线图模型预测外渗风险ROC曲线下面积为0.814( 95% CI 0.714 ~ 0.875),特异度为78.1%,敏感度为70.2%,校准曲线斜率接近1,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验 χ2 = 11.47, P>0.05。 结论:本研究构建的列线图模型能较为准确地预测肿瘤患者发生碘对比剂外渗的风险,为检查前发现外渗风险因素提供借鉴与参考。
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编辑人员丨4天前
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光子计数探测器CT双能量成像诊断脑卒中血管内血栓切除术后对比剂外渗合并脑出血1例
编辑人员丨4天前
该文报道了1例光子计数探测器CT双能量成像诊断脑卒中血管内血栓切除术后对比剂外渗合并脑出血。患者女,86岁。患者突发意识障碍,MRI显示小脑蚓部、双侧颞枕叶、中脑及右侧丘脑急性梗死灶,经脑血管造影术血管内血栓切除术后行光子计数探测器CT双能量成像,显示碘对比剂外渗合并脑出血,指导临床及时更改治疗方案,复查显示出血吸收。
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编辑人员丨4天前
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标准化耐高压输液港护理流程在恶性肿瘤患者CT增强检查对比剂注射中的效果评价
编辑人员丨4天前
目的:探讨标准化耐高压输液港护理流程在恶性肿瘤患者CT增强检查对比剂注射中的应用效果,为恶性肿瘤患者CT增强检查的对比剂注射提供更加安全、高效的新途径。方法:采用前瞻性非随机对照研究,选取2022年8月1日至2023年7月31日在中山大学孙逸仙纪念医院行CT增强检查的358例恶性肿瘤患者为研究对象。179例植入耐高压输液港实施标准化耐高压输液港护理流程患者作为试验组;179例采用放射科留置常规耐高压静脉留置针作为对比剂通路,实施常规外周静脉护理流程患者作为对照组。观察并比较2组患者行CT增强检查过程中对比剂外渗发生率。结果:所有患者均纳入,对照组男85例,女94例,年龄(55.50 ± 11.72)岁,试验组男83例,女96例,年龄(54.50 ± 12.24)岁。试验组患者CT增强检查过程中对比剂外渗发生率为0,对照组为3.35%(6/179),2组比较差异有统计学意义(Fisher确切概率法检验, P<0.05)。 结论:将标准化耐高压输液港护理流程应用于恶性肿瘤患者CT增强检查对比剂注射中,可显著降低对比剂外渗发生率。
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编辑人员丨4天前
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下期要目预告
编辑人员丨1周前
2型糖尿病海马血管周围间隙扩大与认知功能的相关性研究;神经突方向离散度与密度成像对颞叶癫痫患者海马亚区的研究;基于颈动脉斑块CT影像组学联合Essen卒中风险评分量表在缺血性脑卒中的风险评估;脑桥旁正中梗死的评分模型预测早期神经功能恶化的价值;基于logistic回归联合受试者工作特征曲线分析锥形束CT在茎突综合征中的诊断价值;颅颈部腺样囊性癌侵犯神经孔管的影像学分析;先天性肺囊性腺瘤样畸形的影像表现与病理对照分析;PET/CT影像组学模型对非小细胞肺癌Ki-67表达状态的预测作用;基于CT影像组学联合机器学习预测Ⅰ期肺腺癌气腔播散;老年人群中睡眠碎片化与MR左心室结构的关系:动脉粥样硬化多种族研究;个体化冠状动脉血管周围容积特征指数与冠心病的相关性研究;动态对比增强MRI结合钼靶X线对三阴性乳腺癌术后复发的预测价值;基于能谱CT影像组学对结直肠腺癌患者预后的预测价值;晚期肝门部胆管癌治疗前后多排螺旋CT及CT胆管造影、CT血管成像的诊断评估价值;基于CT影像组学列线图对胰十二指肠切除术后胰瘘中的预测研究;扩散加权成像定量参数对鉴别卵巢上皮性肿瘤性质的价值;基于MR的孕晚期前置胎盘数字三维模型临床应用的研究;基于复合灵敏度编码扩散加权成像表观扩散系数直方图参数评估宫颈癌淋巴结转移;侵袭性前列腺癌MRI影像表现与血清miR-27a、AMACR水平的关系及其预后分析;3.0T MRI表观扩散系数在子宫内膜癌预后和病理分型的应用价值;动态扩散张量成像对脊髓型颈椎病患者手术预后的预测价值;创伤性和非创伤性肩袖撕裂的MRI征象鉴别分析;高分辨率血管壁成像在儿童中枢神经系统血管炎诊治中的应用;三联治疗与两联治疗在中晚期肝细胞癌中的对比研究;数字减影血管造影引导下泡沫硬化治疗下肢静脉曲张临床分析;介入栓塞术在治疗巨大婴幼儿腮腺血管瘤中的应用价值;原发不孕症患者对不同碘油对比剂在子宫输卵管造影后结果的比较分析;基于3D-Densenet神经网络技术助力低剂量CT测量骨密度:与定量CT 一致性研究;心率对双源CT头颈-主动脉及冠状动脉一站式扫描图像质量的影响;CT及MR增强扫描对比剂外渗发生率及相关因素分析;320排探测器CT双低剂量胸痛三联征CT血管成像扫描方案对急性胸痛的可行性分析;能谱CT单能量成像技术对CT门静脉成像图像质量和肝脏体积测量的影响;钆贝葡胺增强后MR胰胆管成像检查时间的探讨;多模态MRI技术在首发青少年精神分裂症中的研究进展;肥胖性心肌病无创影像学研究进展;酰胺质子转移成像在脑肿瘤中的应用与展望;MR扩散成像技术在腮腺肿瘤鉴别中的应用;人工智能在肺癌介入治疗中的应用;基于智慧教室的互动性教学模式在影像诊断学教学中的初步应用
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编辑人员丨1周前
