目的:总结2016年至2021年，我国公立医院改善门诊患者就诊体验的进展和成效，为进一步改善门诊患者就诊体验和提升门诊患者就诊满意度提供依据。方法:基于2016年至2021年5次"全国改善医疗服务第三方评估"门诊患者调查，对门诊流程和门诊患者就诊满意度进行描述性趋势分析，并对不同区域及不同机构类型的患者满意度进行分层分析。结果:5次评估门诊患者调查均包含了136所核心样本医院，2021年第5次评估共回收有效问卷30 153份。2016年至2021年，5次评估门诊患者就诊总体满意度依次为91.4%、87.3%、90.1%、91.1%和95.4%，门诊患者对各项诊疗服务的满意度持续提升。门诊患者就诊流程不断优化，预约挂号已成为门诊患者最常用的挂号方式。西部地区门诊患者对就诊流程和就诊环境的满意度明显改善。结论:2016年至2021年，门诊患者就诊总体满意度持续提高。信息化助力优化就诊流程，但建议医院为老年门诊患者提供特别支持。

目的:深入了解伴自杀意念青少年抑郁症患者的心理体验。方法:本研究为质性研究。采用目的抽样法，于2022年6—8月选取在杭州师范大学附属医院儿童青少年心理健康联合门诊就诊的18例伴自杀意念的青少年抑郁症患者为研究对象，对其进行半结构式访谈，应用Colaizzi 7步分析法归纳分析资料并提炼主题。结果:最终归纳出负性感受、认知的累积促发自杀意念（难以承受的负面情绪、缺乏理解和关爱、对生死的片面认知）与有连结、被关注、有敬畏能减少自杀意念（有牵挂与羁绊、对死亡的恐惧和敬畏、他人的关注和即时反馈）2个主题。结论:医护人员应高度重视伴自杀意念青少年抑郁症患者的心理感受，为青少年患者心理康复构建有效管理方式。

目的:探索青年癌症患者对从最初确诊阶段起，不断发展的自我意识和自我发现、自我认同危机、自我认知完善等的真实体验，为医护人员构建社会情感支持干预模式提供参考。方法:应用质性研究中的现象学方法，对2019年4月至2020年8月就诊于江苏省肿瘤医院的14例18~25岁青年癌症患者分别在诊断初期、诊断后6个月和12个月进行半结构式深入访谈，运用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行整理分析。结果:提炼出3个主题，即自我认知的困境、自我认同的偏差和自我认同的探索。结论:对青年癌症患者各阶段出现的心理问题应予以重视，满足患者的倾诉需求，与专业心理治疗师合作，鼓励患者认清自我、挖掘内在积极力量，从而提高自我认同感。

价值导向型医疗提倡以患者为中心，充分考虑患者在诊疗全过程中的需求和体验，实现可控医疗成本下人民群众健康和医疗效果的提升。在此视角下，如何充分发挥患者的主体价值和核心作用，让患者真正参与到医疗相关活动，显得尤为重要。作者对患者参与医疗全过程的相关概念和具体路径进行梳理总结，并结合专家访谈结果，从促进参与健康水平监测、疾病及就诊信息的获取、医患共同决策、患者参与医疗安全、患者报告结局、参与自我管理、参与患者组织及相关活动等方面提出具体意见建议，以期为相关医疗实践和政策制定提供参考和依据。

目的:编制结直肠癌患者营养相关症状评估量表。方法:以不悦症状理论为指导，通过文献研究法、专家函询法、小样本预调查形成量表初稿。于2023年3—5月采用便利抽样法选取在江苏省肿瘤医院就诊的127例结直肠癌患者为研究对象进行量表的项目分析与信效度检验。结果:最终形成的量表包括5个维度共17个条目。量表内容效度指数为0.83～1.00，平均内容效度指数为0.97，探索性因子分析提取5个公因子，累计方差贡献率为61.622%。量表总的Cronbach's α系数为0.708，各维度的Cronbach's α系数分别为0.762、0.642、0.625、0.510、0.644，量表的折半信度系数为0.824。结论:结直肠癌患者营养相关症状量表编制过程科学，信效度良好，可用于评估结直肠癌患者营养相关症状体验。

目的:分析三级公立专科医院门诊患者就诊选择偏好，为优化医院门诊医疗资源配置，提升就医体验提供依据。方法:采用方便抽样方法，选取2022年1—9月某三级公立口腔医院门诊患者进行问卷调查，问卷内容包括性别、年龄、居住地、受教育程度和就诊需求等。采用Logistic回归模型和Boruta算法分析影响患者首选三级公立专科医院就诊的因素。结果:本研究共纳入19 255例患者，首选三级公立专科医院就诊的患者13 558例(70.41%)，其中，21～45岁者9 715例(71.65%)，本地患者10 015例(73.87%)，选择治疗类项目者8 278例(61.05%)，来院就诊原因为医保报销者6 442例(47.51%)。经Logistic回归分析，年龄、居住地、受教育程度、就诊需求、口腔保健习惯、口腔保健知识获取途径、互联网医院预问诊经历、月收入、家庭成员数和来院就诊原因是患者首选三级公立专科医院的影响因素；经Boruta算法分析，重要性排名前6位的因素分别为来院就诊原因(Z＝126.66)、口腔保健习惯(Z＝96.44)、口腔保健知识获取途径(Z＝66.91)、就诊需求(Z＝62.21)、年龄(Z＝57.54)和居住地(Z＝55.21)。结论:本地患者和中青年患者倾向选择三级公立专科医院就诊，治疗类项目是三级公立专科医院吸引患者的主要业务类型。患者首选三级公立专科医院就诊的影响因素较多，其中来院就诊原因、口腔保健习惯、口腔保健知识获取途径和就诊需求是影响患者就诊行为的重要因素。

目的:探讨基于COX健康行为互动模式构建的护理干预在门诊结肠镜检查患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选择2019年3—8月在北京协和医院国际医疗部消化内镜中心行结肠镜检查的209例门诊患者为研究对象，按其检查日期的先后顺序分为对照组（103例）与干预组（106例）。对照组按常规要求行基础护理干预，干预组在对照组基础上实施基于COX健康行为互动模式的护理干预，比较两组的服药依从性、不良反应发生情况、患者就诊体验满意度。结果:干预组肠道准备过程中的服药、饮食、运动依从性均高于对照组；干预组肠道准备期间的不良反应发生情况优于对照组；愿意再次接受肠镜检查的患者多于对照组；就诊体验总满意度高于对照组。差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:基于COX健康行为互动模式构建的护理干预措施可以提高门诊结肠镜检查患者的服药依从性，减少患者恶心、腹胀等不良反应的发生，提高患者就诊体验及满意度。

目的:探讨护士换位体验优化就诊流程对眼科门诊护理质量及门诊效率的影响。方法:将该院眼科门诊实施护士换位体验优化就诊流程前收治的30例患者作为对照组，另将实施护士换位体验优化就诊流程后收治的30例患者作为研究组，对比实施前后门诊护理质量和门诊效率。结果:研究组患者护理不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，且检查、治疗及抽血等候时间短于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:眼科门诊实施护士换位体验优化就诊流程后，门诊护理质量和门诊效率均得到较好提高。

目的:观察基于就医随行体验的流程再造在眼科门诊护理中的应用效果。方法:山东省济南市明水眼科医院自2018年7月起开始应用基于就医随行体验的流程再造法来改善眼科门诊护理质量，随机选取应用前(2018年4～6月)和应用后(2018年7～9月)眼科门诊病例各100例，比较应用前后的各观察指标。结果:应用后病例组的就诊时间和护理投诉率显著低于应用前，应用后眼科门诊护理满意率显著高于应用前，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:基于就医随行体验的流程再造在眼科门诊护理中的实践应用，可显著提高护理效率与护理满意率。

目的:调查女性经阴道分娩体验水平与泌乳启动时间的现状，探索经阴道分娩体验水平对泌乳启动时间的影响。方法:本研究为横断面调查。采用便利抽样法选取2020年11月至2021年1月在济宁医学院附属医院就诊的622例产妇，通过问卷调查、随访评估等调查其分娩体验水平及泌乳启动时间分布。结果:622例经阴道分娩女性泌乳启动时间超过72 h者241例占38.75%；分娩体验问卷得分为（49.63 ± 8.58）分，分娩体验问卷各维度得分由高到低依次为安全感知、专业支持、参与性、自身能力。相关性分析结果显示，分娩体验问卷各维度得分及总分与泌乳启动时间存在负相关（ r值为-0.436~-0.146，均 P<0.01）。分层回归分析结果显示，在控制年龄、产次、分娩孕周、妊娠期疾病、分娩镇痛等影响泌乳启动时间的基础变量后，分娩体验问卷中的自身能力、参与性、安全感知、专业支持均能影响产后泌乳启动时间（ t值为-6.76~-2.02， P<0.05）。 结论:经阴道分娩女性的分娩体验及泌乳情况需要引起重视。分娩体验与泌乳启动时间呈负相关，分娩体验越消极，泌乳启动时间越长，女性在分娩过程中的参与性、自身能力、安全感知、专业支持水平均是影响泌乳启动时间的有效指标。