目的 系统评价与整合医护人员告知癌症患者真实病情时心理体验的质性研究,为医护人员制订全面且有针对性的癌症病情告知策略提供参考.方法 检索中国知网、万方数据库、中国生物医学数据库、中华医学期刊全文数据库、PubMed、EBSCOhost、Embase、The Cochrane Library、John Wiley、PsycINFO数据库中关于医护人员癌症披露心理体验的质性研究,检索时限为建库至 2023 年 8 月.使用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016)评价文献质量并采用 Meta整合方法对结果进行整合.结果 共纳入 15 篇文献,提炼出 20个结果,归纳为 8个类别,3 个整合结果:癌症病情披露的情绪体验;癌症病情披露的障碍因素;癌症病情披露的策略.结论 医护人员在癌症病情披露时存在诸多阻碍,如缺乏癌症披露的条件、患者自主权意识薄弱、语言沟通障碍等,其心理体验复杂多样,既有帮助患者的积极情绪,也存在着职业上的道德困扰及对患者得知真相后的担忧等.需关注医护人员癌症病情披露的真实感受,加强医护合作,为医护人员提供良好的癌症病情披露组织环境以及社会支持,帮助其自我调适.

目的 了解胃癌患者围手术期症状及心理痛苦感知变化,为临床制定针对性干预方案提供参考.方法 应用纵向质性研究的方法,采用目的抽样法选取住院胃癌患者14例进行半结构式访谈,对资料进行横断面和纵向分析.结果 共提炼出4个主题12个亚主题:对症状的感知(对胃肠道症状重视不足、既往症状经历的影响、对日常生活影响最大而非最严重症状),认知中的因果推理(成因多元化、无法客观评价自我效能、将症状归因于可控因素),始终存在负性情绪(对罹患胃癌需要手术治疗的恐惧、对术后恢复的担忧、对无法回归正常社会生活的沮丧),无效应对后的知识需求(采取回避行为、对术前照护知识的需求、对康复知识的需求).结论 胃癌患者围手术期症状及心理痛苦感知复杂且呈现动态变化,护理人员应关注和分析其变化过程,满足患者围手术期不同时期的照护需求.

肠造口是治疗结直肠癌、炎性肠病、肠梗阻、肠外伤等疾病的常见术式[1].由于肿瘤病情与肠造口的特殊性,一半以上的造口患者遇到心理社会问题,如自卑感、病耻感和社交焦虑,出现自我封闭,拒绝社交等社会疏离行为[2,3].社会疏离是指个体因各种原因对社会行为的潜在影响而产生一种自我疏远和疏离的心理和行为表现,包含主观感受(孤独、无助等负性情绪体验)和客观行为(社交回避、社交范围减少等)[4].而逐渐剥夺社会化是一种强大的慢性应激源,不仅会产生心理、精神异常,损害认知功能,出现社会认知缺陷[5],也会影响癌症的复发和长期生存率,增加家庭及社会负担[6].本文对肠造口患者社会疏离感动态变化轨迹、影响因素、预防和干预措施等方面进行综述.

目的:探讨真性小眼球合并先天性白内障手术患儿母亲的照护体验。方法:采用质性研究的方法，对2014年1月—2019年12月北京同仁医院眼科病房的7例进行手术的真性小眼球合并先天性白内障患儿母亲进行深入的半结构式访谈，现场录音和笔录，应用Colaizzi内容分析法进行资料分析、提炼主题。结果:共提取4个主题，分别为：焦虑与外观形象担忧，家庭及社会关系受影响，渴望倾诉与被倾听，家庭照护技能需求迫切。结论:在护理真性小眼球合并先天性白内障患儿的同时，护理人员应深入了解其母亲的内心体验，提供心理支持，帮助患儿母亲建立积极的应对方式，促进其身心健康。

目的:探讨理论结合体验教育护理在特发性肺动脉高压（IPAH）患者康复中的应用。方法:济宁医学院附属医院呼吸内科于2017年12月实施理论结合体验教育护理。采用便利抽样法，选取2016年8月—2017年12月收治的53例IPAH患者作为对照组，给予常规护理。选取2018年1月—2019年5月收治的53例IPAH患者作为研究组，在对照组基础上给予理论结合体验教育护理。在干预前、出院1个月后采用自我护理能力（ESCA）量表、简明健康量表（SF-36）、6 min步行距离（6MWD）及Borg呼吸困难评分（BS）对两组患者进行评估，并记录住院及出院1个月期间两组并发症的发生情况。结果:出院1个月后，研究组ESCA量表中自理技能、自理概念、自理责任、健康知识及自理能力总评分得分分别为（35.52±2.16）、（22.32±1.55）、（27.15±2.02）、（48.67±2.85）、（130.67±3.38）分，SF-36中躯体功能、角色功能、精力、情绪功能、社会功能、心理健康及整体健康得分分别为（74.73±12.83）、（71.79±11.31）、（72.06±11.43）、（69.67±10.54）、（71.23±10.72）、（72.43±13.30）、（65.45±14.27）分，6MWD距离（512.67±86.85）m，BS得分（3.79±0.85）分，与对照组相比，差异均有统计学意义（ P<0.01）。住院及出院1个月期间，研究组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:理论结合体验教育护理能够提升IPAH患者自理能力，提高其生活质量水平，减少并发症发生率，值得临床推广应用。

目的:系统评价与整合慢性阻塞性肺疾病患者运动体验，为根据患者实际需求制订个性化运动方案提供依据。方法:计算机检索中国知网、中国生物医学数据库、万方、Web of Science、PubMed、Embase、Scopus数据库，搜集关于慢性阻塞性肺疾病患者运动体验的质性研究，检索时限均为建库至2023年1月31日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准（2016年）对纳入研究进行质量评价，并采用汇集性整合法对纳入文献进行结果整合。结果:共纳入10篇文献，提炼出67个研究结果、归纳成9个类别，进一步汇总得到3个整合结果。整合结果1：运动训练对患者的影响，包括身体机能加强，心理状况改善，社会效益提升及运动信念与知识增加；整合结果2：促进患者运动的因素，包括身体获益增加运动信心与期待，社交鼓励激发锻炼动力与适宜的外部条件提升依从性；整合结果3：阻碍患者运动的因素，包括疾病与心理状况不佳和外部条件不利与生活负担。结论:肺康复运动训练从身体机能、心理状况、社交等各个方面使患者受益，深入探讨慢性阻塞性肺疾病患者运动训练体验，了解患者运动的促进与阻碍因素，为制订个性化运动方案提供依据。

目的:探讨全日制本科学历新护士的转型冲击现状及其与心理韧性的相关性。方法:选取南阳医学高等专科学校三所附属医院及南阳市中心医院的全日制本科学历、工作时间1年以内的临床一线护士89名为研究对象。采用一般资料调查问卷、新护士转型冲击评价量表、心理韧性量表进行调查。结果:新入职全日制本科学历护士转型冲击总分为(96.80±6.41)分，条目均分为(3.04±0.55)分，标准化得分率为69.31%，各维度的得分率介于60.3%~82.7%，呈中等水平。不同劳动人事关系、家庭支持、科室热爱程度、家庭所在地、月收入水平的本科学历新护士转型冲击得分比较，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。新入职本科学历护士心理韧性总分为(66.03±8.19)分。各维度得分从低到高依次为乐观性、力量性、坚韧性。新入职本科学历护士转型冲击总分与心理韧性总分存在极强负相关( r＝－0.930， P＝0.000)；转型冲击的身体维度与心理韧性的力量性维度为负相关( r＝－0.867， P＝0.000)；转型冲击的知识与技能维度与心理韧性的乐观性维度为明显负相关( r＝－0.829， P＝0.000)；转型冲击的社会文化与发展维度与心理韧性的乐观性维度也为明显负相关( r＝－0.958， P＝0.000)。 结论:工作1年内全日制本科学历新入职护士面临较大的转型冲击体验，管理者应在身体、心理、社会及专业能力方面给予其关心支持，借助建立针对性、系统性、规范化的岗前培训与职后学历教育体系，帮助其提升个人应对压力的能力与心理承受力，以促进其身心健康，最大限度地降低职业转型冲击水平，提高其工作满意度。

目的:探讨中晚期肺癌患者就医延迟的原因和感受，为开展更具针对性的健康教育和护理服务提供新思路。方法:采用目的抽样法选取2021年11—12月在广西医科大学第一附属医院就医延迟的30例中晚期肺癌患者为研究对象，基于计划行为理论对患者进行半结构式深度访谈，应用Colaizzi现象学分析法和Nvivo11.0软件对访谈内容进行分析与提炼。结果:30例中晚期肺癌患者就医延迟时间在90~213 d，通过类属分析法提炼出4个主题群：就医延迟原因、就医原因、对疾病的忧虑和解决方案。结论:中晚期肺癌患者就医延迟受症状严重程度、家庭经济能力、社会支持水平、卫生服务可及性、新型冠状病毒疫情等外部情景因素和病耻感、负担感重等个人主观心理因素的影响，需通过多渠道多样化的综合管理策略来改善中晚期肺癌患者的就医延迟行为。

目的:探讨幼年型复发性呼吸道乳头状瘤患儿主要照顾者的照顾体验。方法:采用目的抽样法，选取2021年3—11月在首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科住院的11名幼年型复发性呼吸道乳头状瘤患儿的主要照顾者为研究对象，以质性研究中的现象学方法为指导，对研究对象进行半结构式深度访谈。采用Colaizzi 7步分析法分析资料，提炼主题。结果:共提取出5个主题，分别为心理压力过大、经济负担沉重、照顾负担较重、适应挑战及角色成长和希望得到社会支持。结论:幼年型复发性呼吸道乳头状瘤患儿主要照顾者在照顾患儿的过程中承担了各方面的压力，自身得到了成长，并且希望能得到社会支持。医护人员与社会应给予此人群更多的支持和关注，从而提高照顾者对患儿的照顾质量。

目的:系统评价及整合炎症性肠病患者心理社会体验和应对策略的质性研究。方法:本研究类型为质性研究的Meta整合。计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Embase、PsycINFO、CINAHL、Scopus、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库，筛选关于炎症性肠病患者心理社会体验和应对方式的质性研究，检索时限为建库至2022年2月1日。采用澳大利亚Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心质性研究质量评价标准（2016版）对纳入的文献进行质量评价，采用汇集性整合的方法对文献结果进行整合。结果:共纳入22篇文献，提炼出59个研究结果，归纳成8个新类别，合成3个整合结果，分别为负性心理社会体验与消极应对、正性心理社会体验与积极应对、支持与需求。结论:医务人员应关注炎症性肠病患者的多样性心理社会体验和需求，提供必要的支持和帮助，促进患者回归社会，提高患者的生活质量。