目的 应用精神卫生干预联合传统告知-演示-操作综合行为管理技术,并分析该方法对肺癌患者心理状态及就诊行为的影响.方法 本研究为前瞻性随机对照研究,采用随机数字表法选择不同护理方法.选取2022年6月～2023年6月本院收治的80例进行治疗的肺癌患者,按照护理干预方法不同将其分为观察组(n=40)和对照组(n=40).对照组接受常规护理干预,观察组在对照组的基础上,增加精神卫生干预联合传统告知-演示-操作综合行为管理技术.对比两组患者的心理状态评分、负面情绪、不良反应发生率、治疗依从性.结果 干预后,观察组的焦虑性情绪障碍筛查表(GAD-7)评分较对照组更低,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,观察组的行为评估量表(Frankl)评分和患者Houpt行为量表(Houpt)评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 精神卫生干预联合传统告知-演示-操作综合行为管理技术对肺癌患者进行干预,不仅可降低患者对于治疗的恐惧心理和不良反应发生率,改善负面情绪,还可有效提高患者的依从性和治疗效果,值得在临床推广应用.

目的 探讨乳腺癌患者在实施化疗过程中,为其提供认知行为护理的价值,并分析该方案对癌因性疲乏及自我效能的影响.方法 2021年1月～2022年12月确诊为乳腺癌的230例患者纳入研究,以随机数字表法分2组,一组接受常规护理(对照),一组接受认知行为护理(观察).统计干预前后两组患者的癌因性疲乏、自我效能、心理状态、认知功能.结果 较对照组而言,观察组115例患者经认知行为护理后统计的癌因性疲乏明显降低(P＜0.05);观察组统计的自我效能明显升高(P＜0.05);观察组统计的抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分降低(P＜0.05);观察组统计的认知功能明显升高(P＜0.05).结论 在乳腺癌患者化疗过程中,为其提供认知行为护理方案可改善其心理状态及认知功能,通过提高自我效能感,缓解其癌因性疲乏状态.

目的 分析基于奥马哈系统的延续性护理联合认知行为干预在冠心病患者中的应用效果及对患者睡眠质量及负性情绪的影响.方法 采用回顾性研究,收集2022年1月至11月采用常规方案护理的60例冠心病患者资料,纳入对照组;收集2022年12月至2023年10月采用常规护理方案+基于奥马哈系统的延续性护理联合认知行为干预的60例冠心病患者资料,纳入观察组,2组均连续护理3个月.比较2组患者护理前后的睡眠质量、负性情绪、生活质量水平,并统计不良心血管事件.结果 护理后,观察组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分低于对照组(P＜0.05);观察组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P＜0.05);观察组体力、病情、医疗状况、一般生活、社会心理状况、工作状况得分、中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)总评分高于对照组(P＜0.05).观察组不良心血管事件明显少于对照组(P＜0.05).结论 基于奥马哈系统的延续性护理联合认知行为干预能有效改善冠心病患者的睡眠质量,缓解负性情绪,提高生活质量水平,减少不良心血管事件.

目的 了解胃癌患者围手术期症状及心理痛苦感知变化,为临床制定针对性干预方案提供参考.方法 应用纵向质性研究的方法,采用目的抽样法选取住院胃癌患者14例进行半结构式访谈,对资料进行横断面和纵向分析.结果 共提炼出4个主题12个亚主题:对症状的感知(对胃肠道症状重视不足、既往症状经历的影响、对日常生活影响最大而非最严重症状),认知中的因果推理(成因多元化、无法客观评价自我效能、将症状归因于可控因素),始终存在负性情绪(对罹患胃癌需要手术治疗的恐惧、对术后恢复的担忧、对无法回归正常社会生活的沮丧),无效应对后的知识需求(采取回避行为、对术前照护知识的需求、对康复知识的需求).结论 胃癌患者围手术期症状及心理痛苦感知复杂且呈现动态变化,护理人员应关注和分析其变化过程,满足患者围手术期不同时期的照护需求.

目的系统评价应用助推策略的干预对老年人体力活动相关心理和行为的干预效果.方法计算机检索 PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Web of science、PsycINFO、EconLit 等数据库中关于应用助推策略的干预对老年人体力活动相关心理和/或行为效果的随机对照试验,检索时限为建库至2023年3月20日.由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和文献质量评价,并进行meta分析.结果共纳入27篇文献,样本量为4 336名老年人.meta分析结果显示,与对照组相比,应用助推策略的干预有助于增强老年人的运动自我效能[SMD=1.17,95％CI(0.12,2.23),P＜0.05]、运动动机与期望[SMD=0.69,95％CI(0.08,1.30),P＜0.05],提高客观体力活动量[SMD=0.43,95％CI(0.30,0.55),P＜0.05]、主观体力活动量[SMD=0.74,95％CI(0.24,1.22),P＜0.01],并在随访期保持一定客观体力活动增量[SMD=0.25,95％CI(0.05,0.44),P＜0.01]和主观体力活动增量[SMD=0.49,95％CI(0.00,0.98),P=0.05].结论应用助推策略的干预方法可增强老年人的运动自我效能、运动动机与期望,并增加其体力活动量,且效果具有一定可持续性.

目的 编制关节镜日间手术患者延续护理需求问卷,并检验其信度、效度,为临床提供评估工具.方法 2022 年8月—12月以奥马哈问题分类系统为指导框架,通过文献回顾、质性访谈建立问卷条目池,选择全国6个省市临床护理、护理管理、临床医学、康复医学等 6 个领域的 15 名专家,采用德尔菲法对该问卷进行两轮专家函询构建问卷初稿;2023 年 3 月—8 月采用便利抽样法,选取山东省济南市4所三级甲等综合医院的280例关节镜日间手术患者进行问卷调查,并检验其信度与效度.结果 两轮专家函询的积极系数分别为 83.33%和 100.00%,权威程度系数均为 0.82,该指标Kendall协调系数W分别为 0.169和 0.218,第一轮函询二级指标各条目的重要性均数为 4.13～4.80 分,该指标变异系数为 0.086～0.208,满分率为 33.33%～80.00%;第二轮函询二级指标各条目的重要性均数为 4.20～5.00 分,该指标变异系数为 0.00～0.18,满分率为 40%～100.00.共调查 280例患者,问卷总的Cronbach α系数为 0.922,折半信度为 0.79;问卷总体水平的内容效度指数(scale-level content validity index,S-CVI)以及问卷条目水平的内容效度指数(item-level content validity index,I-CVI)均为 1;探索性因子分析KMO值为 0.925,Bartlett's球形检验值为 5456.320(P<0.001),累计方差贡献率为 63.319%.经信度、效度检验后形成包含环境领域 2 个条目、心理社会领域 5 个条目、生理领域 15 个条目、健康相关行为领域 8 个条目共 30 个条目的正式版问卷.结论 关节镜日间手术患者延续护理需求问卷具有良好的信度、效度,适用于评估我国关节镜日间手术患者延续护理的相关需求.

目的:探讨对肠造口出院患者给予认知-行为理念的五E护理的干预效果.方法:选取2020年9月—2022年2月我院收治的94例肠造口患者,按照随机数字表法分成2组.排除信息不全的7例,最终纳入87例,对照组(44例)给予常规出院护理,干预组(43例)给予五E护理干预,比较2组知信行、病耻感、心理调适能力、生命质量评分及并发症情况.结果:干预组知信行评分、造口者社会心理适应量表(OAI-20)评分、生命质量量表(QLO-C30)评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组社会影响量表(SIS)评分和并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对肠造口出院患者给予认知-行为理念的五E护理,能够改善知信行水平,减轻患者病耻感,增强心理调适能力,提高生命质量,降低并发症发生风险.

目的 调查肺癌患者术后1个月体力活动水平现状并分析其影响因素.方法 2023年1月—12月,采用便利抽样法,选取中国东部、中部、西部共16所医院的1 195例肺癌患者作为调查对象.采用一般资料调查表、健康相关体质调查表、安德森症状评估量表、医院焦虑抑郁量表、社会支持量表、健康行为能力自评量表和国际体力活动问卷进行横断面调查.结果 删除缺失数据＞10％的问卷36份、重复问卷13份,最终纳入1 146份.肺癌患者术后1个月分别有732例(63.9％)、204例(17.8％)处于中、低体力活动水平.多因素回归分析显示,影响因素包括居住地、家庭人均月收入、区域淋巴结分期、肺癌家族史、握力、血红蛋白、抑郁评分(P＜0.05).结论 肺癌患者术后1个月的体力活动水平受社会人口学、疾病、健康相关体质及心理因素的综合影响.临床医护人员应准确评估并识别体力活动不足的肺癌患者,根据其身体状况及可能的影响因素,制订和实施个性化干预策略,以提高其体力活动水平,改善生活质量.

目的:探讨短期正念行为训练对人工髋关节置换术后患者自我效能及康复效果的影响。方法:2017年6月至2018年6月选取该院骨科收治的人工髋关节置换术(THA)患者110例，以随机数字表的方法把其划分成观察组和对照组，各55例，对照组患者术后采取骨科常规护理，观察组术后行短期正念行为训练，比较两组患者锻炼依从性、康复效果及生活质量的变化。结果:观察组锻炼依从率、锻炼知识知晓率、功能恢复良好率均高于对照组(均 P<0.05)，而关节疼痛率、关节肿胀率均低于对照组(均 P<0.05)。观察组干预后Harris髋关节功能评分、主动关节活动度(AROM)评分均高于对照组(均 P<0.05)，而视觉模拟评分(VAS)评分低于对照组( P<0.05)。观察组干预后躯体症状、心理状况、环境领域、人际关系领域、躯体感觉及总体健康评分均高于对照组(均 P<0.05)。 结论:短期正念行为训练能有效提高THA患者锻炼依从率，避免关节术后僵硬化，可促进关节功能恢复，提高患者生活质量。

目的:探讨疾病认知护理对青光眼患者生活质量、焦虑抑郁情绪及遵医行为的影响。方法:选取2017年9月至2018年9月入住该院进行治疗的青光眼患者112例，随机分为对照组与研究组。对照组患者实施常规护理，研究组患者实施疾病认知护理。比较两组患者焦虑抑郁情绪评分、不同时间段遵医行为、生活质量评分以及两组患者满意度、住院时间。结果:护理干预后研究组患者SDS、SAS等情绪状态评分较对照组有显著降低表现，差异有统计学意义( P<0.05)；出院时研究组患者各项尊医行为比例均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，出院3个月后经回访调查发现，两组患者各项尊医行为比例均有所降低，但研究组患者仍高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；干预护理后，研究组患者社会、躯体、角色、认知等指标的功能评分均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；研究组患者满意度显著高于对照组，同时研究组总住院时间少于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:对青光眼患者实施疾病认知护理，可使患者的心理情绪状态得到有效改善，促进患者遵医行为的自觉性，提升治疗的依从性，对患者生活质量的提高存在重要意义。