基于中医病因学说和五脏学说探讨口腔扁平苔藓病因病机特点，认为本病符合伏邪致病特点，病机属本虚标实，临床多见肝脾不调之证。临证用药应注重扶正祛邪、调肝理脾，常见证型有3种，其中肝郁化火、肝脾湿热证治宜清肝泻火、健脾除湿，方选龙胆泻肝汤合除湿胃苓汤加减；肝郁气滞、痰瘀互阻证治宜疏肝健脾、活血化瘀、化痰通络，方选丹栀逍遥散合桂枝茯苓丸加减；气血亏虚、久病入络证治宜益气健脾、补肝益肾，方选六味地黄汤加减。另外，还需注意恰当应用风药，并重视心身同调、内外同治，可取得良好疗效。

早发性卵巢功能不全性不孕属中医“虚劳”范畴，病机虽与五脏功能失调、气血阴阳亏虚相关，却以肾精亏虚为主，临床以“劳者温之”为治则，在运用四物汤、六味地黄汤等滋补肝肾的基础上，配伍蛤蚧等甘温、血肉有情之品阴阳同调，并佐以润肺、泻心、健脾、疏肝之品兼顾五脏。同时，需结合月经周期的不同阶段用药，黄体期以补肾复经汤增内膜、促月事或调整月经周期；卵泡期以养膜优卵促孕汤养内膜、促优卵助孕为主。治疗过程需嘱患者注重饮食、运动及情绪的调整。

姚树锦教授善治各种疑难杂症，尤其在治疗肾病方面积累了丰富的临床经验。姚师认为，慢性肾小球肾炎蛋白尿的产生以脾肾两脏为中心，基本病机为脾失健运、肾失固涩的本虚证，常兼夹有瘀血、水湿的标实证。在治则治法上主张治疗水肿，重在培土；消除蛋白，以补肾固涩为要；同时还应补脏通腑，补泄通施；填补精血，气血同调；益气固表，未病先防；活血利水，气血兼顾。临证以芪苡四君子汤为主方，并随证加减。附验案一则以供参考。

通过研习明清医家傅青主及国医大师夏桂成的中医妇科思想理论、组方用药特色，提出女性月经病与心肾相交、气机升降密切相关，治疗应以交通心肾为调经之本，心肾同调、分期而治，育龄期益肾养心，围绝经期清火益阴；以健运脾胃为调经之要，注意补虚泻实；以疏肝行气为调经之佐，疏肝柔肝、体用并调。谨守中医整体观，辨证论治。

目的:采用数据挖掘方法探索郭维琴教授诊治中青年高血压用药规律,总结郭维琴教授临床诊疗经验,以期传承其经验及学术思想.方法:收集筛选郭维琴教授门诊治疗的中青年高血压医案,将诊疗信息录入名医传承辅助平台,建立数据库并进行数据挖掘.结果:共纳入郭维琴教授诊治病人79例,郭维琴教授治疗中青年高血压的核心用药组成以活血化瘀药为主,包括丹参、红花、赤白芍、川芎,兼有清肝降火之钩藤、夏枯草、菊花,健脾化痰有炒白术、茯苓,安神定志之酸枣仁、远志、生龙骨、生牡蛎,滋补肝肾之山茱萸等27味中药.辅助药物主要包括栀子、黄芪、桑寄生、片姜黄、枸杞子、川楝子、浙贝母、首乌藤、磁石、砂仁等114味.结论:郭维琴教授在治疗中青年高血压方面,擅长应用活血化瘀的同时,注重清肝降火、滋补肝肾、健脾化痰、安神定志之药的使用,体现了郭维琴教授"从心立论"高血压,重视"肝脾同调,心神共养"的学术思想.

产后风湿的发病涉及中医脏腑功能和神经内分泌系统的多个方面."双轴"包括脏腑功能轴,即心肝脾肾之间的相互作用;神经内分泌轴,即下丘脑、垂体及其与靶腺之间的相互作用.中医脏腑功能的失调会影响气血阴阳的平衡,而神经内分泌轴的异常变化可能导致免疫系统的功能失调,这两个维度相互关联、相互作用,共同参与产后风湿的发病过程.本文通过阐述脏腑功能轴与神经内分泌轴与之间的相关性,探析产后风湿中医理论的现代医学内涵,以期为产后风湿的临床诊疗提供新的思路.

妇人独具"经、带、胎、产"的生理特征,其中每一个环节都可发生特有疾病.耿建国教授学术思想之一即是上下辨证结合脏腑辨证,以上下来确定病机的寒热虚实,即临床最常见上热下寒、上实下虚;以脏腑来确定疾病的病位和病所,即临床最常见心肾不交、肝胃不和、胃热脾寒、脾肾阳虚等.在此辨证基础上再辅以针对性用药,疗效确切.本文选取痛经、妊娠呕血、更年期综合征、子宫肌瘤及多发结节、宫颈癌淋巴水肿等既往验案五例以分析其辨证施治的特色经验.其中用柴胡龙骨牡蛎汤合真武汤以上清肝火、下暖胞宫来治疗痛经伴耳鸣急躁;用半夏泻心汤调脾胃以恢复上下气机升降来治疗妊娠呕血;用柴胡疏肝散合二仙汤以上平肝阳、下滋肾水来治疗更年期综合征;用小柴胡汤合消瘰丸以上下同调来治疗子宫肌瘤及周身多发结节;用理中丸合桂枝茯苓丸以温上清下来治疗宫颈癌术后淋巴水肿伴心前区不适.临床秉持上下辨证结合脏腑辨证思路,将执简驭繁,提纲挈领,且疗效确切.

"脑-心-肾-精室"轴理论是基于《黄帝内经》与现代男性疾病发病特点所提出的辨治理论.该理论体现了中医药治疗男科疾病中"身心同调""整体与局部同治"的特点,通过脑肾相通、脑心同调、心肾互滋以及发挥精室之用,分别在中医药治疗男性不育症的优势环节(生殖内分泌、精神心理状态、生殖微循环与生精微环境)起指导作用.

恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)是晚期肿瘤常见的并发症,严重影响患者的预后和生活质量,目前尚无有效的根治方法.该文基于"血不利则为水"理论阐述了恶性胸腔积液形成的核心病机和中医基本治法.肺肾亏虚、中焦脾胃运化无力是"血不利则为水"的根本原因,气、血、水循环障碍导致瘀血阻络是中间环节,血溢于脉外日久为水,积聚胸腔是最终结果.活血利水法是治疗恶性胸腔积液的基本治法,应贯彻治疗全程,同时根据辨证辅以补肺健脾益肾,行气补气,温阳化饮.作者认为,治疗MPE不能拘泥于活血祛瘀、逐饮利水等对于实证的处理,应剖析发病的根本原因在于脏腑亏虚,关键病机在于气、血、水相互搏结,互为因果,造成血行不利、积液内聚,故治疗时应兼顾发病过程中的每一个重要环节,标本兼治,补泻共用,肺脾肾同调,气、血、水同治,达到保持相关脏腑功能平衡、胸水自退且少生的目的.

目的 观察定颤方对交感型阵发性心房颤动(atrial fibrillation,AF)大鼠电生理和心肌细胞肾上腺素能β1 受体(β1-adrenergic receptor,β1-AR)信号通路的影响,探索其"脉神同调"治疗AF的潜在机制.方法 48 只SD大鼠随机分为空白组、模型组、定颤方组(10.67g/kg)和胺碘酮组(52.89mg/kg),每组12 只,连续灌胃给药14 d.实验第12 天起,除空白组,其余组大鼠每日腹腔注射异丙肾上腺素(isoprenaline,ISO)1.5mg/kg,连续3d.第14 天时,除空白组外,其余各组大鼠均行经食道心房Burst刺激进行AF 诱发,观察各组大鼠有效不应期、AF 诱发率和 AF 持续时间.采用 ELISA 测定各组大鼠血清去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平;Western blot和RT-qPCR检测心房肌组织中β1-AR、蛋白激酶A(protein kinase A,PKA)、L型钙通道(L-type calcium channel,Cav1.2)蛋白和 mRNA 表达情况.结果 与空白组比较,模型组大鼠 NE,β1-AR 蛋白和 mRNA,PKA mRNA水平升高(P<0.01),Cav1.2 蛋白和mRNA水平降低(P<0.05);与模型组比较,定颤方组和胺碘酮组大鼠AF诱发次数明显减少(P<0.01),AF持续时间显著缩短(P<0.05),β1-AR蛋白和mRNA、PKA mRNA表达显著下降(P<0.05),Cav1.2 蛋白和mRNA表达显著增加(P<0.01),定颤方组大鼠血清NE水平明显减少(P<0.05).结论 定颤方能够有效抑制AF的发生和维持,其机制与调节NE、β1-AR及钙离子通道有关,可能通过抑制交感神经活性、促进钙稳态发挥"脉神同调"治疗AF的作用.