目的:观察百蕊颗粒结合氨溴索雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作风热袭肺证的疗效。方法:将本院2015年7月－2018年7月符合入选标准的150例慢性支气管炎急性发作患者，采用随机数字表法分为2组，每组75例。对照组在西医常规治疗基础上雾化吸入盐酸氨溴索，治疗组在对照组基础上冲服百蕊颗粒。2组均连续治疗2周。分别于治疗前后进行临床症状评分及风热袭肺证评分。采用肺功能仪检测FEV1占预计值百分比和FEV1/FVC；采用ELISA法分别检测血清及痰液中的TNF-α和IL-6水平，记录患者的咳嗽、喘息、咳痰、肺部啰音的消失时间，评价临床疗效。结果:治疗组总有效率为98.6%(72/73)、对照组为88.9%(64/72)，2组比较差异有统计学意义( χ2＝4.354， P＝0.037)。治疗组咳嗽、喘息、咳痰、肺部啰音消失时间均早于对照组( t值分别为5.331、5.590、5.841、6.305， P<0.01)。治疗组治疗后咳嗽、喘息、咳痰、哮鸣音症状评分均低于对照组( t值分别为4.990、4.431、5.221、5.004， P值均<0.01)；风热袭肺证咳喘、发热、口干咽痛、鼻塞、流涕评分均低于对照组( t值分别为5.652、5.190、5.311、5.793、5.643， P值均<0.01)。治疗后，治疗组FEV1占预计值百分比[(52.51±5.63)%比(47.30±5.21)%， t＝8.931]、FEV1/FVC[(61.57±6.44)比(56.87±5.82)， t＝8.251]均高于对照组( P<0.01)。治疗组治疗后血清TNF-α、IL-6水平( t值分别5.331、4.908)及痰液中TNF-α、IL-6水平( t值分别6.001、4.803)均低于对照组( P<0.01)。 结论:百蕊颗粒结合雾化吸入氨溴索可有效降低慢性支气管炎急性发作患者的炎性细胞因子水平，改善临床症状，提高疗效。

目的 探讨润肺膏联合氨溴特罗口服溶液治疗儿童支气管炎的临床疗效.方法 选取石家庄市妇幼保健院在 2021年 2 月—2024 年 1 月收治的 120 例慢性支气管炎急性发作期患儿,按随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各 60 例.对照组口服氨溴特罗口服液,2～3 岁7.5 mL/次,4～5 岁 10 mL/次,6～12 岁 15 mL/次,12 岁以上 20 mL/次,2次/d.治疗组在对照组基础上开水冲服润肺膏,15 g/次,2次/d.两组持续治疗 7 d.比较两组的临床疗效、症状缓解时间、通气功能指标和血清炎症指标.结果 治疗后,治疗组的总有效率(95.00%)明显高于对照组的总有效率(83.33%),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组患儿发热、日间咳嗽、夜间咳嗽、喘息、肺啰音缓解时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组的呼吸频率(BF)、吸气/呼气时间比(TI/TE)低于治疗前,潮气量(VT)高于治疗前(P＜0.05);治疗组的BF、TI/TE低于对照组,VT高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于治疗前,血清甘露糖结合凝集素(MBL)水平高于治疗前(P＜0.05);治疗组的血清hs-CRP、TNF-α水平低于对照组,血清MBL水平高于对照组(P＜0.05).结论 润肺膏联合氨溴特罗口服溶液提高了儿童支气管炎的临床疗效,改善了临床症状和肺通气功能,减轻了炎症反应.

目的 分析乙酰半胱氨酸溶液联合氨茶碱治疗慢性喘息性支气管炎急性发作的疗效.方法 选取 2021 年 12 月—2023 年 6 月西安市第八医院收治的 156 例慢性喘息性支气管炎急性发作患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各 78 例.对照组静脉滴注氨茶碱注射液,0.25 g溶于 5%葡萄糖溶液 250 mL中,3 次/d.治疗组对照组治疗基础上雾化吸入吸入用乙酰半胱氨酸溶液,3 mL/次,2 次/d.两组疗程 7 d.观察两组的临床疗效和主要表现缓解时间,比较两组治疗前后肺功能指标、呼出气一氧化氮(FeNO)、诱导痰中嗜酸性粒细胞(EOS)比例、血清C反应蛋白(CRP)、内皮素-1(ET-1)、白细胞介素-8(IL-8)的变化情况.结果 治疗后,治疗组总有效率是 96.15%,显著高于对照组的 87.18%(P＜0.05).治疗后,治疗组喘息、咳痰、咳嗽、哮鸣音缓解时间显著短于治疗组(P＜0.05).治疗后,两组用力肺活量(FVC)、用力呼气中期流速(MMEF)、第1 秒用力呼气量(FEV1)、深吸气量与肺总量比值(IC/TLC)均较同组治疗前显著升高(P＜0.05);治疗后,治疗组肺功能指标改善优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组FeNO、诱导痰中EOS比例和血清CRP、ET-1、IL-8 水平均显著下降(P＜0.05);治疗后,治疗组FeNO、诱导痰中EOS比例和血清CRP、ET-1、IL-8 水平改善优于对照组(P＜0.05).结论 乙酰半胱氨酸溶液联合氨茶碱治疗慢性喘息性支气管炎急性发作的效果及安全性较佳,能快速缓解患者主要临床表现,抑制气道炎症及机体炎性损伤,降低呼吸道阻力,促进肺功能改善,值得推广应用.

喘证是一种主要表现为喘息发作、呼吸困难、张口抬肩、甚至不能平卧的临床疾病,严重者会出现由喘至脱,形成喘脱的危险,相当于现代医学中急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病等."肺肾同源"是指肺肾为母子关系,生理上相互滋生,病理上相互影响,治疗上多肺肾同治.目前已有学者运用肺肾同源、金水相生的方法治疗与喘证相关的呼吸系统疾病.本文将进一步阐述从肺肾同源的角度治疗喘证的意义、思路和方法.

目的 观察宣肺合剂联合西药治疗慢性支气管炎急性发作的疗效,及其对血清CXC趋化因子受体4(CX-CR4)、半乳糖凝集素-9(Gal-9)和趋化因子3(CCL3)水平的影响.方法 选择2020年1月—2021年12月在本院诊治的慢性支气管炎急性发作的患者96例,分为观察组和对照组各48例.对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组的基础上予以宣肺合剂治疗.比较两组治疗后的疗效和不良反应,比较治疗前后喘息、咳痰、咳嗽积分、第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、CXCR4、Gal-9和CCL3水平的变化.结果 观察组的总有效率为95.83％,对照组的总有效率为79.17％,观察组显著优于对照组(P＜0.05);两组的不良反应率差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前喘息、咳痰、咳嗽积分、FEV1、FVC、MVV、CXCR4、Gal-9和CCL3水平差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组的喘息、咳痰、咳嗽积分、CXCR4、Gal-9和CCL3水平均较治疗前显著降低,与对照组比较观察组出现明显降低(均P＜0.01);治疗后两组的FEV1、FVC和MVV水平均较治疗前显著升高,与对照组比较观察组显著升高(均P＜0.01).结论 宣肺合剂能够提高西药对慢性支气管炎急性发作的疗效,缓解症状和改善肺功能,其机制可能与降低机体CXCR4、Gal-9和CCL3的水平有关.

目的 分析益气养阴清热汤加常规治疗用于急性期慢性支气管炎的疗效.方法 选取2020年1月至2021年12月本院收治的急性期慢性支气管炎总共110例患者进行研究,结合抽签法分成对照组(依据常规提供治疗)和观察组(除前组治疗外加以益气养阴清热汤)分别包含55例,比较两组的有效率;治疗前后症状得分、急性发作次数和副反应出现情况.结果 观察组在有效率方面高出对照组(P＜0.05).治疗前,两组咳嗽、喘息、咳痰、哮鸣音等症状积分相比无差异(P＞0.05);治疗后,观察组各项症状积分均低于对照组(P＜0.05).观察组急性发作次数少于对照组(P＜0.05).两组副反应相比无差异(P＞0.05).结论 益气养阴清热汤加常规治疗用于急性期慢性支气管炎疗效理想,能改善患者的各项症状,减少其急性发作次数,且安全性较高,值得采用.

目的 观察清金化痰汤加减对痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期的临床治疗效果.方法 选择痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期患者30例,釆用随机单盲对照的方法,分为治疗组和对照组,每组各15例.对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予清金化痰汤加减治疗.2组疗程均为10 d.比较2组急性发作期的临床疗效、中医证候疗效,观察2组治疗后咳嗽、咳痰、喘息、发热、舌脉象等方面的改善情况,记录2组不良反应发生情况.结果 2组急性发作期总有效率比较差异均无统计学意义(P均>0.05).治疗组的中医证候临床控制率显著优于对照组(P<0.05).2组治疗咳嗽的起效时间、控制时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但治疗组治疗咳痰的起效时间、控制时间均明显优于对照组(P均<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 清金化痰汤加减治疗痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期具有较好的临床效果,能缓解患者症状,改善患者生活质量,且安全性高.

目的:探讨咳喘顺丸治疗慢性支气管炎患者的疗效观察及对血清及痰中炎症介质水平的影响.方法:回顾性收集2014年6月至2016年12月期间我院门诊及住院的90例慢性支气管炎急性发作患者的临床资料,中医诊断辨证属痰热郁肺证,按治疗方法不同分为对照组(常规西药治疗,n =45)和观察组(对照组基础上加服咳喘顺丸治疗,n=45).判定治疗疗效,治疗前后分别检测血清、痰标本中细胞炎症介质水平.结果:观察组临床总有效率为93.33％,明显高于对照组的77.78％.两组治疗前血清、痰中炎症介质水平比较无统计学意义,治疗后备项血清、痰中炎症介质水平均较治疗前降低,但观察组治疗后血清、痰中白介素4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)C反应蛋白(CRP)水平降低幅度均明显高于对照组.观察组咳嗽、咳痰、喘息消失时间均较对照组短.两组患者在治疗观察期间均未见明显的不良反应.结论:常规治疗基础上加用咳喘顺丸可通过有效降低血清及痰中炎症介质水平来提高慢性支气管炎的临床治疗疗效,并有效促进患者症状缓解,安全可靠.

目的:观察养阴清肺汤联合西药治疗阴虚燥热型慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法:将82例阴虚燥热型慢性支气管炎急性发作患者随机分为对照组与研究组,每组41例.对照组采用常规西药治疗,研究组在常规西药治疗基础上加用养阴清肺汤.比较2组临床总有效率、症状体征缓解时间,观察2组治疗前后白细胞介素-6 (IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化.结果:研究组治疗总有效率92.68％,对照组治疗总有效率75.61％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组咳嗽、咯痰、喘息及肺部啰音的缓解时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组IL-6及TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组IL-6及TNF-α水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组的IL-6及TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:养阴清肺汤联合西药治疗阴虚燥热型慢性支气管炎急性发作疗效显著.

目的:观察杏苏二陈汤联合西医疗法治疗风寒型慢性支气管炎急性发作期患者的临床疗效.方法:纳入70例风寒型慢性支气管炎急性发作期患者进行临床研究,按入院先后顺序分为观察组和常规组各35例,2组均予常规及对症治疗,常规组予沐舒坦治疗,观察组加用杏苏二陈汤治疗,2组均治疗20天.观察2组患者治疗前后中医证候评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)的变化及对比治疗效果.结果:治疗后,常规组总有效率为68.57％,观察组总有效率为94.29％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组各项中医证候(咳嗽、咯痰、喘息、痰色质、鼻塞、恶寒、发热)评分及总积分均较治疗前降低(P＜0.05),观察组各项中医证候评分及总积分均低于常规组(P＜0.05).2组各项肺功能指标值[FEV1、FEV1％、FVC、FEV1/FVC]均较治疗前上升(P＜0.05),观察组各项肺功能指标值均高于常规组(P＜0.05).结论:杏苏二陈汤联合西医疗法治疗风寒型慢性支气管炎急性发作期患者,可有效缓解临床症状,改善肺功能,提高临床疗效.