近年来,世界范围内的自然灾害、事故灾难、突发公共卫生、社会安全等灾害事件呈现出种类愈多,频度愈高,危害愈大的特点,中国是受灾最严重的国家之一,给医学救援提出了严峻的挑战,进行灾害医疗救援培训是提高医学救援能力的重要途径.灾害医疗救援实践性强,传统的培训方式、培训效果欠佳,虚拟现实技术因其沉浸性、交互性、可定制性、可重复性、可记录性以及实施的低成本,是灾害医疗救援培训最具有前景的技术之一.本研究通过对灾害医疗救援的特点和传统灾害医疗救援培训存在的问题进行总结,阐明了灾害医疗救援培训的必要性以及其与虚拟现实技术结合的优势,总结了现有国内外虚拟现实技术在灾害医疗救援、应急培训平台中的应用研究现状,指出了我国虚拟现实灾害医疗救援培训的不足之处,并为未来的相关研究指明了方向.

针对以批量伤员医疗救治为重点的码头救护所卫勤演练，根据演练基本情况、主要做法、存在问题提出相应建议，探讨提高机动卫勤分队实战化训练质量和效益的对策。

目的:探讨舰艇长航期间实施显微外科手术的可行性及应对策略。方法:每种海况（横摇≤5°，6°～10°，11°～15°，>15°）下使用落地式显微镜及头戴式放大镜进行血管吻合实验，吻合血管为鸡股动脉、中翅动脉及股动脉分支共240个断面，记录血管吻合的完成情况、使用时间以及吻合通畅率。结果:使用落地式显微镜在舰艇横摇15°以内，头戴式显微镜在舰艇横摇10°以内，能够完成小血管及大血管的吻合。随着舰船摇晃幅度的增加，使用同一种显微镜或放大镜吻合同一类血管所用的时间逐渐增加，吻合口的通畅率逐渐降低，差异均有统计学意义（ P<0.01）；相同海况下，吻合同一类型的血管，使用落地式显微镜所用的吻合时间均少于头戴式放大镜，差异有统计学意义（ P<0.01）。 结论:战时在舰艇上实施显微外科手术是可行和有效的。编队救护所（补给舰）建议配备落地式显微镜，驱逐舰和护卫舰可以配备头戴式放大镜，同时加强舰艇医务人员的显微外科基本操作训练及海上抗晕船训练。

为有效提升海战伤救治实战化训练效果，结合海军部队伤病员救治训练需求，本研究采用虚拟现实技术设计了海战伤救治模拟训练系统，并探索利用该系统开展案例模拟教学及训练考核的模式，以提升部队人员伤病员救治能力，为拓展虚拟现实技术在海军卫勤保障层面的研究与应用提供参考，不断推动我军战伤救治实战化训练的创新发展。

长远航背景下医疗保障组人员适应性训练是提升现代海军舰船医护人员救治能力和连续作战能力的有效手段。笔者通过对医疗保障组成员特点和适应性训练进行分析，阐述了理论结合实践，突出模拟实战化背景，个人和团队适应性训练相结合的理念，为提升舰船医疗保障组战伤救治保障能力提供参考。

目的:总结我国载人航天及空间站任务航天员返回东风着陆场医疗救护任务的护理经验，分析神舟十二号载人飞船不同任务阶段及东风着陆场特点，制定并采取针对性的护理措施，确保空间站任务医疗救护保障有力。方法:查阅国内外相关文献及报道，总结历次医疗救护保障任务护理经验，根据神舟十二号在轨时间长、着陆场地形复杂、条件及气候恶劣等特点，提出相应的护理对策。结果:在原有经验基础上，进一步细化了救护流程，制定完善的应急预案，并将各预案中的护理流程进行了细化，制定并完善不同伤情下护理人员舱前、载体内以及后送过程中的护理工作流程，进行了护理人员自身素质及护理技能专项训练，提升护理梯队整体素质及作战能力。结论:神舟十二号着陆场区医疗救护保障任务中护理流程进行针对性改进及细化，为载人航天医疗救护保障任务的圆满完成提供了有力的保证。

文职人员作为军队人员的组成部分，在医院船海上卫勤保障中发挥着重要作用。鉴于文职人员属于非现役人员，在医院船卫勤演练中存在海上环境适应弱、救护技能掌握不全面、卫勤演练角色意识欠缺等不足，建议提升文职人员的思想认识和综合素质、加强军事和专业训练、提高海上救护技能和实战能力。

笔者着眼新形势下复杂海上战场环境对卫勤保障提出的更高要求，开展基于大型舰船的海上医疗救治平台的卫勤需求分析。根据我国某型船坞登陆舰总体构架以及现有医疗资源配置方案，结合国内外船坞登陆舰遂行海上医疗救治使命的现状，提出了某型船坞登陆舰作为第二级医疗阶梯遂行海上医疗救治使命的功能设想，并从医疗救治范围以及卫生资源配置两个方面进一步分析论证了其作为医疗救治平台的保障能力和卫生需求，以期为开展实战背景下全员全装的"能力型"训练提供科学依据和理论支持。

战伤救治是军事医学的核心内容。武器的发展、战争模式的改变及卫勤的需要使得战伤救治必须适应新形势的要求。现代战伤多是全域环境下混合战争造成的损伤。外军特别是美军通过局部战争和相关军事行动，实施或完善了不少有关战伤救治技术和卫勤对策，提出战伤救治相关新概念和新策略，对未来作战条件下我国战伤救治体系建设、构建适合中国特色的战伤救治体系极具参考价值。为此，笔者从整体健康、自救互救训练及救援力量前伸和新技术在战伤救治中的应用两方面阐述现代战伤救治新概念和新策略，为构建未来作战条件下具有我国特色的战伤救治体系提供参考。

目的:将标准化伤员(standardized wounded soldier, SWS)分级评价指标体系分别应用于我海军部队和海军院校，以检验其有效性。方法:培训15个海军部队的30名战士担任基础级SWS，培训1所海军院校的6名学员担任专业级SWS。将指标体系转换为理论试卷和调查问卷2个部分进行验证。采用方便抽样法，选取救护员、课程导师及SWS 3类人群作为调查对象。结果:试卷的信度和区分度较好，难度适中。调查问卷整体具有较好的信效度。学员担任的专业级SWS总体评价优于战士扮演的基础级SWS。结论:SWS分级评价指标体系适宜可行，为合理评价SWS模拟质量、提高我军实战化训练效果提供了依据，有利于SWS在军事医学模拟领域中的推广和应用。