过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是一种主要由免疫球蛋白E(IgE)诱导以鼻塞、流鼻涕和鼻痒为主要症状的鼻部炎症反应性疾病.机制是特应性个体接触变应原后,由IgE介导的介质释放,并在多种免疫活性细胞和细胞因子等参与后,导致鼻黏膜出现非感染性炎症反应.c-Jun氨基末端激(c-Jun N-terminal kinase,JNK)家族是MPK家族中的一部分,JNK信号转导通路可以在多种环境条件,比如细胞因子、生长因子和压力等情况下被激活.JNK对应激反应、细胞凋亡、细胞增殖与分化等方面起到关键作用.经研究证实JNK和许多疾病之间存在紧密的关系.JNK的信号转导通路能够促进大量炎症细胞产生,在哮喘的发病过程中起着关键作用,研究表明,哮喘和AR属于"一气一道"疾病,所以JNK的信号通路在AR中也可能发挥着重要作用.经过探索,AR模型小鼠体内的JNK磷酸化水平在AR小鼠体内呈现出高度的增长,这提示JNK信号通路对AR的发展起到了调控作用.该文就近年来JNK信号通路参与AR机制研究进展及中医药干预AR的研究进展进行综述.

目的:分析鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床特征，探讨血清炎症标志物与疾病严重程度的关系。方法:选取2020年1月至2021年7月惠州市中心人民医院收治的16例鹦鹉热衣原体肺炎患者为研究对象，重症10例，轻症6例；收集并分析患者的一般情况、症状和体征、实验室检查及胸部影像学特征等临床资料。结果:① 16例鹦鹉热衣原体肺炎患者中有13例有鸟类或家禽接触史，常见症状包括高热、畏寒、咳嗽、乏力及纳差（16例），呼吸困难（12例）及其他系统症状。②外周血常规检查可见白细胞计数（WBC）正常（10例）及淋巴细胞计数（LYM）减少（13例），大多数患者超敏C-反应蛋白（hs-CRP，16例）、D-二聚体（15例）水平明显升高，多数患者出现乳酸脱氢酶（LDH，13例）、天冬氨酸转氨酶（AST，16例）、丙氨酸转氨酶（ALT，12例）水平升高及白蛋白（Alb，15例）下降，多数患者CD3 +、CD4 + T细胞减少（均为10例）。③重症鹦鹉热衣原体肺炎患者D-二聚体、白细胞介素（IL-2、IL-6、IL-10）水平显著高于轻症患者〔D-二聚体（μg/L）：10 257±4 203比1 085±642，IL-2（ng/L）：1.1（0.8，1.7）比0.3（0.1，0.7），IL-6（ng/L）：315（182，505）比75（18，131），IL-10（ng/L）：7.0±4.1比2.3±0.7〕，但LYM明显低于轻症患者（×10 9/L：0.4±0.1比1.1±0.4），差异均有统计学意义（均 P<0.05）。④胸部影像以渗出性病变与肺大片实变为特征，部分重症患者可出现双肺大面积实变。 结论:鹦鹉热衣原体肺炎主要与鸟类或家禽接触有关，常见表现为高热、呼吸困难、白细胞正常或轻度升高，影像学表现为肺大片实变；血中LYM、D-二聚体、IL-2、IL-6及IL-10水平有助于疾病严重程度分型。

目的:分析慢性诱导性荨麻疹（CIndU）患者过敏原反应性和特应性病史与临床特征的联系。方法:回顾性分析2014年6月至2015年6月于陆军军医大学西南医院皮肤科门诊就诊的168例CIndU患者的临床资料及随访结果，分析各CIndU亚型患者过敏原反应性及特应性病史与临床特征[患者对疾病严重程度的评分（PGA）、瘙痒程度、皮肤病生活质量指数（DLQI）、合并血管性水肿的比例、自然病程等]的联系。统计分析主要采用 χ2检验、Mann-Whitney U检验及Kaplan-Meier生存分析。 结果:168例CIndU患者中人工荨麻疹（SD）117例，冷接触性荨麻疹（CCU）32例，热接触性荨麻疹5例，胆碱能性荨麻疹（CholU）14例，各亚型分别有46例（39.3%）、14例（43.8%）、3例、9例皮肤点刺试验（SPT）阳性，SPT阳性率差异无统计学意义（ χ2 = 3.86， P = 0.283）。SPT阳性的CIndU患者组PGA、瘙痒程度评分、DLQI以及合并血管性水肿的比例均显著高于SPT阴性患者组（均 P<0.05）；有个人或家族特应性病史的CIndU患者组PGA和DLQI也都显著高于无个人或家族特应性病史的患者组（均 P<0.05）。各CIndU亚型中，SPT阳性SD患者组瘙痒程度评分、PGA、DLQI、合并血管性水肿的比例均显著高于SPT阴性SD患者组（均 P<0.05）；SPT阳性CholU患者组DLQI显著高于SPT阴性CholU患者组（ Z = -2.28， P = 0.019）；有个人或家族特应性病史的CCU患者组瘙痒程度评分高于无个人或家族特应性病史的CCU患者组（ Z = -2.41， P = 0.022）。 结论:CIndU患者的过敏原反应性和特应性病史与疾病严重程度、瘙痒程度、生活质量和合并血管性水肿的比例均有关，但与自然病程的关系有待进一步研究确认。

目的:建立尿中苯乙醛酸（PGA）和苯乙醇酸（MA）的超高效液相色谱串联质谱分析方法。方法:于2022年4月开展研究，尿样经初始流动相直接稀释，过膜后以Waters HSS T3色谱柱分离，在负电离模式（ESI -）、多反应监测（MRM）条件下分析，外标法定量测定人尿中PGA、MA的含量。 结果:PGA和MA的测定在10~1 000 ng/ml的范围内线性关系良好，相关系数 r为0.999 9。PGA的线性回归方程为 y=1 141.4 x+2 157.3，方法检出限和定量下限为0.081 ng/ml和0.269 ng/ml，加标回收率为90.47%~99.83%；MA的线性回归方程为 y=62.8 x+140.3，方法检出限和定量下限为0.551 ng/ml和1.836 ng/ml，加标回收率为92.75%~101.09%；PGA和MA的批内精密度和批间精密度均<5%。 结论:建立了尿中PGA和MA测定的超高效液相色谱串联质谱分析法，样品前处理操作简单，方法准确度和精密度均满足标准要求，可用于普通人群和职业接触人群尿中PGA和MA的监测评估。

自然杀伤细胞(NK)和树突状细胞(DCs)之间的相互作用在调节固有免疫应答的早期阶段以及随后的适应性免疫应答中的作用机制近年来才被阐明。NK细胞与DCs之间的相互作用导致NK细胞活化、DCs成熟或凋亡，并涉及细胞因子与细胞间的直接接触。NK细胞通过诱导偏向Th1免疫应答的DCs成熟，为DCs提供抗原和杀伤未经适当成熟的iDC，来控制和增强DCs介导的抗病毒免疫应答；DCs通过可溶性和细胞接触性激活剂刺激NK细胞，从而增强其细胞增殖、存活和细胞毒性来调节固有免疫应答的强弱。最近的研究表明，NK细胞和DCs之间的相互作用在几种抗病毒反应中也起着至关重要的作用。因此，本文综述了NK-DC相互作用及其与抗病毒反应的关系，以此为病毒感染疾病中NK-DC相互作用的分子机制研究提供理论基础。

调查河南省信阳市2022年连续两起发热伴血小板减少综合征聚集性疫情，分析其发生原因、传播方式、影响因素及病毒遗传变异特征。根据病例定义展开病例搜索，采集病例、家属、邻居血液样本和生物媒介样本，进行逆转录-聚合酶链反应检测发热伴血小板减少综合征病毒（SFTSV）核酸。通过全基因组测序，构建系统进化树，分析核苷酸同源性和氨基酸变异位点。两起聚集性疫情涉及首发病例2例，续发病例10例，均涉及家庭聚集性病例，其中9例续发病例曾直接接触首发病例血液，判定直接接触血液是两起聚集性疫情的主要危险因素。经基因组测序分析发现，本次聚集性疫情SFTSV基因型为A型，与该地区既往流行株亲缘关系近，病例的SFTSV核苷酸序列高度同源，共9个编码区氨基酸突变位点，不排除其变异位点对疫情暴发可能产生影响。

目的:探讨无烟煤、烟煤、褐煤呼吸性粉尘与尘肺病累计患病率的剂量-反应关系，为科学制定职业卫生标准提供依据。方法:对9处国有煤矿采煤工人的接尘和尘肺病患病情况进行调查研究，以寿命表法分别计算出无烟煤、烟煤、褐煤呼尘累计接尘量对应的累计患病率，利用线性回归方程进行单侧区间统计控制，得到呼尘接触浓度限值。结果:9处煤矿共21 000名采煤工人纳入研究，其中无烟煤、烟煤、褐煤煤矿采煤工人尘肺病检出率分别为11.27%、21.32%、6.00%，平均接尘工龄为20.12、22.88、25.21年。无烟煤、烟煤、褐煤煤矿采煤工人呼尘累计接尘量与尘肺病累计患病率的剂量-反应关系分别为线性回归方程 y＝5.788 x－16.043（ R2＝0.949）、 y＝5.679 x－16.837（ R2＝0.904）、 y＝6.465 x－19.573（ R2＝0.944）。当接尘30年尘肺累计患病率≤1%时，以安全系数为1.2计算，三者呼尘接触浓度限值分别为1.7、2.3、3.9 mg/m 3。 结论:不同煤种的尘肺病检出率、平均接尘工龄、呼尘接触浓度限值均不同，在煤尘累计接尘量相似情况下，煤的挥发分越低（含碳量越高），累计患病率越高（无烟煤>烟煤>褐煤）。建议按照不同煤种分别制定国家职业卫生煤尘标准。

目的:分析恶性胸膜间皮瘤（MPM）基因突变概况和高频突变基因的表达水平，筛选出影响MPM患者预后的关键分子和临床病理因素。方法:于2020年3月，分别从癌症基因组图谱（TCGA）数据库和人类肿瘤相关基因表达汇编（GEO）数据库下载86例MPM组织的基因二代测序数据和89例MPM组织样本的基因芯片表达数据，收集相关体细胞突变信息及对应的临床病理资料。汇总TCGA数据库中组织样本基因突变概况并分析高频突变基因表达水平与MPM患者临床病理学特征、石棉接触史和预后的关系，筛选出与MPM预后显著相关的基因进行基因集富集分析（GSEA）。利用GEO数据库的芯片表达数据对筛选出的关键基因和临床病理特征进行生存分析和GSEA验证。结果:TCGA数据集中单核苷酸变异（SNV）频率最高的10个基因是BAP1、NF2、TP53、TTN、SETD2、LATS2、CCDC168、FAT4、PTCH1和ZNF469。野生型NF2、TP53、SETD2和CCDC168基因的高表达率高于突变型，差异均具有统计学意义（ P<0.05）。TCGA数据集Cox多因素分析结果显示，上皮型（ HR=0.425，95% CI：0.235~0.767， P<0.01）和SETD2低表达（ HR=0.516，95% CI：0.307~0.868， P=0.011）MPM患者的死亡风险较低。GEO数据集生存分析验证发现，上皮型MPM患者生存时间更长，肉瘤型MPM患者生存时间最短（ P<0.01）。TCGA和GEO数据集富集结果显示STED2可能与G2M细胞周期检查点、E2F靶标基因、MYC靶标基因、蛋白分泌、有丝分裂纺锤体、MTORC1通路、TGF-β通路、雄激素反应和紫外线反应等通路相关。 结论:MPM伴随着以BAP1、NF2、TP53、TTN、SETD2和LATS2等基因为代表的较高频率的基因突变。SETD2表达水平和组织类型中的上皮型可能是影响MPM预后的因素。

目的:探讨采煤工人累积接尘量与尘肺病累计患病率的剂量-反应关系，为制修订煤尘呼吸性粉尘和总尘接触浓度限值标准提供依据。方法:于2013年1月至8月，用回顾性队列研究方法选择11家国有煤矿的24 834名采煤工人作为调查对象，进行偏倚处理后共9处煤矿21 000名采煤工人纳入研究分析，收集各煤矿开始生产之日至2012年底的采煤工人职业健康档案记录，以寿命表法分别计算出采煤工人在呼吸性粉尘（呼尘）和总尘累积接尘量组段对应的累计患病率，利用logistic回归方程进行单侧区间统计控制，按接尘30年或25年累计患病率≤1%且安全系数取1.2，分别计算得到呼尘和总尘的接触浓度限值。结果:尘肺病患者共3 224人（15.35%），呼尘、总尘累积接尘量与尘肺病累计患病率的剂量-反应关系分别为logistic 呼=5.649 lgD 呼-16.573（ R2=0.925）、logistic 总=5.712 lgD 总-18.767（ R2=0.897）。当接尘30年尘肺病患病率≤1%时，呼尘和总尘接触浓度限值分别为2.2、4.8 mg/m 3；当接尘25年尘肺病患病率≤1%时，呼尘接触浓度限值为2.7 mg/m 3。 结论:建议严格执行现行煤尘国家职业卫生标准，废止相关安全生产行业标准。

目的:了解四川省自贡市某敬老院中5例HIV-1感染者的分子流行病学特点，为控制老年人群HIV-1流行提供实验室数据支持。方法:通过现场流行病学调查，收集与分析HIV感染者的高危行为史等流行病学资料，采集血液样本进行CD4 + T淋巴细胞计数和HIV-1限制性抗原亲和力酶联免疫检测（HIV-1 LAg-Avidity enzyme immunoassay，LAg-Avidity EIA），利用逆转录酶聚合酶链反应法扩增HIV-1 pol基因序列并测序，构建邻接法系统进化树，分析其亚型和进化关系。 结果:该敬老院发现的5例HIV-1感染者均经异性性接触感染。4例新报告感染者（病例A、B、C和D）的CD4 + T淋巴细胞计数分别为516个/μL、671个/μL、918个/μL和276个/μL。病例A、B和C感染CRF01_AE，LAg-Avidity EIA结果均为阳性，而病例D感染CRF07_BC，其LAg-Avidity EIA结果为阴性。 pol基因邻接法进化树上，病例A和B聚集成紧密进化簇，为夫妻间传播关系。病例E为既往报告病例。 结论:四川某敬老院老年人群通过异性性接触感染HIV，并且部分病例存在直接传播关系。部分老年人群感染者为新发感染病例，需关注老年群体性需求和加强安全性教育等防控措施。