目的 分析精神分裂症(SP)患者自我效能感现状及其相关影响因素.方法 选取本院2022年4月至2023年3月收治的127例SP患者,使用一般自我效能感量表(GSES)评价患者自我效能感水平,收集患者基线资料,分析SP患者自我效能感水平的相关影响因素.结果 127例SP患者GSES评分为(24±3.)分,患者自我效能感水平中等;经多元线性回归分析检验显示,文化程度初中及以下、住院次数≥2次、病耻感强烈、家庭功能障碍、焦虑抑郁是SP患者自我效能感水平的影响因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SP患者自我效能感水平中等,受文化程度、住院次数、病耻感、家庭功能、焦虑抑郁因素影响,可据此加强疾病宣教,实施家庭管理、心理支持等,以期提高患者自我效能感水平.

目的 了解农村失能老人适应能力现状并分析其影响因素.方法 采用农村失能老人适应能力问卷、慢性病管理自我效能量表、疾病感知问卷、领悟社会支持量表对826名农村失能老人进行调查.结果 农村失能老人适应能力总分为(102.73±21.82)分;回归分析显示,年龄、婚姻状况、失能程度、慢性病个数、月医疗费用、照顾者文化程度、居住环境是否适老化改造、领悟社会支持、慢性病管理自我效能、疾病感知进入回归方程(P＜0.05),共解释总变异的 81.8%.结论 本次调查农村失能老人的适应能力处于中等水平,年龄、婚姻状况、失能程度、慢性病个数、月医疗费用、照顾者文化程度、居住环境是否适老化改造、慢性病管理自我效能、疾病感知、领悟社会支持等是其影响因素.基层卫生工作者要结合农村失能老人的人口学特征和心理社会特征加强其健康教育、康复指导、心理护理提升其适应能力.

目的 探索急性期江苏省中青年脑卒中患者疾病不确定感潜在类别,分析不同类别在人口学及心理困扰的特征差异.方法 2023年9月至2024年2月采用便利抽样法选取江苏省苏州市立医院及苏州市相城人民医院的神经内科及神经外科346例急性期江苏省中青年脑卒中住院患者为研究对象,采用一般资料调查表、中文版疾病不确定感量表和凯斯勒心理困扰量表进行调查.应用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析,采用Mplus 8.0软件对疾病不确定感进行潜在类别分析,采用logistic回归分析不同疾病不确定感类别的人口学差异,比较不同类别之间心理困扰的差异.结果 急性期中青年脑卒中患者疾病不确定感得分为(68.19±14.42)分,心理困扰得分为(28.39±4.39)分.疾病不确定感可分为3个类别:较低水平-不舒适组(55.2％)、中等水平-复杂性组(30.3％)和较高水平-不确定性组(14.5％).不同文化水平、年龄、工作状态、婚姻状况、居住地、脑卒中类型、发作次数、自理能力、患病前是否为家庭经济的主要来源、家庭可支配月收入的中青年脑卒中患者疾病不确定感类别比较,差异有统计学意义(P＜0.05).单身,卒中2次及以上,自理能力为中、重度,35～＜55岁患者更易归于较高水平-不确定性组.不同类别的心理困扰总分及抑郁评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中青年脑卒中患者疾病不确定感有明显的分类特征,不同疾病不确定感类别的脑卒中患者心理困扰存在差异,需从积极心理学视角出发,找出精准干预靶点,以缓解疾病不确定感.

目的:了解湖南省中小学生对常见心理问题表现的知晓现状并分析相关因素,为制定心理健康教育策略提供科学依据.方法:采用多阶段分层整群抽样的方式,在湖南省14个市州抽取154所学校308个班级15 400例中小学学生,采用自编调查问卷表以及90项症状自评量表(SCL-90)、患者健康问卷抑郁分表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对中小学生对常见心理问题表现的知晓情况进行问卷调查.结果:湖南省中小学生对常见心理问题知晓率为34.7%(95%CI:33.9%～35.5%).学生对心理问题情绪表现的知晓率最高,为51.4%(95%CI:50.5%～52.3%),其次是生理表现,知晓率为29.7%(95%CI:28.9%～30.5%),而对行为表现的知晓率最低,知晓率为27.5%(95%CI:26.7%～28.3%).多因素logis-tic回归分析结果显示,女生、城市学生、高中生、有心理问题疾病史、独生子女、父亲文化程度为大专及以上、自评学习成绩为班级排名前25%、学校有心理老师等因素能提高学生对常见心理问题表现知晓率.结论:湖南省中小学生对常见心理问题表现的知晓率有待提升,教育及相关部门应加强对中小学生的心理健康知识教育,提高中小学生对常见心理问题表现的知晓率.

目的:调查糖尿病视网膜病变（DR）患者知识-态度-行为（KAP）水平，并分析各因素与KAP的相关性。方法:于2018年3月—2019年3月通过整群抽样法抽取318例DR患者，对其一般情况和KAP进行问卷调查，采用Spearman相关分析KAP与一般情况的相关性。结果:315例DR患者的KAP总分值为（19.26±5.77）分，DR防治知识得分为（9.37±4.08）分，准确率43.81%。DR患者获取知识最常见途径是"手机/微信/其他网络渠道"，其次是"患者交流"；DR患者最希望获取知识途径是"医生/护士的健康讲座"，最希望获得与DR有关的服务是"免费血糖及眼底检查"。DR态度得分为（4.61±1.33）分；"血糖监测及控制对DR很重要，所有患者都要使血糖控制在正常范围"回答肯定率最高，为86.03%；"愿意进接受心理指导"回答肯定率最低，为19.68%。DR行为得分为（5.28±1.96）分；"出现视力问题寻找家人、朋友或专业医务人员帮忙"回答肯定率最高，为89.52%；"在假日、生日或外出时能遵守糖尿病饮食原则"回答肯定率最低，为34.29%。Spearman相关分析显示，病程与KAP总分呈正相关（ r=0.510， P=0.032），文化程度（ r=0.171， P=0.011）与DR防治知识，家庭平均月收入（ r=0.922， P=0.021）、有无并发症（ r=0.671， P=0.027）与DR态度，居住方式（ r=0.381， P=0.013）、家庭平均月收入（ r=0.884， P=0.024）与DR行为均呈正相关。 结论:DR患者KAP水平整体偏低，医务人员对DR的健康教育有待加强。KAP与年龄、文化程度、有无并发症、家庭平均月收入、居住方式等因素关系密切，临床应从多方面提高DR患者的KAP水平。

目的:本研究旨在评估国家核辐射突发事件应急队员的心理健康状况、人格特质，为提高队员心理健康水平提供参考依据。方法:对52名在职国家核辐射突发事件卫生应急队员进行调查研究，采用症状自评量表(SCL-90)、卡特尔16种人格量表(16PF)评估心理健康水平和人格特质特点，经独立样本 t检验、单因素方差分析和Pearson相关性分析进行队员与常模症状自评量表(SCL-90)和卡特尔16PF结果的比较。 结果:应急队员的SCL-90多个因子和阳性项目均分均低于常模，差异有统计学意义( t＝－4.77~－2.04, P<0.05)，筛选阳性率占21.15%，出现躯体化、强迫症状、抑郁等阳性症状。队员人格特质表现为高聪慧性、稳定性，低敏感性、怀疑性等。文化程度、生活满意度、卡特尔16PF多因素与SCL-90多因子显著相关( r＝－0.569~0.627， P<0.05)。 结论:核辐射突发事件卫生应急队员心理健康水平优于常人。遴选队员和进行心理干预时应考虑队员的文化程度、生活满意度、人格特质等心理健康相关特征。

目的:对痛苦忍耐度量表(distress tolerance scale，DTS)进行汉化修订并在中国大学生群体中应用，评价其测量学性能并进行跨文化比较。方法:采用DTS、9条目病人健康问卷(patient health questionnaire-9，PHQ-9)、广泛性焦虑量表(generalized anxiety disorder-7，GAD-7)和D型人格量表(type D personality scale-14，DS14)对1 125名大学生进行施测，另外选取443名大学生间隔3周后进行的前后施测。采用SPSS 26.0和AMOS 20.0进行信效度分析。结果:(1)汉化修订后痛苦忍耐度量表共13个条目(distress tolerance scale-13，DTS-13)，各条目区分度良好，鉴别指数均在0.4以上( r＝0.402~0.760，均 P<0.001)。(2)DTS-13具有良好的结构效度，包含痛苦忍受、痛苦关注、痛苦评价、痛苦调节4个因子。验证性因素分析模型拟合度良好( χ2/ df＝4.751，RMR＝0.042，RMSEA＝0.058，GFI＝0.963，AGFI＝0.941，NFI＝0.958，CFI＝0.966)。(3)DTS-13与D型人格中的消极情感的校标相关为－0.509，与抑郁和焦虑的校标相关分别为－0.392和－0.403。(4)DTS-13的内部一致性信度为0.895，分半信度为0.846，重测信度为0.788，各因子的内部一致性信度为0.717~0.782；重测信度为0.548~0.923。(5)中国大学生痛苦忍耐度为(3.20±0.71)分，低于美国青年( t＝－4.977， P<0.001)和西班牙大学生( t＝－13.024， P<0.001)。男生的痛苦忍耐度高于女生( t＝3.317， P<0.001)。 结论:修订后DTS-13保留了四因子结构，具有良好的测量学性能，适用于评价个体体验和承受消极心理状态的能力，可用于跨文化比较。

目的:探讨天然气田作业人员工作场所社会心理因素水平及其健康影响。方法:建立前瞻性开放式天然气田作业人员队列，开展工作场所社会心理因素水平及其健康影响研究，每5年随访1次。于2018年10月，采用整群抽样方法对天然气田1 737名作业人员进行基线调查，包括人口统计学特征、工作场所社会心理因素和心理健康结局的问卷调查，身高、体重等生理指标，以及血常规、尿常规、肝功能、肾功能等生化指标的测量。对作业人员的基线资料进行统计学描述和分析，社会心理因素与心理健康结局按评分均值划分为高、低两个水平组，生理、生化指标按正常值参考范围分为正常、异常组。结果:1 737名天然气田作业人员年龄为（41.8±8.0）岁，工龄为（21.0±9.7）年，男性职工1 470人（84.6%）；高中（中专）文化、大学（大专）文化分别为773人（44.5%）、827人（47.6%），已婚（包含离异后再婚）1 490人（85.8%），吸烟641人（36.9%），饮酒835人（48.1%）。社会心理因素中，高水平韧性、自我效能、同事支持、正性情绪等的检出率均高于50%；心理健康结局评价指标中，睡眠障碍、工作满意感和每日紧张感的高水平检出率分别为41.82%（716/1 712）、57.25%（960/1 677）、45.87%（794/1 731），抑郁症状的检出率为22.77%（383/1 682）。体质指数（BMI）、甘油三酯、低密度脂蛋白的异常检出率排在前3位，分别为46.74%（810/1 733）、36.50%（634/1 737）、27.98%（486/1 737）；收缩压、舒张压、尿酸、总胆固醇和血糖的异常检出率分别为21.64%（375/1 733）、21.41%（371/1 733）、20.67%（359/1 737）、20.55%（357/1 737）、19.17%（333/1 737）。高血压、糖尿病的患病率分别为11.23%（195/1 737）、3.45%（60/1 737）。结论:天然气田工作人员高水平社会心理因素检出率较高，其对身心健康影响有待验证；工作场所社会心理因素水平及其健康影响队列研究的建立为证实社会心理因素与健康的因果关系提供了重要资源。

目的:探讨舒适护理联合心理护理对慢阻肺急性发作患者负性情绪的改善作用。方法:选取济宁医学院附属湖西医院2017年6月至2019年6月收治的慢阻肺急性发作患者96例为研究对象，按照奇偶数法分为对照组和观察组各48例。对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理联合心理护理。比较两组患者的肺功能、舒适度、心理状态、生活质量等指标。结果:护理后，观察组第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占肺活量比率(FEV1/FVC)、血氧饱和度(SaO 2)等肺功能指标均高于对照组；观察组的生理、心理、社会文化、环境等舒适度指标评分均高于对照组；观察组的焦虑、抑郁评分均低于对照组；观察组的躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能等指标评分均高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:在慢阻肺急性发作患者中应用舒适护理联合心理护理，可增强其肺功能，提高舒适度及生活质量，对负性情绪的改善作用明显。

目的:了解我国不同产业类型女职工心理健康状况，探讨年龄、家庭人均收入、工作时间等因素对女职工心理健康的影响。方法:于2016年5至7月，对15个省（自治区、直辖市）不同行业的女职工开展横断面调查，共发放60 230份调查问卷，收回有效问卷57 777份，问卷有效率为95. 9%。调查内容包括基本情况和症状自评量表等。计量资料经正态性检验符合正态分布，用 ± s表示；计数资料率的比较采用χ 2检验；采用非条件logistic回归分析影响因素。 结果:不同年龄、婚姻状况、文化程度、家庭人均收入、产业分类、工作时间及是否经常夜班等不同因素分组的女职工心理健康问题检出率差异均有统计学意义（ P<0.01）。心理健康问题阳性率前3位的因子依次为强迫症状（23.7%）、忧郁（16.0%）和人际关系敏感（15.4%）。年龄、文化程度、家庭人均收入、产业分类、工作时间、经常夜班等因素对女职工心理健康问题发生风险的影响有统计学意义（ P<0.05）。年龄30~39岁、年龄40~49岁、学历高中至大专、学历本科及以上、从事第三产业、工作时间8~9 h/d、工作时间9~11/d h、工作时间>11 h/d、经常夜班的女职工心理健康问题的发生风险均增高（ OR=1.199、1.187、1.296、1.539、1.236、1.674、1.601、1.358、1.393， P<0.05）。 结论:女职工心理健康问题仍然严重，应采取有效的健康促进措施切实提高女职工心理健康水平。