目的:建立一种拉曼光谱技术检测血清的方法，用于胃癌诊断的研究。方法:收集2019年4—11月在陆军军医大学第一附属医院确诊的胃癌患者110例［男73例，女37例，年龄为（57.4±10.3）岁］，确诊的结直肠癌患者74例［男48例，女26例，年龄为（58.3±12.2）岁］，以及同期健康体检者100名［男59名，女41名，年龄为（55.6±10.61）岁］，收集受试者空腹静脉血血清样本，使用XploRA PLUS型拉曼光谱仪，在激发光源532 nm、100倍物镜、取谱区间200~2 000 cm -1等条件下，对血清样本进行无损、非接触式快速检测，采集血清样本的拉曼光谱图。使用拉曼光谱采集和处理配套软件LabSpec6对获得的拉曼光谱进行平滑、基线校正、归一化处理，将获得的拉曼光谱数据导入到多变量统计学分析软件SIMCA14.1中，使用主成分分析（PCA）和正交偏最小二乘法判别分析（OPLS-DA）方法进行统计学分析，构建模型分析健康和胃癌两组血清样本之间的差异，绘制工作特征曲线（ROC）评估模型的诊断性能，并使用结直肠癌组血清样本对模型的可靠性进行验证。 结果:检测健康组和胃癌组血清样本获得重复性较好的6个拉曼光谱峰，分别位于1 001.17、1 154.63、1 337.89、1 446.85、1 515.33、1 658.34 cm -1处，在这6个拉曼峰处，健康组和胃癌组的拉曼强度差异明显。在1 001.17、1 154.63、1 515.33 cm -1位移处，健康组拉曼强度高于胃癌组；在1 337.89、1 446.85、1 658.34 cm -1位移处，胃癌组拉曼强度高于健康组。得到模型的R 2X（cum）=0.809，R 2Y（cum）=0.819，Q 2（cum）=0.758，基于OPLS-DA模型绘制ROC特征曲线，胃癌组曲线下面积（AUC）分别为0.998。在胃癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期血清拉曼光谱中可检测到重复性较好的6个峰，分别位于1 001.85、1 155.07、1 338.36、1 445.75、1 515.92、1 657.68 cm -1位移处，在1 155.07、1 515.92 cm -1位移处，胃癌Ⅳ期拉曼强度显著高于胃癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。 结论:健康组与胃癌OPLS-DA模型性能良好，能将健康组和胃癌组有效的区分开；模型可靠性验证发现健康组、胃癌组、结直肠癌组也能有效的分离；拉曼光谱检测血清技术联合多变量统计中的OPLS-DA方法，可实现对健康者与胃癌患者血清样本的非标记检测。

目的:通过建立大鼠肾移植模型，探讨蛋白激酶C-β(PKC-β)抑制剂对大鼠移植肾的影响并观察磁共振成像(MRI)在移植物中的相应变化。方法:建立大鼠肾移植模型，将其采用随机数字表法分为3组，同质移植对照组、异质移植对照组和PKC-β抑制剂治疗组，每组10对。术后24 h先行MRI检查，然后处死大鼠取标本。术后第1天取静脉血用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中白细胞介素18(IL-18)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)；术后第5天取静脉血检测各组血清肌酐(SCr)及尿素(BUN)；肾组织做苏木精-伊红(HE)染色，过碘酸雪夫(PAS)染色；IHC检测肾损伤分子1(KIM-1)。组间比较采用单因素方差分析。结果:MRI显示术后24h大鼠移植肾在异质移植PKC-β抑制剂治疗组表观扩散系数(ADC)及T2加权成像分别为[(1.542±0.218) -3 mm 2/s、(58.7±4.9) ms]，显著高于异质移植对照组[(1.437±0.198) -3 mm 2/s、(54.3±4.7) ms]，而低于同质移植对照组[(1.692±0.235)×10 -3 mm 2/s、(60.1±5.3) ms]，差异有统计学意义( F＝91.232、39.428， P值均<0.01)；SCr、BUN、KIM-1、IL-18、NGAL在异质移植PKC-β抑制剂治疗组表达水平[(367.429±84.693) μmol/L、(49.629±14.506) mmol/L、(7.704±2.600)、(71.712±21.052) pg/ml、(222.805±131.799) pg/ml]分别高于同质移植对照组[(171.778±89.081) μmol/L、(26.807±12.468) mmol/L、(6.413±2.482)、(49.395±14.535) pg/ml、(157.618±30.439) pg/ml]，但低于异质移植对照组[(529.667±68.661) μmol/L、(70.907±12.075) mmol/L、(9.869±3.758)、(111.838±18.663) pg/ml、(830.787±209.994) pg/ml]，差异有统计学意义( F＝70.782、45.398、51.396、58.113、78.455， P值均<0.01)。 结论:PKC-β抑制剂可减轻肾移植后移植物的损伤，移植物通过无损伤MRI检测与上述结果呈对应关系。

目的:研究母乳喂养对新生儿组织血氧饱和度的影响，并初步探讨其原因。方法:选取2018年12月至2019年4月在安徽医科大学第三附属医院住院治疗的足月新生儿60例作为研究对象，其中30例母乳喂养(母乳喂养组)，30例配方奶喂养(配方奶喂养组)。用近红外组织血氧参数无损检测仪(NIRS)分别检测受试患儿喂奶前、喂奶时、喂奶后的脑组织血氧饱和度指数(cTOI)、肠道组织血氧饱和度指数(sTOI)、脑组织血红蛋白浓度指数(cTHI)、肠道组织血红蛋白浓度指数(sTHI)。结果:母乳喂养组中，cTOI在喂养时升高至(63.42±2.55)%，较喂养前(61.13±2.80)%升高，差异有统计学意义( t＝－3.04， P<0.05)，喂养后降为(62.19±2.44)%，与喂养前比较差异无统计学意义( P>0.05)。配方奶喂养组喂养前、喂养时和喂养后cTOI分别为(61.70±2.25)%，(61.74±2.15)%和(61.12±2.05)%，差异无统计学意义( P>0.05)。母乳喂养组中，cTHI在喂养时显著升高至(1.31±0.37) mmol/(L·min)，较喂养前(1.04±0.35) mmol/(L·min)升高，差异有统计学意义( t＝－2.52， P<0.05)，喂养后升高至(1.36±0.39) mmol/(L·min)，与喂养时比较差异无统计学意义( P>0.05)。配方奶喂养组喂养前、喂养时和喂养后cTHI分别为(1.28±0.33) mmol/(L·min)，(1.29±0.39) mmol/(L·min)和(1.33±0.42) mmol/(L·min)，差异无统计学意义( P>0.05)。母乳喂养组中sTOI和sTHI呈下降趋势，但差异无统计学意义( P>0.05)。配方奶喂养组中sTOI和sTHI比较差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:母乳喂养可以使cTOI升高，其原因可能是母乳更好地激活新生儿大脑自动调节机制，使其脑血流灌注、氧供增加，对新生儿的脑组织血流动力学变化产生积极影响。

核磁共振波谱技术（NMRS）是光谱学的一个分支，可用于测定混合物中成分的数目、类型和相对位置。因其高通量、高灵敏度和高稳定性的特点，特别是其“指纹图谱”性、无损性及无偏向性地检测代谢物成分等优点，NMRS已成为代谢组学中最常用的分析检测技术之一。该文立足于临床检验应用研究，简要阐述NMRS的技术原理，从血脂分析、肿瘤检测、精神神经系统疾病预测、传染病诊断、营养与健康管理等生物医学应用领域，详细介绍NMRS应用最新研究成果，探讨临床转化发展前景。

目的:探讨术中体感诱发电位和脑脊液生化指标对胸腹主动脉置换术术后并发症的影响。方法:分析阜外华中心血管病医院和河南省人民医院2018年8月至2021年8月进行胸腹主动置换术的56例患者的临床资料。所有患者监测术中体感诱发电位变化，并在术后采集脑脊液，检测脑脊液中胶质纤维酸蛋白(GFAP)、神经丝蛋白亚单位(NFL)和S100B蛋白表达水平。56例患者根据是否出现脊髓损伤分为损伤组和无损伤组，分别比较两组患者术中体感诱发电位和脑脊液生化指标(GFAP、NFL和S100B)的变化。正态分布组间比较采用 t检验。 结果:56例患者手术时间[(697.35±139.52) min]，体外循环时间[(192.87±75.56) min]，停循环时间[(17±4) min]，术后监护病房停留时间[(9.51±3.85) d]。术后脑脊液压力[(12.89±4.25) mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)]。术后7例发生脊髓损伤，其中即刻性瘫2例，延迟性瘫5例，脊髓损伤发生率为12.5%。脊髓损伤组患者术中体感诱发电位阳性率[85.71%(6/7)]明显高于无损伤者[22.45%(11/49)]，差异有统计学意义( χ2＝12.901， P>0.05)。脊髓无损伤组患者脑脊液压力[(9.18±3.14) mmHg]与无损伤者术中体感诱发电位阳性率[(13.25±4.29) mmHg]比较，差异无统计学意义( t＝3.012， P<0.05)；脊髓无损伤组患者脑脊液GFAP、NFL和S100B水平[(0.41±0.15)、(4.36±0.59)、(1.23±0.18) ng/ml]明显低于脊髓无损伤组患者[(0.79±0.11)、(6.69±0.79)、(2.24±0.27) ng/ml]，差异有统计学意义( t＝3.109、2.901、3.328， P<0.05)。 结论:体感诱发电位和脑脊液指标变化与胸腹主动脉置换术后脊髓损伤密切相关。

拉曼光谱在检验医学领域的应用正在不断进步和发展，基于拉曼光谱技术的生物传感平台为疾病精准分子诊断提供了一种新的手段，特别是表面增强拉曼散射（SERS）技术作为一种快速无损的检测方法，具有样品制备简单、受水的干扰小、实时检测等优点，在医学检验领域显示出巨大的应用潜力。同时，随着SERS与其他技术包括电化学、纳米新材料、微流控、生物芯片、DNA纳米机器、人工智能和机器学习等技术的集成结合，其在医学检验领域将发挥越来越重要的作用。相信随着对SERS研究的不断深入以及多个学科领域之间的交叉融合，其在生物医学检测领域将得到广泛应用，并有望成为下一代精准诊断的重要技术平台。

目的:探索大鼠肾脏的热缺血时间与急性肾损伤的剂量-反应曲线特征。方法:建立大鼠单侧肾脏缺血再灌注急性损伤模型(切除对侧肾脏)，设置20、24、28、32、36、40、44 min缺血时间组及假手术组，通过血清生化检测、PAS组织切片过碘酸雪夫染色、原位缺口末端标记法(TUNEL)凋亡检测、活性氧水平检测、透射电镜观察等方法评估急性肾损伤程度，绘制缺血时间与急性肾损伤的剂量-反应曲线，组间资料的差异比较采用独立样本 t检验。 结果:36 min组血清肌酐[(344.60±58.59) μmol/L比(94.10±28.91) μmol/L， t＝9.393， P<0.01]、尿素氮[(49.33±15.24) mmol/L比(17.74±6.92) mmol/L， t＝4.622， P<0.01]、急性肾小管坏死(ATN)评分[(3.86±0.65)分比(1.38±0.35)分， t＝8.158， P<0.01]、TUNEL凋亡评分(0.59±0.06)分比(0.22±0.09)分， t＝8.577， P<0.01]、活性氧阳性细胞比例[(0.74±0.13)比(0.23±0.06)， t＝7.977， P<0.01]、丙二醛含量[(0.75±0.66) nmol/mg比(0.51±0.11) nmol/mg， t＝3.828， P<0.01]均显著高于32 min组；36 min组线粒体损伤高于32 min组。32 min及以下的缺血时间组无损伤或为轻度损伤，40、44 min缺血时间组均为重度损伤。 结论:大鼠肾脏外科性缺血诱发急性肾损伤的剂量-反应曲线为S形，曲线在32~36 min之间陡峭上升，32 min以内的大鼠单侧肾脏血流阻断不诱发重度急性肾损伤，造成重度急性肾损伤存在缺血时间"临界点"。

目的:探讨硫化氢（H 2S）对小肠缺血/再灌注损伤（IRI）大鼠磷脂酰肌醇3 -激酶/蛋白激酶B（PI3K/Akt）信号通路表达的影响。 方法:将30只雄性Wistar大鼠按随机数字表法分为假手术组（Sham组）、IRI组、H 2S供体硫氢化钠（NaHS）干预组（IRI+NaHS组），每组10只。采用无损伤血管夹夹闭肠系膜上动脉（SMA）60 min、再灌注120 min的方法建立大鼠肠IRI模型；Sham组仅分离SMA后关腹。恢复SMA血流前10 min，IRI+NaHS组经尾静脉注入100 μmol/kg NaHS后以1.07 mmol·kg -1·h -1的速度维持输注至再灌注120 min；Sham组和IRI组则给予等体积生理盐水。实验结束后取下腔静脉血，采用敏感硫电极法测定血浆H 2S浓度。取血后处死大鼠取回肠组织，采用苏木素-伊红（HE）染色观察组织病理学改变并进行Chiu评分；用蛋白质免疫印迹试验（Western Blot）检测磷酸化Akt（p-Akt）、Akt、PI3K、活化的天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶9（caspase-9）、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）蛋白表达。 结果:与Sham组比较，IRI组肠黏膜组织结构紊乱、水肿，绒毛断裂、脱落，病理评分明显升高（分：4.21±0.15比0.15±0.03， P<0.01），血浆H 2S水平明显降低（μmol/L：26.72±3.17比38.34±5.24， P<0.01），回肠组织p-Akt、PI3K、caspase-9、mTOR蛋白表达明显升高（p-Akt/GAPDH：2.67±0.12比0.24±0.05，PI3K/GAPDH：1.42±0.07比0.57±0.08，caspase-9/GAPDH：4.23±0.61比0.13±0.02，mTOR/GAPDH：2.17±0.23比0.23±0.02，均 P<0.01）。与IRI组比较，IRI+NaHS组肠黏膜病理改变减轻，病理评分明显下降（分：1.56±0.02比4.21±0.15， P<0.01），血浆H 2S水平明显升高（μmol/L：32.36±2.45比26.72±3.17， P<0.01），回肠组织p-Akt、PI3K蛋白表达进一步升高（p-Akt/GAPDH：5.12±0.08比2.67±0.12，PI3K/GAPDH：3.14±0.05比1.42±0.07，均 P<0.01），而caspase-9、mTOR蛋白表达明显降低（caspase-9/GAPDH：2.12±0.24比4.23±0.61，mTOR/GAPDH：1.37±0.28比2.17±0.23，均 P<0.01）。 结论:H 2S通过上调PI3K/Akt信号通路表达，下调caspase-9、mTOR表达，从而减轻IRI大鼠肠损伤。

目的:研究微波对模拟感染性废物中人腺病毒2型(human adenovirus, HAdV-2)的灭活作用，并探讨其分子机制。方法:将25 μl HAdV-2病毒悬液分别滴染医用一次性手套、口罩、棉签模拟感染性废物，在不同微波条件下对其进行辐照：手套和口罩在300 W、500 W、700 W分别辐照30 s、60 s、90 s，棉签在500 W、700 W分别辐照60 s、90 s、120 s，记录温度变化，50%终点法计算灭活对数值评价微波灭活效果，qPCR检测病毒增殖能力，PCR检测病毒 Penton、 Fiber、 Hexon、 E2 B基因损伤情况。单独以微波辐照过程中的最高温度76 ℃处理病毒，研究微波消毒过程是否存在非热效应。 结果:微波辐照感染性废物后，口罩、手套载体温度快速升高，最高温度76 ℃；棉签载体升温较慢，最高温度65 ℃。微波对HAdV-2的灭活效果与微波功率、辐照时间成正相关。口罩、手套组微波700 W、60 s，灭活对数值可达3.0；棉签组微波700 W、120 s，灭活对数值仍小于3.0，表明不同载体中微波灭活病毒的条件存在差异。qPCR结果显示，微波能使病毒的增殖能力减弱。，微波辐照对病毒 Penton、 Fiber基因无影响，但对 Hexon、 E2 B基因产生一定损伤。单独热处理对HAdV-2的灭活效果弱于微波辐照，且对 Hexon、 Penton、 Fiber、 E2 B基因无损伤，表明微波灭活过程中存在非热效应。 结论:微波辐照可以通过热效应以及非热效应对模拟感染性废物中的HAdV-2产生灭活作用，其对病毒DNA损伤是病毒灭活的机制之一。