目的:通过对某舰舰员进行口腔检查，分析舰员口腔健康状况，为进一步做好卫生保障提供依据。方法:将海军某舰816名舰员按上舰时间分为新舰员组（186人）和老舰员组（630人）进行口腔检查，记录龋病指标、牙周指标、智齿状况，并进行统计学分析。结果:816名舰员中，患龋率42.7%，龋均0.98，牙周健康率为22.3%，牙石检出率为75.9%，软垢检出率为9.27%，第三磨牙阻生齿检出率为49.6%。新舰员龋齿数、龋失补牙数和牙石指数检出结果较老舰员差（ P<0.05），因龋失牙数检出结果较老舰员好（ P<0.05）。需牙体治疗牙齿799颗；缺失需修复牙齿71颗；需进行龈上洁治者619名，需拔除阻生智齿1 005颗。 结论:舰员的口腔健康状况不容乐观，对口腔卫生保障的需求较高。应加强舰员的口腔疾病早期预防及口腔卫生宣教，常规开展口腔疾病的早期治疗，定期组织口腔检查和口腔疾病的集中治疗。

目的:探讨以放松训练为基础的心理干预对埋伏阻生智齿拔除术患者身心应激、依从性的影响。方法:选取2017年1月至2019年1月首都医科大学附属北京口腔医院进行埋伏阻生智齿拔除术的患者130例为研究对象，根据入院顺序的先后等分为参照组和研究组。参照组患者在术前给予常规护理，研究组患者在术前给予放松训练为基础的心理干预，调查并比较两组患者护理前后的身心应激情况、依从性及对护理的满意度。结果:实施以放松训练为基础的心理干预后，研究组患者的身心应激指标变化显著优于参照组，差异有统计学意义( P<0.05)；研究组患者的治疗依从率显著高于参照组，差异有统计学意义( P<0.05)；研究组患者的护理满意率显著高于参照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:以放松训练为基础的心理干预能有效缓解埋伏阻生智齿拔除术患者术前的身心应激反应，提高其治疗依从性，有利于手术顺序开展。

重度张口受限条件下拔除埋伏阻生智齿常较困难。本文报道1例重度张口受限患者在全身麻醉下行上下颌埋伏阻生智齿拔除术的病例，探索针对重度张口受限患者埋伏阻生智齿的拔除方法。

[目的]探讨超声骨刀联合胶原蛋白海绵在下颌低位阻生智齿微创拔除术中的应用效果.[方法]选取2020年1月至2022年10月在本院口腔科拔牙门诊就诊的210例下颌低位阻生智齿患者为研究对象,按治疗方法不同分为A组(采用涡轮钻拔牙)、B组(采用超声骨刀拔牙)和C组(采用超声骨刀联合胶原蛋白海绵拔牙),每组70例.比较三组患者拔牙术后30 min拔牙窝出血量、术后3 d视觉模拟评分法(VAS)评分、干槽症和下唇麻木发生情况.[结果]C组拔牙术后30 min拔牙窝出血率为11.43％(8/70),显著低于A组的37.14％(26/70)、B组的18.57％(13/70),差异有统计学意义(x2=23.342、6.389,P＜0.05);B组拔牙术后30 min拔牙窝出血率显著低于A组,差异有统计学意义(x2=6.667,P＜0.05).C组患者术后72 h的VAS评分显著低于A组和B组;B组术后72 h的VAS评分显著低于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05);三组患者干槽症和下唇麻木的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]相对于单纯采用涡轮钻法或超声骨刀拔牙的方法,对下颌低位阻生智齿患者采用超声骨刀联合胶原蛋白海绵微创拔牙,虽不能减少术后干槽症和下唇麻木等并发症的发生率,但可以减少拔牙术后出血量,减轻术后疼痛,值得临床推广应用.

下牙槽神经阻滞麻醉是口腔颌面外科常用麻醉方法之一,因简便易行,故应用广泛.非直视在一个神经、血管丰富的间隙内操作,常发生并发症,如断针、疼痛、血肿、牙关紧闭、暂时性面瘫、神经损伤等,但引发眼部症状者罕见.本文报道1例下牙槽神经阻滞麻醉发生一过性失明的病例,现报道如下.

目的 探讨制霉素片联合康复新液预防阻生智齿拔除术后口腔感染的临床效果及对辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)细胞免疫的影响.方法 选取2022年8月-2023年8月衡水市人民医院收治的200例阻生智齿患者为研究对象,根据随机数表法分为研究组100例和对照组100例.比较两组基本资料、口腔感染发生率、口腔菌群变化、Th17/Treg及叉头翼状螺旋转录因子(Foxp3)、维甲酸相关孤核受体γt(RORγt)、白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子β(TGF-β)水平.结果 研究组感染发生率为1.63％,低于对照组的9.09％(P＜0.05);术前两组革兰阴性菌、革兰阳性菌、螺旋体细菌数量比较,无统计学差异,术后7 d研究组革兰阴性菌、螺旋体数量低于对照组,革兰阳性菌数量高于对照组(P＜0.05);术前两组Th17、Treg、Th17/Treg、Foxp3、RORγt、IL-17、TGF-β水平比较,无统计学差异,术后7 d研究组Th17、Th17/Treg、RORγt、IL-17、TGF-β水平低于对照组,Treg、Foxp3水平高于对照组(P＜0.05).结论 制霉素片联合康复新液可以减少阻生智齿拔除术后患者口腔感染发生率,维持口腔菌群稳态,调节Th17/Treg细胞免疫平衡,提高患者抗菌抗感染能力.

随着数字医学的发展,深度学习(deep learning,DL)在口腔医学领域中的应用日益广泛,诸多研究者已逐步将其应用在下颌阻生智齿(impacted mandibular third molar,IMTM)的拔除术中,并将术前影像学检查如X线片、锥形束CT(cone beam CT,CBCT)等与DL结合来辅助医生进行诊断和决策.下牙槽神经(inferior alveolar nerve,IAN)损伤是IMTM拔除术后最严重的并发症之一,DL有望协同影像学检查为医生提供更为客观、准确的神经损伤风险评估意见,提高治疗效果.本文将对现阶段DL在IMTM拔除术的术前影像识别、术前辅助诊断与评估及神经损伤预后预测中的应用进行综述,并对未来DL在IMTM拔除术中的作用进行展望.

目的 探讨壳聚糖海绵填充对下颌阻生齿拔除术后疗效及对术后并发症的影响.方法 选择2020年2月至2022年9月重庆大学附属三峡医院收治的下颌阻生智齿患者97例,以治疗方法不同将其分为研究组(50例)与对照组(47例).两组均接受十字形分牙法拔牙,对照组不放置任何填充物,研究组于拔牙窝置入壳聚糖海绵填充.比较两组手术相关指标、术后肿胀程度、疼痛程度、生活质量、张口受限程度,比较两组术前及术后1d炎症因子水平,记录两组并发症发生情况.结果 两组拔牙时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组术侧口角到耳屏最下点的体表距离差值、视觉模拟评分法评分、症状严重程度量表评分均低于对照组(P＜0.05).研究组张口受限程度优于对照组(P＜0.05).术后1 d,两组血清白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α水平高于术前,且研究组高于对照组(P＜0.05).研究组并发症总发生率低于对照组(P＜0.05).结论 壳聚糖海绵填充可改善下颌阻生智齿患者术后肿胀、疼痛、张口受限等症状,减轻炎症反应,且可降低拔牙术后并发症发生风险.

目的:分析微创拔牙技术用于下颌埋伏阻生智齿拔除后患者疼痛及美观满意度.方法:选定庐江县人民医院口腔科2017年1月-2022年3月101例下颌埋伏阻生智齿患者,按拔牙方法不同将其分为微创组(n=58,使用微创拔牙技术拔除)、劈冠组(n=43,使用凿骨劈冠法拔除).比较两组手术指标,术后疼痛、张口受限及美观满意度情况,围术期并发症.结果:微创组手术时间、术中出血量及骨愈合时间均少于劈冠组,差异均有统计学意义(P＜0.05).微创组术后疼痛与张口受限程度0度+Ⅰ度比例均高于劈冠组,差异均有统计学意义(P＜0.05).微创组术后总满意度96.55%(56/58)高于劈冠组83.72(36/43),围术期总并发症率10.34%(6/58)低于劈冠组27.91%(12/58),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:微创拔牙技术用于下颌埋伏阻生智齿拔除的手术效率高,并能减轻术后疼痛及张口受限程度,患者美观满意度高且围术期并发症少.

目的:研究不翻瓣技术拔除下颌中位水平阻生智齿对患者生活质量的影响.方法:选取2022年6月-2023年2月就诊于笔者医院口腔综合科的410例下颌中位水平阻生智齿患者,随机分为观察组和对照组,其中观察组207例,对照组203例.观察组采用不翻瓣技术,对照组采用传统翻瓣技术.比较两组术后出血、疼痛、肿胀、感染、张口受限、干槽症的发生情况以及PoSSe评分比较,采用SPSS 21.0进行统计学分析.结果:观察组术后出血、疼痛、肿胀、张口受限的发生率均高于对照组(P＜0.05);观察组PoSSe评分(71.24±5.01)分,高于对照组的(52.09±9.48)分(P＜0.05).结论:不翻瓣技术用于拔除下颌中位水平阻生智齿时可以减轻患者术后疼痛、开口受限、面颊部肿胀等并发症,宜临床推广应用.