目的 分析青年医师科研开展的影响因素及其作用机制,为促进青年医师科研能力提升提供建议及参考.方法 采用目的抽样方法于2023年2-8月对江苏省10家三甲公立医院的35位专家以面对面半结构化方式进行深度访谈,采用扎根理论分析范式对访谈资料进行质性分析归纳.结果 经三级编码分析,梳理出76条概念、20条范畴和5个主范畴,获得了以科研能力、科研认知、环境支持、环境驱使、科研情感为核心的青年医师科研开展影响因素模型及其作用机制.结论 应更加注重青年医师创新思维等综合科研能力的培养,打造更有效的外部支持环境,完善科研压力机制,加强科研认知教育,提升其科研情感,更好地促进青年医师科研开展.

目的:构建全面、细化的助产方向护理硕士专业学位研究生临床实践基地评价指标体系，为促进我国助产方向护理硕士专业学位研究生临床实践基地的建设提供参考。方法:以国际助产实践基本能力为理论框架，通过文献分析、德尔菲法确立助产方向护理硕士专业学位研究生临床实践基地评价指标体系，并利用层次分析法计算各级指标的权重。结果:本研究对20名专家进行2轮函询。2轮函询专家的积极系数分别为84.38%、74.07%，专家群体权威系数分别为0.91、0.94，指标体系总Cronbach's α系数分别为0.930、0.965，整体指标的肯德尔和谐系数分别为0.230、0.297（ P<0.01）。最终形成包括一级指标5项、二级指标14项、内涵指标76项的助产方向护理硕士专业学位研究生临床实践基地评价指标体系。 结论:本研究以母婴健康为服务宗旨、基地功能定位为基础，构建的助产方向护理硕士专业学位研究生临床实践基地评价指标体系科学性和可靠性较高。

目的:对1990—2019年研究精神卫生政策的全球学术论文进行系统综述，分析该领域研究方法的总体特征，了解精神卫生政策研究方法的发展历史与现况，以期为我国精神卫生政策研究提供参考资料。方法:通过检索Web of Science核心合集和the Cochrane Library等数据库，制定入组标准并进行文献筛选，采用两级编码方式对入组的文献进行分类和分析。结果:共纳入1 066篇文献。近30年间，精神卫生政策研究文献的数量总体呈上升趋势。以每5年为一阶段划分后，定性研究类型的文献数量在每个阶段均最多（66.1%~92.4%）；其中，专家意见型的定性研究在1990—2014年一直占多数（43.3%~84.8%）；定量研究和结构性定性研究的文献分别从1990—1994年的7.6%和8.6%快速增长至2015—2019年的22.6%和34.7%。在定量研究文献中，数据来源主要为调查数据和二手数据；定量研究设计类型以纵向研究（41.6%，119篇）和横断面研究（39.5%，113篇）为主，其余依次为随机对照试验（5.6%，16篇）、队列研究（4.5%，13篇）、准实验研究（3.8%，11篇）、系统综述（3.5%，10篇）、生态研究（1.0%，3篇）。定性分析方法包括文献回顾和系统综述、理论视角/框架分析（以WHO框架、Kingdon多源流框架、Walt & Gilson政策分析框架和Bronfenbrenner生态模式为主）和定性数据分析方法（以文本内容分析和个案研究为主）。结论:定性研究一直是精神卫生政策研究的主要类型，定性研究的资料分析方法不断丰富；话语分析、民族志、现象学方法等可能成为精神卫生政策定性研究的新手段；在定量类型的精神卫生政策研究中，早期以横断面研究和纵向研究为主，近十年间、随机对照试验、准实验研究、生态研究等多种方法均已得到应用；计量经济学方法是今后该领域定量分析方法可拓展的新方向。

价值导向型医疗提倡以患者为中心，充分考虑患者在诊疗全过程中的需求和体验，实现可控医疗成本下人民群众健康和医疗效果的提升。在此视角下，如何充分发挥患者的主体价值和核心作用，让患者真正参与到医疗相关活动，显得尤为重要。作者对患者参与医疗全过程的相关概念和具体路径进行梳理总结，并结合专家访谈结果，从促进参与健康水平监测、疾病及就诊信息的获取、医患共同决策、患者参与医疗安全、患者报告结局、参与自我管理、参与患者组织及相关活动等方面提出具体意见建议，以期为相关医疗实践和政策制定提供参考和依据。

基于医学人文视角，从提升审美修养、提高综合素质、塑造良好精神品质、促进心理健康4个方面，探讨音乐素质教育的功能。梳理与完善医学院校音乐素质教育课程群的教学内容、教学模式、教学方法及考核方案，得到高等教育与医学教育专家、高等音乐教育同行、医学本科生、医学研究生的好评，为医学院校音乐素质教育的理论与实践提供参考依据。

2023年5月26至28日，由药物不良反应杂志社、中国药理学会药源性疾病学专业委员会、国家卫生健康委员会合理用药国际网络中国中心组临床安全用药组、四川省药学会共同主办，中国药学会循证药学专委会、海峡两岸医药卫生交流协会医院药学专委会协办，四川大学华西第二医院承办的第十五届药源性疾病与安全用药中国论坛在成都成功召开。本届论坛以"纳川聚众力，赋能药安全"为主题，从开拓思维、精准施治、创新融合、以行践学等多个维度，围绕构建药物安全性循证评价方法、药源性疾病研究进展、医保支付改革背景下用药安全和医院药事管理等多个视角，就安全用药领域新进展、新信息进行了分享和探讨。论坛邀请百余位药学及临床医学界知名专家作了主题报告。

目的:基于助产士视角构建科学、全面、可靠的导乐师核心胜任力评价指标体系。方法:于2021年9月—2022年3月，通过查阅国内外文献，拟定初步的导乐师核心胜任力评价指标体系，采用德尔菲专家函询法，对32名资深助产士、产科管理者开展2轮函询，形成终版导乐师核心胜任力评价指标体系。专家积极系数采用问卷的有效回收率表示；专家权威程度采用权威系数表示，使用专家判断依据系数和专家对指标熟悉程度的算术平均数进行计算。专家意见协调程度采用变异系数及肯德尔和谐系数（Kendall 's W）表示。 结果:第1轮问卷回收率为93.75%（30/32），第2轮问卷回收率为100.00%（30/30）。2轮专家判断系数为0.96，对问题的熟悉系数为0.93，专家意见权威程度为0.95。经过2轮函询后专家意见趋向一致，各级指标变异系数均<0.25。第1轮各级指标肯德尔和谐系数分别为0.486、0.374、0.268（ P<0.01），第2轮各级指标肯德尔和谐系数分别为0.487、0.410、0.287（ P<0.01）。本研究基于助产士视角构建的导乐师核心胜任力评价指标体系包括理论知识、操作技能、综合能力3个一级指标，12个二级指标，45个三级指标。 结论:本研究基于助产士视角构建的导乐师核心胜任力评价指标全面、可靠性高、实用性强，对导乐师培训与考核、资格认证、管理都具有指导意义。

当前，学界对食管胃结合部腺癌的关注度日渐升高。食管胃结合部跨越胸腔和腹腔两大解剖区域，具有不同于食管和胃的组织学特征，相关学科对其定义和分型等基本问题普遍存在分歧。日本《胃癌处理规约》总结各方观点，对食管胃结合部给出了全面的定义。近年来，食管胃结合部在概念上逐渐扩展为复杂的功能解剖区域，范围涵盖了远端食管至近端胃。食管胃结合部的静脉和淋巴管网具有双向流动的特点，是该部位肿瘤侵袭和转移规律的重要解剖学基础。Nishi分型和Siewert分型的出现，推动了食管胃结合部癌临床研究的发展。Siewert分型获得广泛认可，被相继引入国际主要临床指南。目前一般建议，Siewert Ⅰ型和Ⅱ型肿瘤分期和治疗参照食管癌处理，Siewert Ⅲ型肿瘤参照胃癌处理。但日本食管癌和胃癌治疗指南中，对食管胃结合部癌仍使用Nishi分型。近期，国内多学科专家共同制定了食管胃结合部腺癌外科治疗的中国专家共识，对当前相关领域的主要争议进行了总结，并结合国内情况提出了建议。只有回归基本的解剖学、生理学视角，加强多学科的沟通合作，借助新兴的生物信息学、数字技术、材料科学技术，才有望走出传统食管胃结合部腺癌分型和分期面临的困境。

目的:从社会心理视角出发，构建基于症状管理理论的巩固强化期急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿症状群干预方案。方法:通过文献回顾与小组讨论，拟定巩固强化期ALL患儿症状群干预方案初稿。采用目的抽样法，选取20名专家作为函询对象。经过两轮德尔菲专家函询对相关指标进行修改、完善，形成巩固强化期ALL患儿症状群干预方案终稿。结果:两轮专家函询问卷的有效回收率分别为80%（16/20）、100%（20/20），两轮函询专家权威系数分别为0.816、0.838，两轮函询专家的肯德尔协调系数分别为0.207、0.397（ P均<0.01）。最终形成干预方案包括3项一级条目，7项二级条目，27项三级条目。 结论:基于社会心理视角构建的巩固强化期ALL患儿症状群干预方案具有一定的科学性、可靠性和可行性，可为ALL患儿症状管理提供指导和借鉴。

山西医科大学创新性探索医学语用学课程构建与应用，采用专家咨询论证法构建医学语用学课程框架，确立课程大纲与授课内容，在"5+3"一体化临床医学专业302名学生中进行授课，并进行教学效果评价及反馈。反馈结果显示，290名(96.0%)学生认为学习医学语用学知识对自己有益，295名(97.7%)学生认为学校应加强语用学视角下的医患沟通教育。实践证明，医学语用学课程将语用学与医学交叉融合，通过语言的策略性使用来强化沟通技巧，促进医患沟通。本研究所得到的课程设置方案切实可行，具有良好的教学效果，可以为我国医学院校开设此类课程提供借鉴。