目的:干预措施在临床实践中的实际干预效果与随机对照试验（RCT）中表现的效力存在差异，即效力-效果差距。RCT结果与真实世界研究（RWS）结果的差异可能无法代表真实的效力-效果差距，这是因为当RWS与RCT在研究设计上有较大差异，或RWS结果估计存在偏倚时，效力-效果的估计可能是有偏的。其次，当发现干预措施存在效力-效果差距，不能对所有患者实行一刀切的临床决策，而需要进一步评估影响干预措施效果的真实世界因素，识别可能取得期望效用的患者群体。方法:检索PubMed、Embase、Web of Science、万方数据知识服务平台、维普数据库、中国知网6个数据库从建库至2022年12月31日的中英文文献，采用概括性综述的方法，对如何改进RWS设计从而弥合效力-效果差距的方法进行归纳整合和定性描述。结果:共纳入10篇文献，探讨如何以RCT研究方案为模板，制定相应的RWS方案，在正确估计效力-效果差距的基础上，进一步评估干预措施在患者亚群中的效果，选取能获得预期收益风险比的患者亚群，从而弥合效力-效果差距。结论:使用医疗大数据，模拟目标试验方案关键特征，可以提高研究结果的真实性和有效性，弥合效力-效果差距。

目的:概括性综述国外现已开设的临床医学博士与公共卫生硕士（MD-MPH）双学位项目现状，以期为更好推进我国高层次应用型公共卫生人才培养提供循证决策证据。方法:通过文献检索、网络信息获取和关键人物补充调查等方法，全面获取国外已开设MD-MPH双学位项目院校名单及项目相关介绍。提取项目的专业领域、核心能力、学制长度、学习时段安排、实习要求、毕业要求等方面信息，利用Python 3.8.0软件整理并分析各维度下相关细分条目出现频次。结果:共纳入国外104所院校开设的99个MD-MPH项目。其中97.1%来自美国的高校；42.4%的项目（42/99）由本校公共卫生学院举办；流行病学为开设最多的MD-MPH的专业领域，占所有涉及专业数的12.0%（29/241）；流行病学研究方法、卫生政策管理与实践、公共卫生实践为最主要需掌握的核心能力。在99个项目中，有87个项目介绍中包含MD-MPH项目的学制信息，其中74.7%（65/87）的项目为5年制，6.9%的项目（6/87）为4年制，18.4%的项目（16/87）为4年制和5年制兼有。结论:国外MD-MPH项目已较为成熟，主要由公共卫生学院单独或与医学院联合举办，以流行病学为核心设置课程和能力培养目标，学制4~5年不等。我国高层次应用型公共卫生人才培养在借鉴国外MD-MPH项目经验的同时，应结合新时期医学发展背景，进一步完善医学教育体系，探索适合中国特色的MD-MPH双学位项目的人才培养模式。

目的:随机对照试验（RCT）通常具有严格的实施标准，纳入的研究对象特征以及干预实施条件与真实临床环境具有较大差异，这会导致干预措施在实际临床应用中的风险-效益与RCT中表现出的风险-效益存在差异，结果的外推性受到很大限制。因此需要一些方法增强RCT结果的外推性，以评估药物在真实人群和真实临床实践环境中的真实效果。方法:检索PubMed、Embase、Web of Science、万方数据知识服务平台、维普数据库、中国知网6个数据库从建库至2022年12月31日的中英文文献。采用概括性综述的方法，对纳入文献进行归纳整合和定性描述。结果:共纳入12篇文献。纳入文献中增强效力外推性的方法可以归纳为3类：①改善传统RCT设计，增强人群代表性；②将RCT数据与真实世界数据（RWD）结合分析；③根据真实世界患者特征，校准RCT结果。结论:改进RCT设计，增强人群代表性，可提高RCT结果的外推性；将RCT数据与RWD结合分析，可发挥不同来源数据的优势；根据真实世界人群特征校准RCT结果，可预估干预措施在真实世界患者群体中的效果。

目的:健康期望寿命（HLE）将预期寿命与健康水平相结合，是各国衡量国民寿命长度和质量的重要综合性指标。本研究采用概括性综述梳理全球HLE的指标定义和测算方法以及实证研究，以期为决策者遴选和发展适合中国国情的HLE指标和算法提供借鉴和参考。方法:检索7个中英文文献数据库，检索时限为建库至2022年5月7日；同时，手动检索综述性文献及其参考文献。纳入HLE指标及测算方法相关的系统评价和实证研究，提取并汇总研究地区、研究类型、研究人群、HLE指标、测算方法、测算数据源和近5年实证研究等内容，梳理HLE的指标定义演变、不同指标适用范围、定义健康的量表，以及HLE的测算方法，总结不同指标测算方法的实证研究结果。研究遵循概括性综述规范实施步骤，文章撰写参考PRSIMA-ScR声明。结果:共纳入文献84篇，其中13篇综述评价，17篇为HLE指标定义的原始研究，10篇为指标测算方法的原始研究，44篇为近5年开展的实证研究。HLE的相关指标多达20种，定义健康的量表各有侧重；不同学者提出10种指标测算方法，根据指标的健康定义、是否设置权重和数据类型而不同。近5年最常用的指标是无残疾期望寿命和不区分具体类型的HLE。对于HLE的测算，横断面数据多使用沙利文法、纵向数据多采用多状态寿命表法。结论:HLE的定义和测算方法多样，尚无公认的最优方法。总结全球范围内的HLE概念、健康评价技术和测算方法以及实证研究，可为我国HLE指标测算的本土化提供借鉴和参考。

本文通过概括性综述的方法梳理不同国家医务人员工作环境和工作感受中性别差异相关研究的现况。对检索出的目前相关研究主题进行梳理，针对该领域研究整合出三类主题，包括性别差异的内因、外界条件以及负面影响。改善建议或措施则包括薪酬平等、能力加强和赋权、增加职业灵活性、指导研究或培训项目、提供导师、确保制度公平与透明以及减少无意识的性别偏见。目前国际上医务人员性别差异性研究已有相当数量，但是缺乏干预评价高质量研究，我国也缺乏卫生服务人员的性别角度研究等。当前研究中有些结论已能为我国稳定医师队伍、提高医生工作绩效提供启发性建议，但证据产出政策推荐的确定性还需要深入的系统综述和文献方法学质量评价。

原发性肾小球肾炎是我国最常见的肾脏疾病,慢性肾小球肾炎是发展成为CKD的最主要病因,因此,对原发性肾小球肾炎患者进行早期干预,延缓肾功能进展,是目前国内外研究的重点.祖国医学领域中,风湿扰肾作为肾小球肾炎的重要发病机制之一,逐渐为学者所重视.本文通过查阅中国知网近6年的相关文献,提取其中可信度较高的文献,对祛风湿类药应用于原发性肾小球肾炎的治疗作用及其机制的研究作概括性综述,以期为原发性肾小球肾炎的中医药治疗提供参考.

本文概括性的介绍了图文识别所涉及的技术.首先介绍了图文识别的背景知识,包括应用领域、技术难点及挑战和系统实施流程等;其次介绍了图文识别技术的预处理方法及流程,包括旋转校正、线检测、特征匹配、字符轮廓提取及分割、OCR识别流程;接着介绍了图文识别过程中常用的特征提取基础网络和检测网络,以及它们的场景适配问题;然后介绍了近年来出现的各种图文检测深度学习网络、图文识别深度学习网络、端到端图文检测与识别深度学习网络,并分析了各类检测和识别网络的网络架构、算法思路及其特点;最后介绍了公开的图文识别训练、测试数据集以及不同算法的性能比较.

拔毒生肌散是拔毒敛疮、祛腐生肌的常用方之一,近年来被广泛用于糖尿病足、压疮、创伤性溃疡等各种慢性创面的中医外科治疗中,并取得了显著的疗效.文章对慢性创面的发病机制、中西医研究进展进行了概括性的总结,归纳拔毒生肌散对各种慢性创面的治疗作用,概括性地阐述了拔毒生肌散对慢性创面愈合的作用机制.此外,对拔毒生肌散的安全性做出一定的讨论.并对拔毒生肌散的临床运用与改良提出了自己的看法.

卵巢组织冷冻是女性生育力保存的重要方式,程序化慢速冷冻一直是卵巢组织冷冻的主流方法.随着玻璃化冷冻技术在辅助生殖领域的成功应用,玻璃化冷冻技术在卵巢组织冷冻领域中的应用也越来越广.本文概括性地对卵巢组织玻璃化冷冻的发展现状、实验室技术及临床应用效果做一综述,以期为临床和实验研究提供借鉴和参考.

目的 综述基于功能性磁共振成像(fMRI)进行的针刺治疗卒中临床试验方法学现状,讨论并总结该领域未来的研究方向.方法 在PubMed、Cochrane、Embase、CNKI、WANFANG、VIP、SinoMed共7个数据库中检索并筛选应用fMRI进行的针刺治疗卒中的临床研究,提取文献基本情况、受试者纳入标准、试验设计等信息,对其进行概括性评价.结果 共纳入45篇文献.目前研究均为小样本研究,部分研究对受试者年龄、性别、左右利手等一般资料纳入标准制定不完善,对卒中病灶部位及是否有其他神经系统病损规定不明确.研究目的主要以探讨针刺的即时效应或持续效应为主,所采用的试验设计丰富,但细节各异、不成体系.结论 现今应用fMRI进行的针刺治疗卒中机理的研究目的与方法丰富,但仍处于起步与探索阶段,且缺乏连贯性,实用性不强,需将临床实际与研究目的相结合,寻找相关性,使研究具备指导意义.