目的 分析陕西省2015-2022年儿童青少年伤害死亡的流行病学特点,为制定预防儿童青少年意外死亡的相关措施提供基础数据.方法 分析陕西省2015-2022年儿童青少年伤害死亡的性别、年龄分布、死因顺位等,采用x2检验比较不同性别、年龄、年度死亡差异,运用Joinpoint回归方法分析儿童青少年死亡率变化趋势,利用平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC)描述死亡率的变化趋势.结果 2015-2022年陕西省5～19岁儿童青少年平均死亡率10.86/10万,标化死亡率11.01/10万,占该年龄段儿童青少年死亡数的53.86％;死亡率男性是女性的2.00倍,男女差异有统计学意义(x2=76.77,P＜0.001).8年间,陕西省儿童青少年伤害死亡率无明显趋势变化,AAPC(95％CI)为-4.21％(-11.06％～-2.66％)(P＞0.05).儿童青少年伤害前2位死因分别是道路交通事故和溺水,共占伤害总死亡57.87％.总人群和男性道路交通事故的年均死亡率2015-2019年高于2020-2022年,总人群和女性意外跌落的年均死亡率2015-2019年低于2020-2022年,差异均有统计学意义(P均＜0.05).各年龄组伤害死亡率随年龄增加而上升,15～19岁组死亡率高于5～9岁组和10～14岁组(x2=21.12,P＜0.001);道路交通事故和自杀死亡率15～19岁组最高(P均＜0.05).结论 2015-2022年陕西省5～19岁儿童青少年伤害的主要死亡原因是道路交通事故和溺水,且男性死亡率均高于女性,需根据不同性别、不同年龄组儿童青少年的特点,采取针对性的预防控制措施,减少儿童青少年各类伤害的发生率和死亡率.

目的:了解2007-2020年北京市≥60岁户籍居民死亡率趋势及死亡谱特征。方法:死亡数据来源于北京市人口死亡信息登记管理系统，计算分性别、年龄组、死亡原因的死亡率及构成比等指标，采用Joinpoint 4.3.1软件计算死亡率的变化趋势，并计算平均年变化百分比（AAPC）。结果:2007-2020年北京市≥60岁户籍居民粗死亡率从27.62‰下降至23.55‰（AAPC=-1.18%， P<0.001），标化死亡率从25.39‰下降至19.85‰（AAPC=-1.68%， P<0.001）。前5位死因顺位依次为心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、内分泌营养代谢疾病，前5位死因占总死亡的87.1%；呈下降趋势的为心脏病（AAPC=-1.08%， P=0.024）、脑血管病（AAPC=-3.79%， P<0.001）、恶性肿瘤（AAPC=-0.31%， P=0.006）、呼吸系统疾病（AAPC=-5.56%， P=0.007），呈上升趋势的为损伤中毒（AAPC=1.54%， P=0.001），内分泌营养代谢疾病的死亡率变化无统计学意义（AAPC=-1.46%， P=0.054）。 结论:2007-2020年北京市≥60岁户籍居民死亡率呈下降趋势，心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病等应作为老年人防控的重点，采取针对性措施，提升老年人口健康水平。

1987—2017年苏州市心血管疾病（CVD）一直位于死因顺位首位，死亡率呈现上升趋势[年度变化百分比（APC）=0.62%, P=0.001]，标化死亡率呈下降趋势（APC=-2.65%, P<0.001）。CVD早死概率呈现下降趋势，由1987年的7.06%快速下降至2017年的2.00%（APC=-4.45%, P<0.001）。预期寿命定于70岁时，潜在寿命损失年率（PYLLR）由1987年的6.35‰下降为2017年的3.30‰，同期标化PYLLR由7.30‰下降至2.68‰；定于75岁时，PYLLR由10.12‰下降至5.19‰，标化PYLLR由11.44‰下降至3.88‰，随着年份的增加，PYLLR和标化PYLLR均呈现下降趋势（APC=-2.51%~-3.89%, P<0.001）。

目的:了解2014-2021年深圳市户籍人口死亡负担，为制定疾病精准防治策略提供科学依据。方法:基于死因监测数据描述2014-2021年深圳市户籍人口及不同亚组中的死亡率、死因顺位及早死寿命损失年（YLL），以第七次全国人口普查数据作为标准人口计算标化率，采用Joinpoint对数线性回归模型描述死亡负担变化趋势。结果:2014-2021年深圳市户籍人口累计死亡49 734人，平均粗死亡率为140.90/10万，平均标化死亡率为366.77/10万；粗死亡率和标化死亡率均表现为2014-2016年波动上升［年变化百分比（APC）=20.72%， P=0.048；APC=28.59%， P=0.016］、2016-2021年波动下降（APC=-1.55%， P=0.317；APC=-1.89%， P=0.190）；<20和20~岁年龄组死亡率均随年份下降，其中<20岁年龄组下降有统计学意义［平均年变化百分比（AAPC）=-11.91%， P<0.001］，≥40岁各年龄组死亡率均随年份上升，其中≥80岁年龄组死亡率2014-2016年上升（APC=45.25%， P=0.016），2016- 2021年下降（APC=-2.18%， P=0.280），其他年龄组死亡率变化无统计学意义（均 P>0.05）；2014- 2021年深圳市户籍人口前3位死因相同，均为恶性肿瘤、心脑血管疾病和呼吸系统疾病，2021年的粗死亡率分别为49.59/10万、47.95/10万和7.90/10万；2014-2021年，YLL共计1 003 287.43人年，总人群、男性和女性YLL均呈上升趋势（均 P<0.001）。 结论:2014-2021年深圳市户籍人口老年人群死亡负担呈上升趋势，应进一步加强相关慢性非传染性疾病防治工作。

1951-1980年脑卒中曾是日本中老年居民致残、致死的主要原因，其死亡率曾一度居发达国家首位，出血性脑卒中的死亡率显著高于西方国家。1965年日本脑卒中死亡率达到峰值（175.8/10万），此后以5%~7%幅度下降，到1980年下降至139.5/10万，其死因顺位成为第三位，到2010年下降至97.7/10万。日本脑卒中发病率、死亡率的大幅下降，主要归于重要危险因素的控制和公共卫生服务体系的完善，以及政策和法规予以保障综合干预措施的实施并可利用现有监测系统和调查评估干预措施的效果。鉴于日本脑卒中的流行病学特征和危险因素与我国具有相似之处，其在脑卒中防控中采取的策略和措施对我国有效防控脑卒中具有一定的借鉴意义。

目的:了解河南省不同性质医疗机构新生儿死亡情况及死因分布。方法:回顾性分析2018年河南省18个地市共计62家不同性质医疗机构住院新生儿死亡病例，比较妇幼保健院与综合性医院新生儿病死率、死亡日龄和死亡原因的异同。结果:(1)62家医院共收治新生儿80 780例，死亡311例，整体病死率为3.85‰。24家妇幼保健院共收治患儿33 339例，死亡102例，病死率为3.06‰；其中早产儿54例(52.9%)，足月儿48例(47.1%)。38家综合性医院共收治患儿47 441例，死亡209例，病死率4.41‰；其中早产儿111例(53.1%)，足月儿98例(46.9%)。综合性医院新生儿病死率高于妇幼保健院( P<0.05)。(2)新生儿死亡主要发生在生后1周内，尤其在生后1 d内。24家妇幼保健院1 d内死亡67例(65.7%)，其中足月儿34例(50.7%)，早产儿33例(49.3%)；38家综合性医院1 d内死亡87例(41.6%)，其中早产儿50例(57.5%)，足月儿37例(42.5%)。妇幼保健院新生儿1 d内死亡比例高于综合性医院( P<0.05)。(3)导致新生儿死亡的首要原因均为肺部非感染性疾病(128例，41.2%)，其次为出生窒息(73例，23.5%)和感染(51例，16.4%)，但妇幼保健院与综合性医院死因顺位略有不同。(4)对早期死亡(生后1周内)的新生儿，综合性医院与妇幼保健院足月儿主要死因均为出生窒息，早产儿主要死因均为肺部疾病(主要是呼吸窘迫综合征)、出生窒息；对晚期死亡(生后2～4周)的新生儿，综合性医院无论是足月儿还是早产儿，主要死亡原因均为感染；妇幼保健院足月儿主要死因为感染，早产儿主要死因为肺部疾病(主要是肺出血、呼吸窘迫综合征)。 结论:妇幼保健院与综合性医院在新生儿病死率、生后1 d内病死率、死因方面存在一定差异；因此有必要针对不同性质医疗机构新生儿加强相应软硬件建设，以进一步降低新生儿病死率。

目的:了解陕西省大骨节病（KBD）死亡患者寿命损失年（YLL）、死因构成以及死因顺位，为KBD防治政策的制定提供依据。方法:回顾性收集2018年9月至2022年12月陕西省地方病信息管理平台登记的KBD死亡患者的一般资料（性别、年龄、民族、职业、文化程度等）和死因资料（死亡日期、根本死因等）。按照国际疾病分类（ICD）-10类目编码对其进行死因归类，计算每类疾病的构成比，利用构成比由高到低的顺序得出死因顺位。依据2019年中国人口标准预期寿命计算YLL。同时，采用标化死亡比例比（SPMR）对比分析陕西省KBD死亡患者与全国农村地区死亡人群的主要死因构成，SPMR < 1表明实际死亡人数低于预期死亡人数。结果:共收集4 708例KBD死亡患者的一般资料，其中男性2 853例（60.60%）、女性1 855例（39.40%），男女性别比为1.54 ∶ 1.00。99.85%（4 701/4 708）的死亡患者为汉族；职业主要为农民，占99.11%（4 666/4 708）；初中及以下学历者占98.56%（4 640/4 708）；平均死亡年龄为74.76岁，主要集中在60岁及以上，占93.56%（4 405/4 708）。随年龄增长，KBD死亡患者YLL呈现上升趋势（χ 2趋势 = 2 869.23， P < 0.001），在70 ～ 74岁年龄组达到高峰（11 375.55人年）。陕西省KBD死亡患者前4位死因为循环系统疾病（71.37%，3 360/4 708）、恶性肿瘤（16.44%，774/4 708）、呼吸系统疾病（3.53%，166/4 708）以及伤害（3.38%，159/4 708）。陕西省KBD死亡患者与全国农村地区死亡人群的主要死因构成进行对比，循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、伤害的SPMR均< 1。 结论:随年龄增长，陕西省KBD死亡患者YLL呈上升趋势。KBD死亡患者前4位死因为循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病以及伤害，主要死因严重程度被高估。在开展KBD患者救治的同时，应结合以上死因开展有效防控。

目的:分析内蒙古自治区砷中毒地区居民的主要死因，为砷中毒防治远期效应和保障居民健康提供科学依据。方法:收集2016 - 2021年内蒙古自治区砷中毒地区居民死因资料（来自人口死亡信息登记管理系统和内蒙古自治区各盟市统计局人口信息系统），并根据是否饮用过高砷水将居民分为暴露组和非暴露组。采用SPSS 25.0软件统计分析粗死亡率（CDR）、标准化死亡率（SMR）、疾病别死亡率、死因构成比、死因顺位等。结果:6年累计死亡病例9 583人，年均CDR为633.12/10万，年均SMR为446.65/10万。各年份CDR随时间呈下降趋势（χ 2 = 1 058.86， P < 0.001）。男性CDR高于女性（χ 2 = 325.04， P < 0.001）。砷中毒地区居民疾病死因以心脏病和恶性肿瘤为主，构成比分别为25.00%（2 396/9 583）、18.86%（1 807/9 583）；恶性肿瘤死亡前3位依次是肺癌、肝癌、胃癌。暴露组主要疾病死因和恶性肿瘤死因的SMR均高于非暴露组（χ 2 = 147.08、26.26，均 P < 0.001）。 结论:内蒙古自治区砷中毒地区居民主要疾病死因为心脏病和恶性肿瘤，其中恶性肿瘤死亡前3位依次是肺癌、肝癌、胃癌。尽管目前全区砷中毒地区已基本实现改水，但慢性砷暴露的远期效应依然存在。

目的:探讨2017年至2020年深圳市常住居民成年人血液肿瘤的死亡特征、趋势分析及预测。方法:2017年至2020年深圳市常住居民血液肿瘤死亡监测数据来自深圳市死因监测系统，人口资料情况来源于深圳市疾病预防控制中心。采用2020年第七次全国人口普查数据作为标准人口数据，使用Joinpoint软件计算粗死亡率（CMR）、标准化率（SMR）和死亡率年度变化百分比（APC）等。构建灰色模型GM（1，1）预测2021年至2025年深圳市成年人血液肿瘤死亡率。结果:2017年至2020年深圳市男性血液肿瘤CMR为1.15/10万~1.85/10万，SMR为2.24/10万~2.44/10万；女性血液肿瘤CMR为0.81/10万~1.75/10万，SMR为1.67/10万~1.90/10万；男性、女性血液肿瘤年CMR、SMR比较均差异无统计学意义（均 P>0.05）。CMR和SMR的年度变化趋势均不明显，男性CMR APC为27.28%，女性CMR APC为12.70%；男性SMR APC为1.12%，女性SMR APC为4.77%，APC均差异无统计学意义（ χ2=0.01， P=0.939； χ2=0.91， P=0.318）。血液肿瘤死因顺位依次为急性髓系白血病（AML）、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、急性淋巴细胞白血病（ALL）、骨髓增生异常综合征（MDS）+慢性粒单核细胞白血病（CMML）、慢性淋巴细胞白血病（CLL）+慢性粒细胞白血病（CML）。18~40岁血液肿瘤患者CMR较低，40岁以上CMR开始增高，尤其在≥60岁组迅速上升，且在≥80岁组达到高峰。各类型血液肿瘤起病至死亡中位时间最短为AML组（8个月，范围0.1~168个月），最长为CLL+CML组（24个月，范围0.1~300个月）。各类型血液肿瘤死亡直接原因最多为感染，其次为单器官衰竭。GM（1，1）模型预测效果好，2021年至2025年总标化死亡率分别为4.52/10万、4.76/10万、5.01/10万，5.28/10万和5.57/10万，呈上升趋势。 结论:深圳市40岁以上居民血液肿瘤发生率升高，GM（1，1）灰色模型预测深圳市成年人血液肿瘤死亡率呈持续上升趋势。

目的:了解兰溪市恶性肿瘤死亡患者的流行病学特征及变化趋势。方法:收集2017—2019年兰溪市所有恶性肿瘤死亡病例监测资料，计算恶性肿瘤的死亡率、性别死亡率、年龄别死亡率以及肿瘤死因顺位。计算因早死导致健康生命年的损失（YLL）值，因伤残导致健康生命年的损失（YLD）值，以及伤残调整生命年（DALY）等恶性肿瘤负担指标。结果:2017—2019年，恶性肿瘤是兰溪市居民的主要死因，标化死亡率逐年上升，分别为2.94‰、3.18‰、3.21‰；40岁以上人群死亡率显著上升，且男性高于女性。2017—2019年，兰溪市居民前三位恶性肿瘤分别为肺癌、胃癌、肝癌；男女肺癌死亡率均排首位，全人群肺癌死亡率60/10万左右。男性YLL、DALYs均高于女性，YLD低于女性。结论:恶性肿瘤是兰溪市居民死亡的主要因素，死亡率呈逐年增高，并随年龄增加呈上升趋势，肺癌、胃癌、肝癌为主要死因，男性恶性肿瘤死亡率及疾病负担普遍高于女性。