目的 探讨医学生童年期创伤与心理弹性、心理健康的关系.方法 采用儿童期创伤问卷、心理弹性量表、症状自评量表对3888名医学生进行问卷调查.结果 医学生童年期创伤发生率为30.8％,不同性别、是否独生子女、不同生源地、有无留守经历和心理治疗(咨询)求助史的医学生童年期创伤、心理弹性和SCL-90得分差异有统计学意义(t=2.33～6.96,P<0.05);童年期创伤与心理弹性得分呈负相关(r=-0.31,P<0.05),与SCL-90得分呈正相关(r=0.38,P<0.05),心理弹性在童年期创伤与心理健康之间有中介作用(β=0.10,P<0.05).结论 童年期创伤经历越多的医学生,心理弹性越弱,心理健康状况越差.医学生童年期创伤对心理健康有直接预测作用,且受心理弹性的中介效应调节,须重点关注农村地区、非独生子女、有留守和心理治疗(咨询)求助经历的医学生,提升其心理弹性水平,促进其心理健康.

目的 了解医学专业学生的临床思维能力现状,以及临床思维能力与应急管理能力和自主学习能力的关联,以期为后期指导医学教育的调整改革提供数据参考.方法 使用问卷星对安徽省4所医学类高校的全日制在校学生进行线上问卷调研,采用多元线性回归分析医学生临床思维能力的影响因素,采用Pearson相关分析医学生临床思维能力与应急管理能力、自主学习能力的相关性.结果 本次调查共收集有效答卷1190份,有效回收率92.46％.安徽4所医学类高校医学生的临床思维能力的平均得分为(77.57±13.84)分;不同参与应急课程经历(t=2.338,P=0.020)、参与义务诊疗活动(t=2.965,P=0.003)、学习成绩(t=5.745,P<0.001)、环境适应能力(t=16.713,P<0.001)、对新事物和知识的接受能力(t=24.178,P<0.001)、对待专业技术课程的态度(t=34.530,P<0.001)、理论课后复习(t=13.977,P<0.001)、未来从事医疗卫生事业态度(t=6.216,P=0.002)和生源地(t=6.261,P=0.002)的医学生临床思维能力得分比较,差异均具有统计学意义.多元线性回归分析结果显示,对新事物和知识的接受能力(β=-4.144,P<0.001)、对待专业技术课程的态度(β=-3.465,P<0.001)、理论课后是否按时复习(β=1.256,P=0.012)和生源地(β=-2.190,P<0.001)是影响安徽省医学生临床思维能力的主要因素.Pearson相关分析显示,医学生临床思维能力与应急管理能力、自主学习能力均呈中等程度正相关(r=0.480、0.405).医学生临床思维能力与应急管理能力的相关系数为0.480(P<0.05),医学生临床思维能力与自主学习能力的相关系数为0.405(P<0.05).结论 安徽省医学生的临床思维能力水平尚可,且临床思维能力水平与学生的应急管理水平和自主学习能力水平呈中等程度正相关.

目的 考察大学生自杀意念的动态发展轨迹及其相关因素.方法 在2019-2021年间,采用方便取样的方法,每年10月对广东省某高校1438名学生进行3次纵向追踪.采用自杀意念自评量表(SIOSS)测量自杀意念水平,使用潜变量混合增长模型(LGMM)分析大学生自杀意念发展轨迹,建立多元logistic回归模型,分析自杀意念各潜在类别变化的相关因素.结果 2019-2021年间,大学生自杀意念总分分别为3.79±2.87、3.71±2.90、3.32±2.87,随时间呈现一定的下降趋势;大学生自杀意念的发展轨迹可划分为3个类别:C1自杀意念加重组(11.8％)、C2持续低自杀意念组(79.6％)、C3自杀意念缓解组(8.6％);相对于C1组,童年生活一般(OR=2.52,95％CI:1.31～4.86)或童年生活幸福(OR=3.95,95％CI:2.02～7.74)、无自杀未遂史(OR=9.03,95％CI:3.49～23.36)、外向(OR=1.03,95％CI:1.01～1.05)的大学生更容易进入C2组,而生源地为城市(OR=0.54,95％CI:0.31～0.93)、神经质得分高(OR=0.86,95％CI:0.84～0.88)的大学生更不容易进入C2组;童年生活幸福(OR=3.29,95％CI:1.40～7.74)的大学生更容易进入C3组,而生源地为城市(OR=0.37,95％CI:0.18～0.78)的大学生更不容易进入C3组.结论 大学生自杀意念的发展轨迹可划分为3个类别:自杀意念加重组、持续低自杀意念组、自杀意念缓解组,自杀意念的发展轨迹与生源地、童年生活、自杀史、人格特质等因素相关.

目的:探讨甘肃省肾综合征出血热（HFRS）自然疫源地现状特征。方法:收集2012-2022年甘肃省HFRS病例数据和啮齿类动物（鼠类）密度监测资料，应用流行病学方法分析调查疫源地特征。结果:2012-2022年甘肃省共报告HFRS病例869例，死亡4例，年发病率在0.05/10万~1.21/10万之间，病例主要分布于甘肃省东部的平凉市、东南部的天水市、南部的甘南藏族自治州（甘南州），以及中部以南的定西市；20~60岁年龄组居多，男女性别比为1.85∶1（564∶305），职业以农民（61.80%，537/869）、牧民（19.79%，172/869）和学生（6.33%，55/869）为主。野鼠型发病以每年11月至次年1月为高峰。啮齿类宿主动物以褐家鼠、黑线姬鼠和小家鼠为主，汉滩病毒携带率分别为2.79%（21/754）、0.42%（5/1 179）和0.31%（2/643）。甘肃省目前确定了3个疫源地，其中2个分别是平凉市和甘南州的新发疫源地，另1个为定西市的老疫源地。结论:甘肃省南部、中部以南和东部地区是目前主要的HFRS疫源地，宿主动物以褐家鼠、黑线姬鼠和小家鼠为主，病毒基因型为汉滩病毒。病例报告地区应加强疫情的监测，疫情重点地区应强化和落实各项预防和控制措施，以减少HFRS带来的危害。

目的:研制海军青少年航空学校学生职业动机训练方案并对学生进行训练，以稳定和增强学生的职业动机。方法:用随机整群抽样方法选取111名学生（其中试验组62人，对照组49人），采用海军青少年航空学校学生职业动机问卷对学生进行职业动机前测。对试验组学生进行为期4个月、共计7次630 min的飞行职业动机训练，对照组不进行训练。分别于训练中期、训练结束后对2组学生进行职业动机中测、后测。分析职业动机水平的变化情况及职业动机与年级、生源地、独生子女情况等人口学因素之间的关系。结果:（1）训练后，试验组学生保持了较高水平的职业动机［前测职业动机总分为（81.92±9.67）分，后测职业动机总分为（81.92±10.72）分， t=0.00， df=61， P>0.05］，对照组学生的职业动机水平下降［前测职业动机总分为（85.45±10.47）分，后测职业动机总分为（83.08±10.31）分， t=2.04， df=48， P<0.05］。（2）职业动机在年级与组别上存在显著的交互作用（ SS=1 851.39， MS=1 851.39， df=1， F=18.531， P<0.001）。对照组学生的职业动机总分从高一到高二明显下降（ P<0.01），试验组学生的职业动机分数没有显著变化（ P>0.05）。（3）对地级城市学生的职业动机训练效果好于县级市和乡镇/农村学生［职业动机总分：地级城市学生（88.50±10.75）分，县级城市学生（76.50±10.25）分，乡镇/农村学生（79.27±8.18）分； P<0.01）］。（4）训练后试验组独生子女的职业弹性没有变化（ P>0.05），但对照组独生子女的职业弹性明显下降［前测（27.33±2.94）分，后测（24.50±3.62）分， t=2.996， df=5， P<0.05］。 结论:职业动机训练对稳定海军青少年航空学校学生舰载飞行职业动机具有显著效果，建议在海军青少年航空学校中推广应用该职业动机训练方案。

目的:了解护理本科生心理弹性的分类特点，并分析不同潜在类别间的影响因素。方法:采用便利抽样法，2019年10月选取哈尔滨医科大学大庆校区四年制506名在读护理本科生为研究对象。采用一般资料问卷、心理弹性量表对其进行调查。结果:护理本科生心理弹性特征可以分为低弹性组（14.5%）、一般弹性组（40.9%）、社交回避组（22.1%）和高弹性组（22.5%）。二项Logistic回归分析结果显示，性别、家庭人均月收入、生源地和报考满意度是心理弹性潜在类别的影响因素。结论:护理本科生的心理弹性有明显分类特征，不同潜在类别中性别、家庭人均月收入、生源地和报考满意度的护理本科生有着不同分布。教师应根据相关影响因素制定分层级干预以提高护理本科生的心理弹性水平。

目的:分析云南省鼠疫疫源地水样中8种金属元素含量。方法:2015年12月至2016年11月选取云南玉龙、剑川和梁河鼠疫疫源地作为采样地，按春、夏、秋、冬4个季节，在有鼠类活动的区域采集地表水，应用火焰原子吸收分光光度计测定水样中钙（Ca）、铁（Fe）、锌（Zn）、铬（Cr）、铅（Pb）、锰（Mn）、镉（Cd）、铜（Cu）8种金属元素含量，对数据[中位数（四分位数间距）]进行统计分析。结果:玉龙、剑川和梁河鼠疫疫源地分别采集26、58、54份水样。3个鼠疫疫源地Pb和Cd元素含量[玉龙：0.19（0.78）、0.08（0.07）mg/L；剑川：0.23（0.56）、0.03（0.06）mg/L；梁河：0.13（0.61）、0.09（0.08）mg/L]高于《地表水环境质量标准》（Pb：0.10 mg/L，Cd：0.01 mg/L）。8种金属元素含量除Ca、Cd两种元素含量在3个疫源地地区间比较差异有统计学意义（ P均< 0.05）外，其余6种金属元素含量地区间比较差异无统计学意义（ P均> 0.05）；玉龙鼠疫疫源地Ca元素含量最高，梁河鼠疫疫源地最低（ P均< 0.017）。玉龙鼠疫疫源地除Fe元素外，其余7种金属元素含量季节间比较差异有统计学意义（ P均< 0.05）；剑川鼠疫疫源地除Cr元素外，其余7种金属元素含量季节间比较差异有统计学意义（ P均< 0.05）；梁河鼠疫疫源地除Ca元素外，其余7种金属元素含量季节间比较差异有统计学意义（ P均< 0.05）。 结论:3个鼠疫疫源地水中Pb和Cd元素含量较高，玉龙和剑川鼠疫疫源地水中金属元素含量季节变化趋势接近。

目的:探讨护理实习生(护生)的心理健康状况及其影响因素，为改善护生心理健康的干预措施提供理论依据。方法:采用方便抽样法，用症状自评量表(SCL-90)对福建医科大学附属第二医院的286名护生的心理健康状况进行问卷调查，同时找出其影响因素。结果:实习护生的SCL-90所含7个因子的平均得分高于全国常模( P<0.05)。最初选择护理专业的原因、就读护理专业后对该专业的不同态度、以后是否想从事护理工作的护生SCL 90因子平均得分存在统计学差异( P<0.05)，而不同性别、生源地、是否独生子女、是否班干部的护生平均得分比较差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:实习护生的心理健康状况处于较低水平，主要影响因素为就读护理专业后对该专业的态度及以后是否想从事护理工作。护理教育者应采取积极的心理健康教育对策增强其心理弹性，促进其全面发展。

目的:了解医学本科生一般能力现状，分析不同人口学特征的医学本科生一般能力差异。方法:2019年3月至6月，采用分层抽样法选取中国医科大学2014级～2018级几个专业不同学制(包括四年制、五年制、七年制、八年制)1 348名医学本科生为研究对象，采用医学本科生一般能力测评问卷对其进行调查。采用 t检验和单因素方差分析考查不同特征学生一般能力差异；采用多因素方差分析比较不同因素对一般能力的影响。 结果:医学本科生一般能力总分(166.74±20.35)分。不同特征医学本科生总分如下：少数民族比非少数民族[(164.41±21.11)分比(167.37±20.10)分]、党员比非党员[(180.28±17.60)分比(165.83±20.21)分]、有运动比无运动[(170.06±19.80)分比(157.77±19.11)分]、学校选择为本人意愿比非本人意愿[(167.56±20.08)分比(157.45±21.80)分]、专业选择为本人意愿比非本人意愿[(167.25±20.64)分比(162.99±17.70)分]、有干部经历比无干部经历[(168.46±20.11)分比(165.16±20.46)分]、认为自己就业前景良好比较差[(168.61±19.67)分比(160.37±21.32)分]、城市生源比农村生源[(167.97±20.84)分比(164.15±19.02)分]，差异均具有统计学意义(均 P<0.05)，影响因素作用从大到小为运动、党员、就业前景、学校选择、生源地、民族。 结论:医学本科生一般能力水平较高，同时受诸多因素影响且有待提高。

目的:分析内蒙古高原长爪沙鼠疫源地动物间鼠疫流行规律，并找出影响鼠疫流行的关键因素，为鼠疫预测预警及风险评估提供理论依据。方法:选取内蒙古高原长爪沙鼠疫源地乌兰察布高原片区19个旗（县、市、区）的长爪沙鼠密度、长爪沙鼠体蚤指数、鼠疫流行强度等鼠疫监测数据，结合温度、降水、厄尔尼诺活动（南方涛动指数，SOI）等环境数据，使用相关分析、结构方程模型、等级关联等方法，分析疫源地内动物间鼠疫流行规律及关键因素。结果:内蒙古高原长爪沙鼠疫源地的鼠疫流行周期多为5~10年。相关分析中，各研究因素相互间均有影响。结构方程模型筛选出鼠疫流行的主要影响因素为SOI、长爪沙鼠密度和温度，SOI对鼠疫流行强度（-0.022）和温度（-0.029）有负作用，长爪沙鼠密度对鼠疫流行强度有正作用（0.014），温度对鼠疫流行强度有负作用（-0.065）。等级关联中，长爪沙鼠密度处于高值时，当年鼠疫流行强度为高的概率为4/9；当SOI处于低值时，当年鼠疫流行强度为高的概率为5/9；当温度处于低值时，当年鼠疫流行强度为高的概率为5/9。当年鼠疫流行强度处于高值时，次年鼠疫流行强度为高的概率为5/8；当年长爪沙鼠密度处于高值时，次年鼠疫流行强度为高的概率为4/9；当年SOI处于低值时，次年鼠疫流行强度为高的概率为4/9。结论:气候和生物因素均可影响鼠疫的暴发流行，如果出现厄尔尼诺现象、温度偏低、长爪沙鼠密度和上一年鼠疫流行强度偏高等情况，应提前采取应对措施，防范鼠疫的暴发和流行。