国医大师洪广祥教授认为,慢性阻塞性肺疾病并发骨骼肌功能障碍以宗气虚损为关键病机,提倡肺脾当同治,故以脾主肌肉为基,补益宗气为则,以补元汤化裁治疗,常可取效,可为治疗慢性阻塞性肺疾病并发骨骼肌功能障碍提供治疗新思路.

手术、放疗及化疗目前是晚期肺癌的主流治疗方式,其治疗进程多呈正向、积极的回馈.国医大师洪广祥教授指出,经或未经西医治疗的晚期肺癌,多数患者可出现以正气虚为主的表现,故提出"治病留人"为晚期肺癌的重要治疗思路,旨在增强患者体质,控制病情进一步恶化,提高患者的存活概率,延长其生命.

国医大师洪广祥教授是著名的中医肺病学专家,其对慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)的诊治见解独到,提出了慢阻肺稳定期“气阳虚弱是本虚,痰瘀伏肺是标实”的病因病机观点,确立了慢阻肺稳定期补虚泻实的治疗原则.文章以洪教授诊治慢阻肺稳定期的病因病机为主线,重点阐释其治疗慢阻肺稳定期本虚标实的方药及治则特点,以期推广洪教授治疗慢阻肺稳定期的临证经验.

慢性阻塞性肺疾病的病程缠绵,其病机多虚实夹杂,气虚与痰瘀共存,临证往往复杂多变而寒热并见,国医大师洪广祥认为治疗时需寒热并治、调整阴阳、以平为期,即温清并用法.该法将寒热异性的药物合并使用,是寒热错杂之证的代表治法,临床上应以"辨证求因、分清主次、知常达变、重视药性"为组方原则,以"温清适宜、随证调整、中病即止"为治疗原则.

薛汉荣教授遵循国医大师洪广祥的哮病治疗的学术思想,即外感风寒为哮病发作的诱因,痰瘀伏肺为哮病反复发作的宿根.在治疗哮病发作期,重视散寒蠲饮、疏利气机、涤痰行瘀,以小青龙汤合蠲哮汤为主方,在临床治疗中取得良好的疗效.

国医大师洪广祥教授诊治肺系疾病经验丰富,文章重在总结其临床应用气机升降理论学术特色.主要内容包括三大方面:①洪广祥教授的气机升降思想,洪老认为:肺失肃降、气机上逆是肺系病症的根本病理变化;肝升肺降为人体气机升降之枢纽;补脾益肾助肺宣发;胃降腑通协肺肃降.②气机升降与肺系病症,包括:气阳虚弱是慢性咳喘病的主要内因,痰瘀是慢性咳喘病最主要的病理产物,宗气虚衰是肺胀发生、发展的中心环节,气机逆乱是慢性干咳的关键病机.③气机升降与组方用药,体现在:补肺益气固卫防复发;舒肝泻肺以涤痰行瘀治标实;升阳举陷疗慢性阻塞性肺疾病;调气降逆平干咳.

文章总结了国医大师洪广祥教授运用温肺药对治疗肺系疾病的经验,主张从温宣、温化、温散、温通、温补五方面治以温肺,列举了麻黄与杏仁、干姜与五味子、麻黄与细辛、麻黄与熟地黄、黄芪与白术等药对,重点阐述药物配对的思路.充分体现了国医大师洪广祥教授“治肺不远温”的学术观点.

;气阳虚弱,痰瘀伏肺是慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)发病的中心环节,也是临床运用温法治疗慢阻肺的病理基础.文章总结了国医大师洪广祥教授在慢阻肺治疗中常用的6种温法,并结合病案阐释了温法治疗慢阻肺的有效性,旨在将洪教授提出的“治肺不远温”的学术思想更好的运用于临床.

目的 分析国医大师洪广祥教授诊治慢性咳嗽的方药规律.方法 收集洪广祥教授诊治慢性咳嗽的医案.运用中医丹歌智慧诊疗云平台, 通过数据挖掘技术分析诊治慢性咳嗽的方药规律.结果 共选取105例慢性咳嗽病案, 使用方剂36个, 中药138味.最常用的前5位的方剂分别是温肺煎、麻黄连翘赤小豆汤、清咽利窍汤、窍痒煎、益气护卫汤.常用的前13位的中药分别为甘草、法半夏、生姜、麻黄、枳实、苏叶、天浆壳、矮地茶、薄荷、桔梗、细辛、木蝴蝶、杏仁.结论 基于数据挖掘技术发现洪教授诊治慢性咳嗽, 非局限于某方某药, 而是重在辨证论治, 同病异治, 灵活应用经方、验方.

呼吸衰竭是临床危急重证,国医大师洪广祥教授将其分为热毒犯肺、痰火壅肺、腑结肺痹、气阴两竭、痰瘀阻肺、水凌心肺、喘脱等7类证型,分别对应清热解毒、泻火逐痰、通下救肺、益气救阴、祛痰行瘀、温阳利水、回阳固脱等7类治法,并结合其兼证、转归延伸出一系列应对方法.以呼吸衰竭治疗经验为例,由此引发了“中医救急”的系统性思考,即“提纲挈领辨病证”是先决条件,“争分夺秒论施治”是有力武器,“运筹帷幄判转归”是后续保障.