目的:探讨与观察活血止痛胶囊配合功能锻炼治疗膝骨性关节炎的效果.方法:选择2022年6月—2023年5月吴堡县中医院和洛南县医院诊治的73例膝骨性关节炎患者为研究对象,依据随机掷硬币原则将73例患者分为中医组(n=37)和对照组(n=36).对照组给予功能锻炼治疗,中医组给予活血止痛胶囊配合功能锻炼治疗,2组都治疗并观察 1个月,判定 2组的治疗效果.结果:中医组治疗 1个月后的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗 1个月后,2组的膝关节Lysholm评分明显高于治疗前,且中医组膝关节Lysholm评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗 1个月后,2组血清 25-羟维生素D3 含量均高于治疗前,且中医组血清 25-羟维生素D3 含量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗 1个月期间腹部不适、头晕、褥疮、静脉血栓、恶心呕吐等不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:活血止痛胶囊配合功能锻炼治疗膝骨性关节炎,有助于提高患者的总体治疗效果,改善患者的膝关节功能,也可提高患者的血清25-羟维生素D3 含量,且不会增加不良反应的发生率.

目的 建立LC-MS/MS法同时测定活血止痛胶囊/片中黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2、M1、M2,伏马毒素B1、B2、B3,赭曲霉毒素A,玉米赤霉烯酮,脱氧雪腐镰刀菌烯醇,T-2毒素,HT-2 毒素,桔青霉毒素,杂色曲霉毒素的含量,并对其污染状况进行分析.方法 以亲水-亲脂HLB固相萃取柱净化作为前处理方式,分析采用Agilent RRHD Eclipse Plus C18色谱柱(2.1 mm×50 mm,1.8 μm);流动相乙腈-水(0.1%甲酸-2 mmol/L甲酸铵),梯度洗脱;体积流量 0.3 mL/min;柱温 35℃;电喷雾电离源(ESI),正负离子模式,动态多反应离子检测(DMRM)模式.结果 16 种真菌毒素在各自范围内线性关系良好(R2＞0.999 2),平均加样回收率 81.7%～118.0%,RSD 0.9%～13.1%.40批样品中检出黄曲霉毒素B1、G1,伏马毒素B1、B2,赭曲霉毒素A,杂色曲霉毒素,检出率分别为 20%、32.5%、57.5%、25%、42.5%、27.5%,其中黄曲霉毒素B1 含量最高,为 10.26 μg/kg.结论 活血止痛制剂中真菌毒素残留较严重,对人体产生危害的潜在风险较高.

目的:观察理筋通经推拿手法联合活血止痛贴穴位贴敷对颈型颈椎病的临床疗效.方法:选择78例颈型颈椎病患者,随机分为观察组和对照组,每组39例.观察组采用理筋通经推拿手法联合活血止痛贴穴位贴敷治疗,对照组给予塞来昔布胶囊口服,均治疗3 w.比较观察组与对照组治疗前后视觉模拟评分、颈椎功能障碍指数,并比较两组疗效.结果:治疗后,两组患者视觉模拟评分、颈椎功能障碍指数较治疗前均下降(P＜0.05),且治疗后观察组的视觉模拟评分、颈椎功能障碍指数均低于对照组(P＜0.05),总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:理筋通经推拿手法联合活血止痛贴穴位贴敷治疗颈型颈椎病效果显著,具有推广使用的潜力.

目的 探究痹祺胶囊祛风除湿、活血止痛功能的药效物质基础.方法 通过建立脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的单核巨噬细胞白血病细胞RAW264.7体外炎症模型、细胞核因子-κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor κB ligand,RANKL)和巨噬细胞集落刺激因子(macrophage-stimulating factor,M-CSF)与 RAW264.7 细胞共培养建立破骨细胞分化模型、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)诱导的人类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞RA-HFLS增殖模型,分别探讨痹祺胶囊发挥抗炎活性、抑制破骨细胞形成、抑制RA-HFLS细胞增殖的作用机制及药效物质基础.MTS法检测细胞增殖活性,ELISA法检测细胞上清中一氧化氮(nitric oxide,NO)、TNF-α和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的含量,TRAP染色法检测破骨细胞分化数量,流式细胞术检测细胞凋亡情况,RT-qPCR法检测细胞中组织蛋白酶K(cathepsin K,CTSK)、抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase,TRAP)、基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)、RANKL mRNA相对表达情况.结果 痹祺胶囊及其19个单体成分均能显著抑制LPS诱导的RAW264.7细胞内NO、TNF-α和IL-6的释放,推测19个化合物是痹祺胶囊发挥抗炎作用的药效物质基础.痹祺胶囊及其13个单体成分均能显著减少RANKL和M-CSF诱导RAW264.7分化为破骨细胞的数量,并能明显降低破骨细胞标志基因CTSK和TRAP的相对表达量,推测马钱子碱、士的宁、党参炔苷、茯苓酸、丹参素、丹酚酸B、迷迭香酸、三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、藁本内酯、甘草次酸和甘草苷为痹祺胶囊发挥治疗骨破坏、缓解关节疼痛作用的主要物质基础.痹祺胶囊及其9个单体成分能明显抑制TNF-α诱导的RA-HFLS细胞增殖,并且能显著促进RA-HFLS细胞的凋亡以及明显降低MMP-3和RANKL基因的相对表达量,推测马钱子碱、士的宁、丹参素、丹参酮ⅡA、阿魏酸、藁本内酯、蜕皮甾酮、次黄嘌呤、甘草次酸为痹祺胶囊中发挥抑制滑膜增生作用的药效物质基础.结论 通过体外细胞实验初步确定马钱子碱、士的宁、党参炔苷、白术内酯Ⅲ、茯苓酸、丹参素、丹参酮ⅡA、丹酚酸B、迷迭香酸、三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、阿魏酸、藁本内酯、蜕皮甾酮、牛膝皂苷D、次黄嘌呤、甘草次酸、甘草苷为痹祺胶囊主要药效物质基础.

目的:研究八宝丹胶囊防治经肝动脉化疗栓塞术 (TACE) 术后综合征的效果.方法:选择120例原发性肝癌介入患者随机分为2组.对照组给予常规保肝、止吐、水化治疗,观察组在常规治疗基础上给予八宝丹胶囊 (厦门中药厂) 口服.观察TACE后栓塞综合征症状、化验指标变化.结果:观察组的恶心、呕吐、肝区疼痛、发热例数及持续时间均少于对照组 ( P < 0.05),观察组术后第14 d 谷丙转氨酶 (ALT)、谷草转氨酶(AST) 和总胆红素 (TBIL) 较术后第5 d显著改善 ( P <0.05), 2周后2组对比肝功能有明显差异.结论:八宝丹胶囊可显著降低栓塞综合征症状的发生及持续时间,并具有改善肝功能的作用.

目的 观察身痛逐瘀汤联合西医治疗腰椎间盘突出症半椎板切除减压术后下肢疼痛及麻木残余症状的效果.方法 将122例术后发生下肢疼痛及麻木残余症状的腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组各61例,对照组患者术后给予临床常规治疗,观察组则联合应用身痛逐瘀汤治疗,观察比较2组治疗效果.结果 治疗4周后2组患者下肢疼痛及麻木评分、直腿抬高及下肢肌力评分均较治疗前明显降低(P均＜0.05),且观察组下降程度较对照组更明显(P均＜0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 身痛逐瘀汤联合西医治疗可明显减轻腰椎间盘突出症半椎板切除减压术后下肢疼痛及麻木残余症状,疗效明显优于单纯西医治疗,可在临床推广应用.

抗骨增生胶囊组方出自"国医大师"刘柏龄教授创制的治疗骨质增生的骨质增生丸,在原方熟地黄、鸡血藤、肉苁蓉、骨碎补、莱菔子、淫羊藿6 味中药基础上加入女贞子、狗脊和牛膝3味佐药构成,具有补腰肾,强筋骨,活血止痛之功效,在治疗膝骨关节炎、骨质增生症和骨质疏松症等骨伤科疾病方面疗效显著. 近年来抗骨增生胶囊在临床研究上越来越受重视,对其药理作用的研究也不断取得新的进展. 本文系统总结了近10年来抗骨增生胶囊的药理作用及临床应用研究的新进展,现综述如下.

目的:探讨天麻注射液穴位注射对腰三横突综合征的临床疗效.方法:选取2015年1月至2016年1月开封市中心医院收治的腰三横突综合征患者70例纳入研究时,随机分为对照组和观察组,每组35例,2组患者均予口服布洛芬缓释胶囊、磁振热、腰背肌功能锻炼及口服中药,观察组在对照组方案基础上加用天麻注射液穴位注射阿是穴,2 mL/穴,注射1次/3 d.2组均接以10次为1个疗程,均接受为期2疗程的治疗,疗程中间间隔3 d.观察治疗前后比较2组患者治疗前、治疗3 d、10 d后JOA评分系统(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)、Oswestry功能障碍指数的变化、腰肌表面肌电图信号、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression,HAMD)量表评分的变化.结果:1)2组治疗前JOA、Oswestry功能障碍指数比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗3 d后2组JOA评分均有所增加,Oswestry功能障碍指数有所减少,但此时2组均差异无统计学意义(P>0.05),直至治疗10 d后观察组JOA明显高于对照组,Oswestry功能障碍指数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2)2组治疗前竖脊肌、多裂肌AEMG、MF、MP F差异无统计学意义,治疗3 d后观察组竖脊肌、多裂肌AEMG值均大于对照组,MF、MPF小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),直至治疗10 d时观察组改善的幅度进一步扩大.3)2组治疗前HAMA、HAMD评分数值相仿(P>0.05),治疗3 d后2组HAMA和HAMD负面情绪评分均较治疗前改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗10 d后观察组HAMA、HAMD评分均明显低于对照组(P<0.05).结论:天麻注射液穴位注射联合活血止痛胶囊可明显改善腰三横突综合征临床症状及腰肌功能,该法具有一定的时间依赖性.

通过检索中国知网的相关文献,统计分析2015～2017年活血止痛胶囊在全国发生的不良反应并作对比分析.3年数据显示,发生不良反应的患者分布稳定,不良反应累及的器官系统及表现基本一致.研究认为,客观分析药品临床使用情况,为企业主动开展针对性研究、体现药品价值提供线索;修改完善药品说明书,为提高临床安全用药水平提供参考;企业收集不良反应报告较少,期待直报制度改善企业获取药品使用信息的环境.

目的:了解北京市第二医院(以下简称“我院”)中、西药使用情况.方法:通过计算机管理系统,调取2016-2017年我院门诊处方数量和金额、各主要科室全部药品使用情况、药品销售数量及销售金额等数据,对门诊中、西药使用品种、销售金额及销售数量等进行统计分析.结果:2016-2017年,我院门诊中药处方数由63 662张升至68 880张,处方销售金额由12 036 324.75元升至12 576 093.30元;西药处方数由151 388张降至135 363张,处方销售金额由27 116 154.94元降至21 531 531.51元;中、西药合计销售金额排序居前3位的科室分别为普内科、中医科和普外科;销售数量排序居前3位的中药由活血止痛膏、利脑心片和参松养心胶囊变为活血止痛膏、复方鲜竹沥液和降脂通便胶囊;销售数量排序居前3位的西药由注射用腺苷钴胺、盐酸二甲双胍片和硝苯地平控释片变为瑞舒伐他汀钙片、盐酸二甲双胍片和硝苯地平控释片.结论:我院中、西药常用药物为心血管疾病用药、内分泌系统用药、呼吸系统用药和神经系统用药,用药基本合理.