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煤矿井下工人滑囊炎54例的临床特点
编辑人员丨5天前
对54例煤矿井下工人滑囊炎病例的临床特点进行回顾性分析。患者以采煤工最多,工龄多在10年以上,髌前滑囊最易受损,双侧发病多于单侧,影像学检查和滑囊穿刺抽液检查可辅助诊断,保守治疗或滑囊穿刺抽液后注射糖皮质激素治疗无效时可考虑滑囊切除术。
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编辑人员丨5天前
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真实巷道环境瓦斯爆炸对大鼠急性冲击性肺损伤呼吸功能时相变化的影响
编辑人员丨5天前
目的:探讨瓦斯爆炸对真实巷道环境下大鼠急性冲击性肺损伤和呼吸功能指标时相变化的影响。方法:于2018年4月,用大型煤矿瓦斯爆炸试验巷道和爆炸测试系统模拟真实瓦斯爆炸巷道环境,固定笼具,设置爆炸参数。将72只SPF级SD大鼠按体重以完全随机分组法分为对照组、近距离组(160 m)和远距离组(240 m),各组内又分别设有创组(24 h组和48 h组,8只/组,6组共48只)和无创组(8只/组,3组共24只)。除对照组外,其余组大鼠在麻醉状态下置于不同距离点笼具内,将大鼠按照能使肺部受力的姿势摆放,实施瓦斯爆炸试验。无创组大鼠于爆炸后2、24、48、72和168 h用肺功能仪监测其呼吸功能指标的变化,7 d后麻醉处死;有创组大鼠分别于24、48和168 h后麻醉处死。对大鼠进行大体观察,肺组织湿/干重比值以及肺组织病理学检测。结果:与对照组比较,瓦斯爆炸2 h后近距离和远距离组大鼠呼吸频率(f)、每分钟通气量(MV)、最大吸气流速(PIF)、最大呼气流速(PEF)和潮气量达到50%时呼气流速(EF50)降低,呼吸间歇(PAU)、吸气时间(Ti)、呼气时间(Te)和放松时间(Tr)增加( P<0.05);48 h后远距离组大鼠潮气量(TV)、气道缩窄指数(Penh)、PAU、PIF均明显高于对照组,72 h后远距离组大鼠MV低于对照组( P<0.05);与对照组比较,168 h后近距离和远距离组大鼠Penh、PAU、Ti明显降低( P<0.05)。不同距离组大鼠体重明显低于对照组( P<0.05)。不同距离组大鼠肺组织大体及HE染色观察均显示,瓦斯爆炸引起肺水肿,肺毛细血管明显充血,大量炎性细胞、红细胞浸润。 结论:真实巷道环境下瓦斯爆炸能够导致大鼠呼吸功能时相改变以及肺组织损伤,瓦斯爆炸致大鼠急性冲击性肺损伤模型初步建立成功,为进一步探索急性冲击性肺损伤致病机制奠定基础。
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编辑人员丨5天前
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煤矿职业危害防治等级的层次模糊综合评估
编辑人员丨5天前
目的:建立煤矿职业危害防治等级评估模型,探讨层次分析法和模糊综合评估结合应用,评估煤矿职业危害防治整体状况。方法:于2021年11月,收集30家煤矿的职业危害及其防治状况信息,构建煤矿职业危害防治工作要素的层次分析模型,应用层次分析和模糊综合评判法对煤矿的职业危害防治进行综合评估分级,评估原则为最大隶属度原则和加权平均原则。结果:针对典型煤矿单位的层次模糊综合评判结果与单位的职业危害防治情况基本一致,粉尘防治情况良好,噪声防控情况一般,职业健康监护情况良好,职业卫生管理情况一般,职业危害防治等级整体良好。结论:建立的职业危害防治等级的层次模糊综合评判模型,结合最大隶属度原则和加权平均原则,能客观地评估和反映煤矿职业危害防治的整体情况。
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编辑人员丨5天前
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煤矿工人外周血端粒长度和线粒体DNA拷贝数与高血压的关系研究
编辑人员丨5天前
目的:分析煤矿工人中高血压与外周血端粒长度、线粒体DNA拷贝数(mtDNA-CN)的关系以及端粒长度与mtDNA-CN对高血压的交互作用。方法:2013年7-12月在山西省某煤矿集团开展病例对照调查研究,选取325名健康工人作为对照组,378名高血压工人作为病例组。通过问卷调查收集研究对象的一般人口学特征、生活行为习惯等信息;采用实时定量PCR检测外周血端粒长度、mtDNA-CN水平;运用logistic回归分析高血压与端粒长度、mtDNA-CN及其他因素的关系,采用相加、相乘模型分析端粒长度与mtDNA-CN对高血压的交互作用。结果:病例组工人的平均端粒长度为(1.50±0.55)kb,对照组工人的平均端粒长度为(2.01±0.62)kb,两组间的差异有统计学意义( t=11.68, P<0.001);相关分析结果显示,在病例组,端粒长度与mtDNA-CN呈正相关( r=0.157, P=0.002);多因素分析结果显示,端粒长度( OR=4.408,95% CI:3.012~6.452)、年龄( OR=0.417,95% CI:0.284~0.613)、BMI( OR=1.357,95% CI:1.162~1.584)、家庭月均收入( OR=0.656,95% CI:0.553~0.778)和工龄( OR=1.249,95% CI:1.100~1.417)均是高血压的影响因素;且端粒长度与mtDNA-CN对高血压有相乘交互作用( OR=1.267,95% CI:1.094~1.468)。 结论:端粒长度较短是高血压的危险因素,端粒长度与mtDNA-CN对高血压的相乘交互作用存在,但未发现mtDNA-CN与高血压相关。
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编辑人员丨5天前
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大鼠尘肺病模型肠道与呼吸道共有差异菌群和代谢产物相关性研究
编辑人员丨5天前
目的:筛选大鼠肠道和呼吸道共有差异菌群和差异代谢物,分析大鼠肠道菌群和代谢物的变化在大鼠尘肺病进展中可能的作用。方法:于2020年4月,将18只SD大鼠随机分为3组(对照组、煤矿粉尘组和二氧化硅组,每组各6只)。煤矿粉尘组和二氧化硅组大鼠采用非气管暴露法分别灌注1 ml 50 mg/ml煤矿井下粉尘悬浊液和二氧化硅悬浊液,对照组大鼠灌注同等剂量灭菌生理盐水。染尘24周后采集大鼠粪便、咽拭子和肺灌洗液。采用16SrDNA基因测序技术和UHPLC-QTOF-MS非靶向代谢组学技术检测各组大鼠粪便、咽拭子和肺灌洗液中菌群和代谢物,筛选肠道和呼吸道共有差异菌群和共有差异代谢物。并采用Spearman法对差异菌群和代谢物进行相关性分析。结果:与对照组比较,煤矿粉尘组门水平下共筛选到9种肠道和呼吸道共有差异菌群,属水平下共筛选到9种肠道和呼吸道共有差异菌属,主要为厚壁菌门、放线菌门、链球菌属、乳杆菌属;与对照组比较,二氧化硅组门水平下共筛选到9种共有差异菌群,属水平下共筛选到5种共有差异菌群,主要为变形菌门、放线菌门、异杆菌属、粘液杆菌属。与对照组比较,煤矿粉尘组共筛出7种共有差异代谢物,标桩菌素、芳樟醇氧化物和异亮氨酸-亮氨酸在肠道和呼吸道中均上调;二氧化硅组与对照组比较,共筛出19种共有差异代谢物,其中二乙醇胺、1-氨基环丙烷羧酸、异亮氨酸-亮氨酸、鞘氨醇、棕榈酸、二氢鞘氨醇、1,2-二油酰基-sn-甘油-3-磷脂酰胆碱、1-硬脂酰-2-油酸甘油酯磷酸化胆碱在肠道和呼吸道中均上调。结论:尘肺病大鼠肠道和呼吸道菌群存在移位现象,大鼠在尘肺病进展过程中存在脂质代谢失衡。
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编辑人员丨5天前
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煤矿井下作业人员罹患肺曲霉菌感染1例
编辑人员丨5天前
井下环境阴暗潮湿,容易滋生致病微生物。1例煤矿井下运输工人在职业健康检查中发现右肺肿块,CT见肿块位于右肺上叶后段,伴点条形钙化及液化坏死,近端支气管狭窄、闭塞;MRI检查示FS-T 2WI、DWI显示"靶征",中央高信号周围呈环形低信号,外周呈条片状高低混杂信号,T 1WI显示等信号病灶中一线状高信号的环,经过病理学确诊为肺曲霉菌感染。
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编辑人员丨5天前
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2006至2018年黑龙江省职业病发病情况分析
编辑人员丨5天前
目的:了解2006至2018年黑龙江省职业病发病特点,为进一步做好职业病防治工作提供依据。方法:于2019年5月,采用整群抽样方法对"职业病与职业卫生信息监测系统"中2006至2018年黑龙江省职业病报告的12 453例发病数据进行统计分析,调查职业病发病的病种、时间、发病年龄、工龄、地区和企业规模等情况,进行统计学分析。结果:尘肺病、职业性化学中毒发病例数居前2位,分别占82.61%(10 287/12 453)和7.98%(994/12 453),其中煤工尘肺病例占尘肺病病例数的87.18%(8 968/10 287),急性职业性化学中毒病例占职业性化学中毒病例数的84.21%(837/994);2006至2018年职业病发病呈波动性,以2013年发病人数最多,占11.38%(1 417/12 453);比较各职业病发病工龄和发病年龄,与其他职业病比较,尘肺病和职业性耳鼻喉口腔疾病的发病工龄和发病年龄更高,差异有统计学意义( P<0.01)。黑龙江省有13个市有职业病报告,七台河市、鸡西市、双鸭山市、哈尔滨市和鹤岗市病例数位居前五位,分别占31.41%(3 899/12 453)、24.63%(3 067/12 453)、15.61%(1 944/12 453)、7.65%(953/12 453)和7.35%(915/12 453);企业规模分布主要集中在大型企业,占62.42%(7 773/12 453)。 结论:黑龙江省2006年至2018年职业病发病报告中尘肺为主要病种,职业性传染病有上升趋势,七台河、鸡西等城市以煤矿产业为主的大型企业应成为黑龙江省职业卫生工作的重点监控对象。
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编辑人员丨5天前
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"中国县域慢阻肺管理中心"项目慢性阻塞性肺疾病高危人群筛查及危险因素分析
编辑人员丨5天前
目的:分析"中国县域慢阻肺管理中心"(简称"4C中心")项目慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)高危人群比例及危险因素。方法:本研究为横断面研究。采用随机整群抽样法。2016年1月至2021年10月在"4C中心"项目下六大区域(东北、华东、华北、华中、西北、西南)74家试点医院内,共发放121 482份慢阻肺筛查问卷(COPD-PS问卷),并将问卷评分≥5分的人群定义为慢阻肺高危人群。使用 χ2检验和二元logistic回归分析对慢阻肺高危人群在性别、年龄、地区中的分布情况及慢阻肺相关危险因素进行统计学分析。 结果:共发放问卷121 482份,收回110 102份,有效率为90.6%,在符合条件的110 102名居民中筛出高危人群17 421名,慢阻肺高危人群比例为15.8%;男性相比于女性高危人群比例更高(16.3%比15.2%, χ2=25.66, P<0.001);慢阻肺高危人群比例随着年龄的增长而增加,≥40岁人群更易成为慢阻肺高危人群( χ2=18 445.92, P<0.001)。与非高危人群比较,慢阻肺高危人群有吸烟史者多(60.2%比17.3%, χ2=14 756.54, P<0.001),有二手烟接触史者多(47.2%比23.0%, χ2=4 349.43, P<0.001),长期生物燃料暴露人群较多(42.8%比14.5%, χ2=7 629.38, P<0.001),有职业粉尘(煤矿粉尘、矿石粉尘、铸造粉尘、电焊粉尘等)暴露人群较多(11.5%比4.9%, χ2=1 151.39, P<0.001),有环境或高危职业(石棉、铍、铀、氡气、柴油废气、煤烟和煤烟灰等)暴露人群较多(8.0%比3.8%, χ2=608.65, P<0.001)。 结论:年龄≥40岁的老年人慢阻肺高危人群比例会随年龄增长而增加;具有吸烟史、二手烟接触史、生物燃料暴露史、职业粉尘暴露史、环境或高危职业暴露史都会导致慢阻肺高危人群比例的增加。应针对不同年龄段、不同性别、具备不同危险因素的普通人群进行早期筛查,早期预防干预,降低慢阻肺高危人群比例,从而降低患病率。
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编辑人员丨5天前
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成年居民膳食模式与2型糖尿病风险的关联研究
编辑人员丨5天前
目的:探索膳食模式与2型糖尿病(T2DM)风险的关联。方法:采用两阶段分层随机抽样方法,于2013年从山西省大同市某大型煤矿集团的87个煤矿分公司中抽取3 747名对象。采用自制问卷收集人口学特征、吸烟、饮酒和糖尿病家族史等资料,采用国际体力活动问卷评估体力活动状况,同时进行体格测量和糖脂代谢指标测定,按照T2DM风险得分分为高风险组与低风险组。采用半定量食物频率问卷收集对象既往1年的膳食数据,通过探索性因子分析和聚类分析进行膳食模式判别。采用非条件logistic回归模型分析膳食模式与T2DM风险的关系。结果:研究对象年龄为(41.48±8.62)岁,其中男性2 843名(84.31%),T2DM高风险组1 819名,低风险组1 553名。确定了4类膳食模式,分别为健康膳食、高盐膳食、肉类膳食以及高碳水化合物膳食。调整人口学特征、吸烟和饮酒等因素后,以健康膳食为参照,高盐膳食、高碳水化合物膳食和肉类膳食与T2DM风险的 OR(95 %CI)值分别为1.54(1.26~1.88)、1.80(1.43~2.28)和1.20(0.99~1.46)。 结论:高盐膳食和高碳水化合物膳食与T2DM风险存在正关联,肉类膳食与T2DM无关联。
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编辑人员丨5天前
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煤矿矿区工人眼外伤的特点
编辑人员丨5天前
目的:分析煤矿矿区眼外伤患者的损伤特点。方法:回顾性分析甘肃华亭煤业总医院2016年12月至2018年12月眼外伤61例(64眼)的临床资料。结果:受伤原因均为井下工作意外事故。其中以运输工在巷道作业时因支撑巷道的液压支架管道意外爆裂,眼部被管道内的高压乳化液冲击致眼挫伤者35例(57.3%)占首位;其次是采煤司机被采煤机意外蹦出的高速旋转煤块击中眼部,导致的角膜穿孔伤和眼内异物伤者14例(23.0%);掘进队工人在使用风钻或水钻时被溅出的水泥屑和煤屑所致的眼睑皮肤异物及角结膜异物者12例(19.7%)。外伤性质以挫伤最多(62%);其次为眼球穿孔伤(20%),眼附器挫伤及裂伤(18%)。患者治疗前平均视力(logMAR)为1.28±1.08,治疗后为0.52±0.59,差异具有统计学意义( t=10.033, P<0.05)。 结论:矿区工人眼外伤与多种因素有关,以眼挫伤为主,对视力有直接损伤。
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编辑人员丨5天前