1例62岁女性患者冠状动脉支架植入术后遵医嘱规律口服阿司匹林肠溶片（100 mg、1次/d）、硫酸氢氯吡格雷片（75 mg、1次/d）、酒石酸美托洛尔片（18.75 mg、2次/d）和瑞舒伐他汀钙片（10 mg、1次/d）。数日后患者出现手脚水肿且逐渐由四肢远端向近端发展，并出现面部水肿，水肿部位出现皮疹伴瘙痒。给予抗过敏治疗3 d，水肿无明显消退且有新发皮疹，经仔细询问得知患者每每在服用酒石酸美托洛尔片后约2 h水肿和皮疹症状加重，试停服酒石酸美托洛尔片1 d，其他药物继续应用。次日患者水肿及皮疹减轻，当日遵医嘱再用该药则上述症状复现。再次停用该药，次日水肿和皮疹即明显好转。停药2 d后患者自行改服琥珀酸美托洛尔缓释片，仍出现水肿和皮疹。停用琥珀酸美托洛尔缓释片，10 d后水肿和皮疹完全消退。

目的:观察阿托伐他汀、瑞舒伐他汀在改善冠心病患者脂代谢、动脉粥样硬化及血管内皮功能方面的效果。方法:选取2017年6月至2018年10月南阳市第二人民医院收治的冠心病患者300例，采用随机数字表法分为阿托伐他汀组156例、瑞舒伐他汀组144例。两组患者均给予基础治疗，阿托伐他汀组采用阿托伐他汀钙片治疗，40 mg/次，每晚1次口服；瑞舒伐他汀组采用瑞舒伐他汀钙片治疗，10 mg/次，每晚1次口服；均连续治疗6个月。治疗前后测定患者血脂指标、动脉粥样硬化程度相关指标、肱动脉内径变化百分率。结果:治疗6个月后，瑞舒伐他汀组总胆固醇[(3.02±0.84)mmol/L]、甘油三酯[(1.25±0.41)mmol/L]、低密度脂蛋白[(1.70±0.52)mmol/L]均明显低于阿托伐他汀组[(3.55±0.92)mmol/L、(1.69±0.63)mmol/L、(2.05±0.68)mmol/L]，差异均有统计学意义( t＝7.681、5.115、6.207，均 P<0.05)；瑞舒伐他汀组高密度脂蛋白[(1.72±0.37)mmol/L]明显高于阿托伐他汀组[(1.40±0.32)mmol/L]，差异有统计学意义( t＝5.308， P<0.05)。治疗6个月后，瑞舒伐他汀组颈动脉斑块积分[(4.08±0.59)分]、冠状动脉狭窄程度评分[(23.86±3.29)分]均明显低于治疗前[(4.60±0.75)分、(33.74±4.07)分]和同期阿托伐他汀组[(4.39±0.64)分、(27.90±3.61)分]，差异均有统计学意义( t＝4.276、17.504，4.735、8.415，均 P<0.05)。治疗6个月后，阿托伐他汀组、瑞舒伐他汀组肱动脉内径变化百分率分别为(8.23±2.59)%、(8.75±2.71)%，均明显高于治疗前的(6.48±1.92)%、(6.51±1.86)%，差异均有统计学意义( t＝10.780、11.534，均 P<0.05)；瑞舒伐他汀组患者肱动脉内径变化百分率明显高于阿托伐他汀组，差异有统计学意义( t＝5.530， P<0.05)。 结论:瑞舒伐他汀在降低冠心病患者血脂、改善动脉粥样硬化及血管内皮舒张功能方面的效果优于阿托伐他汀，可推广使用。

目的:评价磷酸依米他韦胶囊分别与索磷布韦片、奥美拉唑镁肠溶片、瑞舒伐他汀钙片在健康受试者中的药物-药物相互作用及联合用药的耐受性。方法:试验1（磷酸依米他韦胶囊与索磷布韦片）采用随机、开放、连续给药设计，纳入28例受试者随机分为2组。试验2（磷酸依米他韦胶囊与奥美拉唑镁肠溶片）采用非随机、开放设计，纳入42例受试者分为3组。试验3（磷酸依米他韦胶囊与瑞舒伐他汀钙片）采用开放设计，纳入14例受试者。采用验证过的液相色谱串联质谱分析方法（LC-MS/MS）检测依米他韦、索磷布韦及其主要代谢产物GS-331007、奥美拉唑、瑞舒伐他汀的血药浓度，采用Phoenix WinNonlin软件计算药代动力学参数。结果:（1）试验1中，单药和联合给药后，索磷布韦C max和AUC 0-tau几何平均值比值（GMR）的90% CI为152.0%（118.0%～197.0%）和230.0%（184.0%～287.0%），与索磷布韦单药比较，分别增加了52.0%和130.0%；GS-331007 C max GMR的90% CI为74.0%（67.5%～81.2%），与索磷布韦单药比较，降低了26.0%。（2）试验2中，同时给药、间隔4 h给药、间隔12 h给药，依米他韦单药和联合给药后C max GMR的90% CI分别为68.9%（44.5%～106.7%）、64.0%（43.8%～93.6%）和56.4%（38.9%～81.9%）；AUC 0-t GMR的90% CI分别为68.6%（46.5%～101.2%）、68.3%（47.6%～98.0%）和60.5%（41.8%～87.5%），与依米他韦单药比较，C max和AUC 0-t分别降低31.1%和31.4%、36.0%和31.7%、43.6%和39.5%。（3）试验3中，单药和联合给药后，瑞舒伐他汀C max和AUC 0-72 GMR的90% CI分别为172.4%（153.6%～193.5%）和158.0%（144.3%～172.9%），与瑞舒伐他汀单药比较，分别升高了72.4%和58.0%。试验期间均未发生严重不良事件和导致退出试验的不良事件。 结论:磷酸依米他韦胶囊与索磷布韦片、奥美拉唑镁肠溶片、瑞舒伐他汀钙片均存在药物相互作用。

目的:探究对老年冠心病患者实施依达拉奉注射液联合瑞舒伐他汀钙治疗的效果。方法:选取2018年1月至2019年8月济南市中心医院收治的老年冠心病患者88例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组(44例，应用瑞舒伐他汀钙治疗)、观察组(44例，应用依达拉奉注射液联合瑞舒伐他汀钙治疗)。比较两组患者总有效率、血脂指标[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血清氧化应激指标[血管内皮生长因子(VEGF)、丙二醛(MAD)、超氧化物歧化酶(SOD)]、血液流变学指标[纤维蛋白原、全血低切黏度、全血高切黏度]及不良反应发生率。结果:观察组总有效率(84.09%)高于对照组(61.36%)(χ 2＝5.729， P<0.05)；观察组治疗后TC[(2.24±0.35)mmol/L]、LDL-C[(2.24±0.23)mmol/L]水平均低于对照组[(2.86±0.32)mmol/L、(2.56±0.21)mmol/L]，差异均有统计学意义( t＝8.672、6.815，均 P<0.05)；观察组治疗后VEGF[(3.24±0.52)mg/L]、SOD[(87.24±8.61)U/L]水平均高于对照组[(2.03±0.48)mg/L、(79.36±8.32)U/L]，且MAD[(2.53±0.35)μmol/L]水平低于对照组[(3.24±0.39)μmol/L]，差异均有统计学意义( t＝11.342、8.987、4.366，均 P<0.05)；观察组治疗后纤维蛋白原[(3.20±0.23)g/L]、全血低切黏度[(5.02±0.38)mPa/s]、全血高切黏度[(3.24±0.42)mPa/s]均低于对照组[(3.65±0.20)g/L、(5.36±0.40)mPa/s、(4.36±0.47)mPa/s]，差异均有统计学意义( t＝9.793、4.088、11.787，均 P<0.05)；观察组不良反应发生率与对照组差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:对老年冠心病患者实施依达拉奉注射液联合瑞舒伐他汀钙治疗可显著降低血脂水平及减轻机体氧化应激反应，更好地纠正血液流变学紊乱，且安全性较高。

目的:分析急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）、超氧化物歧化酶（SOD）、超敏C -反应蛋白（hs-CRP）的表达及临床意义。方法:选取2017年1月至2019年3月广西壮族自治区南溪山医院确诊STEMI并行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的78例患者作为研究对象。在常规治疗基础上，给予阿托伐他汀钙或瑞舒伐他汀钙治疗；同时根据冠状动脉（冠脉）造影结果分为单支、双支、三支血管病变组，均进行冠脉病变程度评分（SYNTAX评分）。检测并比较各组患者治疗前后血清RBP4、SOD和hs-CRP水平。记录并比较不同组间STEMI患者血清学指标与SYNTAX评分、风险预测（即STEMI高危评分）及预后的相关性。结果:治疗前，各组患者血清RBP4、SOD和hs-CRP水平差异无统计学意义。多支（双支及三支）血管病变组中，SYNTAX评分与RBP4、hs-CRP显著相关（双支病变： r值分别为0.616、0.489，三支病变： r值分别为0.423、0.357，均 P<0.05），而与SOD无相关性（ r值分别为0.108、0.055，均 P0.05）；且高危评分与RBP4、hs-CRP水平密切相关（ r值分别为0.581、0.623，均 P<0.01）。使用不同他汀类药物对患者预后的影响差异无统计学意义，阿托伐他汀钙组和瑞舒伐他汀钙组高危患者分别有8例、7例，死亡患者分别有2例、3例（均 P>0.05）。 结论:联合检测血清RBP4、SOD及hs-CRP水平可以作为较好的指标来预测STEMI的发病风险，值得临床推广。

目的:探讨瑞舒伐他汀联合沙库巴曲缬沙坦对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的保护作用。方法:选取2021年12月至2022年10月在河北中石油中心医院治疗的STEMI患者120例，均接受PCI治疗，采用随机数字表法将患者分为观察组( n＝60)和对照组( n＝60)，观察组PCI后给予瑞舒伐他汀联合沙库巴曲缬沙坦治疗，对照组给予瑞舒伐他汀治疗，观察两组治疗前后心脏超声参数、心肌损伤标志物的差异，记录两组患者心血管不良事件发生率。 结果:观察组治疗后左室射血分数(LVEF)和心脏指数(CI)明显高于对照组(均 P<0.05)，左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期内径(LVEDD)明显低于对照组(均 P<0.05)。观察组治疗后心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)明显低于对照组(均 P<0.05)。观察组心血管不良事件发生率为5.00%，明显低于对照组( P<0.05)。 结论:STEMI患者PCI术后应用瑞舒伐他汀联合沙库巴曲缬沙坦有助于改善患者心功能，降低心肌损伤指标水平，减少心血管不良事件的发生。

报道1例在兰州大学第一临床医院内分泌科就诊的伴睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的肥胖2型糖尿病（T2DM）患者，采用司美格鲁肽治疗后OSAHS症状明显改善，同时体重及腹围明显下降，血糖、血脂、血压及尿酸控制满意的过程。患者为65岁男性，因发现血糖升高5年，控制不佳1个月就诊于我院。患者身高174 cm，体重99 kg，体重指数32.70 kg/m 2，腹围118 cm。血压146/101 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。糖化血红蛋白8.50%，空腹血糖7.2 mmol/L，甘油三酯1.65 mmol/L，总胆固醇3.21 mmol/L，血尿酸475 μmol/L。诊断2型糖尿病合并多个并发症、高血压病2级（极高危）、冠状动脉粥样硬化性心脏病、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。给予二甲双胍0.5 g、3次/d，缬沙坦氨氯地平片5 mg、1次/d，阿司匹林100 mg、1次/d，瑞舒伐他汀钙片10 mg、1次/d口服，司美格鲁肽0.5 mg、1次/周皮下注射治疗。治疗8个月后随访，体重88 kg，腹围107 cm，空腹血糖5.8 mmol/L，甘油三酯1.01 mmol/L，总胆固醇3.21 mmol/L，尿酸340 μmol/L，OSAHS症状明显改善。

目的:分析阿替普酶联合瑞舒伐他汀钙治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法:选取浙江新安国际医院2019年10月至2020年10月收治的急性脑梗死患者100例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和研究组，每组50例。对照组给予瑞舒伐他汀治疗，研究组给予瑞舒伐他联合阿替普酶治疗。分析患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、血清粘稠度、血脂变化以及临床疗效。结果:研究组的有效率［90%（45/50）］显著高于对照组［80%（40/50）］（χ 2=4.52， P < 0.05）；治疗后研究组NIHSS评分［（7.29±1.46）分］、可溶性细胞间黏附分子1（sICAM-1）［（132.68±15.20）μg/L］、可溶性血管细胞间黏附分子1（sVCAM-1）［（1 118.67±112.60）μg/L］均显著低于对照组［（11.47±2.80）分、（189.22±9.40）μg/L、（1 372.59±125.70）μg/L］，胰岛素样生长因子（IGF-1）［（485.41±51.30）μg/L］显著高于对照组［（364.23±44.50）μg/L］（ t=4.21、3.21、5.12、6.32，均 P < 0.05）；治疗后研究组总胆固醇（TC）［（3.29±1.46）mmol/L］、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）［（3.04±0.15）mmol/L］均显著低于对照组［（4.47±2.80）mmol/L、（3.22±0.41）mmol/L］（ t=4.54、3.87，均 P < 0.05）。 结论:阿替普酶联合瑞舒伐他汀钙能够显著改善急性脑梗死患者的血液循环，降低血液粘稠度，恢复患者的神经功能。本研究具有显著创新性和科学性。

目的:观察调脂颗粒结合瑞舒伐他汀钙片治疗高脂血症痰瘀互结证的疗效。方法:选择2016年3月－2017年12月本院符合入选标准的108例高脂血症患者，采用随机数字表法分为2组，每组54例。对照组者口服瑞舒伐他汀钙片，观察组在对照组基础上加用调脂颗粒。2组均连续治疗3个月。分别于治疗前后进行中医症状评分，采用全自动生化仪检测血清TG、TC、LDL-C、HDL-C水平；采用化学发光法检测同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)水平，ELISA法检测细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1, ICAM-1)水平，放射免疫分析法测定内皮素水平，硝酸还原酶法测定NO水平；采用彩色多普勒超声显像仪检测颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness, IMT)，评价临床疗效。结果:观察组总有效率为92.6%(50/54)、对照组为77.8%(42/54)，2组比较差异有统计学意义( χ2＝4.696， P＝0.030)。观察组治疗后眩晕、胸闷、痰涎、肢麻沉重评分均低于对照组( t值分别为3.630、4.035、3.184、5.372， P值均<0.01)；血清TG、TC、LDL-C水平均低于对照组( t值分别为6.073、3.159、5.020， P值均<0.01)，HDL-C水平高于对照组( t＝7.120， P<0.01)。治疗后，观察组IMT[(1.64±0.17)mm比(2.35±0.08)mm， t＝-15.928]低于对照组( P<0.01)。观察组治疗后血清Hcy、ICAM-1、内皮素水平均低于对照组( t值分别为5.346、14.281、19.028， P值均<0.01)，NO水平高于对照组( t＝13.035， P<0.01)。 结论:调脂颗粒结合瑞舒伐他汀钙片可改善高脂血症痰瘀互结证患者的脂质代谢紊乱状态，降低IMT，提高临床疗效。

目的:探讨瑞舒伐他汀联合鹿瓜多肽辅助锁定加压钢板(LCP)内固定治疗老年肱骨近端骨折患者的效果.方法:选取2022 年 1-8月河北省沧州中西医结合医院收治的老年肱骨近端骨折患者 108 例,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组54 例.在LCP内固定术后,予以对照组患者鹿瓜多肽治疗,予以观察组患者瑞舒伐他汀联合鹿瓜多肽治疗.观察两组患者的临床疗效、手术相关指标和并发症发生情况,治疗前后骨密度(BMD)、骨代谢指标[酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)、Ⅰ型胶原交联氨基端肽(NTXⅠ)和骨钙素(BGP)]及骨折修复细胞因子[骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、血管内皮生长因子(VEGF)和转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平.结果:观察组患者的治疗优良率为 92.59%(50/54),高于对照组的 74.07%(40/54),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者可负重时间、骨折愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者腰椎L3、L4 BMD高于对照组;TRACP-5b、NTXⅠ水平低于对照组,BGP水平高于对照组;VEGF、BMP-2 水平高于对照组,TGF-β1 水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率为 5.56%(3/54),与对照组的 16.67%(9/54)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:瑞舒伐他汀联合鹿瓜多肽可加速老年肱骨近端骨折患者LCP内固定术后早期康复,促进骨折愈合,可能与瑞舒伐他汀能提高患者BMD、改善骨代谢和调节骨折修复细胞因子有关.