目的:探讨甘油三酯葡糖乘积指数(TyG)、C反应蛋白与白蛋白比值(CRP/Alb)、25-羟基维生素D[25(OH)D]与维持性腹膜透析(CAPD)患者预后的关联性。方法:前瞻性选取济宁医学院附属医院2017年1月至2020年3月收治的220例CAPD患者，根据6个月预后情况分为死亡组、生存组。比较两组腹膜尿素清除指数(Kt/V urea)、TyG、CRP/Alb、25(OH)D水平。采用logistic回归分析CAPD患者预后的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TyG、CRP/Alb、25(OH)D对CAPD患者预后的预测价值。 结果:死亡组透析3、6个月后腹膜Kt/V urea[(1.21±0.18)ml/(s·1.73 m 2)、(1.02±0.14)ml/(s·1.73 m 2)]显著低于生存组[(1.57±0.40)ml/(s·1.73 m 2)、(1.49±0.42)ml/(s·1.73 m 2)](均 P<0.05)。死亡组透析3、6个月后TyG[(8.79±0.86)、(9.24±1.03)]、CRP/Alb[(4.98±0.94)×10 －4、(5.14±1.39)×10 －4]高于生存组[(8.03±0.60)、(7.26±0.93)、(3.57±1.19)×10 －4、(3.07±0.88)×10 －4]，25(OH)D[(19.14±2.29)ng/ml、(17.79±3.17)ng/ml]低于生存组[(22.67±3.03)ng/ml、(24.31±2.51)ng/ml](均 P<0.05)。透析3、6个月后的TyG、CRP/Alb与Kt/V urea均呈负相关，25(OH)D与Kt/V urea均呈正相关(均 P<0.05)；logistic回归分析显示，透析3、6个月后的Kt/V urea、TyG、CRP/Alb、25(OH)D均与预后相关(均 P<0.05)。透析6个月后TyG、CRP/Alb、25(OH)D联合预测CAPD患者预后的AUC最大，为0.911。 结论:TyG、CRP/Alb、25(OH)D与CAPD患者全因死亡相关，高TyG、CRP/Alb，低25(OH)D提示全因死亡风险更高，各指标联合检测可有效预测CAPD预后，便于早期进行临床干预。

目的:探讨非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）、甘油三酯高密度脂蛋白胆固醇比值（TG/HDL-C）、甘油三酯葡萄糖乘积指数（TyG）对成年女性代谢综合征（MS）的诊断价值。方法:本研究为横断面研究。选取2019年1月至2021年12月在西南医科大学附属医院健康管理中心体检且符合条件的24 410例成年女性为研究对象。回顾性收集患者基本信息、体格检查资料、实验室相关指标等数据；采用多因素logistic回归分析non-HDL-C、TG/HDL-C、TyG与成年女性MS的关系；绘制受试者工作特征（ROC）曲线，计算曲线下面积（AUC）评估各指标对成年女性MS的诊断价值。结果:成年女性中，MS检出率为3.3%；在校正年龄、体重指数、腰围、臀围、收缩压、舒张压、血尿酸、高血压病史、糖尿病病史、脂肪肝等混杂因素后，non-HDL-C（ OR=1.608）、TG/HDL-C（ OR=1.311）、TyG（ OR=13.288）均是成年女性MS的危险因素；non-HDL-C、TG/HDL-C、TyG及三者联合AUC分别为0.795（95% CI：0.742~0.776）、0.909（95% CI：0.902~0.917）、0.942（95% CI：0.937~0.948）、0.944（95% CI：0.937~0.950），三者中TyG对成年女性MS诊断价值最优，最佳截断值为8.237，灵敏度和特异度分别为93.5%和85.5%。 结论:non-HDL-C、TG/HDL-C、TyG及三者联合均对成年女性MS有较好的诊断价值。

目的:探讨TG、FPG及TG葡萄糖乘积指数（TyG）与高血压发病间的关系，为人群高血压的防治提供基础数据。方法:以金昌队列中符合研究标准的23 581人作为研究对象，运用Cox比例风险模型研究TG、FPG及TyG与高血压发病风险间的关系，并按性别进行分层分析。结果:在调整混杂因素后，与正常TG组相比，总人群中TG边缘升高组和升高组的 HR值（95% CI）分别为1.16（1.01~1.34）和1.49（1.30~1.70），男性中分别为1.13（1.01~1.27）和1.17（1.06~1.30），女性中分别为1.05（0.88~1.26）和1.06（0.88~1.28）；与正常FPG组相比，总人群中空腹血糖受损组的 HR值（95% CI）为1.29（1.13~1.48），男性中为1.26（1.08~1.48），女性中为1.59（1.14~2.21）；以最低四分位数组为参照，总人群中TyG的最高四分位数组的 HR值（95% CI）为1.73（1.45~2.07），男性中为1.32（1.14~1.53），女性中为1.87（1.37~2.54）。TG、FPG与高血压发病风险间呈非线性的剂量反应关系，TyG与高血压发病风险线性相关。 结论:较高的TG、FPG、TyG是高血压发病的独立危险因素，TG、FPG及TyG较高的人群为高血压的高危人群，在高血压防治中应予以重视。

目的:分析中老年轻度认知障碍（MCI）人群血脂及胰岛素抵抗相关指标与认知评分的相关性。方法:本研究为横断面研究，连续选取2021年1月1日—7月31日在首都医科大学附属北京天坛医院健康管理中心进行体检且蒙特利尔认知功能量表（MoCA）评分≥18分的262例中老年人群为研究对象，根据认知功能和MoCA评分分为MCI组（143例）和认知正常组（119例）。收集两组基本资料、空腹血糖、甘油三酯（TG）、总胆固醇、载脂蛋白E（ApoE）基因型等临床指标，采用假设检验比较两组基本资料、血脂及胰岛素抵抗相关指标差异，采用Spearman相关性分析评估两组血脂及胰岛素抵抗相关指标与MoCA评分的相关性。结果:MCI组年龄及高血压、冠心病、糖尿病患者比例均显著高于认知正常组［（54.83±8.29）比（50.76±6.34）岁、37.76%比31.93%、4.20%比0.84%、16.08%比8.40%］（均 P<0.05）。MCI组血清TG升高（ r=-0.50，95% CI：-0.88~-0.12）、TG葡萄糖乘积指数（TyG）升高（ r=-0.75，95% CI：-1.29~-0.20）、TG高密度脂蛋白胆固醇比值（TG/HDL-C）升高（ r=-0.52，95% CI：-0.91~-0.13）均与MoCA评分呈负相关（均 P<0.05）；校正年龄、性别后，TG升高（ r=-0.39，95% CI：-0.75~-0.31）、TG/HDL-C升高（ r=-0.43，95% CI：-0.80~-0.05）仍与MoCA评分呈负相关（均 P<0.05）。认知正常组各指标与MoCA评分的相关性差异均无统计学意义（均 P>0.05）。MCI组携带ApoE ε4基因型人群TG升高与MoCA评分呈负相关（ r=-0.70，95% CI：-1.23~0.16， P=0.017）；携带ApoE ε2、ApoE ε3基因型人群TG与MoCA评分的相关性差异均无统计学意义（均 P>0.05）。 结论:中老年MCI人群血脂及胰岛素抵抗相关指标升高与认知评分呈负相关，这在携带ApoE ε4基因型人群中更为明显。

目的:探讨游离三碘甲状腺原氨酸/游离甲状腺素（FT3/FT4）和一碳单位代谢物对重度精神疾病（SMI）患者代谢综合征（MetS）的影响。方法:采用回顾性病例对照研究，选取2022年1月至2023年8月在北京回龙观医院住院治疗的328例SMI患者作为研究对象，包括精神分裂症（SZ）180例、双相情感障碍（BD）74例、重度抑郁症（MDD）74例，另选取同期74名健康体检者作为对照组，比较两组甲状腺激素和一碳单位代谢物［叶酸，维生素B12（VitB12）和同型半胱氨酸（HCY）］水平。同时收集SMI患者临床资料及MetS相关信息，分别采用偏相关分析、logistic回归分析研究FT3/FT4和一碳单位代谢物与SMI患者MetS危险因素及胰岛素抵抗的关系。结果:SMI患者中SZ、BD、MDD三组之间性别、年龄、病程、吸烟率、体重指数（BMI）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）/HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、抗精神病药物使用率、情绪稳定剂使用率、抗抑郁药物使用率、降糖治疗比较，差异具有统计学意义（ P均<0.05）；与对照组比较，SMI患者FT3/FT4，叶酸和VitB12明显降低（ Z=-4.315， P<0.001； Z=-8.216， P<0.001； Z=-6.021， P<0.001），而HCY明显增高（ Z=-8.789， P<0.001）；偏相关分析显示SMI患者FT3/FT4与TG（ r=0.303， P<0.001）、TG/HDL-C（ r=0.228， P<0.001）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）（ r=0.204， P<0.001）、甘油三酯葡萄糖乘积指数（TyG）（ r=0.284， P<0.001）、甘油三酯葡萄糖体重指数（TyG-BMI）（ r=0.211， P<0.001）、BMI（ r=0.154， P=0.005）呈正相关，与胰岛素敏感指数（QUICKI）（ r=-0.205， P<0.001）呈负相关。VitB12与HDL-C（ r=0.144， P=0.009）、QUICKI（ r=0.115， P=0.038）呈正相关，与TyG-BMI（ r=-0.122， P=0.028）、BMI（ r=-0.127， P=0.022）呈负相关。HCY与TyG（ r=0.114， P=0.039）、TyG-BMI（ r=0.188， P=0.001）呈正相关；多元有序logistic回归分析显示吸烟（ OR=1.602，95% CI=1.004~2.558），女性（ OR=1.736，95% CI=1.041~2.895），FT3/FT4（ OR=17.811，95% CI=1.596~198.764），HCY（ OR=1.026，95% CI=1.009~1.043）和BD（ OR=2.150，95% CI=1.092~4.232）是SMI患者MetS危险因素数量影响因素，而VitB12（ OR=0.997，95% CI=0.995~0.998）是保护因素；二元logistic回归分析显示长病程（ OR=1.024，95% CI=1.008~1.041）和高水平HCY（ OR=1.033，95% CI=1.014~1.052）的SMI患者更有可能出现MetS。 结论:动态监测FT3/FT4和一碳单位代谢物水平有助于识别SMI患者MetS风险，为预防及治疗提供参考依据。

目的:探讨非糖尿病人群颈动脉粥样硬化对血清甘油三酯葡萄糖乘积（TyG）指数与无症状腔隙性脑梗死（SLI）发生风险间的中介效应。方法:选择2019年1月至2021年12月于河北省人民医院体检中心参加体检者2 482人作为研究对象。收集研究对象的基本信息和生化指标，计算TyG指数，测定颈动脉斑块并进行评分。采用中华医学会神经病学分会制订的标准诊断SLI，根据头颅磁共振成像（MRI）是否存在SLI将研究对象分为SLI组和非SLI组，非SLI组为正常无腔隙性脑梗死病灶者。采用Spearman相关分析探究TyG指数和颈动脉斑块评分的相关性；采用二元Logistic回归分析TyG指数和颈动脉斑块评分对SLI的影响；采用bootstrap方法分析颈动脉斑块评分是否介导了TyG指数和SLI之间的关联。结果:SLI患者471例（18.98%），非SLI患者 2 011例（81.02%），SLI组与非SLI组相比，颈动脉斑块评分［2（0，5）分 比1（0，3）分］和TyG指数［7.17（6.81，7.64）比7.12（6.77，7.54）］均升高（ Z=-4.213， Z=-2.636，均 P<0.05）。Spearman相关分析结果显示，颈动脉斑块评分与TyG指数呈正相关（ r=0.083， P<0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示，颈动脉斑块评分（ OR=1.047，95% CI 1.002~1.094）和TyG指数（ OR=1.329，95% CI 1.106~1.598）是发生SLI的独立危险因素（均 P<0.05）。中介效应分析结果表明，TyG指数对SLI的发生具有直接影响（β=0.265，95% CI 0.102~0.428），并且颈动脉斑块评分部分介导了TyG指数对SLI发生的影响（β=0.024，95% CI 0.009~0.043），中介效应占总效应的8.30%。 结论:非糖尿病人群TyG指数和颈动脉斑块评分是SLI发生风险的预测指标，颈动脉斑块评分在TyG指数对SLI发生的影响中起部分中介作用。

目的:探讨新疆生产建设兵团维吾尔族人群甘油三酯葡萄糖乘积指数（TyG）及结合肥胖指标与心血管疾病（CVD）的关联。方法:基于新疆生产建设兵团维吾尔族人群队列，纳入11 833名研究对象。采用Kaplan-Meier法估计TyG及结合肥胖指标各四分位数组的CVD累积发生率；采用Cox比例风险回归模型评估TyG及结合肥胖指标与CVD发病的关系；采用弗雷明汉CVD风险评分模型（Framingham模型）评价TyG及结合肥胖指标加入是否可以改善模型预测能力；采用中介效应分析探讨肥胖与CVD发病关联中TyG的潜在中介作用。结果:研究对象年龄为（37.00±13.67）岁，51.0%为男性。队列中位随访时间为5.67年，新发CVD 1 288名。CVD累积发病率随TyG及结合肥胖指标四分位数升高而增加，与 Q1组相比，TyG、TyG-BMI和TyG-WHtR的 Q4组CVD发病风险分别增加20%（ HR=1.20，95% CI：1.01~1.42）、77%（ HR=1.77，95% CI：1.46~2.16）和68%（ HR=1.68，95% CI：1.36~2.09）。TyG、TyG-BMI和TyG-WHtR分别加入Framingham模型后，模型曲线下面积、净重新分类指数和整体鉴别指数均有提升。BMI、WHtR与CVD发病关联中，通过TyG介导的中介效应比例为10.55%和11.50%。 结论:新疆生产建设兵团维吾尔族人群中，TyG及结合肥胖指标水平升高与CVD发病风险显著相关，以TyG-BMI与CVD关联最为密切。早期监测TyG-BMI有助于识别CVD高危人群。

目的:探讨甘油三酯葡萄糖乘积（TyG）指数与新疆哈萨克族和维吾尔族心血管疾病（CVD）发病的关联及其对CVD发生风险的预测价值。方法:选取新源县及伽师县哈萨克族和维吾尔族5 375名居民为研究对象。根据TyG指数水平将研究对象分为4组（ Q1~ Q4组），采用Cox回归模型分析TyG指数与CVD发病风险的关联，采用限制性立方样条分析TyG指数与CVD发病风险的剂量-反应关系；采用受试者工作特征曲线下面积、净重新分类指数（NRI）与整体鉴别指数（IDI）评估TyG指数对CVD发生风险的预测价值；采用中介效应模型分析体重指数与CVD发病关联中TyG指数的中介效应。 结果:研究对象年龄 M（ Q1， Q3）为41.06（30.11，53.00）岁，46.30%（2 489/5 375）为男性。经多因素调整后，随着TyG指数的升高，新疆哈萨克族和维吾尔族CVD发生风险呈明显上升趋势（ P趋势<0.001），与TyG指数的 Q1组相比， Q2、 Q3、 Q4组的 HR值分别为1.53、1.23和1.73。限制性立方样条显示，TyG指数与CVD发病风险呈线性正相关。TyG指数可提升Framingham模型对CVD发病的预测能力，NRI为0.106（ P=0.010）；IDI为0.003（ P=0.030）。中介效应分析显示，在体重指数与CVD发病的关联中，TyG指数具有中介效应（ P<0.001），其百分比为12.69%。 结论:TyG指数是新疆哈萨克族和维吾尔族CVD发生的预测因子，对CVD发病风险具有良好的预测价值。

目的:探索甘油三酯葡萄糖乘积指数（TyG）与机体炎症之间的关系。方法:数据来自2018-2019年建立的中国西北区域自然人群队列中西安城市人群队列基线调查，根据TG和FPG构建反映机体胰岛素抵抗（IR）的TyG及TyG-BMI，以中性粒细胞、淋巴细胞、血小板计数构建反映机体炎症的系统免疫炎症指数（SII），采用logistic回归模型探索TyG与SII之间的关系。结果:共有11 491名研究对象纳入分析，调整协变量后，TyG每增加1个单位，高SII的风险增加21%（ OR=1.21，95% CI：1.12~1.30），TyG处于 Q4组人群高SII的风险是 Q1组的1.34倍（ OR=1.34，95% CI：1.18~1.52）。敏感性分析和亚组分析进一步证实TyG与SII关联稳定。在BMI位于18.5~23.9 kg/m 2的人群中，TyG作为连续变量时每增加1个单位，高SII的风险增加31%（ OR=1.31，95% CI：1.18~1.45），作为分类变量时 Q4组高SII的风险是 Q1组的1.52倍（ OR=1.52，95% CI：1.27~1.83）；在BMI位于24.0~27.9 kg/m 2的人群中，TyG作为连续变量时每增加1个单位，高SII的风险增加20%（ OR=1.20，95% CI：1.07~1.35），作为分类变量时无统计学关联。 结论:IR水平升高与机体炎症的发展密切相关，BMI可能调节了两者之间的关系。在超重或肥胖前早期预防IR水平升高对于机体炎症的控制可能具有积极作用。

目的 本研究旨在探讨甘油三酯葡萄糖指数(triglycerides-glucose index,TyG)及TyG联合肥胖指标与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的相关性.分析TyG指数及TyG联合肥胖指标对DR的预测价值.方法 本研究为回顾性研究,依据纳入标准以及排除标准,共收集了 2018年9月至2021年5月于河北省人民医院内分泌科住院治疗的373名T2DM患者资料,依据是否合并DR,将其分为T2DM未合并DR组及合并DR组.收集患者临床资料,计算指标TyG、甘油三酯葡萄糖—腰围指数(triglyceride-glucose-waist circumference index,TyG-WC)、甘油三酯葡 萄糖—体重指数(triglyceride-glucose-body mass index,TyG-BMI)、甘油三酯葡萄糖—腰臀比指数(tyG-waist-to-hip ratio,TyG-WHR)、甘油三酯葡萄糖—腰围身高比指数(tyG-waist-to-height ratio,TyG-WHtR).采用二元Logistic回归分析其危险因素,绘制ROC曲线来评估TyG、TyG-WC、TyG-BMI、TyG-WHR、TyG-WHtR对DR的预测价值.结果 ①T2DM 合并DR组的年龄、糖尿病病程、腰围、WHR、WHtR、甘油三酯、肌酐、尿素氮、空腹血糖、糖化血红蛋白、TyG、TyG-WC、TyG-BMI、TyG-WHR、TyG-WHtR均高于未合并DR组,肾小球滤过率低于未合并DR组.②DR与年龄、糖尿病病程、腰围、WHR、WHtR、甘油三酯、肌酐、尿素氮、空腹血糖、糖化血红蛋白、TyG、TyG-WC、TyG-BMI、TyG-WHR、TyG-WHtR呈正相关,与肾小球滤过率呈负相关.③TyG、TyG-WC、TyG-BMI、TyG-WHR、TyG-WHtR均是DR的独立危险因素.④ROC分析显示,TyG、TyG-WC、TyG-BMI、TyG-WHR、TyG-WHtR 均对 DR 有预测价值,且 TyG-WHR 的 AUC(0.623)最大.结论 TyG-WHR与DR密切相关,有望成为早期识别DR风险的一种新的临床有效标志物.