目的 观察谷红注射液治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效和安全性.方法 该研究为一项多中心、前瞻性研究,采用随机、双盲、平行对照的临床试验设计方法.纳入2021年7月22日至2024年4月30日就诊于31家医院的急性缺血性脑卒中患者2 000例.经筛选随机分组后,试验组纳入999例,对照组纳入1 000例.试验组给予谷红注射液,对照组给予安慰剂(生理盐水),2组疗程均为10 d.比较2组患者发病90 d后的改良Rankin量表(mRS)相对于基线期的变化情况,评估经治疗后mRS评分≤2分的患者比例.观察并记录2组患者治疗期间出现的不良反应情况.结果 发病90d后,试验组mRS评分≤2分的患者比例[71.10％,710/999]高于对照组[65.10％,651/1 000],差异有统计学意义(P＜0.05).在整个试验期间,试验组不良反应的发生率为0.70％,对照组不良反应的发生率为0.40％,差异无统计学意义(P＞0.05).综合不良反应、临床实验室检查、心电图和生命体征等安全性评价指标结果,试验组与对照组安全性相当.结论 谷红注射液具有疗效确切、安全可靠的优点,且能够提高临床顺应性,可有效改善急性缺血性脑卒中患者的临床症状,提高生活质量,值得临床推广使用.

目的 探讨3S2E干预模式联合多元化健康教育在老年肺癌患者放化疗中的应用效果.方法 将106例老年肺癌患者按干预方法的不同分为常规干预组及3S2E教育组,每组53例,其中常规干预组给予常规干预,3S2E教育组在常规干预组的基础上给予3S2E干预模式联合多元化健康教育.比较两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、自我护理能力测定量表(ESCA)、疾病不确定感家属量表、欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)、Piper疲乏修订量表(PFS-R)评分及满意度.结果 干预后,3S2E教育组患者HAMA、HAMD、疾病不确定感家属量表、PFS-R量表各维度评分均明显低于常规干预组,EORTC QLQ-C30评分、ESCA量表各维度评分均明显高于常规干预组,差异均有统计学意义(P＜0.01).3S2E教育组患者满意度明显高于常规干预组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 老年肺癌患者放化疗中应用3S2E干预模式联合多元化健康教育,能够改善患者负性情绪、癌因性疲乏和家属不确定感,提高自护能力及生活质量.

目的 探讨自我效能教育对难治性癌痛鞘内药物输注系统(IDDS)治疗患者自我效能及生活质量的影响.方法 依据干预方式的不同将80例难治性癌痛IDDS治疗患者分为观察组(n=47)和对照组(n=33),对照组患者给予常规干预,观察组患者在常规干预的基础上给予自我效能教育.比较两组患者的心理状况[症状自评量表(SCL-90)]、困扰程度、自我效能、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]和满意度.结果 干预后,两组患者SCL-90、困扰量表评分均低于本组干预前,观察组患者SCL-90、困扰量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预后,两组患者症状管理、疾病共性管理评分均高于本组干预前,观察组患者症状管理、疾病共性管理评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预后,两组患者EORTC QLQ-C30量表各领域评分均高于本组干预前,观察组患者EORTC QLQ-C30量表各领域评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的总满意度为95.74％,与对照组患者的81.82％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 自我性能教育可明显改善难治性癌痛IDDS治疗患者的心理状况,提高其自我效能和生活质量,降低困扰程度.

目的 比较支撑喉镜下低温等离子射频消融术(LPRFA)与传统喉裂开术治疗早期声门型喉癌(GC)的疗效.方法 根据手术方法的不同将66例早期GC患者分为对照组(n=33,传统喉裂开术)和观察组(n=33,支撑喉镜下LPRFA).比较两组患者的手术相关指标、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、临床疗效、术后并发症发生情况、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]及复发情况.结果 观察组患者的手术时间和住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).术后1、3天,观察组患者VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).观察组患者的总有效率高于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后3、6个月,两组患者EORTC QLQ-C30评分均高于本组术前,观察组患者EORTC QLQ-C30评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后6个月,两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 支撑喉镜下LPRFA治疗早期GC患者的临床疗效较好,可加快患者术后恢复,减轻术后疼痛,降低术后并发症发生率,提高生活质量.

目的 探讨手术室优质干预在腹腔镜结直肠癌根治术患者中的应用效果.方法 根据干预方法的不同将180例腹腔镜结直肠癌根治术患者分为常规组(n=85)和优质组(n=95),常规组患者采取常规手术室干预,优质组患者采取手术室优质干预.比较两组患者的手术相关指标、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]、术后并发症发生情况及满意度.结果 优质组患者首次下床活动时间、术后住院时间均明显短于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.01).干预后,两组患者EORTC QLQ-C30各维度评分均高于本组干预前,优质组患者EORTC QLQ-C30各维度评分均高于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05).优质组患者的术后并发症总发生率明显低于常规组,总满意度明显高于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 手术室优质干预可促进腹腔镜结直肠癌根治术患者术后恢复,提高患者生活质量及满意度,降低术后并发症发生率.

目的 探讨术中体温干预对非小细胞肺癌(NSCLC)患者生命体征及术后恢复的影响.方法 依据术中干预方式的不同将106例NSCLC患者分为常规组(n=51)和控温组(n=55),常规组患者给予常规术中干预,控温组患者给予术中体温干预.比较两组患者生命体征指标、术后恢复指标、应激反应指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺素]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]及术后并发症发生情况.结果 手术10min(T1),控温组患者呼吸频率低于常规组,脉搏血氧饱和度(SpO2)、体温均高于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05);手术30 min(T2)～麻醉苏醒5min(T5),控温组患者收缩压、舒张压、心率、呼吸频率均低于常规组,SpO2、体温均高于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05).控温组患者术后下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间均明显短于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.01).术后24 h,控温组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6、Cor、ACTH、肾上腺素水平均低于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05).出院前,控温组患者FVC、PEF以及EORTC QLQ-C30评分均高于常规组,并发症总发生率低于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 术中体温干预能够更好地维持NSCLC手术患者生命体征的平稳,减轻术后应激反应程度和并发症发生风险,促进患者的术后恢复,提高生活质量.

目的 探讨奥沙利铂+氟尿嘧啶治疗老年晚期胃癌患者的临床疗效.方法 依据治疗方式的不同将102例老年晚期胃癌患者分为伊立替康组(n=47)和奥沙利铂组(n=55),伊立替康组患者接受伊立替康+氟尿嘧啶治疗,奥沙利铂组患者接受奥沙利铂+氟尿嘧啶治疗.比较两组患者的临床疗效、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]及不良反应发生情况.结果 奥沙利铂组患者的治疗总有效率为41.82％,与伊立替康组患者的38.30％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者EORTC QLQ-C30各维度评分均高于本组治疗前,且奥沙利铂组患者EORTC QLQ-C30各维度评分均高于伊立替康组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者贫血、血小板减少、肝功能减退、口腔炎、恶心呕吐、手足综合征发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);奥沙利铂组患者白细胞减少、腹泻及外周神经毒性发生率均低于伊立替康组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 奥沙利铂+氟尿嘧啶与伊立替康+氟尿嘧啶两种化疗方案治疗老年晚期胃癌患者的临床疗效相似,但前者白细胞减少、腹泻及外周神经毒性发生率更低,患者的生活质量更好.

该研究概述血管内冲击波导管的临床应用、技术特点和生产工艺,结合MAUDE数据库相关产品的不良事件统计数据,对血管内冲击波导管的不良事件发生原因和产品失效模式进行分析,梳理产品存在的风险点.基于医疗器械全生命周期管理的方法,结合产品风险和医疗器械生产质量管理规范及附录要求,探讨性地提出此类产品在设计与开发、制造、使用阶段的关键控制点.

[目的]探讨流程化手术室规范护理在股骨颈骨折单侧全髋关节置换手术(total hip replacement,THA)患者中的应用效果.[方法]本院收治的采用TH A治疗的87例股骨颈骨折患者,随机分为对照组(n=43)和观察组(n=44),对照组实施常规手术室护理措施,观察组实施流程化手术室规范护理措施.比较两组患者生命体征变化、手术指标、住院时间和并发症发生情况.[结果]观察组患者术中呼吸频率、舒张压、心率、体温等生命体征的测定值均明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者术中出血量、术中输液量均低于对照组,手术时间和平均住院时间均短于对照组,且两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症总发生率为2.27％(1/44),显著低于对照组的16.28％(7/43),且差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]对股骨颈骨折THA患者行流程化手术室规范护理干预,可平稳患者各项生命体征,改善手术相关指标,缩短住院时间,降低术中和术后并发症的发生率.

[目的]探讨肢体功能联合吞咽功能锻炼对脑卒中患者生存质量的影响.[方法]96例脑卒中患者,随机分为观察组和对照组,每组48例,在实施综合治疗的同时,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予肢体功能联合吞咽功能锻炼.于入院次日和出院前日,分别采用肢体运动功能(FMA)评定量表、标准吞咽功能评定量表(SSA)及特异性量表-吞咽生命质量量表(SWAL-QOL)评估两组患者的肢体运动功能、吞咽功能及生存质量并比较.[结果]入院次日,两组患者FMA、SSA、SWAL-QOL各项评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);出院前日,两组患者FMA评定量表、SWAL-QOL评分均显著高于入院次日(P＜0.05),SSA评分低于入院次日(P＜0.05),且观察组FMA评定量表、SWAL-QOL评分高于对照组(P＜0.05),SSA评分低于对照组(P＜0.05).[结论]对脑卒中患者开展针对性的肢体功能和吞咽功能锻炼,可有效提高患者肢体功能和吞咽功能,进而提升患者的生活质量,值得临床应用推广.