目的:构建晚期癌症照顾者的死亡教育干预方案，为对晚期癌症照顾者进行死亡教育提供参考。方法:采用文献分析法、半结构式访谈法、德尔菲专家咨询法，基于知信行理论初步拟定死亡教育干预方案。于2022年4—5月遴选15名来自安宁疗护、生死教育、肿瘤护理、肿瘤心理护理等相关领域的专家对上述的方案进行2轮专家函询，并通过预试验修订和完善方案内容。结果:2轮专家函询后专家意见趋于一致，专家权威性系数为0.87，2轮函询内容的可行性、有效性及科学性Kendall协调系数分别为0.181、0.303、0.363和0.249、0.355、0.366（均 P<0.05）。预试验修订和完善了干预频次和内容，最后形成晚期癌症照顾者死亡教育干预方案，内容包括4个阶段渐进式死亡教育主题，即遇见死亡、谈论死亡、拥抱死亡和超越死亡。 结论:本研究构建晚期癌症照顾者死亡教育干预方案内容具有可行性、有效性和科学性，可为今后在安宁疗护中开展死亡教育提供借鉴。

在我国全民参与新型冠状病毒肺炎疫情防控阻击战中，"逆行者"迎难而上、前赴后继，奔赴抗疫最前线，诸多鲜活的人物和事例引发我们对生命的感悟和思考。在此特殊时期背景下，医学院校要以新冠病毒疫情防控为契机，丰富生命伦理教育内容，融入爱国主义教育、社会责任教育、医学道德教育、生死文化教育。通过加强师资队伍建设、重视教学内容整合、优化教学载体、拓展实践活动、推介线上教学资源等探索生命伦理教育教学改革，以期提升生命伦理教育和德育教育的实效性和持续性。

目的:调查护生实习前的死亡态度现状，分析其影响因素，为护理教育者制定死亡教育策略提供依据。方法:采用便利抽样法，2019年5—6月，选取安徽省8所医学院校护理专业在读学生225名为研究对象。采用一般资料调查表和中文版死亡态度描绘量表（DAP-R）对其进行调查，采用多重线性回归分析进行死亡态度影响因素的分析。结果:225名护生实习前DAP-R总分为（88.03±14.81）分，5个维度得分由高到低依次为：自然接受、死亡逃避、死亡恐惧、趋近接受、逃离接受。单因素分析显示，不同学历、在家中讨论死亡时的气氛、是否接受过死亡教育的护生死亡态度得分差异有统计学意义（ t值分别为2.528、5.130、2.684； P<0.05）。多重线性回归分析显示，学历、在家庭中讨论死亡时的气氛、是否接受过死亡教育是护生实习前死亡态度的影响因素（ P<0.05），能解释总变异的7.8%。 结论:安徽省8家医学院校的护生实习前死亡态度处于中等水平。教育者应根据死亡态度情况制定死亡教育课程，并根据其影响因素开展多种形式的死亡教育，培养护生正确的生死观。

目的:比较分析不同年级本科护生死亡态度和死亡教育需求的变化规律。方法:2019年3至6月，整群抽样某医学院2015至2018级护理本科生766人，采用中文版死亡态度描绘量表和死亡教育需求量表进行调查。使用统计软件SPSS 20.0进行统计学分析。计量资料行LSD检验，计数资料采用卡方检验。结果:死亡恐惧、趋近导向死亡接受和逃离导向死亡接受三个死亡态度维度的得分从大一到大三呈显著上升趋势（ P<0.05），大四回降，但较大三差异无统计学意义（ P>0.05）；中性死亡接受维度得分从大一到大二显著下降（ P=0.001），大三回升，大四升至与大一持平；死亡逃避维度得分在不同年级间差异无统计学意义（ P=0.308）；大四护生的死亡教育需求得分显著高于其他三个年级（ P<0.05），且与中性死亡接受维度得分呈正相关（ P=0.007）。 结论:随着年级的递增，护生的正性死亡态度呈现积极走向，但负性死亡态度趋势平稳；大四阶段亟待且适合开展死亡教育干预。

目的:调查已结束课堂学习并即将进入临床的实习护生的死亡态度与临终关怀态度，分析两者之间的相关性及在本科与大专护生间的差异。方法:采用横断面研究设计调查232名高年级在校护生的死亡态度与临终关怀态度情况。研究工具包括中文版死亡态度描绘量表（修订版）和中文版佛罗梅尔特临终关怀态度量表-B表。采用Pearson相关分析和 t检验进行数据分析。 结果:护生死亡态度各维度均分为：中立接受（4.10±0.43）、死亡恐惧（2.76±0.66）、死亡逃避（2.73±0.74）、趋近接受（2.61±0.58）、逃离接受（2.48±0.75）。临终关怀态度总分为（107.63±8.45）。临终关怀态度与死亡恐惧（ r=-0.247， P<0.01）、死亡逃避（ r=-0.278， P<0.01）及逃离接受（ r=-0.145， P<0.05）呈负相关，与中立接受呈正相关（ r=0.405， P<0.01）。本科护生死亡逃避得分明显低于大专护生（ t=-2.043， P<0.05），且临终关怀态度得分明显高于大专护生（ t=2.639， P<0.01）。 结论:护生的死亡态度与临终关怀态度有较大改善空间，加强临终关怀教育势在必行。

目的:整合护生对临床经历患者死亡事件的认知与体验。方法:本文为Meta整合。计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、SinoMed、CINAHL、中国知网、万方、维普数据库中护生在临床实习中经历患者死亡事件相关的质性研究，检索时间为建库至2021年10月30日。采用2017版澳大利亚JBI（Joanna Briggs Institute）循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价，采用汇集性整合的方法对纳入研究进行归纳整合。结果:共纳入17篇文献，提炼出67个研究结果，归纳类似结果为12个新的类别，形成4个整合结果：护生的消极情感与改变、护生的积极情感与改变、经历患者死亡过程中存在的内在与外在挑战、护生采取多种策略应对患者死亡。结论:经历临床死亡事件会给护生带来双重情感体验及改变，临床和学校教育者应引导其形成正向生死观与价值观，及时给予健康教育与支持，不断提高护生的临床死亡应对能力。

在全面推进健康中国战略背景下，本文从"大健康观"和"大卫生观"角度出发，阐述了护理人员在特色养老模式探索、器官移植困境破解、认知预警干预、患者福祉拓建、公众生死教育推广等健康推进中的护理服务拓展概况，以期为我国护理学科未来更好地拓展社会服务领域，推进健康中国战略的实现，助力健康卫生事业发展提供借鉴与参考。

新医科发展及现代医学模式的转向对医学教育提出了更全面的要求,以生死素养培育为核心的生死教育成为医学人文教育的重要内容.医文交融的医学教育新模式及疾病与医学模式的转向要求提升医护生的生死素养,拓展医学人文教育的广度和深度,基于生死共识的和谐医患关系也要求医文相通.新医科背景下的生死教育内容既包括生命共鸣与死亡认知,还涉及实践反思.教育政策支持与师资的同步培育是实现当前医护生生死教育的基础,情境在场和体验式教学是其重要形式,建立并依托教产研共同体拓展教学内容是保障.探讨医护生生死教育内容有其重要的理论和临床实践意义,同时有助于完善和推动现代医疗卫生事业及文化的发展.

目的 探究重症脑卒中患者家属在代理决策中面临的困境,为制订决策支持策略提供参考依据.方法 2023年4月—12月采用现象学研究方法,对上海市静安区某三级甲等医院神经内科重症监护室的16例重症脑卒中患者家属代理决策者进行半结构化深度访谈,运用Braun主题分析法进行资料分析.结果 提炼出4个主题和10个亚主题.①负性情绪困境:紧迫决策致使焦虑、恐惧;卒中轨迹未知导致的不确定感.②支持环境困境:信息支持匮乏致使决策延迟、家庭支持缺失加重决策压力、经济支持不足增添决策负担.③利弊权衡困境:风险-收益的困难权衡、现实-伦理的艰难抉择、生命-尊严的矛盾冲突.④偏好处理困境:依从患者偏好存在客观困难、未知患者偏好造成决策阻碍.结论 重症脑卒中患者家属在为患者进行临床决策时面临多重决策困境.医护人员应提供多途径情感指导及全方位辅助支持,以减轻脑卒中家属代理决策困境,同时需对家属代理决策者加强生死教育,并推广预立医疗照护计划,以减轻其决策压力.

死亡教育是培养安宁疗护工作者死亡素养的必要途径,能够有效应对安宁疗护工作者的职业倦怠和死亡焦虑问题.将存在主义社会工作理论作为参照理论,以中国文化为教育底色,可以构建出符合我国本土文化情境的安宁疗护工作者死亡教育框架.具体的死亡教育框架由"直面死亡问题""幻灭""发现死亡意义""塑造生死观"和"承诺"五个阶段构成,在每个阶段都匹配了操作化的教育方法.以此丰富我国的死亡教育研究,实现提高安宁疗护工作者工作能力并维护其身心健康的目标.