目的 调查膀胱肿瘤术后人群院外遵医行为、术后复发及其相关性,进一步分析院外遵医行为的相关因素,为提高患者院外遵医行为、改善预后提供依据.方法 采取便利抽样方法,选取2020年6月至2021年6月452例膀胱肿瘤术后患者,问卷调查其遵医行为,比较不同遵医行为的膀胱肿瘤术后患者复发情况.结果 438例膀胱肿瘤患者中,院外完全遵医者占56.39％;部分遵医者占26.26％;完全不遵医者占17.35％;术后1年,完全遵医的膀胱肿瘤术后患者复发者占9.31％,部分遵医的复发者占19.13％,完全不遵医的复发者占34.21％,不同遵医行为的复发率比较存在明显差异(P＜0.05);经Spearman法分析,院外遵医行为与膀胱肿瘤术后人群复发率呈负相关;学历、经济状况、健康知识掌握度、健康素养、心理弹性是膀胱肿瘤术后人群院外遵医行为的影响因素;对健康教育需求最高的3个方面分别为"化疗药物毒副反应和应对技巧"、"疾病临床表现和治疗进展"、"营养指导".结论 本研究通过调查了解到膀胱肿瘤术后人群院外遵医行为与术后复发率呈负相关,而学历、经济状况、健康知识掌握度、健康素养、心理弹性是院外遵医行为的影响因素,且多数患者表示有接受健康教育服务的需求,故健康教育服务的开展已成为必然趋势.

目的 探讨借助院前管理平台对泌尿系结石手术患者进行健康教育的方法及效果,为提升住院时间较短患者的健康教育效果提供借鉴.方法 选取2022年8月-12月某三级甲等医院泌尿系上尿路结石拟行输尿管镜/输尿管软镜手术且住院时间≤3 d的患者作为研究对象.其中,经过该院院前管理平台收治入院的患者为试验组,门诊直接收治入院的患者为对照组.所有患者入院后给予常规健康教育;试验组在院前管理中心进行1次系统性健康教育.比较两组患者出院1个月的疾病知识水平和特异性生活方式依从性.结果 试验组患者疾病知识得分高于对照组[17(16,18),12.5(10.5,14);Z=10.162,P＜0.001],特异性生活方式依从性得分高于对照组[22(20,24),17(15,20);Z=8.026,P＜0.001].结论 基于院前管理平台开展健康教育有助于住院时间短的泌尿系结石手术患者掌握疾病相关知识,改善生活方式.

目的:探讨以问题为导向的沟通干预模式对冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者疾病知识掌握程度、自我护理能力的影响。方法:采用便利抽样法，选取2019年1—12月在阜阳市人民医院行PCI的84例冠心病患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为试验组及对照组，各42例。对照组给予常规护理干预模式，试验组给予以问题为导向的沟通干预模式。应用冠心病疾病相关知识调查表、心力衰竭自我护理指数量表（SCHFI）评价干预效果。结果:试验组患者冠心病疾病知识调查表中各维度得分及SCHFI各分量表得分均高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:以问题为导向的沟通干预模式能够提高冠心病PCI术后患者对疾病知识的掌握程度和自我护理能力。

目的:探讨3D打印技术在临床医学专业本科生脊柱外科学教学中的应用效果。方法:选择2019年9月至11月在南华大学附属第二医院见习的2015级五年制临床医学专业50名学生为研究对象。采用随机数字表法将其分为试验组和对照组，每组25人。试验组采用3D立体模型、小组讨论式教学；对照组采用尸体标本、石膏模型教学。比较分析两组学生脊柱外科学考核成绩，采用问卷调查其对教学效果的评价。结果:试验组学生课堂测验成绩[(87.06±2.74)分比(72.45±3.61)分]、期末考试成绩[(83.30±2.94)分比(75.95±3.23)分]、操作考试成绩[(85.10±2.86)分比(77.20±3.29)分]高于对照组学生，其差异均具有统计学意义(均 P<0.05)。试验组学生在课堂趣味性[(7.67±1.23)分比(6.00±1.69)分]、课堂互动性[(7.53±1.35)分比(6.13±1.18)分]、学习积极性[(8.53±0.91)分比(6.87±1.06)分]、疾病认识度[(8.86±0.92)分比(7.40±1.05)分]、操作掌握度[(8.40±0.94)分比(7.00±1.03)分]、教学满意度[(9.00±0.76)分比(8.00±0.85)分]等方面明显优于对照组学生，其差异均具有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:3D打印技术在临床医学专业本科生脊柱外科学教学中能够充分调动学生积极性、提高学生独立思考能力、提高教学效果，有助于学生掌握临床知识。

目的:探讨Pender健康促进模式在造血干细胞移植患者护理干预中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2018年1月—2020年12月在宁波市第一医院血液科住院进行造血干细胞移植的92例患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和干预组，各46例。对照组患者采用常规护理，干预组患者在对照组基础上实施Pender健康促进模式。采用一般资料调查表、自我感受负担量表、成年人健康自我管理能力测评量表和癌症治疗功能评价系统-骨髓移植生命质量测评量表对患者进行调查，比较干预前后两组患者自我感受负担、自我管理能力、生活质量的差异。结果:干预组患者身体负担、情感负担及自我感受负担总分均低于对照组，干预组患者核心管理能力、疾病相关知识掌握及自我监测得分均高于对照组，干预组患者生活质量各维度得分及总分均高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:Pender健康促进模式应用于造血干细胞移植患者中，可降低患者自我感受负担，提高患者自我管理能力和生活质量，值得临床推广。

目的:探讨宫颈癌根治术后护理中实施思维导图式干预措施对预后康复效果的影响。方法:选取80例宫颈癌患者，在2020年1月至2022年1月于上海市静安区中心医院接受根治术治疗，按随机数字法分为对照组和观察组，各40例。对照组实施常规护理干预，观察组实施思维导图式干预措施，对比两组患者术后恢复指标及知识掌握程度，并使用疾病自我管理评分量表(CDSMS)测评两组患者自我管理能力。结果:入院当日，两组患者CDSMS量表评分对比差异无统计学意义( P>0.05)；出院前1 d，观察组患者CDSMS量表评分(35.54±4.62、36.63±4.66、37.33±4.44)分和知识掌握度(49.85±5.55)分均高于对照组(32.33±4.33、34.43±4.33、35.53±4.24)分和(45.63±5.32)分，且首次排气时间(16.55±1.75)h、离床活动时间(22.65±3.54)h及引流管拔除时间(3.05±1.99)d低于对照组(17.99±2.11)h、(24.99±3.88)h及(4.11±2.33)d，对比差异存在统计学意义( P<0.05)。 结论:实施思维导图式干预措施能够缩短宫颈癌根治术患者离床活动时间，提升其知识掌握度，从而改善自我管理能力，值得临床推广。

目的:通过行动研究法完善溃疡性结肠炎（UC）患者健康教育方案，探讨其对患者疾病知识和自我护理能力的影响。方法:采用便利抽样法，于2018年10月选择近3个月在郑州大学第一附属医院消化内科门诊就诊的72例UC患者为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和观察组，各36例。对照组给予常规健康宣教。观察组以行动研究法为理论基础不断改进健康教育策略并实施。干预前和干预4个月后，比较两组患者的疾病知识的掌握情况和自我护理能力。结果:两组患者干预前的疾病知识和自我护理能力得分比较，差异均无统计学意义（ P>0.05）。干预后，观察组患者的一般知识、饮食知识、治疗知识以及疾病知识总分均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；干预后观察组的自我护理能力自我概念、自护责任感、健康知识水平3个维度得分及总分高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:基于行动研究法的健康教育策略能够提高UC患者疾病知识和自我护理能力，可适用于临床实践以提高护理质量。

病理技术是病理医生诊断疾病的基石。病理技师岗前规范化培训，有助于病理技师掌握病理技术相关的理论知识，提高实践操作能力，为其日后开展实验室工作奠定基础。本文阐述了北京协和医院病理技师岗前培训的设计与实施，以2020年6月至2022年2月参加培训的18名学员为研究对象，通过理论与实践操作考核、问卷调查和座谈会了解培训效果。结果显示，学员理论与实践操作考核成绩分别为(94.09±7.96)分和(91.68±4.71)分，均为优秀，17名学员对规范化培训表示满意，病理技师岗前规范化培训有助于培养病理技师的综合能力。

目的:探讨电话随访干预对小儿泪道探通术后遵医行为及家属照护能力的影响。方法:选取2019年1~12月济南市第二人民医院收治的小儿泪道探通术后患者106例，其中2019年1~6月收治的53例患者进行常规随访干预；2019年7~12月收治的53例患者进行电话随访干预。观察两组患者干预后院外遵医行为如掌握疾病知识、正确合理用药、指导患儿规范饮食、按时复诊以及主动询问，并采用家庭照顾者照顾能力测量表(FCTI)比较两组患者干预后1 w和1个月家属照护能力。结果:观察组掌握疾病知识、正确合理用药、指导患儿规范饮食、按时复诊以及主动询问评分均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；对照组和观察组的FCTI评分均在干预前最高，在干预后1 w降至较低水平，但在干预后1个月有所回升，差异均有统计学意义( P<0.001)；干预后1 w及1个月，观察组的FCTI评分均显著低于对照组，差异均有统计学意义( P<0.001)。 结论:电话随访干预可以提高小儿泪道探通术患儿遵医行为，并改善家属照护能力，但其远期干预效果仍有待加强。

目的:明确癫痫患儿照顾者的癫痫知识水平并分析其影响因素，调查照顾者的教育需求及对远程教育方式的接受度，为临床开展远程教育干预提供参考依据。方法:2022年3—9月，采用便利抽样法选取徐州市儿童医院神经内科门诊与病房的221名癫痫患儿照顾者进行横断面调查。应用一般资料调查表、癫痫知识问卷、癫痫护理知识需求问卷及远程护理接受度问卷调查照顾者的一般资料、知识现状与教育需求等，应用多元线性回归分析知识水平的影响因素。结果:癫痫患儿照顾者知识总均分为（15.68 ± 6.43）分。癫痫患儿病程、按时服药、照顾者学历及家庭人均月收入是癫痫知识问卷得分的影响因素（ P<0.05）。94.12%（208/221）~96.38%（213/221）的照顾者教育需求度高，其中癫痫发作期间的安全指导知识需求度最高。照顾者对远程教育方式接受度一般，各条目人群接受度为34.39%（76/221）~71.95%（159/221）。 结论:癫痫患儿照顾者的癫痫知识有待提高，医疗机构应根据照顾者不同特征，从可干预的影响因素出发制订针对性教育计划；照顾者的教育需求高，医护人员应加大健康教育；依托远程平台给予健康教育前应充分了解照顾者对平台的态度，最终使其掌握疾病知识，强化其疾病管理能力，从而提高患儿生命质量。