目的 探究血脂边缘升高人群核心病机及中医证候特征,为中医药早期防治血脂异常研究及诊疗提供参考.方法 研究对象为 2018 年 12 月至 2020 年 12 月期间符合标准的 1 404 例血脂边缘升高人群,其中女性 720 例、男性 684 例,年龄分布在 28～65 岁.收集性别、年龄、血压、身高、体重、身体质量指数、空腹血糖、血尿酸、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及中医症状、体征等信息,建立血脂异常水平数据库.采用频数统计、因子分析、系统聚类探究核心病机及证候特征.结果 中医症状、体征出现频次前 5 位依次是身热不扬、口干、尿清、口苦、肥胖;因子分析共提取 7 个公因子,分别是脾虚夹瘀证、湿热伤阴证、湿热困脾证、湿热蕴胃证、脾虚痰湿证、痰热伤阴证、胃热脾虚证;系统聚类共分 6 种中医证候、1 种状态,分别是痰湿中阻证、大肠湿热证、气阴两伤挟瘀证、阳气不足证、脾胃虚弱证、三焦湿热证和肥胖.结论 血脂边缘升高人群证候分布主要为痰湿中阻证、大肠湿热证、气阴两伤挟瘀证、阳气不足证、脾胃虚弱证、三焦湿热证,以及形体肥胖的状态表现.

目的:探讨食管裂孔疝(HH)患者中医体质分布规律及其与中医证型、胃镜下表现的相关性。方法:收集2016年1月至2018年12月山东中医药大学第二附属医院消化中心确诊的HH患者300例为研究对象，采集临床信息，完成中医体质、中医证型判定及胃镜下表现分类，进行分析。结果:300例HH患者中医体质类型构成比不完全相同(χ 2＝88.140， P<0.05)，由高到低依次为气郁质(58例)、气虚质(56例)、湿热质(51例)、痰湿质(45例)、阳虚质(27例)、阴虚质(21例)、平和质(17例)、血瘀质(17例)、特禀质(8例)；中医证型与中医体质分型存在明显的属性关联(χ 2＝129.753， P<0.05)，其中肝胃郁热证与湿热质、阴虚质对应；脾胃湿热证与痰湿质对应；脾胃虚寒证与阳虚质、气虚质对应；气郁痰阻证与血瘀质、气郁质对应；气虚血瘀证与气虚质对应；胃镜下表现与中医体质存在明显的属性关联(χ 2＝123.189， P<0.05)，其中无食管炎与阳虚质、气虚质、平和质、痰湿质对应；反流性食管炎A级与湿热质、气郁质对应，B级与湿热质、气郁质对应，C级无明显对应关系，D级与阴虚质对应。 结论:HH患者的中医体质以气郁质、气虚质、湿热质、痰湿质为多见，且体质类型与中医证型、胃镜下表现有明显相关性。

风、痰、瘀是小儿咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma，CVA）的重要致病因素，也是本病发生发展过程中的病理产物，具有典型的致病特点。风、痰、瘀致咳的病机特点主要为：外风袭肺，引动内风；痰湿伏肺，肺失宣降；瘀血阻络，气机郁滞。风、痰、瘀各具邪气特点，其致咳的病邪特性及临床特征也各有不同。基于风、痰、瘀致病特点辨证施药可有效防治本病，为中医药治疗小儿CVA提供理论依据与治疗思路。

舌边白涎是指在舌两侧出现由涎沫聚凝而成的线索状泡沫带，与情志病变密切相关。临床发现存在情志问题的男科疾病患者较易出现舌边白涎，认为病机多为肝气郁结、痰湿凝阻，治疗宜以疏肝理气化痰为法，可选用柴胡剂合(或)半夏剂。附阳痿(勃起功能障碍)、早泄、精浊(慢性前列腺炎)、精闭(功能性不射精)典型验案，介绍舌边白涎诊法在男科常见疾病诊治中的应用。

喉癌前病变是以声音嘶哑为主要症状的常见慢性喉病，涉及肉芽肿、声带白斑、乳头状瘤等，病程长，属中医“慢喉喑”“喉瘤”范畴，为中医优势病种。刘静教授认为，三焦膀胱气化不利、水饮痰湿结聚喉部是本病根本病机，另外合并肝脾不足、痰瘀阻络等病机。其在临床以五苓散为主方，配合疏肝理气、健脾化痰、活血化瘀药治疗本病，常获佳效，亦进一步拓展了经方五苓散的临床运用。

目的:观察半夏秫米汤对痰湿内阻慢性失眠模型大鼠5-羟色胺1A受体（5-HT 1AR）、5-羟色胺2A受体（5-HT 2AR）及5-羟色胺（5-HT）、5-羟基吲哚乙酸（5-HIAA）的影响，探讨该方化痰通利、引阳入阴安神的作用机制。 方法:将48只Wistar大鼠按随机数字表法分为正常组，模型组，半夏秫米汤低、中、高剂量组，地西泮组，每组8只。除正常组外，其余各组采用“高脂饲料+单平台水环境法”制备痰湿内阻慢性失眠大鼠模型，半夏秫米汤低、中、高剂量组灌胃半夏秫米汤4.69、9.38、18.75 g/kg，地西泮组灌胃地西泮水溶液0.52 mg/kg，1次/d，连续灌胃2周。正常组、模型组灌胃等体积生理盐水。采用qPCR法检测大鼠脑干5-HT 1AR、5-HT 2AR mRNA水平，采用Western blot法检测大鼠中缝核5-HT 1AR、5-HT 2AR蛋白表达，采用高效液相色谱-质谱（HPLC-MS）法检测大鼠脑干5-HT、5-HIAA含量。 结果:与模型组比较，半夏秫米汤低、中、高剂量组及地西泮组5-HT 1AR mRNA水平升高（ P<0.01）；半夏秫米汤高剂量组、地西泮组5-HT 2AR mRNA水平降低（ P<0.05），5-HT 1AR、5-HT 2AR蛋白表达升高（ P<0.05或 P<0.01）；半夏秫米汤中、高剂量组及地西泮组5-HT水平升高（ P<0.05或 P<0.01）；半夏秫米汤各剂量组及地西泮组5-HIAA水平升高（ P<0.05或 P<0.01）。 结论:半夏秫米汤可能通过调控5-HT 1AR、5-HT 2AR、5-HT、5-HIAA对痰湿内阻慢性失眠模型大鼠进行干预。

目的:探索影响上尿路结石梗阻导致的尿源性脓毒血症发病的相关体质因素，为尿源性脓毒血症的防治提供参考依据。方法:收集2019年7月至2020年12月本院收治的64例上尿路结石梗阻导致的尿源性脓毒血症患者(病例组)及64例上尿路结石梗阻合并尿路感染患者(对照组)的中医体质调查问卷。采用1∶1配对的病例对照研究方法，采用Empowerstats 3.0进行条件单因素及多因素logistic回归分析。结果:病例组各体质分布按照出现频数由高至低排列的前4位分别为：阳虚质、痰湿质、湿热质、阴虚质；通过单因素logistic回归分析结果显示，两组的阳虚质、痰湿质、气虚质患者比较，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；多因素logistic回归分析结果显示，阳虚质是影响上尿路结石梗阻并发尿源性脓毒血症的危险因素( P<0.05)。 结论:上尿路结石梗阻导致的尿源性脓毒血症的发生与中医体质类型有相关性，提示需要综合防治上尿路结石梗阻并发尿源性脓毒血症。

目的:采用数据挖掘技术分析DPN中医病症组成规律及病机特点，为提高中医药治疗DPN疗效提供理论依据。方法:收集广州医科大学附属中医医院内分泌科2016年1月－2020年1月343例DPN住院患者四诊资料，运用统计分析软件进行频数统计、关联分析、聚类分析，并使用中医理论进行解释。结果:343例DPN患者中男性143例，女性200例，以肢体麻木、口渴引饮、口干、夜尿频多、肢体疼痛等症状出现次数较多；主要舌象为苔薄白、舌黯红、舌淡红等；主要脉象为脉弦、脉细、脉沉等。肢体麻木、口渴引饮、口干、苔薄白、夜尿频多等与其他病症的关联程度较高。通过系统聚类分析可重组出4种证型，分别为瘀血阻络证，肾虚血瘀、胃热伤阴证，脾虚痰湿证，热毒内蕴、正虚邪恋证。结论:DPN以阴虚为本，燥热为标，血瘀贯穿疾病发展始终，以益气养阴、通经活络为基本治法，治疗时应注意调护脾胃功能。

目的:探讨患者中医证型因素对羟考酮用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术后镇痛效果的影响。方法:择期全麻下行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者200例，年龄20～59岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，BMI 18～30 kg/m 2，根据中医证型分为4组：肾虚血瘀型(A组， n＝65)、湿热瘀阻型(B组， n＝53)、气滞血瘀型(C组， n＝43)和痰湿瘀结型(D组， n＝39)。采用疼痛数字评分法(NRS)评价术后疼痛程度，NRS评分≥4时，滴定式静脉注射羟考酮至NRS评分<4分(负荷量)，行PCIA，镇痛泵用药：羟考酮100 mg，用生理盐水配至100 ml，参数设置：背景输注速率1 ml/h，PCA剂量1 ml，锁定时间10 min。记录羟考酮负荷量及术后第1和2天用量。 结果:与A组和C组比较，B组和D组羟考酮负荷量及术后第1和2天用量增加( P<0.05)；B组与D组比较、A组与C组比较，上述指标差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:患者中医证型因素可影响羟考酮用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术后镇痛效果，湿热瘀阻型和痰湿瘀结型子宫肌瘤患者羟考酮术后镇痛的效力较弱。

目的:观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)患者不同中医证型与外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)及其肺功能相关指标的变化。方法:将2016年1月－2018年11月本院老年病科181例AECOPD患者按中医证型分为风寒袭肺证26例、外寒内饮证40例、痰热壅肺证48例、痰湿阻肺证48例、痰蒙神窍证19例。行血常规检测，计算NLR；行CRP、肺功能检测，进行COPD患者评估测试量表(COPD Assessment Test, CAT)、改良英国医学研究学会呼吸困难指数(Modified British Medical Research Council, mMRC)评分，测定6 min步行距离(6-minute walking Test, 6MWT)，进行BODE指数测定[体重指数(Body Mass Index, B)、气道阻塞程度(Airflow Obstruction, O)、呼吸困难(Dyspnea, D)、运动能力(Exercise Capacity Index, E)]及查尔森合并症指数(Charlson Comorbidity Index, CCI)评分，分析检测结果。结果:外寒内饮证、痰蒙神窍证患者NLR、CRP水平高于风寒袭肺证、痰热壅肺证、痰湿阻肺证( P<0.05或 P<0.01)；痰蒙神窍证患者FEV1占预计值百分比低于痰湿阻肺证( P＝0.024)；外寒内饮证患者6MWT小于痰热壅肺证、痰湿阻肺证( P值分别为0.006、0.024)；各证型间mMRC分级比较，差异有统计学意义( F＝26.367， P＝0.049)；外寒内饮证患者BODE指数高于痰热壅肺证( P＝0.015)，痰蒙神窍证CCI评分高于痰湿阻肺证( P＝0.012)。 结论:AECOPD患者不同证型间NLR、CRP、6MWT有明显差异，其中，外寒内饮证、痰蒙神窍证患者炎症程度较重，而在呼吸困难程度及预后方面，尚未出现差异。