目的:观察针刺泥丸内八阵穴结合前庭康复治疗单侧外周前庭功能障碍的临床疗效.方法:将 84 例单侧外周前庭功能障碍患者随机分为试验组(42 例,脱落 2 例)和对照组(42 例,脱落 1 例).对照组予前庭康复训练,试验组在对照组基础上予针刺泥丸内八阵穴治疗,以百会穴为中心,百会到印堂连线 3 等分,以内 1/3 等分点到百会为半径画圆,将圆分为八等份,以百会穴及8 个等分点为针刺点,留针30 min,隔2日1次,每周2次,连续治疗 4 周.于治疗前后采用Berg平衡量表(BBS)、眩晕障碍量表(DHI)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定两组患者平衡功能、眩晕程度、情绪情况和睡眠质量,并评定临床疗效.结果:治疗后,两组患者BBS评分较治疗前升高(P＜0.01),DHI、HADS和PSQI评分较治疗前降低(P＜0.01);试验组HADS、PSQI评分降低幅度大于对照组(P＜0.01).试验组总有效率为90.0%(36/40),高于对照组的78.0%(32/41,P＜0.05).结论:针刺泥丸内八阵穴结合前庭康复可改善单侧外周前庭功能障碍患者的平衡功能和眩晕程度,缓解焦虑、抑郁情绪,提高睡眠质量.

目的 分析百会八阵穴联合圣愈汤对脑卒中后失语症患者的疗效及脑血流的影响.方法 回顾性分析2019年1月至2022年1月我院收治的171例脑卒中后失语症患者,根据治疗方式分为百会八阵穴针灸组(对照1组)58例、中药汤剂治疗组(对照2组)70例、联合组43例.对照1组接受百会八阵穴针刺治疗,对照2组采用圣愈汤治疗,联合组采用百会八阵穴针刺联合圣愈汤治疗.比较3组临床疗效、汉语失语症检查表(ABC)评分、失语严重程度、脑血流变化.结果 联合组总有效率显著高于对照1组和对照2组(P＜0.05);与治疗前相比,3组患者治疗后ABC评分、大脑前动脉血流速度水平、大脑中动脉血流速度水平明显升高(P＜0.05),且联合组明显高于对照1组和对照2组(P＜0.05);与治疗前相比,3组患者治疗后失语严重程度明显降低(P＜0.05),且联合组失语严重程度低于对照1组和对照2组(P＜0.05);与治疗前相比,各组患者治疗后大脑后动脉血流速度水平显著升高(P＜0.05),但3组大脑后动脉血流速度水平比较无明显差异(P＞0.05).结论 百会八阵穴联合圣愈汤治疗脑卒中后失语症患者具有良好的疗效,不但能显著改善患者失语情况,还能有效改善机体脑血流速度.

目的:探讨针刺不同腧穴组方联合Schuell语言训练治疗缺血性脑卒中后失语症的临床有效性及差异性.方法:选择缺血性脑卒中后失语症患者120例,随机分为治疗组、对照1组和对照2组,每组40例.3组均给予Schuell刺激法进行语言康复训练,对照1组给予"四冲穴"针刺;对照2组给予辨证取穴针刺;治疗组给予百会八阵取穴针刺.治疗8周后观察并评定临床疗效.结果:治疗后治疗组在阅读能力、口语表达、听语理解积分和CFCP评分方面与对照1组、对照2组比较均有统计学差异(P＜0. 05).治疗组临床疗效总有效率为90％,分别高于对照1组(80％)、对照2组(77. 5％),比较均有统计学意义(P＜0. 05).结论:针刺百会八阵穴可以明显改善患者的阅读能力、口语表达、听语理解,明显提高临床疗效.

目的:观察不同针刺方法治疗阴虚风动型脑梗死后运动性失语症临床疗效的有效性及差异性.方法:选择符合纳入标准的脑梗死后运动性失语症患者90例,随机方法分为观察组、对照1组、对照2组,每组30例.3组均接受Schuell刺激法康复训练,对照1组接受舌三针治疗,对照2组接受头针治疗;观察组接受针刺百会八阵取穴治疗.治疗12周后用中医症状评分表、汉语失语症检查法、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS量表)评定临床疗效.结果:治疗后治疗组在中医症状评分、语言功能评分、NIHSS量表评分方面与2个对照组比较均有统计学差异(P＜0.05).治疗组、对照1组、对照2组临床疗效总有效率分别为93.33％、76.67％、76.67％,比较有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺百会八阵取穴法可以明显改善阴虚风动型脑梗死后运动性失语症患者的中医症状、语言功能及神经缺损程度.

[目的]观察百会八阵穴电针联合平衡训练治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中平衡功能障碍的临床疗效.[方法]将86例气虚血瘀型脑卒中平衡功能障碍患者随机分为观察组和对照组,每组各43例,2组患者均给予常规平衡功能训练,每次30 min,每日1次,每周5次.对照组给予头针电针治疗,每周治疗5次,共治疗8周.观察组给予百会八阵穴电针治疗,每周治疗5次,共治疗8周.治疗8周后,观察2组患者治疗前后Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)、简式Fugl-Meyer平衡功能量表(FMB)评分的变化情况,通过Neuro Com动静态平衡测试仪测量睁眼双足站立情况下重心运动轨迹的长度及外周面积,比较2组患者治疗前后平衡功能的情况,并评价2组患者的中医证候疗效.[结果](1)研究过程中,观察组失访2例,对照组失访3例.最终观察组41例、对照组40例纳入疗效统计.(2)观察组总有效率为92.68％(38/41),对照组为77.50％(31/40).观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)治疗后,2组患者的Berg评分与FMB评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善Berg评分与FMB评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).(4)治疗后,2组患者重心运动轨迹的长度及外周面积均明显改善(P<0.05),且观察组在改善重心运动轨迹的长度及外周面积方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]百会八阵穴电针联合平衡训练治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中平衡功能障碍,能够明显地改善患者的平衡功能,从而提高患者生活质量,临床疗效显著.

目的:观察杵针疗法结合冰袋贴敷法治疗中风后上肢屈肌痉挛的临床疗效.方法:将60例中风后上肢屈肌痉挛患者随机纳入对照组和试验组,对照组采用常规康复技术,包括上肢抗痉挛体位摆放和被动牵伸训练,试验组在对照组的基础上采用杵针疗法结合冰袋贴敷法,杵针疗法取百会八阵穴及肩骽、曲池、曲泽、外关、大陵等穴;冰袋贴敷法取化学冰袋于上肢屈肌痉挛局部体表进行冷疗.两组患者均每日治疗一次,每周治疗5次,治疗4周为1个疗程,连续治疗2个疗程并于治疗后12周随访.观察两组患者治疗前、治疗4、8周及12周后随访时改良Ashworth分级(Modified Ashworth Scale,MAS)、brunnstrom运动功能分期、Barthel指数(MBI)日常生活活动能力评分(ADL)、视觉疼痛模拟评分法(VAS)等各项指标.结果:两组患者ADL评分、VAS疼痛评分及brunnstrom运动功能分期在治疗4、8周及12周后随访时均有提高,但试验组在同时间点明显优于对照组(P＜0.05);两组患者改良Ashworth分级疗效比较在治疗后4周无明显差异(P＞0.05),但在治疗8周及12周后随访时,试验组改良Ashworth分级疗效优于对照组(P＜0.05).结论:在常规康复技术治疗基础上采用杵针疗法结合冰袋贴敷法治疗中风后上肢屈肌痉挛的疗效显著.

目的 探讨运用杵针结合针灸疗法在缓解中风伴有失眠症状患者中的临床效果.方法 选取2018年9月一2019年2月,于辽宁中医药大学附属医院脑病康复三科就诊的中风患者,对其中符合纳入标准的60例失眠患者进行研究.随机分为治疗组与对照组,每组30例,对照组予常规药物右佐匹克隆治疗.治疗组予杵针结合针灸治疗,其中杵针取穴:百会八阵(天谷八阵)及大椎至命门段河车路;针灸取穴:印堂、百会、四神聪、安眠、神门、神庭、内关、足三里.结果 总有效率治疗组为99.3％,显著高于对照组的70％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05),杵针结合针灸针对中风失眠患者症状、PSQI评分(睡眠质量、睡眠时间、入睡时间等)、焦虑抑郁评分具有明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 杵针结合针灸疗法在缓解中风患者失眠症状上有显著效果,值得临床推广.

目的:观察针刺百会八阵穴治疗缺血性脑卒中运动性失语患者的临床疗效及对脑血流的影响.方法:将符合纳入标准的80例患者随机分为观察组和对照组各40例.两组均接受许尔失语症刺激疗法进行语言功能训练,对照组接受头针针刺治疗,观察组接受百会八阵穴针刺治疗,治疗8周.使用中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表观察治疗前后患者语言功能评分的变化,并评价临床疗效;观察患者治疗前后左侧大脑前动脉(ACA)、中动脉(MCA)、后动脉(PCA)的平均血流速度变化.结果:治疗后观察组与对照组语言功能各项评分、总分及左侧大脑ACA、MCA平均血流速度均较治疗前升高(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05).治疗后两组左侧大脑PCA平均血流速度与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组与对照组比较差异亦无统计学意义(P＞0.05).观察组与对照组临床疗效总有效率分别为92.31％、76.32％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺百会八阵穴可以改善缺血性脑卒中运动性失语患者的语言功能,同时可以改善左侧大脑ACA、MCA平均血流速度,临床疗效显著.

颈椎病是临床最常见的颈部疾病之一,杵针疗法对于颈椎病具有较好的临床治疗效果,笔者以"杵针""颈椎病"为关键词,搜索 Pubmed、Cochane Library、Embase、Medline、CNKI(中国知网)、VIP(重庆维普)、万方和CBM(中国生物医学数据库)八大数据库.分别介绍杵针治疗颈椎病的穴位选择、使用手法和临床效果,旨在为临床治疗提供参考.发现杵针对于颈椎病各型、并发症眩晕与头痛均具有治疗效果,有效率均为90％以上,相对于单纯针刺、护理、推拿和蜡疗疗效更好,手法上采用5种手法或三部施杵,穴位上多使用大椎八阵、百会八阵及河车脑椎段.杵针治疗颈椎病具有一定优势,但通过分析仍然存在部分问题亟待解决.