目的:构建眼科日间手术室护理质量评价指标体系，为客观评价眼科日间手术室的护理质量提供科学依据。方法:于2020年1—8月基于"结构-过程-结果"三维质量模型，通过文献检索、半结构访谈、德尔菲专家函询法和层次分析法构建眼科日间手术室护理质量评价指标体系。结果:2轮专家函询的问卷有效回收率均为100.0%，专家权威系数分别为0.851和0.858，专家协调系数为0.098~0.264。最终构建的眼科日间手术室护理质量评价指标体系包含一级指标3项、二级指标11项、三级指标57项。结论:本研究构建的眼科日间手术室护理质量评价体系具有较高的科学性和可靠性，可全面、客观地评价眼科日间手术室护理质量，促进眼科日间手术室护理质量持续改进。

目的:探讨结构-过程-结果三维质量评价模式在眼科日间手术室感染控制中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2020年6—11月在北京同仁医院眼科日间手术室应用常规管理法进行感染控制的2 905例手术患者和手术室卫生学监测样本作为对照组；选取2020年12月—2021年5月采用结构-过程-结果三维质量评价模式进行感染控制的3 682例手术患者和手术室卫生学监测样本作为观察组。比较两组日间手术室感染控制指标，并调查52名工作人员对质量改进后感染控制的认可度。结果:观察组的手术室空气培养检测合格率、外科手消毒检测合格率、物体表面检测合格率和手卫生依从性检测合格率均高于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05）。60%以上的日间手术室工作人员认为感染控制的管理架构、结构和效果方面均出现了比较明显的改善。 结论:采用结构-过程-结果三维质量评价模式能提高眼科日间手术室的感染控制管理效果。

目的:对比分析一站式玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子（VEGF）药物（以下简称为玻璃体腔注药）中心成立前后真实世界中玻璃体腔注药的应用情况和不同管理模式下的成效。方法:回顾性临床研究。2018年7月至2022年6月于天津医科大学眼科医院接受抗VEGF药物治疗的眼底疾病患者4 015例4 659只眼纳入研究。其中，男性2 146例，女性1 869例。渗出型老年性黄斑变性（wAMD）968例1 090只眼；糖尿病黄斑水肿（DME）654例855只眼；糖尿病视网膜病变（DR）980例1 158只眼；视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿（RVO-ME）916例930只眼；病理性近视继发脉络膜新生血管（PM-CNV）275例294只眼；其他眼底疾病222例332只眼。共计注射13 796针抗VEGF药物。将2018年7月至2020年6月于玻璃体腔注药中心成立前接受抗VEGF药物治疗的1 252例1 403只眼作为对照组；2020年7月至2022年6月于玻璃体腔注药中心接受抗VEGF药物治疗的2 763例3 256只眼作为观察组。对比观察对照组、观察组玻璃体腔注药的总体针数、按疾病分类后每种疾病接受抗VEGF药物治疗的分布状态、选择3+按需治疗（PRN）方案的比例、不同抗VEGF药物的临床应用分布，同时使用问卷调查记录患者等待时间和就医体验。两组间比较，计数资料采用 χ2检验，计量资料采用 t检验。 结果:4 659只眼13 796针抗VEGF药物中，对照组1 403只眼4 762针，每只眼注射（3.39±3.78）针；观察组3 256只眼9 034针，每只眼注射（2.78±2.27）针。两组患眼平均注射针数比较，差异有统计学意义（ t=6.900， P<0.001）。对照组、观察组患眼中，wAMD者分别注射1 728、2 705针，平均每只眼分别注射（5.14±4.56）、（3.59±2.45）针；DME者分别注射982、2 038针，平均每只眼分别注射（4.36±4.91）、（3.24±2.77）针；RVO-ME者分别注射942、2 179针，平均每只眼分别注射（3.98±3.71）、（3.14±2.15）针；PM-CNV者分别注射291、615针，平均每只眼分别注射（3.31±2.63）、（2.99±1.69）针；DR者分别注射683、1 029针，平均每只眼分别注射（1.60±1.26）、（1.41±1.05）针。对照组、观察组患眼中接受3+PRN治疗方案者，wAMD分别为223（66.4%，223/336）、431（57.2%，431/754）只眼，差异有统计学意义（ χ2=8.210， P=0.004）；DME分别为75（33.3%，75/225）、236（37.5%，236/630）只眼，差异无统计学意义（ χ2=1.220， P>0.05）；RVO-ME分别为97（40.9%，97/237）、355（51.2%，355/693）只眼，差异有统计学意义（ χ2=7.498， P=0.006）；PM-CNV分别为39（44.3%，39/88）、111（53.9%，111/206）只眼，差异无统计学意义（ χ2=2.258， P>0.05）。问卷调查结果显示，对照组、观察组患者间预约等待手术时间（ t=1.340）、注药当天入院至进入手术室时间（ t=2.780）、手术前完成治疗准备至等待进入手术室时间（ t=8.390）、入院至离院时间比较（ t=6.060），差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:一站式玻璃体腔注药模式可显著提升工作效率，大幅增加注药数量；极大缩短患者等待时间，患者整体就医体验改善明显。

目的:探讨前馈控制对飞秒激光辅助白内障手术取消率的影响。方法:采用便利抽样法，2018年3月—2019年3月，选取在首都医科大学附属北京同仁医院白内障手术室进行飞秒激光辅助白内障手术的患者为研究对象。将2018年3—9月进行飞秒激光辅助白内障手术的267例患者作为对照组，将2018年10月—2019年3月进行飞秒激光辅助白内障手术的319例患者作为观察组。对照组患者实施白内障日间手术常规护理模式。观察组在常规护理的基础上增加前馈控制管理。比较两组患者当日手术取消率及患者满意度。结果:观察组患者当日手术取消率为4.1%（13/319）；对照组当日手术取消率为14.2%（38/267），两组比较差异有统计学意义（χ 2=17.615， P<0.01）。观察组患者满意率为97.3%（288/296），对照组患者满意率为92.1%（222/241），差异有统计学意义（χ 2=7.468， P<0.01）。 结论:将前馈控制应用于眼科日间飞秒激光辅助白内障手术中，可有效降低患者当日手术取消率，减少医院资源的浪费，提高患者满意度。

目的:调查眼科医院手术室护士心理韧性现状及影响因素，探讨手术室护士心理韧性与职业发展的相关性。方法:本研究为横断面研究。采用便利抽样法，于2021年10—12月选取温州医科大学附属眼视光医院的40名手术室护士为研究对象。采用一般资料调查表、心理韧性量表（CD-RISC）和职业发展问卷对其进行调查。采用单因素分析探讨手术室护士心理韧性的影响因素。采用Pearson相关分析探讨手术室护士心理韧性与职业发展的相关性。本研究共发放问卷40份，回收有效问卷40份，有效回收率为100.0%。结果:手术室护士的CD-RISC得分为（90.40±9.27）分，职业发展问卷得分为（112.5±9.65）分。单因素分析结果显示，年龄、职称和工作年限是手术室护士心理韧性的影响因素（ P<0.01）。Pearson相关分析结果显示，手术室护士心理韧性与职业发展呈正相关（ r=0.762， P<0.05）。 结论:眼科医院手术室护士的心理韧性处于中等水平，年龄、职称和工作年限是其影响因素。且手术室护士的心理韧性水平越好，职业发展越好。护理管理者应制订个性化的学习计划与职业规划，促进护士的职业发展。

目的:研究新型眼科头面架对眼科患者舒适度的影响。方法:选择2018年6~9月上海交通大学医学院附属同仁医院行眼科局部麻醉手术的患者250例，将2018年6~7月手术的134例患者作为对照组，2018年8~9月手术的116例患者作为实验组。实验组采用自主设计制作的眼科新型头面架，对照组采用普通眼科固定面架。比较两组患者生命体征变化、舒适度变化和医患满意度。结果:实验组患者心率及血压指标优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，手术室舒适度明显高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:新型眼科头面架应用于眼科局麻手术，能有效改善患者手术舒适度，使生命体征平稳。

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情暴发期急性眼病围手术期管理和感染防控方法。方法:自2020年1月20日至2月19日中国将COVID-19纳入乙类传染病并按照甲类传染病管理以来，陆军军医大学第一附属医院眼科按照国家疫情防控要求实施眼科手术的127例患者围手术期管理情况进行总结，探讨疫情防控形势下眼科围手术期应采取的临床管理措施。结果:127例手术眼科手术类型包括急诊手术、日间手术和威胁患者视力相关疾病手术；手术麻醉方式包括全身麻醉、局部麻醉和表面麻醉。眼科手术围手术期按国家疫情防控要求完成了患者疫情筛查、相关环境、相关设备、医护人员及患者的消毒和疫情防护措施，手术过程顺利。无2019-nCoV感染病例，术后未发现医源性和交叉感染发生及手术相关并发症，无医护人员感染事件，手术室及病房、检查区等相关区域空气采样达标率为100%。结论:COVID-19疫情防控期间严格遵守眼科诊疗防控措施可有效保障手术顺利实施和眼科围手术期医护人员和患者的安全。

目的:观察右美托咪定滴鼻预处理对首次接受单眼眼底检查小儿全身麻醉效果和安全性的影响。方法:2018年10月至2019年4月首都医科大学附属北京同仁医院首次全身麻醉下行单眼眼底检查的视网膜母细胞瘤（RB）患儿纳入本研究，采用随机数字表法将其分为右美托咪定组和对照组，每组30例。入手术室前，右美托咪定组患儿经鼻滴入右美托咪定2 μg/kg，对照组患儿经鼻滴入0.9%氯化钠注射液0.02 ml/kg。经鼻给药30 min后患儿转入手术室，监测并记录心率和脉搏血氧饱和度（SpO 2），2组患儿均经面罩吸入8%七氟烷诱导麻醉后置入喉罩，吸入2%~3%七氟烷维持麻醉，术中保留自主呼吸。比较2组患儿滴鼻前（T 0）、滴鼻后30 min（T 1）、喉罩置入时（T 2）、手术开始时（T 3）及拔除喉罩时（T 4）的心率和SpO 2及麻醉后恢复室（PACU）停留时间，采用分离焦虑量表（PSAS）评估入手术室时患儿与家长的分离状况，采用小儿苏醒期躁动量表（PAED）评价患儿在PACU期间意识恢复时的躁动程度，采用Ramsay镇静评分评价患儿在PACU意识恢复时的镇静程度。 结果:2组患儿的一般情况、不同时间点SpO 2、在PACU停留时间的差异均无统计学意义（均 P>0.05）。除T 0外，右美托咪定组患儿T 1~T 4时间点的心率均低于对照组，差异均有统计学意义（均 P<0.05）；右美托咪定组患儿较对照组患儿更容易与家长分离，PSAS评分低于与对照组[（2.40±0.81）比（2.93±0.87）， P=0.018]；苏醒期躁动发生率低于对照组[（16.7%，5/30）比（63.3%，19/30）， P<0.001]；Ramsay评分高于对照组[（3.2±0.7）比（1.9±0.6）， P<0.001]；PAED评分低于对照组[6（2，12）比12（5，8）， P<0.001]。 结论:全麻下首次行眼底检查或手术的单眼RB患儿接受右美托咪定滴鼻预处理可降低入手术室时与家长分离的焦虑程度和全麻后苏醒期躁动发生率，且未延长在PACU的停留时间。提示右美托咪定滴鼻预处理在小儿眼科日间超短手术全身麻醉中的辅助作用有效且安全。

目的:分析三级甲等医院眼科护士对术后眼内感染防控的知识、态度和行为现状及其影响因素。方法:2020年1—6月采用自行设计的术后眼内感染防控知信行调查问卷对郑州市8所三级甲等医院236名眼科护士进行调查，采用Pearson相关性分析分析眼科护士对术后眼内感染防控的知识、态度、行为维度之间的相关性，采用多因素Logistic回归分析影响眼科护士术后眼内感染防控知信行的因素。结果:眼科护士对术后眼内感染防控的知识、态度、行为维度得分分别为（26.08 ± 2.46）、（67.45 ± 8.48）、（50.31 ± 6.67）分，得分率分别为（87.0 ± 8.2）%、（84.3 ± 10.1）%、（83.9 ± 9.8）%，且各维度之间呈正相关（ r值为0.26~0.42，均 P<0.05）；多因素Logistic回归分析显示，学历、职称及眼内感染防控知识培训经历是知识得分的独立影响因素（ P<0.05），学历、职称、眼内感染防控知识培训经历及眼内感染防控知识培训需求是态度得分的独立影响因素（ P<0.05），护龄及岗位（手术室）是行为得分的独立影响因素（ P<0.05）。 结论:三级甲等医院眼科护士在眼内感染防控方面的知信行水平整体良好，医院管理部门仍需根据人员特点制订合理管理对策提升护理人员眼内感染防控的态度和执行力，减少术后眼内感染的发生。

目的:分析童趣化护理干预对学龄期儿童全麻眼科手术术前焦虑状态、术后行为的影响。方法:选取2019年12月至2021年7月于济南市第二人民医院行全麻下眼科择期手术的学龄前患儿102例，根据护理方案不同分为对照组(基础护理)49例和观察组(童趣化护理)53例。对比两组中文版改良耶鲁术前焦虑量表(Cm-YPAS)、儿童苏醒期躁动评分表(PAED)、儿童疼痛行为疼痛评估量表(FLACC)、儿童术后行为量表(PHBQ)及术后不良行为改变(NPOBCs)发生情况。结果:两组进入手术室时Cm-YPAS评分均上升，且观察组术前病区交接时、进入手术室时Cm-YPAS评分均低于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。两组拔除喉罩后15 min PAED评分均显著下降，且观察组拔除喉罩后15 min PAED评分低于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)；两组拔除喉罩后5 min评分比较差异无统计学意义( P>0.05)。两组术后1 d腿、面部、哭叫、活动、可安慰性评分均下降，且观察组上述评分均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。随着术后时间增加，两组PHBQ评分、NPOBCs发生率均显著下降，且观察组术后1 d、1周PHBQ评分明显低于对照组，术后1 d NPOBCs发生率低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:学龄期儿童全麻眼科手术中展开童趣化护理干预，可有效缓解患儿术前焦虑状态，减少苏醒期躁动及术后行为改变的发生。