目的 分析基于奥马哈系统的延续性护理联合认知行为干预在冠心病患者中的应用效果及对患者睡眠质量及负性情绪的影响.方法 采用回顾性研究,收集2022年1月至11月采用常规方案护理的60例冠心病患者资料,纳入对照组;收集2022年12月至2023年10月采用常规护理方案+基于奥马哈系统的延续性护理联合认知行为干预的60例冠心病患者资料,纳入观察组,2组均连续护理3个月.比较2组患者护理前后的睡眠质量、负性情绪、生活质量水平,并统计不良心血管事件.结果 护理后,观察组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分低于对照组(P＜0.05);观察组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P＜0.05);观察组体力、病情、医疗状况、一般生活、社会心理状况、工作状况得分、中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)总评分高于对照组(P＜0.05).观察组不良心血管事件明显少于对照组(P＜0.05).结论 基于奥马哈系统的延续性护理联合认知行为干预能有效改善冠心病患者的睡眠质量,缓解负性情绪,提高生活质量水平,减少不良心血管事件.

目的:探讨基于健康行为改变整合理论的延续护理干预对卵巢癌患者术后的应用效果。方法:前瞻性选取2020年4月至2021年8月福建省肿瘤医院卵巢癌患者150例，随机数字表法分为对照组和观察组，每组75例。对照组采取常规延续护理，在此基础上观察组采取基于健康行为改变整合理论的延续护理干预。比较两组患者干预前后心理健康(SCL-90)、Piper疲乏量表(PFS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、社会支持评定量表(SSRS)评分情况。结果:干预后观察组SCL-90量表各维度评分均低于对照组，癌因性疲乏程度明显低于对照组，PSQI评分较对照组低，SSRS量表高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:基于健康行为改变整合理论的延续护理干预可提高卵巢癌患者社会支持水平，改善其身心健康状态及睡眠质量，减轻癌因性疲乏。

目的:探讨肺康复慢性病管理模式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者延续护理中的应用效果。方法:选取2019年1月至2021年1月期间宁德市闽东医院收治的COPD稳定期患者120例，随机分为对照组和观察组，各60例。对照组给予常规肺部康复延续护理，观察组随访护理期间给予肺康复慢性病管理模式干预，对比干预前及干预1年后的BODE指数、健康行为、自我管理能力、睡眠质量及生活质量情况。结果:干预1年后，两组第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1%)、硬地上快速步行的距离(6MWT)相比干预前有显著性增加( P<0.05)；改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、BODE指数相比干预前有显著性降低( P<0.05)；两组HPL量表中关于躯体活动、心理健康、健康责任感、人际关系、营养及压力管理共6个维度评分均显著高于干预前( P<0.05)；两组关于COPD自我护理能力量表中症状管理、信息管理、情绪管理、日常生活管理、自我效能共5个方面及总分均显著高于干预前( P<0.05)；两组PSQI总分相比干预前有显著性下降，差异有统计学意义( P<0.05)；SGRQ评分相比干预前有显著性升高( P<0.05)；观察组以上指标变化幅度显著大于对照组( P<0.05)。 结论:肺康复慢性病管理模式应用于COPD的延续护理中，能明显改善肺部功能，利于患者健康行为形成和自我管理能力提升，并有效改善其睡眠质量和生存质量。

目的:探讨信息-知识-信念-行为（IKAP）健康管理模式对白银市老年心血管高危人群护理效果的影响。方法:本研究为非随机对照试验，采用整群随机抽样法抽取2021年10月至2022年3月于白银市第一人民医院健康管理中心接受体检及护理服务的126例老年心血管高危人群为研究对象。根据患者所选护理方式采用倾向性匹配评分法1∶1入组，接受常规护理的纳入对照组（63例），给予常规健康教育及护理，健康教育通过讲解疾病相关知识，饮食、用药指导等方式进行，1次/周；接受IKAP健康管理模式的纳入IKAP组（63例），在对照组基础上给予IKAP健康管理，通过收集信息、传递知识、转变观念、改变行为方式进行，1次/周。两组均连续干预6个月。比较两组干预前后心理状态［中国心身健康量表（CPSHS）］、自我效能［自知力与治疗态度问卷（ITAQ）］、生活质量［生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）］、生活习惯（控制饮食、规律运动、睡眠困难、控制体重）、躯体健康状况［躯体化症状自评量表（SSS）］差异，采用 χ2检验比较两组服药率及血压、血糖、血脂达标率差异，分析IKAP健康管理模式对白银市老年心血管高危人群护理效果的影响。 结果:两组干预后CPSHS评分、睡眠困难率及SSS评分均显著低于干预前［IKAP组，（19.29±4.96）比（31.37±9.23）分、31.75%比73.02%、（37.06±4.30）比（60.16±79.83）分；对照组，（22.93±7.39）比（31.67±9.21）分、52.38%比74.60%、（41.75±4.97）比（60.04±9.95）分］，且IKAP组均显著低于对照组（均 P<0.05）。两组干预后ITAQ评分、GQOLI-74评分、控制饮食率、规律运动率、控制体重率均显著高于干预前［IKAP组，（17.65±3.65）比（2.41±0.31）分、（83.91±6.04）比（56.26±5.14）分、76.19%比42.86%、57.14%比30.16%、71.43%比42.86%；对照组，（14.35±3.36）比（2.33±0.29）分、（75.25±5.78）比（57.12±5.21）分、57.14%比44.45%、38.10%比28.57%、53.97%比39.68%］，且IKAP组均显著高于对照组（均 P<0.05）。IKAP组干预后血压、血糖、血脂达标率均显著高于对照组（85.71%比68.25%、90.48%比76.19%、82.54%比66.67%）（均 P<0.05）。 结论:IKAP健康管理模式能有效提高老年心血管高危人群的自我效能，纠正其不良生活习惯，改善心理及躯体状态，有助于控制血压、血糖、血脂，提高生活质量。

目的:探讨认知行为干预对肝癌介入术后患者不良情绪及心理应激反应的影响。方法:选取2016年1月至2018年1月连云港市市立东方医院行介入术的肝癌患者50例，随机分为对照组和观察组，各25例。对照组患者应用常规护理措施，研究组患者应用认知行为干预护理措施。结果:护理后，研究组患者的HAMD评分(38.7±4.2)和HAMA评分(38.2±5.5)均明显低于对照〔(44.2±5.0)、(45.5±6.8)〕；研究组在合理饮食率、遵医嘱用药率、对并发症和自身疾病的认识率均明显高于对照组；研究组患者应激反应中面对的评分(24.1±5.1)明显高于对照组(18.3±4.0)，应激反应中屈服、回避的评分〔(5.8±1.6)、(11.2±3.4)〕均明显低于对照组〔(11.8±2.7)、(16.8±3.9)〕；研究组患者自我效能评分(28.6±6.9)明显高于对照组(23.1±6.2)，睡眠质量和生活质量评分〔(6.5±2.4)、(47.2±11.3)〕明显低于对照组〔(11.4±2.7)、(18.3±4.0)〕，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:肝癌介入术患者应用认知行为干预护理，显著降低了患者的不良情绪，有效改善了患者的睡眠及生活质量，患者自我护理能力和自我效能明显提升，且患者的心理应激反应降低，对患者疾病的预后有着极大的帮助。

目的:探讨护理随访对老年肝硬化出院患者遵医行为及生活质量的影响。方法:选取2016年1月至2018年1月广州市第一人民医院治疗的肝硬化出院患者100例，随机分成干预组和对照组，各50例。对照组实施电话随访，干预组实施护理随访。比较两组患者的遵医行为及生活质量。结果:干预组患者正确服药、合理饮食、戒烟戒酒、睡眠充足、适当运动、定期复査等遵医行为各维度评分均高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。干预组患者躯体健康、心理功能、社会功能、物质生活等生活质量各维度及总分均较对照组明显改善，差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:对老年肝硬化出院患者实施护理随访能提高患者的遵医行为及生活质量，值得在临床中推广应用。

目的:探讨靶向前瞻干预策略联合跨理论模型(TTM)心理干预对妊娠期高血压孕妇的干预效果。方法:选取2020年6月至2022年6月苏州市吴中人民医院产科收治的102例妊娠期高血压孕妇，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各51例。对照组给予常规护理，观察组给予靶向前瞻干预策略联合TTM心理干预。比较两组干预前后的睡眠质量、情绪状态、遵医行为及母婴结局。结果:干预后，两组孕妇匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于干预前，且观察组下降更明显，差异有统计学意义( P<0.05)；干预后，观察组孕妇按时服药、坚持运动、合理饮食及自我监测血压等遵医行为的比例明显高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)；与对照组相比，观察组胎盘早剥、胎儿窘迫、产后出血及低出生体重胎儿的比例较低，阴道分娩的比例较高，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:靶向前瞻干预策略联合TTM心理干预有助于改善妊娠期高血压孕妇的睡眠质量和情绪状态，提高遵医行为，同时也能改善母婴结局。

目的:探讨基于认知行为疗法的智能化心身干预方案对中晚期癌症患者疼痛、疲乏、睡眠障碍症状群及不良情绪的影响。方法:采用便利抽样法，选取2021年9—12月在山西省某三甲医院肿瘤科住院的77例中晚期癌症患者为研究对象，将其按照病区分为对照组（ n=39）和试验组（ n=38），对照组进行肿瘤疾病常规护理，试验组在常规护理的基础上进行智能化的心身干预。采用中文版简明疼痛评估量表（BPI-C）、中文版简明疲乏评估量表（BFI-C）、匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）、广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）以及患者健康抑郁问卷（PHQ-9）对两组患者干预前后的效果进行评价。 结果:干预后，两组患者疼痛得分比较差异无统计学意义（ P>0.05），但试验组患者干预后疼痛得分与干预前相比下降，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者干预后疲乏得分均下降，与干预前相比差异有统计学意义（ P<0.05），且干预后试验组疲乏得分低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。干预后试验组患者睡眠、焦虑、抑郁得分均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:中晚期癌症患者症状群管理的智能化方案初步证明对患者的疼痛、疲乏、睡眠障碍症状群及心理情绪问题具有一定疗效，值得进一步研究和推广。

目的:分析信息-动机-行为技巧(IMB)模型对肾癌手术患者自我管理效能、心理状况的影响。方法:选择2018年1月至2019年12月海军军医大学第三附属医院收治的行肾部分切除术的105例肾癌患者为研究对象，采用随机数表法分为两组，其中对照组52例采取常规护理干预，观察组53例采用IMB模型进行干预。观察两组术后相关指标及并发症发生情况，并比较干预前后两组自我管理效能、睡眠质量及心理状况。结果:观察组肠蠕动恢复时间、住院时间及下床活动时间短于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；两组干预后癌症患者自我管理效能问卷(SUPPH)评分比干预前高，匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分比干预前低，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组干预后SUPPH评分比对照组高，PSQI评分比对照组低，差异有统计学意义( P<0.05)；两组干预后汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均比干预前低，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组干预后HAMD评分、HAMA评分均比对照组低，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组术后并发症总发生率为3.77%，低于对照组的19.23%，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:IMB模型在肾癌手术患者中的应用效果较好，可明显提高患者自我管理效能及睡眠质量，改善其心理状况，值得在临床上进一步推广。

目的:对冠心病心脾两虚患者进行访谈，以期为医护人员全面掌握冠心病心脾两虚失眠症患者的症状提供依据，并对患者进行科学性的症状管理，促进患者心脏康复。方法:采用现象学研究法，对18例冠心病心脾两虚失眠症患者进行半结构式访谈，运用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析。分别从冠心病心脾两虚失眠症患者症状感知、症状评估、症状反应3方面分析。症状感知(perception)包括3个主题：躯体症状感知(神疲乏力；冠心病相关症状包括胸闷心慌，气促气短，心悸健忘，头晕头痛，肢体麻木，头身困重，腰膝酸软，耳鸣，畏寒肢冷；疼痛，胸痛；以及夜尿频繁)、心理症状感知(紧张焦虑抑郁，情绪遗留现象)、社会适应改变。症状评估(evaluation)：包括2个主题：分为主观、客观两方面。客观原因(包括疾病因素，工作性质、生活环境、突发生活事件等)。主观原因(包括性格因素、电子产品使用、睡眠认知)。症状反应(response)：包括3个主题：身体与行为(身体与用药行为、身体与饮食行为、身体与运动、身体与中医护理技术)；心理与行为；社会文化与行为。结果:冠心病心脾两虚失眠症患者在症状体验方面有多种表现及诸多影响因素，但多数患者担心西药的不良反应，不愿意采取西药治疗失眠，在中药汤剂的服用上存在难坚持性，愿意尝试中医中药以及中医护理技术等方式促进睡眠。结论:医护人员可以进行中医护理技术方案，并对冠心病心脾两虚患者症状进行有效的干预，以改善冠心病患者的双心健康，并提高患者自我管理能力。