目的:探讨"知识-信念-行为"(简称知-信-行)健康教育模式对妇女产后发生非意愿妊娠的预防效果.方法:选取2020年7月—2022年7月在医院住院分娩的产妇1500名为研究对象,采用自愿原则将其分为观察组及对照组,各750例,对照组开展医院常规产后健康宣教,观察组进行产后避孕咨询,并开展基于知-信-行健康教育模式的避孕宣教.于产后42d及产后3,6,12个月进行随访,了解产妇恢复同房、避孕、非意愿妊娠及人工流产情况,比较两组避孕知识掌握情况、健康行为情况(采用健康促进生活方式量表Ⅱ评估)及对产后服务的满意度.结果:除去失访病例,最终纳入观察组731人,对照组718人进行分析.健康宣教后观察组的产后避孕知识知晓情况得分及HPLP-Ⅱ总得分高于对照组(P＜0.05);产后42d及产后3、6个月观察组恢复同房率均低于对照组,产后避孕率均高于对照组(均P＜0.05);产后12月观察组的非意愿妊娠率3.3％,低于对照组的8.5％,观察组的人工流产率1.8％,低于对照组5.4％(均P＜0.05);观察组对产后服务满意度高于对照组(P＜0.05).结论:在产后开展知-信-行健康教育模式的避孕宣教可以提升妇女对避孕知识的掌握度,提高产后避孕率,降低产后1年内的非意愿妊娠率及人工流产率.

目的:探究信息-知识-信念-行为（IKAP）健康教育模式对髋关节置换术患者疾病认知水平及术后康复训练依从性的影响。方法:选取2017年1月至2019年1月湖州第一人民医院收治的髋关节置换术患者192例的临床资料，根据健康教育方法不同分为常规组92例，IKAP组100例，常规组采用常规健康宣教，IKAP组采用信息-知识-信念-行为健康教育模式。比较两组患者干预前后疾病认知水平和康复训练依从性；干预前后采用髋关节功能量表（Harris）和生活质量评定量表（SF-36）评估两组患者髋关节功能和生活质量。结果:干预前两组患者认知水平评分、训练依从性评分差异均无统计学意义（ t=0.29、1.23， P=0.766、0.218），干预后IKAP组患者疾病认知水平评分、训练依从性评分均高于常规组（ t=3.58、4.90，均 P < 0.001）；干预前两组Harris量表中疼痛评分、功能评分、关节活动评分差异均无统计学意义（ t=0.86、1.15、1.42， P=0.388、0.249、0.156），干预后IKAP组Harris量表各维度评分均高于常规组（ t=4.45、4.07、4.41，均 P < 0.001）；干预前两组SF-36量表中的骨关节症状、全身症状、情感能力评分差异均无统计学意义（ t=0.14、0.57、0.28， P=0.881、0.566、0.774），干预后IKAP组SF-36量表各维度评分均高于常规组（ t=2.37、2.52、2.14， P=0.019、0.012、0.033）。 结论:对髋关节置换术患者实行信息-知识-信念-行为健康教育模式，能够提升其疾病认知水平、训练依从性、髋关节功能以及生活质量。

目的:调查癌痛患者疼痛知信行水平，分析影响因素。方法:于2021年11月20日采用便利抽样法选择宁夏5个已创建癌痛规范化治疗示范病房的医疗机构癌痛患者176例作为研究对象，运用自行设计并经过信效度检验的癌痛患者疼痛知信行水平调查问卷开展调查。结果:本次调查的癌痛患者疼痛知识状况维度得分5.00（4.00，6.00）分，疼痛信念与感知状况维度得分3.00（-3.00，10.00）分，疼痛行为维度得分26.00（24.00，28.00）分。多元线性回归结果显示，经济负担、爆发痛是影响癌痛患者疼痛信念与感知状况的因素（ t=-2.96、-3.00， P<0.05）。医疗保险类型、疼痛持续时间是影响疼痛行为状况的因素（ t=-2.49、3.21， P<0.05）。 结论:癌痛患者疼痛知识处于低水平，疼痛负性信念与感知处于中等偏上水平，疼痛行为处于中等水平。建议护理人员以出院计划服务为主线构建癌痛患者全程管理模式，住院期间关注爆发痛和心理状况，通过护理质量评价逐步提升健康教育质量。出院后关注延续性健康教育开展的实用性和长远性，推动癌痛患者的全程管理。

目的:探讨信息-知识-信念-行为（IKAP）健康管理模式对白银市老年心血管高危人群护理效果的影响。方法:本研究为非随机对照试验，采用整群随机抽样法抽取2021年10月至2022年3月于白银市第一人民医院健康管理中心接受体检及护理服务的126例老年心血管高危人群为研究对象。根据患者所选护理方式采用倾向性匹配评分法1∶1入组，接受常规护理的纳入对照组（63例），给予常规健康教育及护理，健康教育通过讲解疾病相关知识，饮食、用药指导等方式进行，1次/周；接受IKAP健康管理模式的纳入IKAP组（63例），在对照组基础上给予IKAP健康管理，通过收集信息、传递知识、转变观念、改变行为方式进行，1次/周。两组均连续干预6个月。比较两组干预前后心理状态［中国心身健康量表（CPSHS）］、自我效能［自知力与治疗态度问卷（ITAQ）］、生活质量［生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）］、生活习惯（控制饮食、规律运动、睡眠困难、控制体重）、躯体健康状况［躯体化症状自评量表（SSS）］差异，采用 χ2检验比较两组服药率及血压、血糖、血脂达标率差异，分析IKAP健康管理模式对白银市老年心血管高危人群护理效果的影响。 结果:两组干预后CPSHS评分、睡眠困难率及SSS评分均显著低于干预前［IKAP组，（19.29±4.96）比（31.37±9.23）分、31.75%比73.02%、（37.06±4.30）比（60.16±79.83）分；对照组，（22.93±7.39）比（31.67±9.21）分、52.38%比74.60%、（41.75±4.97）比（60.04±9.95）分］，且IKAP组均显著低于对照组（均 P<0.05）。两组干预后ITAQ评分、GQOLI-74评分、控制饮食率、规律运动率、控制体重率均显著高于干预前［IKAP组，（17.65±3.65）比（2.41±0.31）分、（83.91±6.04）比（56.26±5.14）分、76.19%比42.86%、57.14%比30.16%、71.43%比42.86%；对照组，（14.35±3.36）比（2.33±0.29）分、（75.25±5.78）比（57.12±5.21）分、57.14%比44.45%、38.10%比28.57%、53.97%比39.68%］，且IKAP组均显著高于对照组（均 P<0.05）。IKAP组干预后血压、血糖、血脂达标率均显著高于对照组（85.71%比68.25%、90.48%比76.19%、82.54%比66.67%）（均 P<0.05）。 结论:IKAP健康管理模式能有效提高老年心血管高危人群的自我效能，纠正其不良生活习惯，改善心理及躯体状态，有助于控制血压、血糖、血脂，提高生活质量。

目的:观察信息-知识-信念-行为（IKAP）模式用于严重糖尿病足改良胫骨横向骨搬移术患者的临床疗效。方法:选取丽水市中心医院2020年3月至2022年3月拟行改良胫骨横向骨搬移术Wagner 3、4级糖尿病足患者86例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组、观察组各43例。对照组接受传统健康教育，观察组在对照组基础上给予IKAP模式的健康教育。比较两组自我效能感、自我护理能力、心理状态、生活质量、周围血管与神经恢复情况、血糖控制水平。结果:出院3个月后，观察组患者自我效能感量表、自我护理能力测定量表评分分别为（32.17±5.08）分、（151.32±10.62）分，均明显高于对照组的（29.28±6.12）分、（119.69±10.90）分（ t=2.38、13.63，均 P < 0.05）；观察组患者抑郁自评量表、焦虑自评量表评分分别为（42.35±5.29）分、（43.08±4.81）分，均明显低于对照组的（47.08±5.02）分、（48.75±5.11）分（ t=4.25、5.30，均 P < 0.001）；观察组患者简明健康状况调查问卷（SF-36）总分为（74.33±10.81）分，明显高于对照组的（68.40±10.17）分（ t=2.62， P < 0.05）；观察组患者踝肱指数为（0.83±0.07），明显大于对照组的（0.79±0.05）（ t=3.05， P=0.003）；观察组患者空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）分别为（6.51±0.82）mmol/L、（6.61±0.47）%，均明显低于对照组的（8.72±0.91）mmol/L、（7.28±0.54）%（ t=11.83、6.14，均 P < 0.001）。 结论:IKAP模式可提升严重糖尿病足改良胫骨横向骨搬移术患者遵医依从性，缓解其焦虑或抑郁情绪，改善生活质量，促进周围神经、血管病变恢复，有效控制血糖，有一定的临床应用优势。

目的:探讨认知-信念-行为干预对痛风患者自我负担及病情控制的影响。方法:选取2019年6～12月茂名市人民医院血液风湿免疫科收治的84例痛风患者简单随机分组，对照组42例采用常规健康教育。观察组42例采用认知-信念-行为干预。比较两组干预前后的自我负担感，评价患者的健康知识掌握、健康行为情况及病情控制情况。结果:观察组干预后的自我感受负担量表(SBP)评分低于对照组( P<0.05)，健康知识掌握评分高于对照组( P<0.05)，健康行为依从性高于对照组( P<0.05)；观察组的干预后的尿酸水平低于对照组( P<0.05)，尿酸达标率高于对照组( P<0.05)。 结论:认知-信念-行为干预能够增加痛风患者对疾病的认知，促进健康行为形成，有效控制疾病，减轻自我负担。

目的:探究基于知信行理论的延续性护理对冠心病患者服药依从性、生活质量及自我效能的影响。方法:选取2017年8月至2019年8月从郑州大学第一附属医院出院的103例冠心病患者，经简单随机化方式将其分为对照组49例和试验组54例，对照组出院后采用常规随访护理，试验组出院后在常规随访护理的基础上增加基于知信行理论的延续性护理，以知识、信念、行为理论为指导为患者提供出院后连续健康指导及康复护理。采用Morisky服药依从性（MMAS-8）量表比较两组患者出院时、出院后3个月的服药依从性，采用西雅图心绞痛量表（SAQ）比较两组患者出院时、出院后3个月的生活质量，采用自我效能感量表（GSES）比较两组患者出院时、出院后3个月自我效能。结果:两组性别、年龄、病程、体质指数、美国纽约心脏病协会分级、合并症、婚姻情况、文化教育程度差异均无统计学意义（均 P>0.05）；试验组出院后3个月MMAS-8评分、躯体受限程度评分、心绞痛稳定状态评分、疾病认知程度评分、SAQ总分、努力感评分、目标达成感评分、自我预期评分、GSES总分均高于对照组［（6.0±0.6）比（4.8±0.5）分、（34.0±3.6）比（27.2±3.1）分、（3.4±0.4）比（2.8±0.3）分、（11.9±1.0）比（9.1±0.8）分、（70.4±7.6）比（64.0±7.1）分、（7.0±0.7）比（6.0±0.7）分、（7.1±0.8）比（6.0±0.7）分、（7.2±0.8）比（5.1±0.6）分、（36.9±4.1）比（27.1±3.2）分］（均 P<0.001），在时间与组间效应上，均存在交互作用（均 P<0.001）。 结论:基于知信行理论的延续性护理可促使冠心病患者服药依从性的提升，改善其生活质量及自我效能。

目的:探讨高效群组孕期保健结合信息-知识-信念-行为（IKAP）健康教育对初产妇社会因素剖宫产（CDMR）率及产后母婴健康状况的影响，为降低初产妇CDMR率和提高产后母婴健康提供借鉴意义。方法:采用前瞻性、单中心、对照研究设计方案。以便利抽样法选取2020年1月至2021年12月于合肥市滨湖医院进行产检并分娩的初产妇82例为研究对象，将2020年1—12月的41例初产妇作为常规组，给予孕期常规保健护理，将2021年1—12月的41例初产妇作为联合组，在常规孕期保健基础上给予高效群组孕期保健结合IKAP健康教育，比较2组初产妇剖宫产分娩认知情况、分娩方式、产妇产后并发症发生率、胎儿及新生儿并发症发生率等指标情况。结果:常规组年龄（26.71 ± 2.18）岁，联合组年龄（27.16 ± 1.79）岁。联合组初产妇的剖宫产分娩认知情况正确认知、部分认知正确、不正确认知百分率分别为73.17%（30/41）、21.95%（9/41）、4.88%（2/41），常规组分别为53.66%（22/41）、26.83%（11/41）、19.51%（8/41），2组比较差异有统计学意义（ Z = 4.22， P<0.05）。联合组剖宫产率、CDMR比例为24.39%（10/41）、1/10，低于常规组的46.34%（19/41）、10/19，2组比较差异均有统计学意义（ χ2 = 4.32， P<0.05；Fisher精确概率法 P = 0.049）。联合组产妇产后并发症总发生率和胎儿、新生儿并发症总发生率分别为4.88%（2/41）、7.32%（3/41），低于常规组的12.20%（5/41）、12.20%（5/41），2组比较差异均无统计学意义（Fisher精确概率法 P = 0.432，0.712）。联合组功能性、沟通性、批判性健康素养评分分别为（85.73 ± 4.09）、（51.93 ± 4.72）、（58.63 ± 4.32）分，均高于常规组的（80.17 ± 5.26）、（46.37 ± 5.11）、（52.71 ± 5.07）分，2组比较差异均有统计学意义（ t = 5.34、5.12、5.69，均 P<0.01）。联合组产后3个月纯母乳喂养率、奶粉喂养率、混和喂养率分别为58.54%（24/41）、7.32%（3/41）、34.15%（14/41），与常规组的26.83%（11/41）、29.27%（12/41）、43.90%（18/41）比较，差异有统计学意义（ χ2 = 10.73， P<0.05）。 结论:高效群组孕期保健结合IKAP健康教育可通过提高初产妇剖宫产正确认知来降低初产妇CDMR率，降低产妇并发症及胎儿、新生儿并发症发生率，提升产妇产后健康素养，提高婴儿母乳喂养率，值得临床推广应用。

目的:分析行为转变疾病教育模式对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者"知信行"及预后的影响。方法:选取2018年2月至2019年1月安阳市人民医院急性心肌梗死PCI患者116例，参考随机数字表法，按照1∶1比例将纳入患者随机分为观察组和对照组，每组58例。对照组采用传统健康教育方法，观察组采用行为转变疾病教育模式。观察两组患者术后"知信行"、术后1年心血管风险分级、再狭窄率及生活质量。结果:与教育前比较，教育后两组患者健康行为相关知识、信念、执行评分均升高；且教育后，观察组上述项目评分高于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。与教育前比较，术后1年两组患者心血管中高危风险构成比均下降、低危风险构成比升高；且术后1年，观察组中高危风险构成比低于对照组、低危风险构成比高于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组1年内血管再狭窄1例、对照组4例，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)；生活质量良好构成比高于对照组、不佳构成比低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:行为转变疾病教育模式能有效规范和提高急性心肌梗死PCI术后患者"知信行"行为，使其形成良好的健康生活方式，实现降低PCI术后心血管危险层级的目标。

目的:探讨脑卒中患者健康行为的潜类别，并分析不同类别的预测因素。方法:采用整群随机抽样法，于2022年9月采用一般情况调查表、改良版Rankin量表(modified Rankin scale，mRS)、脑卒中健康知识问卷(stroke prevention knowledge questionnaire，SPKQ)、脑卒中健康行为问卷(health behavior scale for stroke patients，HBS-SP)以及脑卒中健康信念量表(short form-health belief model scale，SF-HBMS)对1 186名脑卒中患者进行横断面调查。采用Mplus 8.3软件对脑卒中患者健康行为进行潜类别分析(latent class analysis，LCA)，并采用SPSS 27.0软件进行无序多分类Logistic回归分析脑卒中患者健康行为各潜类别的预测因素。结果:脑卒中患者健康行为可分为三个潜类别：健康行为较低-健康责任缺失组(66.9%， n＝794)、健康行为中等-依从性欠佳组(11.9%， n＝141)和健康行为良好-运动锻炼不足组(21.2%， n＝251)。以健康行为良好-运动锻炼不足组为参照，较短受教育时间( B＝－0.589， OR＝0.555， P＝0.036)、出血性卒中( B＝0.082， OR＝1.086， P<0.001)、较少并发症( B＝－0.022， OR＝0.978， P＝0.026)、较高mRS得分( B＝0.046， OR＝1.047， P＝0.004)、较低SPKQ得分( B＝－0.055， OR＝0.947， P＝0.016)、较低SF-HBMS得分( B＝－0.085， OR＝0.919， P<0.001)更易进入健康行为中等－依从性欠佳组；而较短受教育时间( B＝－0.026， OR＝0.974， P＝0.003)、农村( B＝0.800， OR＝2.225， P＝0.004)、较少并发症( B＝－0.056， OR＝0.945， P<0.001)、较低SPKQ得分( B＝－0.101， OR＝0.904， P<0.001)、较低SF-HBMS得分( B＝－0.071， OR＝0.931， P<0.001)则更易进入健康行为较低－健康责任缺失组。 结论:脑卒中患者健康行为具有三个潜类别，应根据不同类别特点开展针对性干预，以提高其健康行为水平。