目的 探究医生对人工智能辅助诊疗系统(aided diagnosis and treatment system,ADTS)的采纳意愿及其影响因素,厘清ADTS推行的重要环节,进而提出优化技术、管理的建议.方法 在整合型技术接受使用模型的基础上添加感知风险、认知信任、法律监管等因素设计问卷,在预调研修正后对226份正式回收问卷数据进行信度和效度分析、假设检验、结构方程模型拟合,得到医生ADTS采纳意愿关系链模型.结果 绩效期望、认知信任、社会影响对医生的行为意愿产生直接正向影响,其中社会影响的作用效果最大;促成因素、法律监管等存在间接影响.研究还发现,使用过ADTS的医生在绩效期望、努力期望、学习适应性等多方面赋分较高.结论 落实ADTS应用应重视培训科普、建立运维体系、完善风险责任规制,需要多方合力.

睡眠健康是一个新兴概念,是一种多维的睡眠-觉醒模式,适应个人、社会和环境需求,从而促进身心健康.现有研究发现睡眠健康不仅与糖尿病、超重/肥胖和心血管风险等生理健康问题有关,还会对焦虑、抑郁等心理健康问题产生重要影响.既往睡眠相关研究多侧重于睡眠障碍和睡眠问题的识别与治疗,而对睡眠健康的积极属性关注较少.本文回顾了睡眠健康现有研究,通过梳理相关文献,介绍了睡眠健康的定义、测量工具以及与健康结局的相关性,以期唤起对睡眠健康的全面认知,为我国居民的睡眠健康研究提供参考.

目的:探讨对肠造口出院患者给予认知-行为理念的五E护理的干预效果.方法:选取2020年9月—2022年2月我院收治的94例肠造口患者,按照随机数字表法分成2组.排除信息不全的7例,最终纳入87例,对照组(44例)给予常规出院护理,干预组(43例)给予五E护理干预,比较2组知信行、病耻感、心理调适能力、生命质量评分及并发症情况.结果:干预组知信行评分、造口者社会心理适应量表(OAI-20)评分、生命质量量表(QLO-C30)评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组社会影响量表(SIS)评分和并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对肠造口出院患者给予认知-行为理念的五E护理,能够改善知信行水平,减轻患者病耻感,增强心理调适能力,提高生命质量,降低并发症发生风险.

目的:探讨团体心理干预联合叙事护理在结直肠癌患者心理调适中的应用价值。方法:采用便利抽样法，选取2018年2月—2019年6月郑州大学第一附属医院收治的52例结直肠癌患者为研究对象，采取随机数字表法分为对照组（ n=26）和观察组（ n=26）。对照组采取常规护理，观察组采用团体心理干预联合叙事护理。入院时、手术1周后，护理人员进行院内调查，发放汉密尔顿焦虑和抑郁量表、中文版造口者社会心理适应量表（OAI-20）、贬低-歧视感知量表对患者进行测评。比较两组患者负性情绪、社会心理适应情况以及病耻感。 结果:干预前，两组患者负性情绪、心理社会适应、病耻感水平差异均无统计学意义（ P>0.05）。干预后，观察组汉密尔顿焦虑和抑郁量表、贬低-歧视感知量表得分低于对照组，OAI-20量表得分高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:团体心理干预联合叙事护理在结直肠癌患者心理调适中有重要意义，可消除患者的病耻感及改善负性心理，值得临床推广。

目的:探讨重复经颅磁刺激辅助治疗混合性抑郁和焦虑情绪障碍的疗效。方法:选取丽水市第二人民医院2018年6月至2019年6月收治的混合性抑郁和焦虑情绪障碍患者69例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组（35例）和对照组（34例）。给予对照组患者常规抗焦虑、抑郁药物治疗，观察组在常规治疗的基础上予以患者重复经颅磁刺激辅助治疗。观察患者的治疗效果，治疗4周后比较患者生活质量、焦虑及抑郁评分变化和不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为97.14%（34/35），明显高于对照组的79.41%（27/34），差异有统计学意义（χ 2=5.289， P<0.05）。治疗前两组患者心理卫生、躯体功能、健康程度、情绪角色评分均差异无统计学意义（均 P>0.05）；两组治疗后心理卫生、躯体功能、健康程度、情绪角色评分均提高（均 P<0.05），且治疗后观察组评分均明显高于对照组（ t=5.982、5.130、5.232、4.829，均 P<0.05）。治疗前两组患者焦虑、抑郁评分均差异无统计学意义（均 P>0.05）；治疗后，两组患者的焦虑、抑郁评分均明显降低（均 P<0.05），且观察组均明显低于对照组（ t=8.465、9.290，均 P<0.05）。观察组不良反应发生率为8.57%（3/35），明显低于对照组的17.64%（6/34），差异有统计学意义（χ 2=4.138， P<0.05）。 结论:重复经颅磁刺激辅助治疗混合性抑郁和焦虑情绪障碍的疗效显著，能有效改善患者的抑郁及焦虑状态，提高患者的生活质量，且安全性较高，值得临床推广使用。

目的:探讨以适应性领导理论为框架的干预在直肠癌永久性肠造口患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2018年7月—2019年6月在烟台市某三级甲等医院接受直肠癌根治手术及永久性肠造口术的118例直肠癌患者为研究对象。按照住院时间将其分为对照组（2018年7—12月）与观察组（2019年1—6月），每组各59例。对照组采用常规护理方式，观察组采用以适应性领导理论为框架的护理干预。采用肠造口患者造口知信行量表（CPCKAPS）、社会影响量表（SIS）比较干预效果。结果:最终纳入对照组54例，观察组52例。干预1个月后，观察组患者造口知识、态度、行为得分分别为（11.15±2.33）、（44.53±3.94）、（25.21±3.19）分，均高于对照组，差异有统计学意义（ t值分别为-5.377、-4.575、-2.422； P<0.05）；干预后观察组患者SIS量表社会排斥、内在羞耻感、社会隔离维度得分分别为（17.62±3.94）、（10.78±2.49）、（15.81±3.49）分，均低于对照组，差异有统计学意义（ t值分别为3.143、2.102、3.024； P<0.05）。 结论:以适应性领导理论为框架的干预方案，可更好促进患者造口知识、态度、行为改变，有效降低肠造口患者的病耻感。

目的:探讨罗伊适应模式对非小细胞肺癌患者生活质量及并发症的影响。方法:选取滕州市中心人民医院2016年3月至2017年1月收治的非小细胞肺癌患者114例为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组各57例。两组患者均行同步放化疗治疗，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予罗伊适应模式护理干预。比较两组生活质量、并发症、心理状态、治疗依从性情况。结果:干预后，观察组患者躯体功能、认知功能、角色功能、社会功能、精力及健康状况评分均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。对照组患者并发症发生率高于观察组，差异有统计学意义( P<0.05)；干预后，两组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均低于干预前，且观察组SAS及SDS评分低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。干预后，观察组患者治疗依从性优良率高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:罗伊适应模式护理干预可有效改善非小细胞肺癌患者心理不良状态，提高临床治疗依从性，降低治疗中并发症发生率，促进患者康复进程加快，改善其生活质量。

良性前列腺增生（BPH）是老年男性产生下尿路症状的主要原因之一。随着老龄化社会的进展，BPH病患群体日益增大，相当一部分患者需要手术干预。作为主要的手术手段，经尿道前列腺手术逐渐演进，更加强调微创性、安全性和长期有效性。随着手术能量介质的递进发展，最传统的电热能逐渐被激光超越代替，不同波长的激光平台与其相适应的手术方式也层出不穷。虽然手术技术和工具的革新让外科医生的选择越来越多元化，但是BPH术后并发症的预防和处理仍是临床重要关切点。本文尝试将BPH及其术后相关问题的激光治疗作如下阐述，试图为临床中激光的应用提供可供借鉴的方法和思路。

目的:调查急性白血病患儿家庭复原力现状，并探讨其影响因素。方法:采用便利抽样法，选取2019年4—8月在郑州市某儿童医院血液肿瘤科2个病区收治入院的急性白血病患儿家庭为研究对象。采用一般资料调查表、中文版家庭复原力评估量表（Chinese-Family Resilience Assessment Scale，C-FRAS）、中文版创伤后成长问卷（Posttraumatic Growth Inventory，PTGI）进行调查。共发放问卷220份，有效问卷207份，有效回收率为94.1%。结果:207例急性白血病患儿主要照顾者C-FRAS总分为（122.86±13.97）分，中文版PTGI总分为（65.31±14.82）分，C-FRAS与中文版PTGI总分呈正相关（ P<0.05）；多重线性回归分析显示，治疗时间、与患儿关系、是否有社会救助、是否为独生子女和主要照顾者创伤后成长是急性白血病患儿家庭复原力的影响因素（ P<0.05）。 结论:急性白血病患儿家庭复原力处于中等水平，患儿主要照顾者创伤后成长处于中等偏上水平，治疗时间、与患儿关系、是否有社会救助、是否为独生子女和主要照顾者创伤后成长是家庭复原力的影响因素。临床护理过程中可通过提高主要照顾者创伤后成长水平促进家庭优势，帮助患儿家庭良好适应。

目的:了解门诊青少年癫痫患儿自我管理需求，为构建癫痫患儿的照护模式提供理论依据。方法:采用目的抽样法，选取2020年6月1日—12月31日在江苏省某医科大学附属三级甲等医院神经内科门诊就诊的10例青少年癫痫患儿为研究对象，采用质性研究设计，应用半结构访谈法对研究对象进行深度访谈，采用Nvivo 10.0软件进行资料分析。结果:通过资料分析门诊青少年癫痫患儿自我管理需求，提炼出3个主题，分别为信息需求、心理支持需求、社会支持需求。结论:根据门诊青少年癫痫患儿自我管理需求分析，医护人员应该注重满足患儿的信息需求，支持患儿心理需求，加强社会支持，应重视家庭以及学校的作用，适应新形势，拓展服务领域，构建适合青少年癫痫患儿自我管理照护模式。