丘脑中央内侧核（CM）是位于丘脑中线的髓板内核团，是丘脑中线核群中的一个重要部分，同时也属于丘脑的非特异投射系统，与脑内其他区域有着广泛的神经纤维联系，发挥着中继传导和脑内整合中心的作用。近年来研究表明，CM参与机体多种行为的产生和调节，包括全身麻醉与唤醒、疼痛、痒觉、情绪和认知等方面。本文现围绕CM的解剖结构及细胞类型、神经纤维联系、电生理特性及其相关功能进行综述，以期为进一步的相关研究提供参考依据。

目的:观察颈动脉狭窄对原发性青光眼视神经纤维层厚度和视野损害的影响。方法:回顾性分析以新郑市人民医院门诊2015年9月至2017年10月原发性青光眼30例(30眼)为观察组，并以同期健康体检的眼部正常者30例(30眼)为对照组。对比两组颈动脉狭窄度、视网膜神经纤维层厚度和视野损害程度。结果:对照组颈动脉无狭窄或轻度狭窄者29例(96.67%)，中度狭窄者1例(3.33%)，观察组颈动脉中度狭窄者16例(53.33%)，严重狭窄者10例(33.33%)，极严重狭窄者4例(13.33%)，两组血管狭窄程度差异有统计学意义( Z＝7.040， P＝0.000)；观察组患眼各象限视网膜神经纤维层厚度均低于对照组(均 P＝0.000)。观察组视力(logMAR)明显低于对照组( P＝0.000)，模式标准差和全视野青光眼干预研究评分均明显高于对照组( P＝0.000)。观察组颈动脉狭窄程度与视网膜神经纤维层厚度呈负相关( r＝-0.615， P＝0.008)，与平均视力、模式标准差和全视野青光眼干预研究评分均呈正相关( r＝0.626、0.593、0.714， P＝0.005，0.014，0.000)。 结论:颈动脉狭窄程度可对原发性青光眼患者视网膜神经纤维层厚度及视野损害产生显著影响，其病理机制可能存在密切联系。

干眼发病机制十分复杂，趋于一种多因素共同参与的恶性循环机制。泪液分泌受交感神经与副交感神经系统共同调控，神经纤维末梢分泌神经递质、神经肽，参与维系眼表稳态。因此神经调节异常可致泪液分泌异常、眼表稳态失衡，进而引起干眼。同时，干眼患者泪膜持续异常可损伤眼表正常修复机制，使眼表和泪腺处于一种慢性炎症状态。干眼患者角膜对温度变化和机械刺激敏感，眼痛症状可能与慢性炎症影响角膜疼痛传导通路有关。目前，活体激光扫描共聚焦显微镜、角膜知觉测量仪等仪器可评估干眼患者角膜神经形态及功能状况。使用神经相关因子营养角膜，通过刺激神经或相关受体促进泪液分泌等方法有助于完善干眼的综合治疗。本文就神经调节、神经感受异常与干眼的联系进行综述。

腹外侧中脑导水管周围灰质（vlPAG）位于中脑导水管周围灰质（PAG）的腹外侧区域，其含有丰富的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、多巴胺能等神经元及5-羟色胺（5-HT）、谷氨酸、γ-氨基丁酸、乙酰胆碱等神经化学物质，与大脑众多区域都有神经纤维连接，是脑内参与疼痛调节的重要脑区。文章综述了vlPAG的结构组成特点，vlPAG参与疼痛调节的神经生理机制及其与大脑其他区域的神经纤维联系，总结了其在疼痛调控中的关键作用，为研发更多相关镇痛药物及方法提供依据和思路。

目的 探索小鼠中缝背核(DRN)向屏状核(CLA)投射神经通路的形态学特征.方法 分别将逆行示踪剂594 retrobeads和顺行示踪剂生物素化的葡聚糖胺(BDA)注入CLA(n=3)和DRN(n=3),结合5-羟色胺(5-HT)免疫荧光染色,观察逆行标记神经元的分布和神经化学特征以及顺标神经纤维和终末在全脑和CLA内的分布;利用钙离子/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMK Ⅱ)-Cre、谷氨酸脱羧酶67(GAD67)-Cre动物结合狂犬逆行跨突触病毒(RV)标记,观察DRN-CLA通路的下游靶神经元类型.结果 DRN的吻、中、尾段均能观察到594 retrobeads阳性神经元的胞体,中段的腹侧亚核(DRV)分布较多,且90％以上的逆行标记神经元为5-HT阳性.BDA顺标纤维密集分布于腹侧被盖区、束旁核、腹侧苍白球、杏仁中央核等区,CLA内的神经纤维和终末相对稀疏.RV跨突触逆行标记结果显示,CaMK Ⅱ-Cre动物的DRN中含有较多的突触前神经元,而GAD67-Cre动物DRN中突触前逆行标记神经元较少.结论 DRN-CLA通路是以DRV分布为主的5-HT能投射通路,其在CLA内的纤维和终末较为稀疏,主要与CLA内的CaMK Ⅱ阳性神经元形成突触联系.

脾脏是体内重要的免疫器官,解剖上包括脾动脉、脾静脉和脾神经[1].众所周知,脾脏有作为免疫器官帮助宿主抵御细菌、病毒或其他细菌的功能,并作为宿主健康的血液过滤器发挥作用[2].支配脾脏的神经主要是腹腔交感神经节后纤维,富含去甲肾上腺素能传出神经纤维,同时含有少量胆碱能神经纤维,由脾门伴随脾动脉进入脾脏.近几十年来,越来越多的证据表明,周围神经系统(PNS)和脾脏之间存在复杂的通信,这种联系可能在免疫反应的调节中发挥重要作用.脾脏被认为有助于调节局部和系统免疫.

阿尔茨海默病(AD)是一种进行性的、无法治愈的神经退行性疾病,会影响记忆和其他认知功能,影响正常生活,其病理特征与β淀粉样蛋白(Aβ)斑块的沉积、神经纤维缠结的形成、海马和大脑皮质神经元的丢失密切相关.目前,人们逐渐认识到脑-肠-菌群相互联系的改变对神经系统疾病有着潜在影响.中医学传统理论藏象学说,经络学说等都有关于脑肠相互联系的观点.通过中医理论分析脑-肠-菌群轴的辨证思路,探讨目前中医药基于此理论治疗AD的研究进展,为中医药治疗AD未来发展提供新方向.

目的 初步探究丘脑连接核(thalamic nucleus reuniens,RE)调控内侧内嗅皮层(medial entorhinal cortex,MEC)相关的空间记忆及机制.方法 Retrobeads介导的逆行示踪技术结合顺行示踪技术鉴定RE与ME C脑区之间的形态学联系.利用光纤记录技术,记录并分析小鼠在空旷场探索时投射至ME C的RE神经元的活动特征.采用化学遗传学抑制RE-ME C通路探究对空间记忆的影响.结果 逆行与顺行示踪实验验证了RE发出神经纤维投射至MEC,且主要分布在浅层.光纤记录实验发现投射至ME C的RE神经元在小鼠在站立、抬头行为时活动增强,而在静止和理毛时活动减弱(P<0.01),且这群神经元的钙活动与小鼠运动速度呈正相关(R2=0.0773,P<0.001).与对照组比较,化学遗传学抑制RE-MEC通路明显增加处理组小鼠在空旷场中探索的路程(P<0.01),而对中央区的停留时间、刻板理毛行为次数无影响.结论 RE-MEC通路在空间探索行为期间激活,参与空间学习记忆;抑制RE-ME C通路损害小鼠的空间记忆,延长小鼠对新环境空间信息进行表征的探索距离,而对小鼠的情绪无影响.

脑性瘫痪一种持续性的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限综合征,它是因为发育中的胚胎或婴儿大脑的非进行性损害而导致的.当前儿童脑性瘫痪的诊断主要依赖于临床表现及相关量表评估,主观性较强,准确性不高.弥散张量成像(DTI)是在弥散加权成像基础上出现的一种磁共振成像技术,是目前唯一能够无创显示活体大脑白质纤维束间的形态结构、联系及病变并进行相关数据分析的磁共振成像技术,能发现常规磁共振难以显示的病变.脑性瘫痪患儿早期已经出现神经纤维束损伤,行DTI检查可对儿童脑性瘫痪进行早期诊断,灵敏性和特异性均较高.脑性瘫痪患儿除运动障碍外,可同时有智力低下、癫痫、听力障碍、语言障碍及情绪异常等合并症,儿童脑性瘫痪合并症的诊断主要依赖相关量表,而DTI相比于量表能无创显示脑白质结构,为其提供相应的脑白质损伤的客观依据,准确性较高.颈总动脉交感神经网剥脱术是治疗痉挛型脑性瘫痪的重要手术方法,目前常见的疗效评估方法主要以相关量表在术前及术后进行评估,而DTI检查结果可以提供一定的参考依据.目前对于脑性瘫痪患儿康复治疗效果评价,主要通过相关量表进行评价,导致结果缺乏一定客观性,DTI检查能弥补这一不足,有助于全面监测脑性瘫痪患儿的康复效果,也为患儿进一步制定康复治疗方案提供客观理论支持.

皮肤创面愈合是一种复杂的生物学过程,而神经支配在创面愈合过程的各阶段中发挥了重要的调节作用.神经元和皮肤细胞之间的通信涉及多种分子,皮肤神经纤维和免疫系统在介导创面愈合中发挥协同作用,且神经免疫调控是联系神经与皮肤细胞之间的重要机制.现就神经免疫调控在皮肤创面愈合中的作用,阐述了近年来对神经免疫与皮肤系统通信网络的研究,该系统涉及神经肽、神经递质、神经营养素等作一综述.