合谷刺主要用于治疗骨伤科、神经内科疾病，如颈椎病、第三腰椎横突综合征、肌筋膜炎、肩关节周围炎、中风后遗症等，在缓解疼痛、改善症状体征方面起效较快、疗效较好；单独应用较少，常配合其他治疗手段，如透穴针法、电针、齐刺、输刺、放血疗法、滞针、温针灸、隔姜灸、催气手法、舒筋弹拨推拿法、正骨推拿、运动疗法等；针具多选毫针或圆利针。目前合谷刺施术穴位多为阿是穴或刺激点，较少选取十四正经的穴位；在妇科、儿科疾病的治疗上运用较少；对疑难杂症有一定疗效，如痴呆、眩晕、惊恐发作、三叉神经痛、面神经麻痹、癌性疼痛等，但相关临床研究较少。

目的:探讨舒肝明目汤加地黄饮子内服配合针刺治疗视神经脊髓炎的临床疗效。方法:对针药并用治愈的视神经脊髓炎1例患者的资料结合文献进行分析，以舒肝明目汤清肝养血明目济其盲，地黄饮子滋补肾中元阴元阳，柔肝强筋振其萎，灵活运用输穴与经外奇穴搭配，娴熟有度，妙用透穴，激活经气。结果:患者迅速恢复视力，逐渐提高下肢运动能力，直至完全康复，提高生活工作能力。结论:运用清肝明目汤和地黄饮子，配合针刺经穴奇穴治疗视神经脊髓炎，在提高疗效、规避病势恶化及激素治疗风险、改善预后等方面彰显临床优势，具有较好的应用前景。

中风软瘫以中风后患者身体运动功能异常，肌肉张力下降为主要表现，是中风后较为常见的病理状态，软瘫时间越长预后越差。中医理论认为，中风主因“虚、风、火、痰、瘀、气”而发病，当邪气搏结、阻于经络则使气血凝滞、经筋损伤、肌肉痿废，导致中风软瘫，因此需立以通经柔筋为其主要治法。火针治疗中风软瘫具有通经温阳、柔筋止痛的作用，可温阳散寒、充养经脉经气、松解筋脉结节、推动气血运行、濡养四肢百骸。火针疗法可促进神经通路的恢复，加强局部新陈代谢，改善局部肌张力，从而恢复肢体功能。火针治疗中风后软瘫的高质量临床研究、选穴规律、规范化操作手法等有待进一步深化。

目的:观察筋针运动疗法联合关节松动术治疗肩袖修补术后肩关节僵硬患者的疗效。方法:采用随机数字表法将50例关节镜下肩袖修补术后肩关节僵硬患者分为观察组及对照组，每组25例。2组患者均给予常规干预，包括局部热敷、经皮神经电刺激及牵伸训练等，对照组在此基础上辅以关节松动术治疗，观察组在关节松动术治疗前辅以筋针运动疗法，每周治疗5 d，连续治疗4周。于治疗前、治疗4周后分别检测2组患者肩关节被动活动度(ROM)，并采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度，采用肩痛和残疾指数(SPADI)评估患者肩关节功能恢复情况。结果:治疗后2组患者疼痛VAS评分及SPADI评分均较治疗前明显降低( P<0.05)，肩关节ROM均较治疗前明显增加( P<0.05)；并且观察组治疗后肩关节ROM[前屈(134.92±19.7)°、外展(132.56±29.35)°、外旋(55.20±18.95)°]、疼痛VAS评分[(1.60±0.58)分]及SPADI评分[(疼痛评分为(20.96±9.81)%，功能障碍评分为(20.43±13.69)%，总分为(20.64±11.08)%]亦显著优于对照组水平( P<0.05)。 结论:筋针运动疗法联合关节松动术治疗肩袖修补术后肩关节僵硬患者具有协同作用，能进一步缓解疼痛，增加肩关节ROM，改善肩关节功能。

目的:观察体外冲击波联合运动疗法治疗女性骨盆肌筋膜疼痛综合征(MPPS)的疗效。方法:采用随机数字表法将82例女性MPPS患者分为冲击波组(21例)、运动组(21例)、联合组(20例)及对照组(20例)。所有患者于每天睡前进行40 min温水浴，并每周进行3次肌电生物反馈治疗(每次治疗20 min)，持续治疗4周；冲击波组在此基础上针对双侧坐骨结节内侧及梨状肌体表投影区给予冲击波治疗，能量密度为1.4～9.8 mJ/mm 2，冲击频率3～6 Hz，总冲击次数为3000次，每周治疗2次；运动组则在治疗师指导下进行运动训练，包括呼吸训练、手膝相抗训练、臀大肌激活训练及骨盆周围肌肉牵伸训练等，3次/周；联合组则给予体外冲击波治疗及运动训练，具体方法及疗程同上。于治疗前、治疗4周后分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、女性性功能指数(FSFI)及肛门反射检查对4组患者进行疗效评定；于治疗结束1个月后随访各组患者复发率及不良反应情况。 结果:治疗后4组患者疼痛VAS评分及FSFI评分均较治疗前明显改善( P<0.05)；并且冲击波组、联合组疼痛VAS评分[分别为(0.9±0.6)分和(0.3±0.5)分]均显著优于对照组及运动组[分别为(1.3±0.9)分和(1.0±0.8)分]，组间差异均具有统计学意义( P<0.05)；治疗后运动组、联合组肛门反射检查阴转阳比例(分别为85.7%和75.0%)亦显著优于对照组及冲击波组(分别为45.0%和52.4%)，组间差异均具有统计学意义( P<0.05)。治疗结束1个月后随访发现，4组患者复发率组间差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:体外冲击波联合运动训练能进一步提高女性MPPS患者康复疗效，缓解患者疼痛，提高生活质量，该联合疗法值得临床推广、应用。

传统运动疗法易筋经已被证实能够有效改善腰椎间盘突出症患者的疼痛症状和腰椎功能,但缺乏针对性.我们根据腰椎间盘突出症患者的病理特点,借鉴中医"君臣佐使"组方理论,创编了通督强腰易筋经.本文对通督强腰易筋经进行了概述,探讨了该功法的"君臣佐使"设计思路和练习注意事项,以期临床医生更好地应用该功法指导患者进行锻炼.

面瘫,又称"口""口僻",表现为患侧抬眉受限,口角歪斜,无法鼓腮、示齿等,属于"经筋病"的范畴[1,2].许多患者在发病3个月后会出现联带运动,联带运动是面神经麻痹后最常见、最难治疗的后遗症,通常被认为是面神经损伤后神经纤维异常再生引发的错误支配,表现为当部分面肌自主运动时,会引发无关区域肌肉的无意识运动[2,3].颊肌联动是联带运动的一种,是面神经损伤后恢复过程中出现的颊肌功能异常,表现为中面部紧绷感、疼痛、表情受限、面颊容量减少、咬脸颊和咀嚼困难,近年来逐渐受到关注[4～6].针刀疗法是现代治疗经筋病的主要手段,具有切口小、作用强、治疗范围精确等优势.本文是针刀疗法治疗颊肌联动的初步探讨,希望为该病提供新的治疗思路.

目的:探讨筋膜触发点(MTrP)浮针疗法对腰椎间盘突出症(LDH)患者的疗效及对疼痛、腰部活动与生活质量的影响,为临床治疗LDH提供新的思路与方法.方法:选取2022年1月至2023年1月成都中医药大学附属医院康复科门诊收治的100例LDH患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例.观察组采用浮针扫刺MTrP治疗,对照组采用常规针刺肾俞、委中、MTrP,两组均联合运动康复治疗,3次/周,共治疗2周.评价治疗前、第1次治疗后即刻、治疗2周后的视觉模拟量尺(VAS)评分,并采用关节活动度测旋尺测量腰部屈曲、伸展、侧屈活动度,记录治疗前与治疗2周后两组患者MTrP数量及分布范围.治疗前及治疗结束后4周随访,采用SF-36量表进行生活质量评分.观察并记录不良反应发生情况.结果:两组患者第 1次治疗后即刻与治疗 2周后VAS评分较同组治疗前显著降低(P<0.05,P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01).治疗2周后两组患者MTrP总数及各肌肉区MTrP数目均较治疗前减少(P<0.05),观察组MTrP总数及腰方肌区、多裂肌区、腰髂肋肌区的MTrP数目较对照组明显减少(P<0.05),臀中肌区两组差异无统计学意义.两组患者第1次治疗后即刻与治疗2周后腰部活动度均较同组治疗前显著升高(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01).治疗结束后4周随访两组患者SF-36评分较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).两组在治疗期间均无任何治疗相关不良事件发生.结论:浮针疗法减少LDH患者疼痛、MTrP,改善腰部活动度和患者长期生活质量的疗效较好.

痉挛性运动障碍是因大脑或脊髓损伤导致的以肢体痉挛、关节挛缩为主要表现的运动功能障碍.本研究总结梳理了针灸临床治疗痉挛性运动障碍的几种特色针法,以期为优化针刺临床方案及抗痉挛刺法的研究提供依据及思路.通过归纳比较头针运动针法、动气针法、浮针疗法、筋针疗法、滞动针疗法、动筋针疗法以及恢刺法等常用有效的抗痉挛方法,发现其共性特点是动态留针与带针运动,即针刺调理经脉气血与运动拘急经筋的结合.基于"动筋调气"理念的运动类针刺法有助于缓解中枢损伤所致的肢体痉挛、促进运动功能恢复,值得进一步开展临床及机制研究.

目的:观察筋针疗法对颞下颌关节紊乱患者软组织张力、颞下颌运动情况的影响.方法:选取2021年6月至2022年6月期间本院医治颞下颌关节紊乱患者66例作为此次研究对象,根据随机数字表法分为常规组和试验组,每组各33例.常规组给予普通针刺联合热敷治疗,试验组给予筋针联合热敷治疗.观察两组患者治疗前后软组织张力、颞下颌运动情况、颞下颌关节紊乱指数、炎性细胞因子水平、OHIP-14量表评分及临床疗效.结果:常规组有效率为69.70％,试验组有效率为90.91％,试验组有效率高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后软组织张力、颞下颌运动情况优于治疗前,且试验组优于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后颞下颌关节紊乱指数低于治疗前,且试验组低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后炎性细胞因子水平低于治疗前,且试验组低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后OHIP-14量表评分低于治疗前,且试验组低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:筋针热敷治疗颞下颌关节紊乱能改善患者软组织张力、颞下颌运动情况,降低炎性细胞因子水平.