目的 探讨老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的自我管理对社会隔离的影响路径,并分析社会参与的中介作用.方法 采用便利抽样,使用Lubben社会网络量表-6、糖尿病自我管理活动问卷及自主参与问卷,调查2023年5-11月在北京市三甲医院内分泌科或社区卫生服务中心就诊或住院的496例老年2型糖尿病患者的社会隔离现状,构建社会隔离与自我管理及社会参与的结构方程模型,分析社会参与的中介效应.结果 496例老年2型糖尿病患者中227例发生社会隔离,发生率为45.77％;发生家庭维度与朋友维度社会隔离人数分别为74例(14.92％)与239例(48.19％).结构方程模型参数估计收敛良好,后验预测P值为0.371＞0.05,拟合较好.模型显示,自我管理中的运动管理与吸烟对社会隔离有负向直接效应(-0.136与-0.132),还通过社会参与间接影响社会隔离(-0.201和-0.079),中介效应比分别为59.47％和37.44％.结论 老年2型糖尿病患者的自我管理(运动与吸烟)及社会参与可以预测社会隔离的发生,社会参与在糖尿病自我管理(运动与吸烟)与社会隔离的关系中起中介作用.

目的 了解中小学生含糖饮料摄入频次及购买习惯,并探究含糖饮料认知和行为的关系,为减少学生含糖饮料摄入提供依据.方法 采用多阶段抽样的方法以深圳市中小学生为研究对象,于2021年9至10月通过网络发放问卷收集相关信息.Spearman秩相关分析不同类型含糖饮料摄入频次之间的相关关系,多因素线性回归模型分析含糖饮料认知得分与摄入频次得分之间的关系,分层分析探讨可能存在的交互作用.结果 共纳入6～18岁中小学生16 840名.含糖饮料总摄入量≥3次/周占比为58.9％,一～三年级、四～六年级和中学生分别为52.3％、60.3％和67.6％.父母(73.3％)为含糖饮料的主要购买入,便利店(73.7％)为主要购买场所,"好喝"(77.2％)是主要选择原因.不同类型的含糖饮料摄入频次之间均具有正相关关系(P＜0.001).多因素线性回归结果显示,含糖饮料认知得分越高者其含糖饮料摄入频次越低(β=0.179,95％CI:0.155～0.204).含糖饮料认知得分与父母文化水平对学生含糖饮料摄入频次存在相乘交互作用(P＜0.001).结论 深圳市中小学生含糖饮料摄入频次较高,含糖饮料认知水平与摄入频次以及父母文化水平有关.

目的:调查糖尿病视网膜病变（DR）患者知识-态度-行为（KAP）水平，并分析各因素与KAP的相关性。方法:于2018年3月—2019年3月通过整群抽样法抽取318例DR患者，对其一般情况和KAP进行问卷调查，采用Spearman相关分析KAP与一般情况的相关性。结果:315例DR患者的KAP总分值为（19.26±5.77）分，DR防治知识得分为（9.37±4.08）分，准确率43.81%。DR患者获取知识最常见途径是"手机/微信/其他网络渠道"，其次是"患者交流"；DR患者最希望获取知识途径是"医生/护士的健康讲座"，最希望获得与DR有关的服务是"免费血糖及眼底检查"。DR态度得分为（4.61±1.33）分；"血糖监测及控制对DR很重要，所有患者都要使血糖控制在正常范围"回答肯定率最高，为86.03%；"愿意进接受心理指导"回答肯定率最低，为19.68%。DR行为得分为（5.28±1.96）分；"出现视力问题寻找家人、朋友或专业医务人员帮忙"回答肯定率最高，为89.52%；"在假日、生日或外出时能遵守糖尿病饮食原则"回答肯定率最低，为34.29%。Spearman相关分析显示，病程与KAP总分呈正相关（ r=0.510， P=0.032），文化程度（ r=0.171， P=0.011）与DR防治知识，家庭平均月收入（ r=0.922， P=0.021）、有无并发症（ r=0.671， P=0.027）与DR态度，居住方式（ r=0.381， P=0.013）、家庭平均月收入（ r=0.884， P=0.024）与DR行为均呈正相关。 结论:DR患者KAP水平整体偏低，医务人员对DR的健康教育有待加强。KAP与年龄、文化程度、有无并发症、家庭平均月收入、居住方式等因素关系密切，临床应从多方面提高DR患者的KAP水平。

目的:了解护理专业实习学生职业尊重感现状，并分析其影响因素。方法:2022年3至4月，采用便利抽样法，选取在湖北省3所三级甲等医院实习的330名护理专业学生为调查对象，使用一般资料调查表、护士职业尊重感量表、社会资本问卷进行调查。采用多元线性回归方法分析相关数据。结果:护理专业实习学生职业尊重感总均分为(92.31±14.43)分，社会资本总均分为(21.08±2.54)分，职业尊重感与社会资本总分及各维度得分均呈正相关(均 P<0.05)。多元线性回归分析显示，与非自愿选择护理专业、学习成绩较差和不喜欢护理专业的实习学生相比，自愿选择护理专业( b＝0.68， P<0.001)、学习成绩较好( b＝0.50， P<0.001)、喜欢护理专业( b＝0.71， P<0.001)的学生职业尊重感评分更高；对价值观( b＝0.23， P＝0.015)、社会网络( b＝0.12， P＝0.039)评分越高的学生，职业尊重感评分更高，以上变量可解释职业尊重感评分总变异的37.2%。 结论:护理专业实习学生职业尊重感处于中等水平。自愿选择护理专业、学习成绩较好、喜爱护理专业、价值观、社会网络均对实习护生的职业尊重感产生正向影响。高校及医院管理部门可通过多种形式宣传护理先进典型，引导实习学生正确认识护理专业的价值；营造和谐氛围，提高实习学生的社会参与度，引导其做好职业生涯规划，进而提升护理专业实习学生的职业尊重感。

目的:调查原发性肾病综合征患儿家长对于延续护理的需求并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法，抽取山东大学附属省立医院儿童肾病科就诊的240名患儿家长作为研究对象，使用自制的儿童肾病综合征患儿家长延续护理服务需求问卷对患儿家长进行调查，并进行分析统计。结果:患儿家长延续护理服务总均分为（4.12 ± 1.08）分，其中对于疾病知识、并发症预防及病情监测等专业护理服务维度的需求最高，为（4.67 ± 0.53）分；52.80%（113/214）的患儿家长希望通过网络通讯的方式接受延续护理服务；64.49%（138/214）的患儿家长希望由专科医生和护士为其进行护理服务；多元逐步回归分析显示，家长的年龄、文化程度、患儿住院时间、患儿激素使用时间、感染发生情况是影响患儿家长延续护理服务需求的因素（ P<0.01）。 结论:原发性肾病综合征患儿家长对于延续护理的需求较高；建议发挥专业医护团队的引领作用，逐步形成医院—社区联动延续护理模式；年龄、文化程度、月收入、患儿住院时间和激素使用时间不同的患儿家长延续护理需求程度不同，建议医院探索并制订具有针对性和个性化的延续护理服务模式。

目的:通过分析天津市三级甲等医院护士管理关怀感知的分类特点及不同类别间人口学特征的差异，为护理管理者提供针对性的关怀干预方案提供参考借鉴。方法:于2020年5—7月，采用便利抽样法选取天津市6所三级甲等医院456名护士，通过网络问卷星平台进行问卷调查。调查内容包括一般资料和中文版管理关怀感知量表。结果:456名护士根据护士管理关怀感知构建4个潜在类别，分别为低决策尊重低关怀组（C1组）占20.5%（94/456）、中度决策尊重高关怀组（C2组）占35.6%（162/456）、偏高决策尊重低关怀组（C3组）占18.9%（85/456）、高决策尊重高关怀组（C4组）占25.0%（115/456）。单因素分析显示，不同类别护士在科室、工作年限、科室氛围和家庭支持的分布差异有统计学意义（ χ2值为19.119~55.947，均 P<0.01）。多项Logistic回归分析显示，科室、工作年限、科室氛围可影响护士管理关怀感知水平（ P<0.05或0.01），其中内科、妇产科、重症监护室护士更倾向于C2组（ OR值为2.435、5.224、22.291， P<0.05或0.01）；外科护士更倾向于C4组（ OR值为4.146， P<0.01）；工作年限≤5年的护士更倾向于C1、C2组（ OR值为0.326、3.811， P<0.05或0.01）；科室氛围感知一般的护士更倾向于C1组（ OR值为0.057， P<0.01）。 结论:护士管理关怀感知处于中等偏上水平，可分4个类别。外科、高年资护士、科室氛围感知很融洽及家庭很支持的护士管理关怀感知水平较好；而内科、妇产、重症监护室、科室氛围感知一般及低年资护士的管理关怀感知水平一般，亟待提升。护理管理者可根据不同类别的护士特征制订针对性的关怀管理措施。

目的:探讨东莞市中老年慢性病签约患者对家庭医生团队的服务需求，为进一步完善慢性病家庭医生签约服务项目提供依据。方法:2018年8—12月，采用目的抽样法选取东莞市签约家庭医生服务的中老年慢性病患者共20例进行半结构式访谈，并用Colaizzi分析法分析资料。结果:对访谈资料剖析和归类，提炼出6个主题，即政策及服务认知需求、疾病知识技能需求、药物治疗需求、康复护理需求、心理社会支持、网络服务需求。结论:中老年慢性病患者对家庭医生团队服务需求较高，医护人员应加强多学科协作，强化慢性病健康教育，关注患者的心理健康，借助中老年慢性病家庭医生网络管理平台，最大程度地满足患者的医疗护理服务需求。

目的:探讨网络学习环境对护理本科生评判性思维能力的影响。方法:采用便利抽样法，于2021年9月—2022年1月，选取哈尔滨医科大学护理学院三年级84名护理本科生为研究对象。采用网络学习环境量表和中文版评判性思维能力量表进行调查。结果:84名护理本科生网络学习环境量表总分为（63.21±15.29）分，中文版评判性思维能力量表总分为（248.71±36.35）分。护理本科生网络学习环境量表总分与中文版评判性思维能力总分呈正相关（ P<0.01）。多重线性回归分析结果显示，护理本科生评判性思维能力的影响因素包括家庭经济情况、是否能接收到学校免费网络数据库资源和网络学习环境（ P<0.05）。 结论:护理本科生的网络学习环境处于中等水平，建议护理教育者应优化网络学习内容及形式，提供针对性学习支持资源，从而提升护理本科生的评判性思维能力。

目的:探讨大学生群体中侵入性意象对于身体不满意与进食障碍风险之间可能的中介途径，以及情绪调节在其中的作用。方法:采用方便抽样法，通过网络平台在线发放心理评估工具，包括身体部位的满意度和不满意量表（Satisfaction and Dissatisfaction with Body Parts Scale）、侵入性意象量表（Intrusive Visual Imagery Questionnaire，IVIQ）、进食障碍调查问卷（Eating Disorder Inventory，EDI）和情绪调节问卷（Emotion Regulation Questionnaire，ERQ），对4座城市的5 746名大学生身体不满意程度、侵入性意象倾向水平、进食障碍风险、情绪调节策略使用频率进行问卷调查。通过有调节的中介模型分析侵入性意象在身体不满意与进食障碍风险之间可能的中介作用，以及认知重评和表达抑制的调节作用，并采用简单斜率进一步分析。结果:中介效应检验结果显示，身体不满意与进食障碍风险之间存在显著的正向效应（β=0.19， t=13.03， P<0.01），且放入中介变量侵入性意象后，该正向效应仍然显著（β=0.09， t=7.00， P<0.01）。认知重评和表达抑制的调节效应检验结果显示，这两种情绪调节策略对身体不满意与侵入性意象以及身体不满意与进食障碍风险的正向效应都有显著的调节作用。简单斜率分析结果显示，认知重评使用倾向较高的被试者较使用倾向较低的被试者，身体不满意与侵入性意象的正向效应更高（简单斜率分别为0.28和0.24， P<0.01），身体不满意与进食障碍风险间的正向效应也更高（简单斜率分别为0.29和0.23， P<0.01）。同样表达抑制使用倾向较高的被试者较使用倾向较低的被试者，身体不满意与侵入性意象的正向效应更高（简单斜率分别为0.27和0.21， P<0.01），身体不满意与进食障碍风险间的正向效应也更高（简单斜率分别为0.25和0.17， P<0.01）。 结论:侵入性意象在身体不满意和进食障碍风险的相关性中起中介作用。同时认知重评和表达抑制两种情绪调节策略的运用可增强身体不满意与侵入性意象，以及身体不满意与进食障碍风险的相关性。

目的:为妊娠期糖尿病患者血糖管理提供有效的网络管理平台，提高患者血糖控制自我管理效能。方法:通过组建开发团队、课题组讨论、专家咨询、预试验等方法，最终形成了GDM患者居家血糖管理APP。2019年10月—2020年2月，采用便利抽样法，选取在首都医科大学宣武医院就诊的GDM患者20例为研究对象。将GDM患者居家血糖管理APP应用于GDM患者，比较患者使用前后血糖控制效果、自我管理效能及APP使用体验。结果:GDM患者居家血糖管理APP分为患者端、护士端及管理端3个模块，可对妊娠期糖尿病患者进行血糖、饮食的记录、分析等。应用GDM居家血糖管理APP后患者空腹血糖波动差值、餐后2 h血糖波动差值均较使用前减小，差异有统计学意义（ P<0.01）。使用后GDM患者自我管理效能得分高于使用前，差异有统计学意义（ P<0.01）。患者对APP的功能性、易学性、易用性、适用性、安全性、满意度和使用意愿均较高。 结论:GDM居家管理APP功能齐全，高效、便捷，可推广性较强，可帮助妊娠期糖尿病患者有效控制血糖波动，提高患者的自我管理效能。