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体外受精-胚胎移植女性生育生活质量的相关因素分析
编辑人员丨2天前
目的 探究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)女性生育生活质量的影响因素.方法 采用便利抽样法选取南京鼓楼医院2021年12月至2023年2月620例行IVF-ET的女性作为研究对象,采用一般资料调查表、生育生活质量问卷(Ferti QoL)进行调查.通过单因素分析和多元逐步线性回归分析探讨生育生活质量的影响因素.结果 调查显示IVF-ET女性生育生活质量处于中等偏下水平;生育生活质量的单因素分析结果显示,年龄、职业、压力程度、就诊阶段、不孕年限、心理状态、婚姻满意度对IVF-ET女性生育生活质量有影响(P<0.05);多元逐步线性回归分析结果显示,压力程度、心理状态、婚姻满意度与IVF-ET女性生育生活质量相关(P<0.05).结论 IVF-ET女性存在生育生活质量低的现状,影响因素主要为压力程度、心理状态、婚姻满意度,因此医护人员需降低IVF-ET女性的生活压力,提高夫妻亲密关系,纠正其不良心理状况,促使其顺利渡过移植阶段.
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编辑人员丨2天前
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北京协和医院超声医学科住院医师读片会教学效果研究
编辑人员丨2天前
目的:分析北京协和医院超声医学科住院医师规范化培训学员对读片会教学的反馈意见,探讨住院医师读片会的教学效果和提升方向。方法:纳入2021年9月至2023年9月进入北京协和医院超声医学科的规范化培训住院医师共计40人。每周一次的读片会上,由2名住院医师分别针对一个病例或一个临床问题进行汇报,督导教师进行点评并引导全体住院医师进行自由讨论。采用问卷调查对教学活动效果进行评估,分析问卷结果并比较不同年级住院医师之间的差异。结果:共有40名住院医师参加调查,其中一年级14人、二年级13人、三年级13人。对于读片会教学整体满意率为95%(38/40);对读片会举办频率、举办时间和线上-线下结合的会议形式认同率高(分别为85%、85%、100%)。随年级增高,读片会参会频率下降,3组间比较差异有统计学意义(χ2=16.765,P=0.00215)。病例选择方面,相比于肿瘤性疾病和多系统/脏器受累综合征,选择急诊来源病例(95%)、罕见/疑难病例(82.5%)和常见/基础病例(75%)的比例更高。具体地,一年级更倾向于急诊和常见病(26/44,59.1%),二年级对于急诊和疑难罕见病例更感兴趣(24/43,55.8%),三年级对急诊、罕见病、常见基础病、肿瘤性病变和多系统综合征等各类疾病均有学习需求。在各系统性疾病中,相比于消化系统、泌尿系统、心血管系统及其他(5%),更多学员认为读片会教学在妇产科病例(57.5%)和浅表器官病例(37.5%)两方面帮助更大。结论:北京协和医院超声医学科读片会对于住院医师能力提升具有积极意义,未来应在教学内容、教学模式以及分级教学等方面作出改进,适应住院医师培训需求,帮助其提高职业胜任力。
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编辑人员丨2天前
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CanMEDS指导下的情景面试在提升医学检验本科生岗位胜任力中的实践初探
编辑人员丨2天前
目的 探讨CanMEDS指导下的情景面试在提升医学检验本科生岗位胜任力中的应用效果.方法 选择2023年5月至2024年5月在广东省人民医院检验科实习的38名医学检验本科生为研究对象,对比观察不同面试模式下的本科生在仪表形象、口头表达能力、临床思维能力、分析与解决问题能力、专业知识和技能、责任心与态度、团队合作能力、情景应变能力、人际关系能力和职业规划十大能力等方面的评分,并从医学检验的岗位胜任力层面出发,探讨两种面试模式对CanMEDS 7个角色胜任力的覆盖程度,并统计对实施效果的评价.结果 情景面试模式的得分和传统面试模式无差异(P>0.05)且中度相关.考官普遍认为情景面试对CanMEDS 7个角色胜任力的覆盖程度更深更广.两种不同的面试模式对考生岗位胜任力的提升均有不同方面的帮助.结论 在使用CanMEDS指导下的情景面试新考核模式联合传统面试可有效提升医学检验本科生的满意度,提高其岗位核心胜任力,值得推广.
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编辑人员丨2天前
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安徽医科大学临床药理学课程思政教学的实践探索
编辑人员丨2天前
课程思政是以各专业课程为载体、以思政元素的融入和教育为内容,以立德树人为根本任务的一种综合教育理念。本文从挖掘思政元素、修改教学文件、加强教学资源和平台建设、探索课程思政教学方法和提高教师团队课程思政教学水平等方面,介绍了安徽医科大学临床药理学课程思政教学的实施情况。课程结束后,通过随机数字表法抽取2018级临床药学专业60名学生和2018级药学专业的60名学生进行了问卷调查。结果显示,2个专业学生对课程思政的总体满意度分别为76.7%(46/60)和75.0%(45/60),其中对实践教学环节的设计满意度最高,分别为93.3%(56/60)和90.0%(54/60);对仁爱精神教育的满意度分别为90.0%(54/60)和81.7%(49/60);对职业精神教育的满意度分别为80.0%(48/60)和83.3%(50/60)。可见,在临床药理学课程教学中进行课程思政的实践得到了学生的广泛认可。
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编辑人员丨2天前
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低年资护理人员职业投入现状及其结构方程模型构建
编辑人员丨2天前
目的:分析低年资护理人员职业投入现状及相关影响因素,为管理者制定正向激励机制提供参考。方法:2020年11—12月,采用多阶段抽样方法,便利选取天津市3所三级甲等综合医院的255名工作年限≤3年的护理人员为研究对象。就护理人员职业投入、职业价值观、护理工作满意度和一般自我效能进行问卷调查。采用描述性统计与 t检验分析研究对象的职业投入现状并构建低年资护理人员职业满意度、职业价值观以及一般自我效能和职业投入的关系模型。 结果:255名低年资护理人员职业投入总分为(78.47±19.93)分,高于国内常模水平,差异有统计学意义( t=11.48, P<0.001)。结构方程模型结果显示,对低年资护士职业投入总的作用效应从高到低依次为:自我效能( β=0.599)、职业价值观( β=0.323)以及工作满意度( β=0.275)。 结论:低年资护士职业投入水平较高,建议医院管理者通过加强培训、及时给予支持和鼓励等持续提升其自我效能,满足个体职业发展需求以提高工作满意度,同时要注意职业价值观的塑造。
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编辑人员丨2天前
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POA理论视角下翻转课堂教学在肝脏外科规培护生培训中的应用
编辑人员丨2天前
目的:探究产出导向法(production-oriented approach,POA)理论视角下翻转课堂教学在肝脏外科规培护生培训中的应用效果。方法:以本院POA理论视角下翻转课堂教学实施时间(2017年1月)为界线,将实施前(2015年1月至2017年1月)肝脏外科做常规培训的51例护生纳入对照组,将实施后(2017年1月至2019年1月)51例规培护生纳入观察组。比较两组规培护生培训前、培训6个月后的考试成绩、自主学习能力、职业认知程度变化,并记录其培训后的教学满意度情况。使用SPSS 19.0进行 t检验和卡方检验。 结果:两组规培护生理论考试成绩总分、临床实践考核成绩总分、护理专业大学生自主学习能力测评量表(学习动机、自我管理能力、学习合作能力、信息素质)各维度得分及总分较培训前均升高,且观察组高于对照组( P<0.05);两组规培护生大学生职业成熟度量表(职业目标、职业自信、职业自主、职业价值、亲友依赖、职业参照)各维度评分均较培训前提升,且观察组(职业目标、职业自信、职业自主、职业价值)评分高于同期对照组( P<0.05),两组亲友依赖、职业参照评分比较差异无统计学意义( P>0.05);观察组规培护生教学满意度为96.08%,高于对照组的82.35%。 结论:将POA理论视角下翻转课堂教学运用于肝脏外科规培培训中,可提高规培护生的自主学习能力,有利于考试成绩及职业认知度的提高,教学满意度较高。
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编辑人员丨2天前
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医学生职业使命感及影响因素分析
编辑人员丨2天前
目的:测量医学生职业使命感水平及检验影响医学生职业使命感的因素。方法:采用描述性统计分析法对医学生学习使命感现状进行评价;采用多元线性回归法分析医学生职业使命感的影响因素。采用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析。结果:①医学生职业使命感得分为(3.67±0.66)分。利他贡献评分、导向力评分、意义和价值评分各维度得分均高于3分,得分接近,表明医学生职业使命感良好。②回归分析结果显示,专业兴趣度、就业前景、成绩水平、专业满意度和学习氛围5个变量 P<0.05, β系数为正数,表示5个自变量对职业使命感因变量影响为正向相关。 结论:医学院校应加强医学生的职业使命感教育,树立医学生正确的职业价值观,有助于激发医学生关爱生命、救死扶伤的职业道德精神。
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编辑人员丨2天前
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下斜方肌肌皮瓣携带部分背阔肌修复头顶枕部组织缺损的效果观察
编辑人员丨2天前
目的:观察并评估下斜方肌肌皮瓣携带部分背阔肌修复头顶枕部肿瘤切除术后组织缺损的临床效果。方法:回顾性分析2015年1月至2020年1月天津市职业病防治院(天津市工人医院)和天津医科大学第二医院收治的8例采用下斜方肌肌皮瓣携带部分背阔肌修复头顶枕部组织缺损患者的病例资料,其中男6例,女2例,年龄26~68岁。病变均为恶性肿瘤所致的颅骨缺损及硬脑膜外露。本组病例对斜方肌肌皮瓣切取进行了改进,利用下斜方肌肌皮瓣携带部分背阔肌修复上述缺损,即切取肌皮瓣时远端自背阔肌深层分离,组织瓣携带部分背阔肌,其大小视硬脑膜缺损大小而定。结果:8例患者的创面面积为12 cm×8 cm~17 cm×15 cm,手术均顺利完成。术后7例肌皮瓣成活,伤口愈合良好;1例术后2 d组织瓣远端出现水泡和瘀斑,经换药10 d后痊愈。本组所有病例术后随访6个月,皮瓣均存活,术后背部供区少许瘢痕增生,复查肩关节活动均无明显异常。结论:下斜方肌肌皮瓣携带部分背阔肌修复头顶枕部组织缺损可行,临床效果满意。
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编辑人员丨2天前
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新入职全日制本科学历护士的转型冲击现状及其与心理韧性的相关性
编辑人员丨2天前
目的:探讨全日制本科学历新护士的转型冲击现状及其与心理韧性的相关性。方法:选取南阳医学高等专科学校三所附属医院及南阳市中心医院的全日制本科学历、工作时间1年以内的临床一线护士89名为研究对象。采用一般资料调查问卷、新护士转型冲击评价量表、心理韧性量表进行调查。结果:新入职全日制本科学历护士转型冲击总分为(96.80±6.41)分,条目均分为(3.04±0.55)分,标准化得分率为69.31%,各维度的得分率介于60.3%~82.7%,呈中等水平。不同劳动人事关系、家庭支持、科室热爱程度、家庭所在地、月收入水平的本科学历新护士转型冲击得分比较,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。新入职本科学历护士心理韧性总分为(66.03±8.19)分。各维度得分从低到高依次为乐观性、力量性、坚韧性。新入职本科学历护士转型冲击总分与心理韧性总分存在极强负相关( r=-0.930, P=0.000);转型冲击的身体维度与心理韧性的力量性维度为负相关( r=-0.867, P=0.000);转型冲击的知识与技能维度与心理韧性的乐观性维度为明显负相关( r=-0.829, P=0.000);转型冲击的社会文化与发展维度与心理韧性的乐观性维度也为明显负相关( r=-0.958, P=0.000)。 结论:工作1年内全日制本科学历新入职护士面临较大的转型冲击体验,管理者应在身体、心理、社会及专业能力方面给予其关心支持,借助建立针对性、系统性、规范化的岗前培训与职后学历教育体系,帮助其提升个人应对压力的能力与心理承受力,以促进其身心健康,最大限度地降低职业转型冲击水平,提高其工作满意度。
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编辑人员丨2天前
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基于经典测量理论和项目反应理论的《职业紧张简易调查问卷》适用性研究
编辑人员丨2天前
目的:评估《职业紧张简易调查问卷》(Brief Job Stress Questionnaire,BJSQ)在制造业和服务业员工中的问卷质量和条目特性。方法:于2021年12月至2022年12月,采用目的抽样和方便抽样相结合的方法,选取北京市制造业和服务业各4家企业员工2 077人为研究对象。采用中文版BJSQ从工作紧张因素、紧张反应、社会支持因素和满意度4个维度、57个条目开展职业紧张状况调查,采用经典测量理论(classical test theory,CTT)分析问卷的效度和信度,采用项目反应理论(item response theory,IRT)中的Semejima等级反应模型分析各条目的区分度a、难度系数b和条目信息量。结果:2 077名研究对象年龄中位数[ M( Q1, Q3)]为33(28,37)岁,工龄 M( Q1, Q3)为4(2,8)年,制造业和服务业分别为723(34.8%)、1 354(65.2%)人。经探索性因子分析提取11个公因子,累计方差贡献率为62.823%,各条目公因子方差为0.451~0.865,因子载荷值范围为0.413~0.825,其中有5个条目存在交叉载荷;验证性因子分析结果显示,模型拟合度指标中近似误差均方根为0.055,比较拟合指数为0.950,Tucker-Lewis指数为0.948,标准化均方根残差为0.066;内容效度结果显示,中文版BJSQ总得分与4个维度得分均呈正相关关系( rs=0.487~0.936, P<0.05)。信度分析结果显示,总问卷的Cronbach's α系数为0.945,工作紧张因素、紧张反应和社会支持因素3个维度的Cronbach's α系数分别为0.775、0.957、0.830;总问卷的Spearman-Brown系数为0.866,3个维度的Spearman-Brown系数分别为0.572、0.882和0.772。IRT分析结果显示,57个条目中仅1个条目的区分度a值<0.30;各条目的难度系数b值为-12.02~11.09,其中8个条目难度系数过高,3个条目难度系数过低,3个条目不符合要求;各条目的平均信息量为0.022~2.566,有47个条目的平均信息量>0.088(5/57)。 结论:中文版BJSQ在我国制造业和服务业职业人群中具有良好的信效度,大部分条目性能较好,但仍有部分条目需要进一步改进优化或删除。
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编辑人员丨2天前
