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天津市医院感染管理人员心理健康的多因素分析
编辑人员丨1天前
目的:了解医疗机构医院感染管理人员的职业应激和心理健康状况,并分析其主要影响因素。方法:于2021年11月,随机选择天津市550名医院感染管理人员,使用《简明职业紧张问卷》《抑郁筛查量表》(PHQ-9)和《焦虑自评量表》(SAS)开展问卷调查。回收有效问卷497份,总回收有效率为90.36%。使用单因素分析和多因素非条件logistic回归方法分析院感管理人员职业应激和焦虑及抑郁的主要影响因素。结果:497名医院感染管理人员焦虑和抑郁检出率分别为22.73%(113/497)和58.95%(293/497)。性别、不同专业是抑郁的影响因素( P=0.000、0.001);平均每周工作时长>52 h和每周夜班天数>1 d是焦虑的影响因素( P=0.035、0.014);平均每周工作时长>52 h、每周夜班天数>1 d、不同专业是职业应激的影响因素( P=0.000、0.025、0.010)。多因素logistic回归结果显示,平均每周工作时长>52 h者发生焦虑的风险是平均每周工作时长≤52 h者的1.753倍( P=0.038),女性发生抑郁的风险是男性的3.071倍( P=0.006)。 结论:工作时长是医院感染管理人员产生职业应激和焦虑的重要影响因素,应加强对医院感染管理人员的心理疏导,注意劳逸结合,以减少职业应激和心理健康问题的发生。
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编辑人员丨1天前
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基于经典测量理论和项目反应理论的《职业紧张简易调查问卷》适用性研究
编辑人员丨1天前
目的:评估《职业紧张简易调查问卷》(Brief Job Stress Questionnaire,BJSQ)在制造业和服务业员工中的问卷质量和条目特性。方法:于2021年12月至2022年12月,采用目的抽样和方便抽样相结合的方法,选取北京市制造业和服务业各4家企业员工2 077人为研究对象。采用中文版BJSQ从工作紧张因素、紧张反应、社会支持因素和满意度4个维度、57个条目开展职业紧张状况调查,采用经典测量理论(classical test theory,CTT)分析问卷的效度和信度,采用项目反应理论(item response theory,IRT)中的Semejima等级反应模型分析各条目的区分度a、难度系数b和条目信息量。结果:2 077名研究对象年龄中位数[ M( Q1, Q3)]为33(28,37)岁,工龄 M( Q1, Q3)为4(2,8)年,制造业和服务业分别为723(34.8%)、1 354(65.2%)人。经探索性因子分析提取11个公因子,累计方差贡献率为62.823%,各条目公因子方差为0.451~0.865,因子载荷值范围为0.413~0.825,其中有5个条目存在交叉载荷;验证性因子分析结果显示,模型拟合度指标中近似误差均方根为0.055,比较拟合指数为0.950,Tucker-Lewis指数为0.948,标准化均方根残差为0.066;内容效度结果显示,中文版BJSQ总得分与4个维度得分均呈正相关关系( rs=0.487~0.936, P<0.05)。信度分析结果显示,总问卷的Cronbach's α系数为0.945,工作紧张因素、紧张反应和社会支持因素3个维度的Cronbach's α系数分别为0.775、0.957、0.830;总问卷的Spearman-Brown系数为0.866,3个维度的Spearman-Brown系数分别为0.572、0.882和0.772。IRT分析结果显示,57个条目中仅1个条目的区分度a值<0.30;各条目的难度系数b值为-12.02~11.09,其中8个条目难度系数过高,3个条目难度系数过低,3个条目不符合要求;各条目的平均信息量为0.022~2.566,有47个条目的平均信息量>0.088(5/57)。 结论:中文版BJSQ在我国制造业和服务业职业人群中具有良好的信效度,大部分条目性能较好,但仍有部分条目需要进一步改进优化或删除。
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编辑人员丨1天前
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野外采气作业人员社会支持与职业应激的关系
编辑人员丨1天前
目的:探讨野外采气作业人员社会支持水平及其与职业应激的关系。方法:采取整群抽样方法,于2018年10月对某采气油田1 726名野外采气作业人员进行横断面调查,收集野外采气作业人员年龄、文化程度、婚姻状况等个体因素、社会支持水平以及职业应激相关因素资料。采用Sperman秩相关分析社会支持与职业应激的关系,比较不同社会支持评分组间的职业应激相关因素水平。结果:野外采气作业人员社会支持评分的中位数和第25、75百分位数为24.00(19.00,28.00),不同工作岗位、工作班制作业人员社会支持评分差异有统计学意义( P<0.01)。社会支持评分与付出、每日紧张感、负性情绪、工作单调性等均呈正相关( P<0.05),与工作满意感、回报、工作稳定性、提升机会等均呈负相关( P<0.05)。社会支持评分高组作业人员的付出、工作单调性、睡眠障碍和每日紧张感等评分高于其他两组( P<0.01),社会支持评分低组的回报、自我效能、正性情感和工作满意感等评分高于其他两组( P<0.01)。 结论:高水平的社会支持对缓解野外采气作业人员的职业应激,保护其心理健康发挥着重要作用。
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编辑人员丨1天前
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职业应激对铁路工务系统职工心理健康的影响
编辑人员丨1天前
目的:探讨职业应激和轮班对铁路工务系统职工心理健康的影响,为职业健康防护提供科学依据。方法:于2019年4月,采用分层整群抽样法选取福州铁路局铁路工务系统职工613人作为研究对象,采用《工作内容问卷》(JCQ)、《心理健康症状自评量表》(SCL-90)、《焦虑自评量表》(SAS)和《抑郁自评量表》(SDS)对铁路工务系统职工的职业应激状况和心理健康状况进行调查,并分析铁路工务系统职工心理健康的影响因素。结果:铁路工务系统职工心理健康问题、焦虑和抑郁检出率分别为40.5%(248/613)、4.4%(27/613)、9.0%(55/613)。发生职业应激者250人(40.78%);不同工龄、学历职工间SCL-90总分差异有统计学意义( P<0.05),不同学历职工间SAS总分差异有统计学意义( P<0.05)。夜班组职工心理健康问题检出率、焦虑检出率均高于白班组职工( P<0.05),有职业应激组职工心理健康问题检出率高于无职业应激组职工( P<0.05)。logistic回归分析发现,影响铁路工务系统职工焦虑的主要危险因素是夜班作业( OR=2.38,95% CI:1.04~5.46; P<0.05)。交互作用分析结果显示,与无职业应激+白班组职工比较,夜班+职业应激组职工存在心理健康问题和焦虑的风险较高( OR=3.14、95% CI:1.84~5.38; OR=4.29,95% CI:1.36~13.54; P<0.05)。 结论:夜班和职业应激是铁路工务系统职工心理健康的危险因素,并且夜班和职业应激的交互作用对职工心理健康的危害最大。
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编辑人员丨1天前
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职业性锑暴露与肺癌相关性及其致癌机制研究进展
编辑人员丨1天前
流行病学研究提示,职业性锑暴露与肺癌发生风险增加相关。三价锑致实验动物肺癌的证据充分,在人类原代细胞和实验系统中已具备有力的机制证据。国际癌症研究机构(IARC)将三价锑列为很可能人类致癌物(2A类),美国国家毒理学计划(NTP)认为三氧化二锑(Sb 2O 3)是一种人类致癌物。锑及其化合物可引起染色体断裂和/或DNA损伤,氧化应激致DNA氧化损伤、抑制DNA损伤修复可能是锑致癌作用的主要机制。本文综述了职业性锑暴露与肺癌的流行病学调查研究以及锑暴露致癌作用的实验研究进展,总结以往研究中存在的问题并展望未来研究方向。
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编辑人员丨1天前
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辽宁省某石化企业职工抑郁现状及其影响因素的研究
编辑人员丨1天前
目的:分析石化企业职工抑郁的影响因素,探讨职业应激和职业环境与抑郁的关系,为提高石化企业职工的身心健康、防治抑郁提供科学依据。方法:采用横断面研究,以整群抽样的方法于2018年3月抽取辽宁省某石化企业1 888名职工进行问卷调查。回收问卷1 888份,有效问卷1 521份,有效回收率为80.56%。调查石化企业职工的一般情况,并分别用《抑郁自评量表》(CES-D)、《付出-回报失衡问卷》(ERI)和《感知的工作环境量表》(PWE)评价职工的抑郁、职业应激和职业环境。采用构成比描述不同人口学特征、工作情况以及生活方式石化企业职工的分布情况;采用单因素方差分析和 t检验比较不同特征职工抑郁倾向得分的差异;采用Pearson相关分析探讨石化企业职工职业应激和职业环境与抑郁之间的关系;采用多元分层回归分析抑郁的影响因素。 结果:石化企业职工抑郁倾向得分为(18.94±9.21)分。抑郁症状发生率为59.8%(909/1 521)。其中<35岁年龄组、单身/寡居和月收入≤4 000元的职工表现出高抑郁倾向得分,普通工人、炼油工、夜班和非固定班以及缺乏体育锻炼、睡眠质量低的职工抑郁倾向得分高,差异均有统计学意义( P<0.05)。职业应激的外在付出和内在投入维度以及职业环境的恶劣程度与抑郁均呈正相关( r=0.254、0.242、0.274, P<0.01),回报维度与抑郁呈负相关( r=-0.348, P<0.01)。多元分层回归分析显示,职业应激和职业环境对抑郁有明显的预测作用,解释变异量分别为18.4%、12.1%。 结论:石化企业职工抑郁倾向水平较高,人口学特征、工作状况、生活方式和职业应激因素及职业环境因素均是抑郁的影响因素。
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编辑人员丨1天前
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急性草酸二甲酯中毒导致急性肾损伤1例
编辑人员丨1天前
草酸二甲酯是职业性有毒化学物质之一,肾毒性较强。2023年5月16日定西市人民医院收治1例急性草酸二甲酯中毒病例,患者表现为恶心、呕吐、腰胀、乏力、纳差、无尿,并出现快速进展的急性肾损伤。肾穿刺活检证实为急性草酸盐肾病。经血液净化、抗氧化应激、糖皮质激素、补液、碱化尿液、抗感染、控制血压、补钙、纠正贫血等对症支持治疗后,患者症状消失,肾功能基本恢复正常。该病例提示,临床发现急性肾损伤患者,必须明确病因,肾穿刺活检是重要的检查手段。对于急性草酸二甲酯中毒患者,应尽早行以血液净化为主的综合救治,以改善患者预后。
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编辑人员丨1天前
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热环境对机体功能影响的机制及防护研究进展
编辑人员丨1天前
热环境增加高温作业人员发生热损伤的风险,充分认识热环境对高温作业人员机体的影响和危害,对提高高温作业人员防暑意识、减少作业时的职业性热损伤具有重要意义。笔者主要从热环境的定义、热环境对人体主要功能系统影响的机制、热应激的影响因素及防护研究进展进行综述,为高温作业人员对热致疾病的认识及防护提供参考。
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编辑人员丨1天前
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某三甲医院手术室护理人员职业应激与代谢综合征的关联性研究
编辑人员丨1天前
目的:探讨手术室护理人员职业应激现状及其与代谢综合征(MS)的关系。方法:于2019年7月,选取山东省内某三甲医院手术室全体护理人员179人作为研究对象。用自行设计的问卷进行一般情况调查,用《护士工作应激源量表》调查护理人员职业应激水平;测量护理人员的身高、体重、腰围、血压及空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、缺血修饰白蛋白、脂蛋白相关磷脂酶A2水平。将护理人员分为MS组和非MS组,比较两组职业应激水平。计数资料组间比较采用χ 2检验或Fisher检验;计量资料用 ± s表示,组间比较用 t检验。护理人员MS的影响因素分析采用多元logistic回归分析。 结果:手术室护理人员总体职业应激水平为(450.58±141.77)分,明显低于常模得分( P<0.05);与非MS组护理人员比较,MS组总体职业应激水平、工作性质、工作负荷及病人相关因素得分明显较高,差异均有统计学意义( P<0.05);护理人员腹型肥胖、高甘油三酯血症、高血压及高血糖的患病率在不同职业应激水平组间差异均有统计学意义( P<0.05);调整腰围、甘油三酯、收缩压、高密度脂蛋白、缺血修饰白蛋白和脂蛋白相关磷脂酶A2后,职业应激总分是手术室护理人员MS发生的危险因素( P<0.05)。 结论:手术室护理人员职业应激水平与MS患病情况有关。
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编辑人员丨1天前
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低水平职业性苯接触研究文献计量学分析
编辑人员丨1个月前
目的 分析低水平职业性苯接触的研究现状和热点趋势.方法 以Web of Science和中国知识基础设施工程(即中国知网)为检索数据库,检索2000年1月1日至2022年12月31日中英文期刊公开发表的有关低水平职业性苯接触的文献,采用文献计量学方法进行分析.结果 纳入有效文献327篇,包括英文216篇,中文111篇.(1)英文文献历年发文量波动较大,无明显的持续增长或下降趋势;共有45个国家和地区359家研究机构的作者在97种英文期刊上发表了英文相关文献,涉及226项基金的281次资助;发文量居前3位的国家分别是美国、意大利和中国,分别有81、46和43篇;英文文献主要集中在血液毒性、氧化应激和DNA损伤等基因层面的机制研究.(2)中文文献发文量在2012年后逐渐增加,2017年出现明显的增长峰值;有26个省、自治区和直辖市127家研究机构的作者在51种中文期刊发表了中文相关文献,涉及78项基金的154次资助;中文文献偏向苯所致血液毒性和职业健康损害方面的研究.结论 低水平职业性苯接触的研究以中国、美国和意大利居多,主要集中于血液毒性方面研究.追踪国际研究方向与热点对国内该领域的研究有一定的参考价值.
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编辑人员丨1个月前
