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间歇加压充气装置联合保温预防肺癌胸腔镜术后下肢深静脉血栓的临床效果
编辑人员丨2天前
目的 探讨间歇加压充气装置联合保温预防胸腔镜肺癌术后下肢深静脉血栓的临床效果.方法 收集2019年11月至2021年4月行胸腔镜肺癌手术的464例患者资料,根据预防下肢深静脉血栓的措施不同分为对照组和试验组.试验组采取保温联合间歇加压充气装置,对照组采用常规措施.比较2组术前、术后10 min、20 min、30 min患者体温情况,统计并比较2组术前3 d和术后1 d凝血功能指标和术后1 d深静脉血栓发生率.结果 2组术前体温无差异(P>0.05),术后10 min、20 min、30 min观察组患者体温明显高于对照组(P<0.05).术后1 d时,试验组患者活化部分凝血酶原时间(APTT)和凝血酶时间(PT)长于对照组患者,纤维蛋白原(Fib)和D-二聚体(D-D)水平低于对照组(P<0.05).试验组下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 在胸腔镜肺癌术后患者中,间歇加压充气装置联合保温能有效预防术后下肢深静脉血栓和保持患者体温.
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编辑人员丨2天前
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集束化保温干预对急诊创伤患者自发性低体温发生情况及凝血功能的影响
编辑人员丨2天前
目的:探讨集束化保温干预对急诊创伤患者自发性低体温及凝血功能的影响。方法:选择2017年1月至2018年12月常州市第二人民医院收治的急诊创伤患者118例为研究对象,将2017年1—12月收治的62例患者设为对照组,将2018年1—12月收治的56例患者设为观察组。对照组采用常规急救护理干预及保温措施,观察组联合应用集束化保温干预。比较2组体温变化、凝血功能、自发性低体温及预后情况。结果:观察组入急诊科时、入急诊科60 min体温分别为(36.41 ± 0.75)、(36.74 ± 0.65)℃,对照组分别为(35.42 ± 0.80)、(35.54 ± 0.76)℃,2组比较差异有统计学意义( t值为6.914、9.168, P<0.01);观察组入急诊科60 min活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间分别为(35.24 ± 2.25)、(13.56 ± 1.02)、(17.45 ± 1.52)s,对照组分别为(39.45 ± 3.42)、(15.12 ± 1.34)、(19.20 ± 1.23)s,2组比较差异有统计学意义( t值为7.802、7.058、6093, P<0.01);观察组自发性低体温发生率、低体温持续时间分别为16.07%(9/56)、(7.32 ± 1.14)h,对照组分别为41.94%(26/62)、(18.42 ± 3.20)h,2组比较差异有统计学意义( χ2值为9.432, t值为24.579, P<0.01);观察组寒战、感染、病死率分别为16.07%(9/56)、7.14%(4/56)、5.36%(3/56),对照组分别为51.61%(32/62)、24.19%(15/62)、17.74%(11/62),2组比较差异有统计学意义( χ2值为16.393、6.322、4.316, P<0.05或0.01)。 结论:集束化保温干预有助于预防急诊创伤患者自发性低体温发生风险,拮抗凝血功能障碍,改善患者预后。
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编辑人员丨2天前
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上下联合保温对全腔镜三切口食管癌根治术患者体温及复苏影响的研究实践
编辑人员丨2天前
目的:比较3种加温方式对全腔镜下三切口食管癌根治术患者术中体温及术后复苏各指标的影响。方法:将全麻下行三切口食管癌根治术患者150例采用随机数字表法分为3组(身下组48例、身上组48例及联合组49例),分别使用身下型加温毯、身上型加温毯、联合身上身下型加温毯,记录并比较3组患者入室时、麻醉诱导时、手术开始时及开始后每30分钟、手术结束时各时间点的鼻咽体温,比较3组患者低体温发生率、患者温度舒适感、寒战躁动次数、寒战评分及术后复苏相关指标情况。结果:手术期间患者体温波动呈现"两降两升"过程,体温下降分别在麻醉诱导后及开胸转开腹时出现。联合组体温下降幅度低,上升速度快,从麻醉诱导开始后各时间点平均体温高于身上组及身下组(均 P<0.05),低体温发生率为4.08%(2/49),低于身上组的22.92%(11/48)及身下组的18.75%(9/48),差异有统计学意义( χ2值为7.397, P=0.025)。身下组在麻醉诱导时及手术结束时平均体温分别为(36.52±0.18)、(36.31±0.35)℃,高于身上组(36.44±0.15)、(36.13±0.32)℃( t值为2.393,3.723, P<0.05)。联合组温度舒适感得分为(7.81±0.52)分,高于另两组( F值为19.962, P<0.01),复苏期寒战次数、躁动次数、寒战评分低于其他2组( F值为8.186、6.705、4.051,均 P<0.05),拔管时间及完全清醒时间分别为(15.90±2.97)、(31.47±4.42)min,均低于另两组( F值为69.094、114.549,均 P<0.01)。 结论:在全腔镜三切口食管癌根治术中联合加温可快速实现患者体温上升,以抵消患者术中体温下降阶段的热量丢失,有利于维持患者术中体温平稳,减少了术中低体温、术后寒战和躁动的发生,提高了患者的温度舒适感,缩短了拔管时间及清醒时间,有利于促进患者术后复苏,从而减少术后低体温相关并发症,值得推广使用。
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编辑人员丨2天前
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充气加温毯对腹腔镜结直肠癌根治性切除术老年患者术后恢复质量和认知恢复的影响
编辑人员丨2天前
目的:探讨充气加温毯联合常规保温策略对腹腔镜结直肠癌根治术老年患者术后恢复质量及认知恢复的影响。方法:采用前瞻性、随机对照研究,选择全麻下行腹腔镜结直肠癌根治术的老年患者70例,年龄65~75岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法分为充气保温组和常规保温组,每组35例。比较两组患者围术期低体温(IPH)、术后寒战、躁动、麻醉苏醒时间及其他术后并发症的发生率;采用术后恢复质量评估量表(PQRS)评估术前、术后1、3及7 d整体恢复质量和认知功能恢复情况。结果:与常规保温组比较,充气保温组IPH发生率(5.7%和22.8%, χ2=4.200, P=0.042),术后寒战的发生率(2.8%和28.6%, χ2=10.057, P=0.003);术后躁动的发生率均明显降低(5.7%和31.4%, χ2=7.652, P=0.006);术后48 h患者满意度明显增加( P<0.01);常规保温组患者术后苏醒时间明显延长( P<0.01)。充气保温组术后1 d整体恢复质量优良比例明显增加( P<0.05)。术后3 d、7 d两组患者整体恢复质量及认知功能恢复无明显差异。 结论:对腹腔镜结直肠癌根治术老年患者围术期采取充气加温毯联合常规保温措施有利于降低围术期低体温的发生率,减少术后寒战,提高术后1 d整体恢复质量,但对术后认知恢复无影响。
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编辑人员丨2天前
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升温毯联合自发热贴在老年腹腔镜结直肠癌根治术患者中的应用效果
编辑人员丨2天前
目的:探讨升温毯联合自发热贴在老年腹腔镜结直肠癌根治术患者中的应用效果。方法:选取2018年6月至2019年12月廉江市人民医院老年腹腔镜直肠癌根治术患者88例,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组,各44例。对照组行常规保温处理,观察组全程加盖升温毯,同时在体位摆放前在双足脚掌底部加贴一次性自发热贴进行保温处理。记录两组术前1 h、麻醉后30 min、术毕、术后1 h体温、麻醉深度(BIS)及相关并发症。结果:观察组麻醉后30 min、术毕、术后1 h体温较术前比较差异均无统计学意义(均 P>0.05),而对照组麻醉后30 min、术毕、术后1 h较术前下降( P<0.05)。观察组术后1 h BIS值高于对照组( P<0.05),而对照组BIS值没有明显变化( P>0.05)。观察组术后复苏时间、拔管时间短于对照组( P<0.05),而低体温、躁动发生率、寒战、感染发生率低于对照组( P<0.05)。 结论:升温毯联合自发热贴能有效维持老年腹腔镜结直肠癌根治术患者体温稳定,降低围术期并发症,有利于患者预后。
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编辑人员丨2天前
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手术室综合保温干预对甲状腺肿瘤手术患者心理生理应激反应及并发症的影响
编辑人员丨2天前
目的:探讨手术室综合保温干预在甲状腺肿瘤手术患者中的应用效果。方法:选择2018年5月至2019年8月甲状腺肿瘤手术患者92例为研究对象,采用随机数字表法分为实验组48例和对照组44例。对照组给予甲状腺肿瘤手术患者常规护理干预,实验组联合应用手术室综合保温干预,比较两组手术相关指标、心理及生理应激反应、并发症等指标。结果:两组甲状腺肿瘤手术患者手术时间、术中出血量、术后住院时间比较〔(84.65±10.12 vs 86.31±9.65)min、(23.45±4.31 vs 24.02±4.25)ml、(6.85±1.12 vs 7.12±1.32)d〕( t=0.804,0.195,0.080, P>0.05);低体温等并发症12.50%低于对照组31.82%( χ2=4.801, P<0.05);术后24 h,焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分低于对照组〔(36.56±5.30 vs 42.24±5.78)、(32.21±5.15 vs 38.54±6.20)〕( t=4.917,5.343, P<0.05);术后1 h,(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)低于对照组〔(88.45±3.24 vs 96.12±3.43)次/min、(117.24±6.24 vs 126.45±5.12)mmHg、(86.12±5.38 vs 94.36±3.46)mmHg〕( t=11.029,7.698,8.649, P<0.05, P<0.01); 结论:手术室综合保温干预有助于减少甲状腺肿瘤手术患者低体温等并发症发生,缓解心理应激反应,维持手术过程中生命体征的相对稳定。
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编辑人员丨2天前
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Pender健康促进模式联合手术室综合性保温护理在老年下肢骨折患者中的应用
编辑人员丨2天前
目的:观察Pender健康促进模式联合手术室综合性保温护理在老年下肢骨折患者中的应用效果。方法:选取2020年5月至2022年5月兰州大学第二医院收治的老年下肢骨折患者206例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组104例和对照组102例。对照组采用常规护理干预,观察组采用Pender健康促进模式联合手术室综合性保温护理干预。比较两组患者干预前后的患肢肿胀程度、关节活动度、不同时间点的核心体温、焦虑抑郁情况、训练依从性及护理满意度。结果:干预后,观察组的肿胀程度评分低于对照组,关节活动度评分高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05);观察组术中30 min、手术结束核心体温高于对照组,术中低体温发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05);观察组焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)评分低于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05);观察组护理配合度、康复训练认知度、康复训练完成度及康复训练反馈情况的依从性评分高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05);观察组护理舒适性、护理专业性、健康教育及心理关怀的满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:Pender健康促进模式联合手术室综合性保温护理能有效缓解老年下肢骨折患者的肿胀程度,提高关节活动度,减小身体核心体温变化,缓解焦虑抑郁情绪,提高患者训练的依从性和满意度。
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编辑人员丨2天前
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整体护理联合保温护理在胸腔镜肺楔形切除术患者中的应用
编辑人员丨2天前
目的:探讨整体护理联合保温护理对胸腔镜肺楔形切除术患者的影响。方法:采用便利抽样法,选取2020年4月—2021年3月新疆医科大学第一附属医院收治的196例因肺癌行胸腔镜肺楔形切除术的患者为研究对象,根据入院先后分为观察组和对照组,各98例。对照组患者给予常规护理,观察组在对照组基础上给予整体护理联合保温护理。采用视觉模拟评分(VAS)评估两组患者术后疼痛情况,比较两组患者转入及转出复苏室交接时间、术后苏醒时间及住院时间。记录并比较两组患者术后不良反应发生率。结果:观察组术后1、12 h的VAS评分分别为(2.06±0.52)、(2.46±0.81)分,均低于对照组的(3.72±1.10)、(4.06±0.78)分,差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组术后苏醒时间、住院时间、转入及转出复苏室交接时间分别为(56.34±10.10)min、(7.12±1.17)d、(2.10±0.32)min、(2.52±0.50)min,均低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组患者不良反应发生率(4.08%)低于对照组(22.45%),差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:整体护理联合保温护理能加快胸腔镜肺楔形切除术患者术后苏醒,降低不良反应发生率,减轻术后疼痛,有利于患者术后加速康复。
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编辑人员丨2天前
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语言唤醒护理联合保温护理在全身麻醉腹腔手术患者中的运用效果
编辑人员丨2天前
目的:观察分析语言唤醒护理联合保温护理对全身麻醉腹腔手术患者体温变化、麻醉苏醒质量及认知功能的影响。方法:选取河南省人民医院2018年1月至2019年10月收治的112例全身麻醉腹腔手术患者,按照数字随机表法分为对照组(采用常规护理方法)和实验组(在对照组基础上采用语言唤醒护理联合保温护理方法),每组56例。采用统计学分析两组全身麻醉腹腔手术患者不同时间点(进入手术室、麻醉诱导开始、手术开始、术中0.5 h、术中1.5 h、手术结束时)的体温变化、麻醉苏醒质量〔平均清醒时间、平均呼吸恢复时间、平均拔管时间等麻醉苏醒进程和不同时间点(拔管时、拔管后10min)的患者基础体征(心率、舒张压、收缩压等)变化〕以及认知功能(计算能力评分、回忆能力评分、定向力评分、短时记忆力评分以及语言和模仿能力评分等)。结果:两组全身麻醉腹腔手术患者在进入手术室、麻醉诱导开始等不同时间点的体温变化比较差异无统计学意义( P>0.05),实验组全身麻醉腹腔手术患者在手术开始、术中0.5 h、术中1.5 h、手术结束时等不同时间点的体温变化高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);两组全身麻醉腹腔手术患者在拔管时的心率、舒张压、收缩压等基础体征变化比较差异无统计学意义( P>0.05),实验组全身麻醉腹腔手术患者在拔管后10 min心率、舒张压、收缩压等明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);实验组全身麻醉腹腔手术患者的苏醒时间、平均拔管时间短于对照组,差异有统计学意义( P<0.05),实验组全身麻醉腹腔手术患者在计算能力评分、回忆能力评分、定向力评分及语言和模仿能力评分等认知功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:语言唤醒护理联合保温护理可改善全身麻醉腹腔手术患者的体温变化,提高麻醉苏醒质量及认知功能。
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编辑人员丨2天前
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手术室复合保温措施联合术前治疗性抚触在结肠癌根治术患者中的应用效果
编辑人员丨2天前
目的 探讨手术室复合保温措施联合术前治疗性抚触在结肠癌根治术患者中的应用效果.方法 根据干预方法的不同将106例结肠癌根治术患者分为对照组和观察组,每组53例,对照组患者采取常规干预,观察组患者在对照组的基础上采取手术室复合保温措施联合术前治疗性抚触.比较两组患者的温度、焦虑情绪[状态焦虑量表(SAI)]、术后拔管时间、麻醉苏醒时间及术后并发症发生情况.结果 手术30 min、1 h、2 h及术毕,观察组患者体温均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).手术前,两组患者SAI评分均低于本组入院时,观察组患者SAI评分低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者术后拔管时间、麻醉苏醒时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者的术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 手术室复合保温措施联合术前治疗性抚触应用于结肠癌根治术患者,可维持术中体温稳定,缓解术前焦虑情绪,促进术后麻醉苏醒,降低并发症发生率.
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编辑人员丨2天前
