自我采样传递检测是HIV（Human Immunodeficiency Virus）自我检测的延伸。自我采样传递检测的发放方式主要有药房、自动售货机以及社区小组。自我采样传递检测的检测方式主要有尿液HIV抗体检测、干血斑HIV抗体检测、干血斑核酸检测三种。自我采样传递检测是新型的检测模式，可以在一定程度上扩大检测范围，提高HIV检测的可及性。自我采样传递检测在我国推广具有前景，但仍存在一些挑战。

目的:比较HIV-1抗体血液与尿液快速检测试剂在男男性行为人群(men who have sex with men，MSM)中的检测性能，探讨北京市艾滋病防控的适宜技术。方法:在北京市疾病预防控制中心艾滋病门诊招募MSM，使用Alere Determine HIV-1/2人类免疫缺陷病毒(HIV)1＋2型抗体诊断试剂盒(胶体硒法，A试剂盒)、万泰生物HIV-1尿液抗体检测试剂盒(胶体金法，B试剂盒)和上海英旻泰公司(IMT)HIV-1/2免疫印迹试剂盒(Western blot，WB法，C试剂盒)分别进行检测。统计分析HIV-1抗体血液与尿液快速检测试剂在MSM中的敏感性、特异性，比较与WB检测结果的一致率。结果:874例MSM中HIV抗体阳性447例(51.14%)，阴性427例。A试剂盒漏检1例阳性病例，B试剂盒漏检23例阳性病例，A试剂盒的检出率高于B试剂盒。以C试剂盒为参照，A和B试剂盒的检测敏感性分别为99.78%和94.85%，特异性均为100%，总体符合率分别为99.89%( Kappa＝0.998)、97.37%( Kappa＝0.947)。 结论:尿液快速检测试剂敏感性不如血液，但是采样方便、安全性高、可及性强，更适合自我检测，建议在MSM中推广尿液快速检测用于HIV-1抗体筛查检测。

目的:探讨临床护士功能性躯体不适的状况，分析工作压力、敌意归因偏向和自我损耗对功能性躯体不适的影响。方法:于2019年5月，随机选取河南省、福建省10个城市为采样城市，采用分层整群抽样方法，抽取22个三甲医院、23个二甲医院的临床护理工作岗位护士作为研究对象，采用自行设计的基本情况调查表、《知觉压力量表》、《社会信息加工-归因偏向问卷》、《自我调节疲劳量表》、《健康问卷身体症状群量表-15》调查研究对象基本情况、工作压力、敌意归因偏向、自我损耗以及功能性躯体不适情况，共纳入1 200名临床护士，收回有效问卷1 159份问卷，有效回收率为96.6%。采用 t检验比较不同人口学特征临床护士功能性躯体不适的得分差异，用Bootstrap分析工作压力、敌意归因偏向、自我损耗对临床护士功能性躯体不适的影响。 结果:临床护士功能性躯体不适得分为（8.95±4.38）分，859人（74.12%）有功能性躯体不适症状。年龄36~50岁临床护士功能性躯体不适得分高于19~35岁者，工龄≥5年临床护士功能性躯体不适得分高于工龄<5年者，非在编临床护士功能性躯体不适得分高于编制者，三级医院临床护士功能性躯体不适得分高于二级医院者，手术科室临床护士功能性躯体不适得分高于非手术科室者，差异均有统计学意义（ P<0.05）。工作压力通过敌意归因偏向、自我损耗的单独中介效应以及敌意归因偏向-自我损耗的链式中介效应影响临床护士的功能性躯体不适（ β=0.17, 95% CI：0.10~0.20； β=0.16，95% CI：0.10~0.19； β=0.07, 95% CI：0.03~0.10； P<0.05）。 结论:临床护士的功能性躯体不适症状显著，在不同年龄、工龄、受聘形式、医院等级、科室组间存在差异性，受工作压力直接以及通过敌意归因偏向、自我损耗的单独中介效应和敌意归因偏向与自我损耗的链式中介效应的影响。

慢性疼痛的诊断需要真实、可靠的疼痛评估，患者疼痛评估依赖于及时的自我报告。生态瞬时评估（EMA）是通过患者自我报告的方式重复动态采样的一种方法，尽可能减少回忆偏差。本综述通过对EMA的概念、应用情况进行介绍和分析，阐述EMA在慢性疼痛管理中推广应用的可行性和局限性，旨在为提高医护人员慢性疼痛管理水平提供参考。

目的:了解四川省2015-2017年布鲁氏菌病（布病）新发县（区、市）病例发现情况，为防控策略提供依据。方法:通过"中国疾病预防控制信息系统"收集布病发病及突发事件监测数据；以面对面访谈、在线调查等方式，收集病例流行病学特征、诊疗经历，以及医院、CDC布病实验室采样、诊断现状。结果:2013年以来四川省布病疫情上升明显，累计新发县（区、市）有103个。共调查23例新发县（区、市）病例，主要症状为发热，占91.30 %（21/23）；初诊医疗机构以县级及以下医院为主，占73.91 %（17/23）；初诊误诊率高达91.30 %（21/23）；发病到确诊的间隔中位数为52 d，最长142 d。病例布病知晓率为4.35 %（1/23），与可疑牲畜接触中防护衣使用率为30.43 %（7/23），手套使用率为8.70 %（2/23），口罩使用率为4.35 %（1/23），接触后使用消毒液洗手率为4.35 %（1/23）。病例感染可疑牲畜均为羊，其中34.75 %（8/23）为甘肃、青海等省份输入。调查临床医生295名，布病总知晓率为34.58 %（102/295），相关知识培训率为58.31 %（172/295）。调查33家医院，具备布病实验室诊断能力的仅占33.33 %（11/33）。调查县级CDC 23家，具备布病实验室检测能力的占34.78 %（8/23）。 结论:四川省布病疫情防控形势较为严峻，新发县（区、市）病例初诊误诊率极高，诊断延迟明显，且布病知晓率低，自我防护意识差。临床医生布病知识知晓率低、培训不够；医院和基层疾病预防控制机构布病实验室诊断能力储备不足，为布病病例的早期发现、治疗及规范化管理等带来极大挑战。

目的:分析即时检测（POCT）技术筛查宫颈癌及癌前病变的准确性。方法:2020年9月，在山西省襄垣县建立的“自我采样”队列和“医生采样”队列中，采用简单随机抽样的方法从两队列人群中抽取研究对象，分别纳入197和273名。由研究对象自己或妇科医生分别采集宫颈脱落细胞标本并进行检测，采用POCT检测人乳头状瘤病毒（HPV），检测阳性者直接行阴道镜检查；同时采用 careHPV及常规PCR检测HPV，对POCT检测阴性但 careHPV或常规PCR检测任一阳性者再次进行阴道镜检查和活检。以组织病理学诊断为金标准，绘制受试者工作特征（ROC）曲线，计算灵敏度、特异度，比较POCT与 careHPV及常规PCR筛查宫颈癌及癌前病变的准确性。 结果:470名对象的年龄 M（ Q1， Q3）为51（45，57）岁。将组织病理学诊断宫颈上皮内瘤变2级及以上病变（CIN2+）作为疾病终点，基于自我采样方式的POCT检测的灵敏度及特异度分别为100.00%（95% CI：56.56%~100.00%）、28.95%（95% CI：22.97%~35.76%），POCT HPV16/18检测的灵敏度与POCT检测相同，特异度增加至89.47%（95% CI：84.30%~93.08%）；与 careHPV和常规PCR相比，自我采样POCT HPV16/18检测的AUC最佳，为0.947（95% CI：0.910~0.985）。基于医生采样方式的POCT检测的灵敏度及特异度分别为100.00%（95% CI：64.57%~100.00%），55.85%（95% CI：49.83%~61.70%）；POCT HPV16/18检测的灵敏度降低至71.43%（95% CI：35.90%~91.76%），特异度增加至92.45%（95% CI：88.63%~95.06%）。基于自我采样方式的POCT HPV16/18检测的AUC和医生采样方式差异没有统计学意义（0.947比0.819， P=0.217）。 结论:POCT HPV16/18检测灵敏度和特异度较高，是基于人群的宫颈癌筛查可选择的有效方法。

胰腺导管腺癌（PDA）类器官是由患者来源的干细胞或祖细胞体外三维培养而来的含有多种细胞类型、通过细胞自我更新的自组织结构，其类似于体内细胞原始器官功能的活体生物样本库。PDA类器官培养可来自手术或活检组织，从活检建立类器官的能力将会促进更大范围PDA患者人群的抽样，且重复采样可纵向追踪患者疾病的全过程。与传统的二维细胞培养和患者来源的异种移植模型相比，PDA类器官三维培养的时间短、成功率高、可冷冻保存并保持遗传性状的稳定。这种模拟疾病的类器官作为一种可选择的药物测试系统，不仅可更好地解决患者对于药物的反应效果，还可减少动物实验的次数，且无需先验性地理解潜在的分子机制，可直接进行化学敏感性测试，从而缩短治疗时间。分析了PDA类器官不同三维培养方法的优缺点及PDA类器官稳定性和侵袭性的验证方法，阐述了PDA类器官用于肿瘤化疗药物敏感性筛查的机制，并探讨了患者个体化和精准医学治疗在肿瘤生物学中的应用前景和面临的挑战。

检测是生殖道沙眼衣原体（CT）感染综合防控工作中至关重要的环节，我国MSM的生殖道CT感染率高，检测率低。生殖道CT自我采样检测为MSM提供了一个新的选择，对扩大CT检测在该人群中的覆盖面具有重要作用。本文综述了国内外MSM的CT自我采样检测及相关因素，为CT自我采样检测在该人群中的推广提供依据。

目的:探讨侵袭性思维与自我损耗在工作场所暴力影响临床护士职业倦怠中的作用机制。方法:于2019年5月，用抓取随机球方法，选择河南省、福建省的10个城市为采样城市，采用分层整群抽样方法，抽取22个三甲医院、23个二甲医院的临床护理工作岗位护士作为研究对象进行横断面流行学调查，共纳入1 200名护士。共回收有效问卷1 159份，问卷回收有效率96.6%。采用《工作场所暴力量表》、《事件影响量表》、《自我调节疲劳量表》和《职业倦怠量表》对1 159名临床护士进行调查。采用Harman单因素检验法对问卷所含的项目进行探索性因子分析，用s-n-k进行两两比较分析护士工作场所暴力、侵袭性思维、自我损耗、职业倦怠的人口学特征得分差异。结果:36~50岁临床护士的职业倦怠得分大于19~35岁临床护士，工龄<3年者侵袭性思维、自我损耗得分大于工龄3年及以上者，职业倦怠得分小于工龄3年及以上者；未婚者职业倦怠得分小于已婚者；非在编者侵袭性思维、自我损耗得分大于在编者；三级医院临床护士工作场所暴力、侵袭性思维、自我损耗、职业倦怠得分大于二级医院临床护士；本科及以上者职业倦怠得分大于专科及以下者；手术科室临床护士工作场所暴力、侵袭性思维、自我损耗得分大于非手术科室临床护士；差异均有统计学意义（ P<0.05）。侵袭性思维和自我损耗在工作场所暴力与职业倦怠之间起中介作用，工作场所暴力通过侵袭性思维的单独中介作用、自我损耗的单独中介作用、侵袭性思维-自我损耗的链式中介作用影响职业倦怠（β=0.16、0.08、0.03，95% CI：0.251~0.190、0.121~0.028、0.050~0.012， P<0.05）。 结论:工作场所暴力通过侵袭性思维和自我损耗的单独中介作用以及侵袭性思维和自我损耗的链式中介作用影响临床护士的职业倦怠。

检测是生殖道沙眼衣原体(CT)感染综合防控工作中至关重要的环节,我国MSM的生殖道CT感染率高,检测率低.生殖道CT自我采样检测为MSM提供了一个新的选择,对扩大CT检测在该人群中的覆盖面具有重要作用.本文综述了国内外MSM的CT自我采样检测及相关因素,为CT自我采样检测在该人群中的推广提供依据.