目的 探讨脊柱定点旋转复位手法联合中医药枕治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法 使用随机数表法将2021 年12月～2022 年12 月在郑州中医骨伤病医院就诊的140 例颈型颈椎病患者分为对照组(n=70)和观察组(n=70).两组均接受常规治疗,对照组在此基础上接受脊柱定点旋转复位手法治疗,观察组在对照组基础上接受中医药枕治疗.比较两组治疗前后颈椎曲度、疼痛程度、颈椎功能及血流动力学指标水平.结果 治疗2 周、4 周后,两组Borden值均高于治疗前(P＜0.05),而VAS评分和颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)均低于治疗前(P＜0.05),且观察组治疗2 周、4 周后的Borden值高于对照组(P＜0.05),而VAS评分和NDI评分低于对照组(P＜0.05);治疗 4 周后,两组基底动脉(basilar artery,BA)、左侧椎动脉(left vertebral artery,LVA)、右侧椎动脉(right vertebral artery,RVA)的平均血流速度(mean blood flow velocity,Vm)水平均高于治疗前(P＜0.05),且观察组治疗4 周后BA、LVA、RVA的Vm水平高于对照组(P＜0.05).结论 脊柱定点旋转复位手法联合中医药枕治疗可有效改善颈型颈椎病患者的血流动力学和颈椎曲度,对于缓解患者疼痛、提高患者颈椎功能有积极作用.

目的 探究针灸合并药枕治疗面肌痉挛显微血管减压术后头痛的疗效.方法 选择 2021年 2月至 2023 年 2 月于河北省人民医院神经外一科因面肌痉挛行显微血管减压术后头痛的 92例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组 46例.对照组采用针灸疗法治疗,观察组采用针灸合并药枕治疗,1 次/d,15 d为 1个疗程.比较治疗后两组患者的临床疗效,以及治疗前、治疗后 1、5、10、15 d的中医证候积分、视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、头痛影响测试量表-6(headache impact test scale-6,HIT-6)评分、健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平;采用广义估计方程评价两种治疗方法对患者上述指标的影响.结果 观察组治疗总有效率较对照组明显升高(P＜0.05);两组患者治疗后 1、5、10、15d的中医证候积分、VAS评分、HIT-6 评分、PSQI评分以及血清IL-6、TNF-α水平均依次显著降低(P＜0.05),且明显低于治疗前(P＜0.05);两组患者治疗后的SF-36 评分随着观察时间的延长逐渐增加(P＜0.05),且明显高于治疗前(P＜0.05);观察组患者治疗后5、10、15 d的中医证候积分、VAS评分、HIT-6评分、PSQI评分以及血清IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(P＜0.05),SF-36 评分明显高于对照组(P＜0.05);广义估计方程评价结果显示,针灸合并药枕治疗对患者上述指标的改善较单纯针灸疗法治疗显著.结论 针灸合并药枕治疗能够缓解面肌痉挛显微血管减压术后头痛患者的头痛症状,降低炎症反应,改善睡眠质量和生活质量,值得临床推广应用.

目的:探讨三线放松疗法联合药枕对改善胃癌化疗患者睡眠、疲劳状态的影响.方法 :选择120例胃癌化疗患者按入院顺序等分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上每晚睡前给予三线放松疗法联合药枕治疗,连续干预2周后评价疗效.结果 :观察组睡眠促进效果优于对照组(P<0.05).观察组患者干预2周后睡眠质量评分低于对照组,且低于干预前(P<0.05).观察组患者化疗后心理痛苦程度低于对照组,且低于化疗前(P<0.05).结论 :三线放松疗法联合安神药枕治疗促进了防治化疗后睡眠障碍的效果,缓解了化疗期间的心理痛苦.

药枕法是一种具有悠久历史的中医外治法,道教经典总集《道藏》中收录的大量医药文献中就包括药枕方文献.《道藏》医方文献中的药枕方可分为单味药物药枕方和多味药物药枕方,前者特点为所使用药物皆属寒性药物,而后者特点为所含药味多,且多为文献的重复收录.《道藏》药枕方内容不但具有重要文献价值,同时对养生具有指导意义.

目的:探索性研究醒脑开窍药枕用于辅助治疗缺血性中风的疗效观察.方法:研究选取我院2015年11月～2017年8月住院的70例缺血性中风患者,数字随机法分为观察组与对照组,对照组给予常规治疗护理,观察组在此基础上采用缺血性中风护理方案中推荐的醒脑开窍药枕治疗,并使用美国国立卫生研究院卒中量表和格拉斯哥昏迷评分量表对照分析2组临床疗效.结果:美国国立卫生研究院卒中量表结果表明:观察组治疗总有效率94.29％,明显高于对照组82.86％;格拉斯哥昏迷评分量表结果表明:观察组治疗总有效率97.14％,明显高于对照组85.71％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:醒脑开窍药枕用于辅助治疗缺血性中风可有效改善患者神经功能,提升缺血性中风临床疗效,尤其对意识障碍,头昏头痛类中风患者前期临床研究疗效显著.

目的:观察通窍活血汤联合药枕治疗脑梗死的临床疗效.方法:将120例脑梗死患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组60例.对照组采用常规对症治疗:给予吸氧、心电监护监测生命体征,维持水、电解质平衡,监测、调控血糖、血压,颅内高压患者给予适量脱水降颅压药物治疗:甘露醇或甘油果糖减轻脑水肿;给予抗血小板聚集药:阿司匹林肠溶片或氯吡格雷片;调血脂药物应用:阿托伐他汀钙片;给予清除自由基治疗:依达拉奉注射液;给予营养神经治疗:神经节苷脂注射液.治疗组在对照组治疗基础上口服通窍活血汤加减治疗,方药组成:麝香(冲服) 0.15 g,桃仁12 g,红花12 g,赤芍12 g,川芎12 g,干姜 12 g,大枣9 g,黄芪15 g,水煎服,每次200 mL,每日2次,连续治疗14 d;联合通窍活血汤加减药枕(麝香5 g,桃仁50 g,红花50 g,赤芍50 g,川芎50 g,干 姜30 g,大枣20 g,黄芪50 g,将中药按上述比例加工成粗颗粒状,充分搅匀后填枕,每个药枕质量为500 g,做枕芯填充于枕内,药枕一面朝上,与头部接触, 每周换1次药枕),治疗21 d为1个疗程.观察两组患者临床疗效、相关生化指标变化、血流动力学改变、神经功能缺损情况、不良反应情况等.结果:治疗组治疗有效率为91.67％,优于对照组的78.33％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后纤维蛋白原降低、凝血酶原时间升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积改善明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后神经功能缺损评、Barthel指数评分与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通窍活血汤加减口服联合药枕治疗脑梗死临床疗效显著,可降低纤维蛋白原,延长凝血酶原时间,降低血液黏度,减少神经功能损伤.

中药外治法治疗原发性高血压具有简便、经济、安全、有效等优点,是不愿服用及不适合多服或久服中药患者的另一种治疗选择,最常用的中药外治法有穴位贴敷、足浴、药枕.近7年来穴位贴敷治疗原发性高血压有关的研究为穴位选择、贴敷时间、药物调制方法及临床研究;足浴疗法的相关研究多为足浴时辰(以子午流注为主)及临床研究;药枕疗法的相关研究多为中药药枕的作用机制、药物选择及临床研究.

近年来,药枕疗法在颈椎病的治疗上呈现出较大优势.通过对2008～2018年药枕疗法治疗颈椎病的相关文献研究,提出:①中药枕内药物的填充逐渐多元化,由一味到功效相近的多味药联合,亦有中药名方的填充;②与针灸、推拿、理疗等中医外治方法的结合,使药枕疗法的内涵逐渐丰富,疗效显著;③中药枕治疗颈椎病依然存在试验样本少、周期短、缺乏统一的疗效鉴定标准等问题,仍需不断探索.

目的 分析中药药枕联合西药对老年脑梗死伴发焦虑失眠患者的临床效果.方法 选择2015年1月至2017年8月我院收治的老年脑梗死伴发焦虑失眠患者96例为研究对象,按照随机数字表法分为联合组和对照组,各48例.所有患者均采用脑梗死、焦虑失眠的常规对症治疗,联合组在此基础上给予中药药枕外用,对照组给予普通枕头,连续使用8周.比较分析2组治疗前后焦虑状态、睡眠质量以及神经功能损伤的改善情况.结果 治疗后,2组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、焦虑发生率均较治疗前明显降低,且联合组的改善程度较对照组更为明显(P<0.05);治疗后,联合组每晚睡眠时间、睡眠效率明显升高,觉醒次数、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分明显减少,入睡潜伏时间明显提高,且各项指标均优于对照组(P<0.05).治疗后,2组美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分均明显降低,且联合组显著低于对照组(P<0.05).结论 老年脑梗死伴发焦虑失眠患者中药药枕联合西医可有效改善焦虑、失眠症状,提高睡眠质量,促进神经功能缺损的恢复.

笔者采用药枕疗法结合三痹汤治疗椎动脉型颈椎病肝肾亏虚证31例,收效良好,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取2013年1月至2017年1月我院就诊的62例椎动脉型颈椎病患者,随机分为对照组和观察组各31例.对照组中男19例,女12例,年龄39～65岁,平均52.16岁,病程3～8月,平均5.12月;观察组中男16例,女15例,年龄41～62岁,平均53.43岁,病程2～7.5月,平均5.29月.两组患者一般资料比较,无显著性差异(P>0.05).