目的:评估强化血液净化方案对重症烧伤所致脓毒症相关急性肾损伤患者的疗效。方法:考虑到重症烧伤患者的炎症风暴及该滤器对炎症介质的吸附限制，本院使用每12 h更换滤器的方案治疗了2020年6月在"6.13槽罐车爆炸事故"中重症烧伤的10名爆震伤患者。在基础时间（T0）、24 h（T1）、48 h（T2）、72 h（T3）分析临床资料。结果:患者治疗前均诊断急性肾损伤KDIGO 3级，需要大剂量血管活性药物支持、机械通气、使用广谱抗生素。在使用oXiris滤器治疗后，患者内毒素水平下降、对血管活性药物需求减少、SOFA评分及乳酸下降。除其中1例因深静脉血栓形成需低分子肝素及阿加曲班抗凝外，其余患者均未抗凝，治疗期间无1例凝血下机。结论:对重症烧伤合并脓毒性急性肾损伤患者，应用oXiris滤器行强化血液净化方案持续性肾替代治疗可改善循环情况、肾脏功能，减少抗凝药物使用。上述结论需要更多的RCT研究来证实。

中医非药物疗法治疗原发性高血压主要有运动疗法，如八段锦、太极拳；中医适宜技术如艾灸、针刺、穴位贴敷、耳穴贴压、按摩推拿、拔罐、刮痧、药茶；情志疗法如音乐疗法等，多简便易行、疗效明显、不良反应少，配合药物治疗有协同降压作用，更有利于血压平稳控制。今后研究还需进行长期的持续随访、加强研究规范性，对高血压病3级和继发性高血压患者仍有待展开深入的研究。

目的:观察药物罐联合威伐光照射治疗膝骨关节炎的临床效果。方法:选取天水市中医医院2018年8月至2019年11月收治的膝骨性关节炎患者60例为观察对象，采用随机数字表法分为对照组、治疗组各30例。两组均给予针刺和威伐光照射治疗，治疗组联合药物罐治疗。两组均每天治疗1次，5 d为1疗程，治疗2个疗程后，比较两组临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、美国特种外科医院膝关节评分量表(HSS)膝关节功能评分。结果:治疗组总有效率为96.66%(29/30)，对照组总有效率为86.66%(26/30)，两组差异有统计学意义(χ 2＝3.258， P<0.05)。治疗后，两组VAS、HSS指数均较治疗前明显改善(均 P<0.05)，治疗组VAS评分为(1.47±0.94)分、HSS评分为(74.70±17.60)分，均优于对照组的(2.52±1.31)分、(65.09±15.14)分( t＝5.812、3.158，均 P<0.05)。 结论:药物罐联合威伐光可有效改善膝骨性关节炎患者的临床症状，疗效优于针刺联合威伐光照射治疗。

目的:探讨带状疱疹神经痛治疗中刺络放血配合火罐的效果。方法:选取茌平区中医医院2017年6月至2018年5月收治的带状疱疹神经痛患者150例，依据随机数字表法分为联合组、常规组、氦氖激光组，各50例。三组患者均应用营养神经药物、抗病毒药物治疗，并进行局部护理。联合组在此基础上接受刺络放血和火罐治疗，氦氖激光组接受氦氖激光仪局部照射治疗。统计并对比三组有效缓解率。结果:治疗第6天，联合组有效缓解率显著高于氦氖激光组、常规组，差异有统计学意义( P<0.05)，常规组与氦氖激光组有效缓解率比较差异无统计学意义( P>0.05)，治疗第10天，联合组有效缓解率显著高于常规组，差异有统计学意义( P<0.05)，联合组和氦氖激光组有效缓解率比较差异无统计学意义( P>0.05)，常规组和氦氖激光组对比差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:与单纯常规治疗和氦氖激光治疗相比，刺络放血配合火罐治疗带状疱疹后遗神经痛效果更加显著，具有推广价值。

目的:在全国开展一项针对支气管舒张试验实施现状和试验中药物及耗材消毒方法的调查分析。方法:本研究为横断面研究。采用问卷调查的方法，通过全国基层呼吸疾病防治联盟工作组对389家联盟医院采用问卷星进行问卷调查，并对常用消毒方法通过微生物培养和基因测序进行效果的验证。结果:在参与调查的325家医院中，84.3%(274/325)的医院已开展支气管舒张试验。在已开展试验的274家医院中，67.9%(186/274)的医院采取的诊断标准为：吸入支气管舒张剂后，第1秒用力呼气容积和(或)用力肺活量增加≥12%，且≥200 ml。试验中91.6%(251/274)的医院采用直接或用储雾罐吸入沙丁胺醇气雾剂，其中93.6%(235/251)的医院该药物为重复使用。在使用储雾罐的92家医院中，62.0%(57/92)的医院储雾罐为重复使用。在酒精消毒后的沙丁胺醇气雾剂和储雾罐表面采样，通过基因测序方法检测到分枝杆菌和肺炎克雷伯杆菌；用含氯消毒液消毒后，未在其表面检测到致病菌。结论:我国支气管舒张试验诊断标准和方法不一致，可能导致试验结果出现偏差。试验中常用的沙丁胺醇气雾剂以及储雾罐多为重复使用，为避免交叉感染，亟需寻找一种适合我国的消毒方法。

目的:观察温阳通督药物罐对肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效.方法:将174例肾虚督寒型强直性脊柱炎患者随机分为试验组(药物罐治疗,55例)、对照一组(玻璃火罐治疗,57例)和对照二组(水煮拇指罐治疗,56例),均给予基础治疗,观察各组Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(the bath ankylosing spon-dylitis disease activity index,BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(the bath ankylosing spondyli-tis functional index,BASFI)、证候积分及红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的变化情况,以及临床疗效和安全性.结果:治疗后,各组BASDAI、BASFI评分及证候积分均较治疗前降低,试验组降低更明显(P＜0.05);各组ESR、CRP值均较治疗前降低(P＜0.05),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);试验组、对照一组、对照二组总有效率分别为92.73%(51/55)、82.45%(47/57)、71.43%(40/56),试验组高于另外两组(P＜0.05);治疗期间各组均未发生明显不良反应.结论:温阳通督药物罐能改善肾虚督寒型强直性脊柱炎患者临床症状,降低炎性指标水平,且不良反应少.

本文旨在介绍金远林教授内外合治痛风性关节炎的经验.金教授认为痛风性关节炎的病机为中焦失运,肝失疏泄.急性期使用刺络药物罐疗法、乌麻膏贴敷、穴位注射疗法迅速止痛以治标,并配合口服痛风验方加强止痛效果;缓解期使用痛风验方辨证加减,配合刺络药物罐疗法调理体质以治本.金教授将内治合治贯穿痛风治疗全过程,各疗法均具有针对性,取得满意临床疗效.

急性扁桃体炎是临床常见的感染性疾病,临床常表现为发热、扁桃体肿大、有或无脓性渗出物,严重者会影响咽鼓管,出现耳鸣、耳闷,甚至听力下降;以儿童为高发人群[1].目前,小儿急性扁桃体炎的治疗西医主要根据不同的致病菌和临床症状,给予抗菌、对症等药物治疗[2],抗生素滥用及病原菌耐药问题日趋严重,目前临床治疗本病多采用中西医联合用药的方案,取得了较为满意的治疗效果[3].小儿急性扁桃体炎属中医"乳蛾"范畴,多因风热之邪外袭或肺胃热盛,火热邪毒搏结咽喉而致,临床中医治疗该病以清热解毒、利咽消肿中药内服为主,中医外治法如灌肠、推拿、足浴、刮痧等均能有效缓解症状,且并发症少,不易复发[4-5].本文回顾性分析了采用西药和中西医结合(西药+清咽利膈汤加减内服联合吸痧走罐)两种治疗方案本院收治的97例小儿扁桃体炎患儿,比较两者方案的临床效果,旨在为小儿急性扁桃体炎的治疗提供更优的治疗方案.

目的 探讨超声药物透入联合蜜芽太极罐治疗小儿寒性哮喘急性发作的临床价值.方法 选取2020年8月—2021年8月温州市中西医结合医院诊治的寒性哮喘急性发作患儿100例,随机分为对照组与治疗组,每组50例,均给予平喘、抗炎等西医基础治疗,治疗组同时给予超声药物透入联合蜜芽太极罐治疗7 d.观察两组治疗前后症状积分、肺功能及血清炎症细胞因子变化.结果 治疗后,哮鸣、喘息、咳嗽、痰液、胸闷积分均低于治疗前,且治疗组均低于对照组(均P＜0.05).治疗前,两组患儿第1s用力呼气量(FEV,)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,FEV1、FVC及FEV1/FVC均较治疗前升高,且治疗组均高于对照组(均P＜0.05).治疗前,两组患儿血清白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)水平比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗后,血清IL-4、TNF-α均较治疗前下降,且治疗组均低于对照组,IFN-γ较治疗前升高,且治疗组高于对照组(均P＜0.05).治疗组治疗总有效率为92.00％,高于对照组(76.00％)(t=4.762,P＜0.05).结论 超声药物透入联合蜜芽太极罐治疗小儿寒性哮喘急性发作有助于快速缓解患儿症状,改善肺功能,抑制炎症反应,提高治疗疗效,具有一定临床价值.

目的 对比郁病走罐法联合五羟色胺再摄取抑制剂(Selective Serotonin Reuptake Inhibitor,SSRI)和单纯SSRI药物治疗抑郁症的临床疗效.方法 将72例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组.对照组予SSRI药物治疗.治疗组在对照组治疗的基础上,联合背部督脉、膀胱经走罐治疗.每周1次,共治疗8次.主要结局指标为17项汉密尔顿抑郁量表(17-item Hamilton Depression Scale,HAMD-17)应答率.次要结局指标为HAMD-17缓解率、HAMD-17总分及因子分.结果 治疗组HAMD-17应答率高于对照组(P=0.034).在第2、4、8、24周末,治疗组HAMD-17总分改善均优于对照组(P＜0.01);治疗组HAMD-17失眠、焦虑/躯体化因子分改善均优于对照组(P＜0.01).在HAMD-17缓解率方面,两组比较无显著差异(P＞0.05).结论 郁病走罐法联合SSRI药物治疗抑郁症疗效优于单用SSRI药物,尤其有助于失眠、躯体症状的改善.