目的 探讨可视化院前院内信息衔接技术在急诊危重症患者预检分诊中的应用效果.方法 选取2023年3至8月由120转送至嘉兴大学附属医院嘉兴市第一医院急诊科的危重症患者作为研究对象.采取前瞻性非同期对照研究方法,以2023年6至8月由120转送至本院的90例危重症患者作为试验组,以2023年3 至 5 月由 120 转送至本院的 90 例危重症患者作为对照组.对照组建立可视化院前院内信息衔接技术前,当患者或家属呼叫急救车,院前急救人员将患者送达医院后,通过口头或书面形式与院内医护人员进行交接,预检护士接诊患者进行病情评估,并获取患者身份信息协助建卡挂号,同时院内医护人员对患者进行规范化处置;试验组建立可视化院前院内信息衔接技术后,当患者或家属呼叫急救车,院前急救人员通过急救中心专用APP将患者的基本信息(姓名、性别、年龄、生命体征、病情等级等)对应输入,并向目标网络医院推送相关信息,预检护士通过院前院内协同救治平台接收急救车即将到达的信息,在急诊预检系统中获取院前提供的患者基本信息,提前进行建卡及预挂号,开通绿色通道,同时院内医护人员根据 120 医生评估的病情等级制定抢救方案.比较两组危重症患者完成建卡时间、预检护士完成分诊时间以及患者/家属对急诊就诊流程满意度的差异.结果 试验组危重症患者完成建立卡时间、预检护士完成分诊时间均较对照组明显缩短[完成建卡时间(min):1.3±0.3 比 2.6±0.4,预检护士完成分诊时间(min):1.1±0.3 比 3.5±0.7,均P＜0.05],而患者/家属对急诊就诊流程的满意度明显提升[95.6%(86/90)比 86.7%(78/90),P＜0.05].结论 建立可视化院前院内信息衔接技术,实现了院前院内数据传输,真正做到"病人未到,信息先行",有效缩短了危重症患者的预检分诊时间,为急危重症患者赢得了抢救时机,提高了普通患者的预检分诊效率,提升了患者的就医体验感.

目的 了解国内各院校护理硕士专业学位研究生培养现状,分析目前我国护理硕士专业学位研究生培养与专科护理行业执业资格衔接存在的问题并提出发展建议,为完善护理硕士专业学位研究生培养方案提供参考.方法 采用自行编制问卷,以护理硕士专业学位研究生导师和教学管理人员为调查对象,对全国东部、中部、西部地区30所护理硕士专业学位授权点的护理硕士专业学位研究生培养情况进行问卷调查.结果 17所(56.7％)护理院校仅招收全日制护理硕士专业学位研究生;28所(93.3％)院校培养方向划分较为笼统,仍以临床护理作为护理硕士专业学位研究生的培养方向;15所(50.0％)院校会将专科护士培训内容融入到专业学位研究生的培养方案中.130名(65.7％)护理硕士专业学位研究生导师与23名(76.7％)教学管理人员表示该校有意在未来将护理硕士专业学位研究生培养与专科护理行业执业资格相衔接进行专科化培养,衔接途径主要从招生条件、课程设置、临床实践、证书授予等方面进行.结论 护理硕士专业学位研究生教育有呈专科化发展的趋势,应进一步推动护理硕士专业学位研究生培养与专科护理行业执业资格衔接,完善护理硕士专业学位研究生的培养方案.

目的:构建医科院校英语分层多元课程体系，提升医学生在医学专业领域的英语综合运用能力，为双语或全英文医学专业教学做铺垫。方法:通过专家咨询构建医科院校大学英语课程体系，然后利用问卷和访谈方式，采集7名长期在医学院校从事大学英语教学的专家指标打分意见，运用层次分析法得出各门课程的专家权重。结果:学术论文写作、国际学术交流、跨文化交际、医学英语听说、医学论文写作的综合权重分别位于方案层所有指标的前5位；综合英语2的综合权重排序为第6位；四级考核的综合权重排序为第8位。结论:通用英语在医科院校仍然必修，但是可适当压低权重，根据学生不同的英语能力设定多样化的起点；同时辅以等级考试，以推动双语或全英文教学准入标准的衔接；跨文化课程板块在医科院校不纳入主科，主要以选修课为主，以增加医科院校英语课程内涵建设；但是跨文化交际能力的培养必不可少，可以融入到其他课程板块之中。

随着晚期肿瘤治疗效果的提高和骨改良药物的使用增加，药物相关性颌骨坏死（medication-related osteonecrosis of the jaw，MRONJ）越来越常见，严重影响患者的生命质量，同时干扰肿瘤的正常治疗。以往MRONJ长期处于肿瘤科和口腔科之间的边缘地带，科室间衔接不畅，漏诊、误诊常见，缺乏规范的协作管理，诊治效果不尽如人意。作为首诊者和骨改良药物的处方者，肿瘤科医师对MRONJ的认知和诊疗技能亟需提高，与口腔科之间的衔接和协作亟待加强。笔者通过分析2019年多国癌症支持治疗协会/国际口腔肿瘤学会/美国临床肿瘤学会联合发布的MRONJ临床实践指南，并结合近年相关学术进展以及临床诊疗经验，从一名肿瘤科医师的视角总结肿瘤科医师如何在癌症诊断时、开始药物治疗前、药物治疗期间、MRONJ发生后等关键时间点发挥作用，以期为多学科协作组提供切实可行的优化建议，做到对MRONJ早知晓、早预防、早识别以及正确治疗，提高患者生命质量，改善临床结局。

目的:比较专科护生实习前后导尿术的成绩，分析学校教学和临床实践教学的不足，提出相应的建议。方法:该校参加实习前和实习后导尿术考核的护生，实习前后各60名护生参与导尿术，导尿术总分为100分，评分标准为该校制订的导尿术评分表，实习前后评分标准相同，对实习前后导尿术进行综合比较。结果:导尿术的成绩下降，差异有统计学意义( P＝0.008)；患者准备、查对、患者体位、操作流程、操作方法，口述的考核成绩下降，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:院校合作建立资源共享平台，实现学校教学和临床实践的衔接，统一操作用物、流程和方法；医院合理安排实习生科室轮转计划，加强临床带教老师的遴选、培训。

目的:探讨特质焦虑与社会支持对疲劳的影响以及特质焦虑的中介作用，为维护军事飞行人员心理健康提供数据支持。方法:按照随机数字表法抽取100名健康疗养的军事飞行人员，采用疲劳量表-14（Fatigue Scale-14，FS-14）、特质焦虑量表（Trait Anxiety Inventory，T-AI）及领悟社会支持量表（Perceived Social Support Scale，PSSS）进行测评，分析特质焦虑与社会支持对疲劳的影响。结果:不同年龄、军龄、飞行时间、军衔等级、婚姻状态、受教育程度及是否独生子女对疲劳的影响差异均无统计学意义（ P值均>0.05）。疲劳与特质焦虑呈正相关（ r=0.412、0.311， P值均<0.001），与社会支持呈负相关（ r=-0.247、-0.236、-0.226、-0.314、-0.337、-0.235， P=0.013、0.018、0.024、0.001、0.001、0.019）；特质焦虑与社会支持呈负相关（ r=-0.345、-0.350、-0.325， P<0.001、<0.001、 P=0.001）。特质焦虑不仅对疲劳有直接路径影响效应（ β=0.423、0.246， P<0.001、 P=0.012），而且还作为社会支持的多重中介对疲劳有间接路径影响效应（ β=-0.143、-0.088， P=0.026、0.037）。 结论:特质焦虑与社会支持共同影响军事飞行人员疲劳，且特质焦虑在这种影响关系中起多重中介作用。

项目驱动教学方法通过完成实际项目调动学生的主观能动性，提升学生实践能力、创新精神和自主学习能力，近年来被逐渐应用于高校实验教学中。针对医学院校生物医学工程专业基础课程实验教学中知识点分割孤立、学生实践能力和创新精神培养不足的问题，自2017年起，空军军医大学在2016~2019级四年制生物医学工程专业76名学生中实施项目驱动教学方法，包括增设教学模块、精选实验项目、细化教学实施流程、优化考核指标，通过实验考核成绩和问卷调查评价教学效果。结果显示，学生实验成绩为(91.11±2.04)分，优秀率达到81.6%(62/76)。100.0%(76/76)的学生非常喜欢或喜欢项目驱动教学方法并认为通过项目驱动型实验自身团队协作能力得到提升，89.5%(68/76)的学生认为项目驱动型实验有助于创新精神的培养，78.9%(60/76)的学生认为对工程实践能力和科研能力的培养非常有帮助，100.0%(76/76)的学生认为项目驱动教学方法解决或部分解决了传统实验教学中知识点相互孤立、课程间逻辑衔接不紧密的问题。项目驱动教学方法应用于生物医学工程本科专业实验教学中效果良好，得到了学生认可，有助于提升学生的工程实践能力和创新精神。

以《临床技能实训》课程为例，通过融入分层教学及同伴教学、采取以问题为基础的学习（problem-based learning，PBL）及名中医教学门诊、衔接住院医师规范化培训考核标准，同时注重培养梯队合理的教师团队，以提升课程整体教学质量以及学生对课程的学习积极性。采取师承模式结合以案例为基础的学习（case-based learning，CBL）可以使医学生学习并继承名老中医的临床经验和技术、沟通方式、学术思想等，传承并弘扬中医文化的精髓；同时采用CBL，发扬中医整体化、以人为本的教学理念，即以医学生为主体，教师为辅。经过此模式的培养，可有效提高中医医学生的临床技能和发展潜力。

2023年7月20-23日，由《中华消化外科杂志》编辑委员会、中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会、重庆市医学会、重庆抗癌协会主办，陆军军医大学第一附属医院全军肝胆外科研究所承办的“第十二届中国消化外科学术会议”在重庆成功召开。中国科学院院士、中华医学会会长、北京协和医院名誉院长赵玉沛教授担任名誉主席，中国工程院院士、清华大学临床医学院院长、清华大学附属北京清华长庚医院院长、《中华消化外科杂志》总编辑董家鸿教授担任大会主席。本次会议以“聚力消化求创新，引擎外科向未来”为主题，7位院士领衔的著名消化外科领域专家参会，围绕消化外科创新理念、前沿技术、行业标准、基础研究与转化医学等领域，通过院士讲坛、大师讲坛、名家观点、菁英论坛、消化外科道与术、手术演示线上直播、云联盟、优秀论文报告、电子壁报等形式融合百家学术经典、引领消化外科前沿。2 000余位专家同道线下参会，50余万人次线上参会。会议经人民网、中新网、重庆日报、新重庆等多家权威媒体报道，引起社会广泛关注，关注量超100万人次。

胡荫奇教授提出，风湿病病机本虚标实，治疗应以肾虚为本，肝脾为纲，“虚、毒、瘀”为核心，攻补兼施，临证常活用药对治疗，急性期从湿热毒瘀论治，缓解期以调补肝脾肾为主。胡教授遣方用药基于传统药性理论，并注重现代药理研究成果，或用土茯苓-土贝母、海桐皮-秦艽、鹿角胶-鹿衔草等协同增效；或以青风藤-穿山龙、白术-莪术合而兼治，急性期通经络、祛痰瘀，缓解期补中寓行、消补并举；或在补益肝肾之常法基础上，施以佛手-郁金行调肝理气之变法，临床常获佳效。