近年来，诱发性肺量计法以其操作简单、价格低廉和为患者提供视觉反馈的优点逐渐被用于预防和降低术后肺部并发症。本文对诱发性肺量计法的使用装置及方法、诱发性肺量计法在胸部/腹部/心脏术后肺部并发症中的预防应用现状进行综述，以期为我国诱发性肺量计法的推广应用提供借鉴。

A型肉毒毒素（BTX-A）通过化学去神经作用改变眼外肌张力，当主动肌和拮抗肌组成的眼位平衡系统被打破，结合大脑反馈，可刺激双眼视觉重建，促使眼球恢复正位。BTX-A自1989年被美国食品药物管理局批准用于临床治疗斜视至今，已成为儿童斜视非手术治疗的重要方法之一，具有低创伤、麻醉时间短、无瘢痕等优点。本文对BTX-A治疗斜视的历史、注射方式、种类以及在儿童各种类型斜视治疗中的应用进行分析和总结，以期为临床开展工作提供参考。

目的:探究健康教育图示卡结合口腔黏膜疼痛干预在头颈部放疗放射性口腔黏膜炎患者中的应用。方法:回顾性分析南方医科大学顺德医院2019年2月至2021年2月收治的247例头颈部放疗放射性口腔黏膜炎患者临床资料，依据患者护理方式不同，行常规护理方式的119例患者为对照组，基于常规护理行质量反馈模式干预的128例患者为研究组；采用视觉模拟评分法(VAS)评估、比较两组患者疼痛程度；依据患者对头颈部放疗放射性口腔黏膜炎相关知识、相关技术的是否掌握以及遵医嘱行为进行评估，用以比较两组患者健康教育图示卡使用效果；依据世卫口腔黏膜放射损伤分级评估、比较两组患者口腔黏膜受损程度；护理满意度应用自制护理满意度评估量表进行评价。结果:干预后研究组患者VAS评分(3.42±1.67)、健康教育有效率(掌握相关知识94.53%、掌握相关技能92.97%、履行遵医嘱行为97.66%、放疗放射剂量70Gy时Ⅲ、Ⅳ口腔黏膜炎反应率(31.26%)以及护理满意度(92.97%)均明显优于对照组患者VAS评分(4.67±1.52)、健康教育有效率(掌握相关知识81.51%、掌握相关技能79.83%、履行遵医嘱行为84.87%、放疗放射剂量70Gy时Ⅲ、Ⅳ口腔黏膜炎反应率(43.70%)以及护理满意度(64.71%)，组间差异存在显著统计学意义( P<0.05)。 结论:健康教育图示卡结合口腔黏膜疼痛干预应用于头颈部放疗放射性口腔黏膜炎患者中，能够在很好地适应不同文化水平患者需求的同时，明显改善患者疼痛程度并降低放射性口腔黏膜炎反应，具有较好的护理满意度。

黄斑病变通常导致中心视力丧失，伴随固视稳定性显著降低，导致精细视觉、阅读，甚至人脸识别障碍，严重影响患者生活质量。目前尚无明确及有效的治疗方法能够逆转萎缩性黄斑病变造成的视功能损害，但中心视力丧失患者可自发在功能尚可的旁中心视网膜形成偏心注视以缓解中心暗点的视觉干扰，该位点被称为视网膜优选位点(PRL)；然而，自然形成的PRL通常不是视功能康复的最佳视网膜位点，部分患者需要偏心注视训练进行PRL重定位实现更佳的视觉康复。目前基于生物反馈的偏心注视训练已被证实可稳定自然形成的PRL或诱导形成新的PRL，实现黄斑病变患者的低视力康复；然而关于PRL的发生和发展过程、定位特征及偏心注视训练的具体实施方案均存在争议。本文总结了PRL的相关概念及特征，包括PRL的形成特点、PRL形成的理论基础、PRL的定位特点、PRL重定位的临床效果及相关评估指标；并综述了黄斑病变导致中心视力丧失患者基于偏心注视训练的低视力康复训练方案和疗效，以期为临床上中心视力丧失患者的低视力康复提供指导。

目的:探讨脑电神经反馈(NF)技术改善主观认知下降(SCD)患者认知功能的有效性。方法:选择自2019年4月至8月首都医科大学宣武医院神经内科招募的10名SCD患者进入研究，所有患者通过脑电NF技术在2周内进行5次基于失匹配负波(MMN)的神经活动调节。以中线额中点(Fz)、中央点(Cz)以及顶点(Pz)3处电极为训练电极，基于Oddball范式以听觉音调刺激(标准刺激1000 Hz，偏差刺激为个人听力辨别阈值)诱发事件相关电位(ERP)的MMN特征，视觉圆盘刺激反馈患者动态神经活动信号。比较SCD患者NF训练前后的ERP波形及标准MMN特征(幅值与潜伏期)，评估患者训练前后神经活动水平变化；使用9种(3种类型×3种梯度)N-Back工作记忆任务与听力辨别能力测试评估认知能力改善情况。结果:ERP分析结果显示，与训练前比较，SCD患者训练后MMN波形更显著，标准与偏差刺激差异具有统计学意义( P<0.05)；Fz、Cz以及Pz电极3处MMN幅值均显著提高，差异有统计学意义( P<0.05)。9种工作记忆任务中，听觉音调3-Back任务训练前后的准确率差异具有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于MMN的NF技术可显著提高SCD患者的MMN幅值与听觉工作记忆任务准确率，有望成为改善临床早期AD患者与健康老年人认知功能的潜在方案。

目的:观察肌肉视觉反馈干预联合连续性护理对膝关节骨性关节炎（KOA）患者运动能力的影响，旨在为提高KOA患者康复质量提供参考。方法:采用随机对照试验方法。便利抽样方法选取2020年12月至2021年12月济宁医学院附属医院关节与运动医学科收治的KOA患者104例为研究对象，按随机数字表法分为对照组和研究组各52例，对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上给予肌肉视觉反馈干预联合连续性护理。干预前后比较2组患者的膝关节功能、患膝关节活动度、运动能力情况。结果:干预后，研究组美国特种外科医院膝关节评分（HSS）中疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形及稳定性各维度得分分别为（21.39 ± 4.21）、（17.08 ± 2.43）、（13.92 ± 2.02）、（8.52 ± 0.54）、（8.12 ± 0.74）、（8.04 ± 0.89）分，均高于对照组的（19.68 ± 4.14）、（16.12 ± 2.08）、（13.11 ± 1.89）、（7.76 ± 0.62）、（6.85 ± 0.68）、（7.11 ± 0.94）分，差异均有统计学意义（ t值为2.09~9.11，均 P<0.05）。干预后，研究组的患膝屈-伸、内旋、外旋活动度分别为（90.83 ± 14.26）°、（20.89 ± 3.72）°和（30.72 ± 3.86）°，对照组分别为（76.78 ± 24.74）°、（16.81 ± 4.63）°和（24.62 ± 5.07）°，差异有统计学意义（ t=3.55、4.95、6.90，均 P<0.05）。干预后，研究组Fugl-Meyer运动功能评定量表评分为（24.72 ± 4.38）分，高于对照组的（21.15 ± 4.64）分，差异有统计学意义（ t=4.04， P<0.05）。 结论:肌肉视觉反馈干预联合连续性护理可改善KOA患者的膝关节功能、患膝关节活动度、运动能力。

目的:利用深度相机开发三维点云放疗实时监测系统并验证其可行性。方法:以深度相机坐标系为世界坐标系，由校准模体得到定位CT坐标系与世界坐标系之间的转换关系。患者的定位CT点云经上述关系转换到世界坐标系中并与深度相机实时获取的患者表面点云配准计算六维误差，完成摆位验证及放疗中分次内体位误差监测。统计系统六维计算误差的均值、标准差，配准后点云的豪斯多夫距离以及各部分程序运行时间，验证系统的可行性。选取15例真实患者，统计本系统与锥形线束CT之间六维误差。结果:模体实验中，系统在左右、头脚、腹背方向的误差分别为（1.292±0.880）、（1.963±1.115）、（1.496±1.045）mm，在偏转、俯仰、翻滚角度的误差分别为0.201°±0.181°、0.286°±0.326°、0.181°±0.192°。对于真实患者，系统平移误差在2.6 mm以内，旋转误差在1°左右，程序运行1~2帧/s，精度和速度满足放疗要求。结论:基于深度相机的三维点云放疗实时监测系统能自动完成放疗前摆位验证、放疗中体位实时监测，并提供误差视觉反馈，具有潜在的临床应用价值。

虚拟现实（virtual reality，VR）技术是利用电脑模拟产生虚拟的三维空间，用户直观体验模拟环境，获得听觉、触觉及视觉等多感官反馈 [1]，目前已用于心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation, CPR）、气管切开、除颤等急救技能培训 [2,3]。在医学急救技能培训中，除了单纯急救技术培训外，评判性思维、情景意识、领导和协作能力等非技术技能也逐渐成为培训重点。研究证明 [4,5,6]，VR技术可以模拟各种急救场景和病情变化，不仅能提高受训者技术技能水平，还能培养团队合作、共情和决策等能力，但在设备类型、研究设计、结局指标及干预效果等方面存在异质性。本研究采用Arksey等 [7]提出并由Levac等 [8]细化的范围综述方法，汇总国内外文献，以厘清本领域研究的现况和未来方向。

目的:评价视觉反馈呼吸训练模块在左侧乳腺癌深吸气屏气放射治疗中的应用。方法:30例左侧乳腺癌保乳术后拟行全乳放疗患者经宣教培训后全部符合深吸气屏气要求，使用主动呼吸控制设备控制屏气状态行CT定位。将其随机分为使用(A组)和未使用(B组)视觉反馈呼吸训练方法两组各15例。A组使用光学体表监测系统的视觉反馈呼吸训练模块实现，B组使用音频互动方法指导患者屏气。通过分析光学体表实时治疗数据，比较两组患者不同治疗分次间呼吸的可重复性以及一个分次内多次屏气的稳定性，两组患者完成治疗所需屏气次数以及治疗时间。使用GraphPad Prism 6.0软件进行数据处理和作图，使用SPSS 21.0软件进行均值分析和正态性检验。结果:视觉反馈呼吸训练方法使患者的可重复性从1.5　mm降至0.7 mm ( P<0.05)，稳定性从1.1 mm降至0.8 mm ( P<0.05)，治疗所需屏气次数平均从4.6次降至2.4次( P<0.05)，平均出束时间和总治疗时间分别从336　s和847　s降至235　s和602　s ( P<0.05)。 结论:基于视觉反馈的呼吸训练模块可以提高左侧乳腺癌深吸气屏气放疗的可重复性和稳定性，有效减少憋气次数和治疗时间。

目的:探讨术前多元化访视对择期首次剖宫产产妇心理状态、疼痛及遵医嘱行为的影响。方法:选取深圳市龙华区人民医院2016年1月至2017年12月住院的首次剖宫产产妇240例，随机分为对照组与观察组，每组120例。对照组产妇给予常规术前访视，观察组产妇术前采取多元化访视护理。干预前和术中(入室1 h)分别比较产妇收缩压和心率，并使用焦虑状态-特质问卷(STAI)和视觉模拟量表(VAS)分别评估产妇的焦虑和疼痛程度。术后2 d对产妇进行回访，收集满意度以及术后遵医行为反馈信息。结果:分组干预前两组产妇的收缩压、心率、VAS及STAI评分差异均无统计学意义( P>0.05)。术中(入室1 h)观察组产妇收缩压和心率明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；切皮及胎儿取出时，观察组VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组产妇遵医行为和对护理的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义( P<0.01)。 结论:多元化术前访视有助于缓解择期剖宫产产妇术中的焦虑情绪，稳定产妇血压，有效降低其疼痛程度，提高产妇术后护理的依从性和护理满意度。