目的:观察解郁止痛方对偏头痛抑郁共病模型大鼠行为学的影响，从调控脑源性神经营养因子（BDNF）/ERK1/2/环磷腺苷效应元件结合蛋白（CREB）信号通路探讨其作用机制。方法:将36只SD雄性大鼠按随机数字表法分为空白组、模型组、尼莫地平组和中药低、中、高剂量组。采用间歇皮下注射硝酸甘油（10 mg/kg）与慢性不可预知性温和刺激复制偏头痛抑郁共病模型。各组大鼠分别予相应药物干预21 d，1次/d。记录造模前及造模后第10、21天大鼠体重，检测机械痛阈值，采用旷场实验、强迫游泳实验、新奇抑制摄食实验评价大鼠行为学，采用Western blot法检测大鼠海马组织中BDNF、酪氨酸激酶受体B（TrkB）、p-ERK1/2、p-CREB蛋白表达。结果:造模第10、21天，与模型组同时点比较，中药各剂量组大鼠体重、旷场实验水平及垂直运动得分升高（ P<0.05），新奇抑制摄食潜伏时间、强迫游泳不动时间缩短（ P<0.05）；第7、14、21天，与模型组同时点比较，中药各剂量组大鼠机械痛阈值升高（ P<0.05）；中药各剂量组海马组织中p-ERK1/2蛋白表达升高（ P<0.05），中药低、中剂量组BDNF、TrkB、p-CERB蛋白表达升高（ P<0.05）。 结论:解郁止痛方可改善偏头痛抑郁共病大鼠的症状，其作用机制可能通过影响BDNF/ERK1/2/CREB信号通路中蛋白的表达，发挥镇痛抗抑郁作用。

[目的]观察解郁止痛方对偏头痛-抑郁共病大鼠行为学及脑组织中电离钙结合适应分子 1(Iba1),神经再生抑制因子Ras同源物基因A(RhoA)蛋白表达的影响,探讨其缓解偏头痛伴抑郁症状的分子机制.[方法]将54只健康雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、西药组、中药解郁止痛方低、中、高剂量组.除空白组外,其余 5 组均予以颈部皮下注射硝酸甘油注射液及慢性不可预知性刺激以建立偏头痛-抑郁共病模型大鼠.实验开始造模同时予以药物灌胃干预.复制偏头痛模型前进行机械痛阈值的测定,实验造模治疗前、造模第 10天、造模治疗后分别进行行为学评估(包括各组大鼠体质量、旷场实验、糖水消耗、强迫游泳实验、新奇抑食实验).造模治疗结束后,灌注取脑,用蛋白印迹法检测大鼠脑组织杏仁核中Iba1及RhoA基因蛋白的表达.[结果]与空白组比较,模型组大鼠体质量、旷场实验水平和垂直运动评分、糖水偏好率、机械痛阈值均下降(P＜0.01),新奇抑食-潜伏时间及强迫游泳不动时间延长(P＜0.01);与模型组比较,西药及解郁止痛方各剂量组大鼠体质量、旷场实验水平和垂直运动评分、糖水偏好率、机械痛阈值均升高(P＜0.05 或P＜0.01),新奇抑食—潜伏时间及强迫游泳不动时间缩短(P＜0.05或P＜0.01).蛋白印迹法结果显示:大鼠脑组织杏仁核中Iba1 蛋白表达,与空白组比较,模型组升高;与模型组比较,西药及中药各剂量组下降,但均无统计学意义(P＞0.05).大鼠脑组织杏仁核中RhoA蛋白表达,与空白组相比,模型组显著升高(P＜0.01);与模型组相比,西药组及中药高剂量组显著降低(P＜0.01).[结论]解郁止痛方可以明显改善偏头痛-抑郁共病大鼠的症状,其作用机制可能与减少中枢敏化、抑制小胶质细胞激活及影响RhoA表达有关.

总结邱云桥教授以柔肝法治疗慢性前列腺炎的经验.邱云桥教授认为,慢性前列腺炎可归属中医"精浊"范畴,其病机特点为本虚标实,病变与肝、脾、肾相关,其临床表现尤与肝之病变有关.参考"肝体阴而用阳""肝为刚脏"等理论,结合该病病程较长、迁延难愈、易耗阴血之特点,临床多采用柔肝法治疗,方选芍药甘草汤加味.芍药甘草汤酸甘化阴,柔肝以熄风止痉、缓急止痛、解郁安神、育阴利水调生殖,临证时还应辅以清热、利湿、理气、活血、健脾、补肾等法,可获显效.

虫药具有攻逐搜剔之特性,对治痫有独特的优势.常用的治痫虫药有全蝎、蜈蚣、地龙、蝉蜕、僵蚕共5味,其具有止痉、平肝熄风、走窜入络的功效特点.古今中医文献中的虫药治痫方剂中,完全由虫药组成的方剂(如二虫定痫散、止痉散)及虫药占比较高者的方剂(如全蝎散、牛黄丸)占少部分,少佐以虫药的方剂(如五痫丸、控涎丸)则较多见;近现代虫药治痫方剂较多,且常联用多味虫药.全蝎与僵蚕性平而无寒热之偏,是最常用的药对;全蝎与蜈蚣常相须为用,止痉之力倍增;僵蚕配伍蝉蜕早在唐代即用于治痫病,具有祛风除痰、解郁化滞之功效;僵蚕配伍地龙主要出现于近现代方剂中,一升一降,熄风止痉又能舒展气机,通络止痛.通过对常用治痫虫药的药性、功效特点、配伍规律等进行探讨,可为痫病的临床治疗提供参考.

胸痛是胃食管反流病典型症状之一.刘启泉教授从"疼酸惊骇,皆属于火"立论,认为胃食管反流病相关性胸痛为胃中实火灼烧脉络、肝郁化火助生胃火、心经瘀热壅滞化火、胃中虚火扰动横膈所致,病位在胃,牵涉多脏腑,胸痛类型分别为灼痛、窜痛、绞痛、隐痛.针对以上病因病机,刘师确立了直折火热、解郁降火、散火祛壅、升阳补益等治法,并佐以风药引经散火.火热之源得清,则痛自止,验之临床,获效良好.附验案1则以佐证.

郁金不仅是中医临床常用大宗药材,也是常用的天然染料,是历版《中国药典》的收载品种,具有活血止痛、行气解郁、清心凉血、利胆退黄之功.现代常用的郁金炮制方法有切制、炒制、醋制和酒制等.饮片作为中医临床治病的基础,其炮制品的正确选用和质量好坏直接关系到临床用药的安全性和有效性.通过梳理郁金炮制沿革,对现有关于郁金的炮制进行修正,同时对郁金饮片质量评价方法进行综述,为郁金饮片炮制工艺和质量控制标准化研究提供参考借鉴.

目的:探讨余绍源教授治疗肠易激综合征的用药经验.方法:收集2010—2016年在余绍源教授门诊治疗的肠易激综合征患者的中药处方, 利用中医传承辅助平台系统软件的关联规则挖掘、复杂系统熵聚类等方法总结其处方的中药频次、核心组合中药频次, 分析组方用药特色.结果:共175首处方, 核心药物为白术、党参、六神曲、茯苓、煨肉豆蔻、干姜;通过聚类分析后发现7首治疗肠易激综合征新方.结论:余绍源教授治疗肠易激综合征多从脾肾论治, 采用健脾益气、温肾暖脾之法, 兼顾化湿、解郁、止痛、活血等.

目的 探讨柴胡疏肝散精简方对腹腔注射利血平引起的抑郁样模型大鼠行为学及血清炎症因子的作用.方法 以利血平腹腔注射建立抑郁大鼠模型,将40只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、氟西汀组、柴胡疏肝散精简方组(以下简称精简方组),每组10只.除正常组外,上述各组大鼠均以利血平腹腔注射造模,同时分别予以蒸馏水、氟西汀、柴胡疏肝散精简方(柴胡9g、白芍15 g、枳壳9 g、香附9 g)灌胃给药,连续14天,腹腔注射利血平与灌胃给药同时进行,每天1次.实验结束后,测定各组大鼠体重,以强迫游泳实验评价其抑郁状态,以热痛缩足潜伏期(以下简称热痛实验)、机械性撤足阈值(以下简称机械痛实验)测定其疼痛感觉.采用酶联免疫分析法检测大鼠血清中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)的含量.结果 与正常组比较,模型组大鼠体重明显下降(P<0.01);强迫游泳实验的不动时间明显增加(P<0.01);热痛实验的缩足时间明显降低(P<0.01);机械痛实验的撤足阈值明显下降(P<0.01);血清中IL-1β、TNF-α的含量明显增加,IL-10的含量明显降低(P<0.01).与模型组比较,氟西汀组大鼠体重增加(P<0.05);强迫游泳实验的不动时间明显减少(P<0.01);热痛实验的缩足时间有增加的趋势,但无统计学意义;机械痛实验的撤足阈值明显提高(P<0.01);血清中IL-1β、TNF-α 的含量明显降低,IL-10的含量明显增加(P<0.01).精简方组与模型组比较,大鼠体重增加(P<0.05);强迫游泳实验的不动时间明显减少(P<0.01);热痛实验的缩足时间增加(P<0.05);机械痛实验的撤足阈值提高(P<0.05);血清中IL-1β、TNF-α的含量明显降低,IL-10的含量明显增加(P<0.01).与氟西汀组比较,精简方组大鼠在体重、强迫游泳实验、热痛实验、机械痛实验等行为学方面均无统计学差异(P>0.05);但血清中IL-1β、TNF-α的含量明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);IL-10的含量明显增加,差异有统计学意义(P<0.01).结论 柴胡疏肝散精简方可通过抑制血清中致炎因子、增加抗炎因子的含量,提高疼痛阈值,缓解疼痛反应达到解郁止痛的功效,这可能是该方的作用机制之一.

目的:对不同品牌沉香市售样品进行药理活性的初步比较研究.方法:以昆明小鼠为实验动物,分别用疼痛扭体实验、卵清白蛋白诱导哮喘实验及夹尾、束缚隔离等诱导抑郁实验从行为学、解剖学和组织学上观察沉香的功效,并比较不同品牌沉香功效的差别.结果:沉香在不同模型中表现出一定的止痛、平喘、行气作用,其中宝盛沉香在多个药效指标上的改善效果略好.结论:沉香确有止痛、行气、解郁作用,宝盛沉香药材总体效果略好.

[目的]总结张永华教授运用风药治疗不寐的临床经验.[方法]通过跟随张教授门诊,整理分析临床医案,从风药与不寐的关系、治则治法等方面总结张教授运用风药治疗不寐的临床经验,并列举医案两则加以佐证.[结果]张教授认为,不寐多以实证为主,常伴肝气郁滞、肝阳上亢、胃气不和、痰气交阻或兼外邪阻络、营卫不和等证,治疗上除镇静安神药外,根据各种证型佐以相应的风药,能行气解郁、平肝息风、行气和胃、胜湿醒脾,还能祛风散邪,故在辨证基础上加用风药,常能取得良好效果.医案一为肝气郁滞之不寐,治以疏肝行气、解郁安神,以柴胡疏肝散为基础方加减,选用蝉衣、白蒺藜二药以清肝平肝、祛风止痛;医案二为痰热内扰之不寐,治以化痰行气、清热安神,以温胆汤为基础方,辅以龙骨、牡蛎重镇安神,酸枣仁、夜交藤养心安神,合欢皮解郁安神,再加蝉衣、天虫散邪利咽,效果显著.[结论]张教授在治疗不寐病证时,加以风药,疗效甚佳,值得临床推广.