目的:了解河南省县域医院护士远程照护从事意愿现状并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法，于2022年8月—2023年1月选取河南省郑州市、鹤壁市、周口市等所辖县域内6所二级甲等医院的1 300名临床护士为研究对象，采用一般资料问卷、临床护士远程照护从事意愿问卷对研究对象进行调查。采用非参数检验和多重线性回归分析临床护士远程照护从事意愿的影响因素。结果:本研究共发放问卷1 300份，回收有效问卷1 183份，问卷有效回收率为91.00%（1 183/1 300）。1 183名县域医院护士远程照护从事意愿问卷总分为[105.00（98.00，112.00）]分，条目均分为[3.50（3.27，3.73）]分；多重线性回归分析显示，职称、职务、是否了解远程照护、每年接受护理信息方面培训的次数是县域医院护士远程照护从事意愿的影响因素（ P<0.05）。 结论:河南省1 183名县域医院护士远程照护从事意愿较高，有关部门应进一步加强远程照护相关内容的宣传力度，开展护理信息相关实际操作培训，提高县域医院护士的护理信息能力，强化健康管理服务意识，促进农村地区远程照护服务的成功实施。

远程照护技术促进了信息技术和医疗保健服务的紧密结合，应用范围广，可协助护理人员对经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者进行用药依从性的行为管理和监测，保障治疗效果，减少不良事件的发生。本文主要对国内外针对PCI术后患者用药依从性的不同远程照护干预模式、远程照护在用药依从性管理中的效果以及不足与展望等方面进行综述，旨在了解远程照护在PCI术后患者用药依从性管理中的应用现状，为提高PCI术后患者用药依从性管理提供新思路。

目的 对移动医疗在患者居家管饲营养管理中的研究进行范围综述,为未来研究和临床实践提供参考.方法 系统检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2024年2月18日.按照范围综述框架,由2名研究者进行文献筛选、资料提取及汇总分析.结果 共纳入24篇文献,9项研究基于出院计划模式、医院到家庭营养管理模式、指导护理模式等理论模式进行管理.主要形式为应用程序、通信软件和网站平台.管理内容包括健康指导、定期评估、会诊转诊、自我管理、健康档案、服务预约、同伴支持.评价指标涉及患者身心健康、自我管理能力、照护者能力、家庭负担、患者评价.结论 移动医疗在居家肠内管饲营养管理中起到了一定的积极作用,未来应成立多学科团队,开展高质量研究,不断完善移动医疗管理的形式及内容.

目的 系统整合医护人员参与远程居家安宁疗护的体验,为进一步推动国内远程居家安宁疗护的开展、提升服务质量提供参考.方法 计算机检索PubMed、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,收集关于医护人员参与远程居家安宁疗护体验的质性研究,检索时限为建库至2023年11月.按照2016版澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对纳入的文献进行质量评价,采用Meta整合方法对结果进行整合归纳.结果 共纳入11篇文献,提取出40个研究结果,形成11个类别,概括为3个整合结果.①医护人员感知到参与远程居家安宁疗护的益处:提高医疗服务效率;突破时间和空间的限制;增强工作满意度;提高安宁疗护的连续性.②医护人员认识到参与远程居家安宁疗护的挑战:远程工作环境的稳定性差、设备操作复杂;理论知识和专业技能不足;患者特殊的照护需求无法满足;服务时间难以限定.③医护人员认为远程居家安宁疗护服务还需改进:重视家庭参与的重要性;将远程安宁疗护作为辅助方式;注意建立医患信任关系.结论 医护人员参与远程居家安宁疗护具有诸多益处和挑战,医院管理者应为医护人员提供多方位支持,加强远程居家安宁疗护团队建设,建立线上和线下联动机制,不断提高国内远程居家安宁疗护的质量.

目的 系统性描述和分析临床医护人员的远程健康照护准备度的现状及其影响因素.方法 计算机检索中国知网,万方数据库,维普期刊数据库,SinoMed,Pubmed,Embase,Cochrane Library,CINAHL,Web of Science中英文数据库,搜集有关临床医护人员远程健康照护准备度现状及影响因素的中、英文文献,检索时间为建库至2023年7月12日,并对文献进行筛选、质量评价及资料提取整合后,采用定性方法分析总结研究结果.结果 最终纳入18篇文献,涉及12 298例医护人员.临床医护人员的远程健康照护准备度处于中等水平,影响因素包括医护人员因素(一般人口学因素、医护服务意愿、创新自我效能感、远程照护模式的了解及参与情况、电子信息能力);组织因素(远程医疗政策、远程医疗培训、人力资源充足、工作环境及氛围、医院等级及类型).结论 临床医护人员的远程健康照护准备度处于中等水平,但其参与远程健康照护的意愿较高,建议根据健康照护准备度及其影响因素为医护人员构建科学可行的远程健康照护培训方案,提高医院服务质量.

目的:了解社区卫生服务中心护理人员远程健康照护准备度现状,分析其影响因素,为社区全面实施远程健康照护提供参考依据.方法:选取山东省35所社区卫生服务中心的462名护理人员为调查对象,采用一般资料调查表、远程健康照护准备度量表、护士信息胜任力评估量表、医护人员医学叙事能力量表、工作形塑量表进行横断面调查.结果:社区卫生服务中心护理人员的远程健康照护准备度总分为56.00(51.00,64.00)分.多元线性回归分析显示,是否愿意为病人提供远程健康照护服务、护士信息胜任力、医学叙事能力、工作形塑能力是影响远程健康照护准备度的主要因素(P<0.01).结论:社区卫生服务中心护理人员远程健康照护准备度处于较低水平,应结合其影响因素,从健全激励机制、完善培训体系、保障社区资源和信息的可及性、适当授权等方面制定有效的干预策略,提高远程照护人才质量,促进远程照护的全面开展.

综述国内外基于"互联网+护理"居家腹膜透析延续照护的应用进展,为互联网技术在居家腹膜透析患者延续护理中的深入推广应用提供借鉴.综合文献信息,介绍国内外"互联网+护理"在居家腹膜透析患者中的应用现状、效果及面临的挑战.国外主要通过可移动医疗设备、远程监控网站等开展延续护理服务并产生了较好的社会经济效益,国内主要通过远程健康管理服务平台、云随访、微信平台等开展延续护理服务,在提高患者自我管理、生活质量等方面具有促进作用.虽现阶段国内"互联网+护理"居家腹膜透析延续照护在资源配置、网络信息安全及政策支持等方面存在问题,但其应用效果证实了在为居家腹膜透析患者开展延续护理服务方面潜力巨大,亟待进一步探索完善.

目的:了解安宁疗护病房病人对远程照护服务的需求,为构建以病人为中心的安宁疗护远程照护方案提供参考依据.方法:采取半结构化访谈法对湖南省某三级甲等肿瘤专科医院安宁疗护病房 14例病人进行深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法,通过Nvivo 11.0 plus软件对资料进行整理分析.结果:共提炼出3个主题、10个亚主题,即安宁疗护远程照护服务的使用需求(愿意尝试使用远程照护服务、对远程照护服务使用呈观望态度)、安宁疗护远程照护服务的内容需求(症状管理的需求、信息支持的需求、日常锻炼指导的需求、心理支持的需求、医疗资源支持的需求)、安宁疗护远程照护服务的访问需求(易获取的访问通道、平台操作方法的告知、实时在线指导与回复).结论:开展远程照护服务前医护人员应充分了解安宁疗护病房病人的使用需求,并评估病人对照护服务的内容需求,提供便捷的远程照护服务访问通道,及时在线沟通与回复,从而推动安宁疗护远程照护服务的顺利实施.

目的:为药师在社区开展慢性病管理工作提供参考.方法:通过对196人次社区居民慢性病管理工作的总结,同时参考国内外相关社区慢性病管理模式,对药师在社区开展慢性病管理药学服务的切入点进行初步探讨,并通过对患者进行问卷调查评价此模式的效果(5分为最高分).结果与结论:药师在社区的慢性病管理工作主要切入点包括个人用药记录、药物重整、药物治疗评估及药师干预、慢性病患者的分级管理、远程药学照护等.问卷调查结果表明,患者认为上述药学服务能帮助了解自己所使用药品、协助按时用药、减少药品不良反应的发生、帮助建立正确的用药观念、减少医药花费的评分依次为(4.19±0.67)、(3.90±0.71)、(3.71±0.82)、(4.06±0.51)、(3.21±0.90)分;患者对药学服务的方便性、药师能力、药师态度、病情改善、提高生活质量的接受度评分依次为(3.94±0.70)、(4.39±0.64)、(4.17±0.76)、(3.86±0.71)、(3.90±0.73)分.可见,药师通过以上切入点开展药学服务工作,可以发挥药师在慢性病管理上的积极作用,且患者对此持肯定态度.

北京市成立区域医养联合体,通过互联网+远程+智慧医养模式,针对老人开展个性化的健康管理,提供远程的慢病指导、 医疗咨询及居家养老服务,实现区域内医养结合、 分级管理、 资源共享、 服务协同,解决了养老事业中老人最关心的医疗问题,实现了医院、 医生、 社区老人、 家属、 养老机构的医疗信息互联互通,做到真正的互联网+医养结合.但在模式推广过程中也存在一定的不足:由于老人对电子产品相对了解不多,需要家庭医生或者照护者的帮助,模式中医疗行为的费用报销存在问题,相关政策的扶持不到位等.应进一步完善相关的技术及规范,做好效果评估,推动医养结合的可持续性,促进我国养老事业的发展.