目的 构建不同浓度梯度盐酸诱导下的急性胃黏膜损伤(acute gastric mucosal injury,AGMI)大鼠模型,并探讨尾静脉注射不同浓度及剂量的伊文思蓝(evans blue,EB)对大鼠生存率及体表渗出情况的影响.方法 (1)将Wistar大鼠根据体重随机分配到5个组:150～180 g组、180～200 g组、200～250 g组、300～400 g组以及400～500 g组,并进一步根据盐酸浓度分为8个亚组,具体浓度为:0.40、0.45、0.50、0.55、0.60、0.65、0.70 mol/L盐酸组以及以生理盐水组作为对照,共40个小组,每小组3只,共计120只.评估各组大鼠造模后24 h生存率,并分析体重和盐酸浓度对大鼠生存情况的交互关系.在确定5个梯度盐酸浓度的基础上,采用苏木精-伊红(HE)染色法观察胃黏膜镜下的病理变化.(2)选择(1)结果中适合制备的最高盐酸浓度制备AGMI模型,随后,将大鼠随机分配到不同的EB浓度和剂量组中,具体分组:EB 1(0.5％,0.4 mL)组、EB 2(l％,0.1 mL/100 g)组、EB 3(1％,0.2 mL/100 g)组、EB 4(2％,0.1 mL/100 g)组、EB 5(2％,0.2 mL/100 g)组、EB 6(5％,0.1 mL)组,每组 5 只,共 30只.评估注射EB后24 h内的生存率和体表渗出程度.结果 (1)AGMI大鼠造模后症状随着盐酸浓度升高而加剧,0.65 mol/L和0.70 mol/L在各体重组中的24 h生存率均为0％.Kaplan-Meier生存曲线表明,不同盐酸浓度组大鼠的生存率存在显著性差异(P＜0.001),且盐酸浓度与体重之间的交互作用对大鼠的存活时间产生显著影响(P＜0.001),确定的5个梯度盐酸浓度为0.40、0.45、0.50、0.55、0.60 mol/L.组织学观察结果表明,AGMI大鼠胃黏膜炎性细胞浸润程度随盐酸浓度升高而加剧.(2)0.60 mol/L盐酸制备的AGMI大鼠,尾静脉注射5％EB(0.1 mL)后24 h生存率仅为40％.Kaplan-Meier生存曲线结果显示,EB不同浓度和注射量下AGMI大鼠的生存率无显著性差异(P＞0.05).体表渗出情况分析显示,EB 1组大鼠皮肤和眼睛颜色变化较淡,体表渗出点较少,而EB 4组、EB 5组大鼠皮肤颜色和渗出情况较明显.单因素方差分析进一步证实,EB 3组、EB 4组和EB 5组大鼠的体表EB渗出点数量显著多于EB 1组(P＜0.05,P＜0.01).结论 盐酸造模能够实现多个精确浓度梯度的设置.禁食后体重为180～200 g范围的大鼠,灌胃0.40～0.60 mol/L浓度可有效制备AGMI模型.尾静脉注射2％EB(0.2 mL/100 g),将有利于开展AGMI大鼠体表EB渗出点分布特征随时间和病情变化的研究分析.

棉蚜Aphis gossypii Glover是严重危害农作物的多食性害虫,其种群已出现明显的分化.为明确Hap1型棉蚜对早春菊科Asteraceae植物的适合度,本研究用生命表参数评价了Hap1型棉蚜在苦荬菜Ixeris polycephala、泥胡菜Hemisteptia lyrata、蒲公英Taraxacum mongolicum、茼蒿Glebionis coronaria、莴苣Lactuca sativa和续断菊Sonchus asper等6种早春菊科植物上的生长和发育情况.研究结果发现,Hap1型棉蚜能在上述6种菊科植物上成功建立种群,但生命表参数存在差异.其中Hap1型棉蚜在茼蒿、苦荬菜和泥胡菜上的产仔天数均大于8 d,平均单头单日产仔数量在2.5头以上,寿命均大于16 d.Hap1型棉蚜在莴苣和续断菊上产仔天数为6 d左右,平均单头单日产仔数量分别为3.09头和1.72头,寿命为14 d左右.取食蒲公英的Hap1型棉蚜上产仔天数为2 d,平均单头单日产仔数量1.46头,在第8天死亡率就超过60%,寿命为6.74 d.研究结果表明,在上述6 种菊科植物中,苦荬菜、泥胡菜和茼蒿是Hap1 棉蚜的适宜寄主,莴苣和续断菊是Hap1棉蚜的较适宜寄主,而蒲公英则不是Hap1型棉蚜的适宜寄主.本研究为进一步阐明 Hap1 型棉蚜寄主转移规律提供了科学依据,同时为制定棉蚜的绿色防控技术奠定了理论基础.

目的 探讨基于随机森林模型的产妇出院准备度的影响因素,为临床提高出院准备度提供理论依据.方法 采用便利抽样法,选取2022年3月至7月于宁夏医科大学总医院和银川市妇幼保健院产科住院的418例产妇作为研究对象.采用产妇一般资料问卷、产妇出院准备度量表、家庭功能评定量表进行调查.采用Spearman相关分析产妇出院准备度与家庭功能的相关性,采用多元线性回归和随机森林模型分析产妇出院准备度的影响因素.结果 产妇出院准备度量表总分为133.00(116.00,148.00)分,家庭功能评定量表总分为129.00(119.00,137.00)分.不同家庭人均月收入、婚龄、住院时间、孕次、产次、分娩方式、喂养方式及参加孕妇学校或课程的产妇出院准备度量表总分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).除自身状况、疾病知识和出院后应对能力与情感反应无相关性外,产妇出院准备度量表及各维度评分与家庭功能评定量表及其余维度评分呈负相关(P＜0.01).住院时间、产次、分娩方式、喂养方式、参加孕妇学校或课程、家庭功能评定量表总分可解释出院准备度22.9％的变异.随机森林模型对各影响因素重要性排序从高到低依次为家庭功能评定量表总分、产次、喂养方式、参加孕妇学校或课程、住院时间及分娩方式.结论 产妇出院准备度处于中上水平,在临床工作中应将家庭功能评估纳入出院准备教育中,制订适合家庭需要的提高出院准备度的方案.

目的 探讨3shape扫描石膏模型联合3D打印制作可摘局部义齿支架与失蜡铸造法加工局部义齿支架的临床效果和差异.方法 采用回顾性研究方法,筛选采用两种技术修复多颗前磨牙及磨牙缺失的患者进行研究.A组患者为采用3shape扫描联合3D打印制作可摘局部义齿支架的患者60 例,B组患者为采用失蜡铸造法制作可摘局部义齿支架的患者60 例.分析 2 组患者最终可摘局部义齿的初戴时间,修复体模型在前磨牙、磨牙区、义齿后缘处位点的偏差值,患者的满意度,以及最终修复体外形和边缘适合性的差异.结果 2 组患者的可摘局部义齿的初戴时间,修复体模型在前磨牙、磨牙区、义齿后缘处位点的偏差值比较差异有统计学意义(P<0.05);最终修复体外形及边缘适合性比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 3shape扫描石膏模型联合3D打印制作可摘局部义齿支架比失蜡铸造法制作支架能够缩短患者修复体初戴时间,提高患者的满意度.

目的 探讨低X射线辐射剂量扫描在双源计算机断层扫描(CT)引导肺活检术中的应用,寻求减少剂量的最优方案.方法 选择需行肺活检患者70例,35例患者采用双、单源及自动管电流扫描,每例患者获5组图像(A组:100/Sn140 kV,B组:120 kV,C组:100 kV,D组:80 kV,E组:70 kV);35例患者采用双源与不同管电流组合,每例患者获6组图像(F组:100/Sn140 kV-自动管电流,G组:100/Sn140 kV-固定管电流,H组:80/Sn140 kV-自动管电流,I组:80/Sn140 kV-固定管电流,J组:140/80 kV-自动管电流,K组:140/80 kV-固定管电流).于A～K组图像的冈下肌、穿刺病灶及灶旁肺内取感兴趣区(ROI),计算每组ROI信噪比、病灶与肺的对比噪声比;对每组图像质量主客观评分,记录每组CT剂量指数(CTDI)和剂量长度乘积(DLP),计算有效射线剂量(ED),比较各组图像质量及ED.结果 A、D、E组的CTDI、DLP及ED均低于B、C组的(P<0.001);A、B、C、D、E组各ROI的CT差异无统计学意义;D、E组各ROI噪声高于其他3组(P<0.001),A、B、C组噪声差异无统计学意义;D、E组各ROI的信噪比及病灶与肺的对比噪声比均低于其他3组(P<0.001);D、E组各主观评分均低于A、B、C组,A、B、C组各主观评分差异无统计学意义.I组的CTDI、DLP、ED均低于其他5组的(P<0.001);F、G、H、I、J、K组各ROI主、客观指标组间差异均无统计学意义.结论 CT引导采用80/Sn140 kV-固定管电流扫描方案,图像质量满足穿刺要求的同时明显降低了ED,适合临床推广.

目的:探讨经新型阴囊内窥镜下绿激光附睾囊肿切除术的安全性和有效性。方法:选取2021年4月至2022年5月在徐州市中心医院收治的35例单侧附睾囊肿患者的临床资料。采用随机数字表法将患者分成经新型阴囊内窥镜下绿激光附睾囊肿切除术组(A组，18例)和开放附睾囊肿切除术组(B组，17例)。分析两组患者的手术切口大小、手术时间、术后阴囊疼痛程度、术后阴囊水肿时间以及术后住院天数。结果:两组患者均顺利完成手术。A组患者的手术切口、视觉模拟疼痛评分(VAS)小于B组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。A组患者的术后阴囊水肿较B组症状轻，差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者术后均未出现阴囊血肿、阴囊感染以及切口愈合延迟等并发症。1个月后复查阴囊彩超，A组患者出现1例轻度睾丸鞘膜积液，随访6个月积液无进展，所有患者均未见附睾囊肿复发。 结论:经新型阴囊内窥镜下绿激光附睾囊肿切除术安全有效，具有手术微创、术后疼痛轻以及术后阴囊水肿消退快的特点，适合临床推广应用。

目的:设计并开发适合脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能训练系统，在充分体验的基础上调查患者对该系统的接受度。方法:该系统由多学科团队共同设计，针对脑卒中吞咽障碍患者，结合虚拟现实技术（VR），实现形象化、趣味性的知识指导，系统性、针对性的吞咽功能训练，实时性、反馈式的监督与回顾。2022年3—5月采用便利抽样法选取首都医科大学附属北京朝阳医院的39例脑卒中吞咽障碍患者，在充分体验该系统的基础上从感知有用性、感知易用性、感知易学性、感知适用性、感知安全性、感知满意度及使用意向7个维度对该系统进行评价。结果:39例脑卒中吞咽障碍患者康复训练系统的接受度评价得分162（147，170）分；不同文化程度、工作类型、每天使用智能手机累计时间、吞咽训练的学习愿望，对VR设备或技术是否了解、是否认为吞咽训练重要的患者康复训练系统的接受度评价得分比较，差异具有统计学意义（ P<0.05）。 结论:本系统得益于VR的可视化效果以及良好的沉浸感，相较于传统方式，增加了康复训练过程的趣味性、沉浸感、反馈性，患者对该系统的接受度较高，可推广使用。

目的:了解广州市小学生对心肺复苏知识的认知和掌握情况，探讨心肺复苏培训的干预效果。方法:于2019年4月22—26日便利选取广州市某小学238名学生作为研究对象，2019年3月（培训前）采用自制问卷对其进行心肺复苏知识调查，根据调查结果制订心肺复苏培训方法及内容。每次培训完当天再次开展知识调查，对培训效果进行评估。结果:培训前，221名小学生对只按压不实施人工呼吸、急救电话、胸外按压位置、按压速度、按压深度问题回答正确率分别为6.3%、95.0%、89.6%、24.4%、24.0%，培训后233名小学生回答正确率分别为59.2%、99.6%、99.6%、63.5%、70.0%，培训后正确率高于培训前，差异均有统计学意义（ P<0.05）。培训前后，认为有必要学习心肺复苏、愿意对陌生人实施心肺复苏的学生比例比较差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:未经心肺复苏培训的广州市小学生心肺复苏知识和技能的掌握程度低下，建议学校及各级教育部门重视急救技能的宣传与培训，制订适合小学生身心特点的培训方案，提高学生的自救与互救能力。

目的:比较髌骨侧贴面固定与隧道固定重建内侧髌股韧带(MPFL)治疗青少年复发性髌骨脱位的早期疗效。方法:回顾性分析2020年1月至2023年1月新疆医科大学第六附属医院小儿骨科收治的50例复发性髌骨脱位患者资料。男12例，女38例；年龄（15.0±0.9）岁；左侧23例，右侧27例；术前脱位次数为（2.5±0.9）次。根据手术方式不同将患者分为2组：贴面组（行髌骨侧贴面固定重建MPFL）25例；隧道组（行髌骨侧隧道固定重建MPFL)25例。比较末次随访时两组患者的Kujala评分、Lysholm评分、外侧髌股角（LPFA）、髌股适合角（CA）、髌骨倾斜角（PTA）、髌骨外移度（LPT）。结果:贴面组和隧道组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（ P>0.05），具有可比性。50例患者术后获（24.1±5.1）个月随访。术后贴面组和隧道组患者均未出现髌骨骨折、关节屈伸功能受限等并发症；末次随访时两组患者均未出现再次髌骨脱位。末次随访时贴面组患者Kujala评分、Lysholm评分、LPFA、CA、PTA、LPT分别为（87.8±4.3）分、(88.3±4.7）分、9.5°±1.1°、10.8°±1.4°、9.6°±1.0°、（9.2±1.3）mm，以上项目隧道组患者分别为（86.0±4.4）分、（87.7±4.2）分、9.5°±1.1°、11.0°±1.6°、9.0°±1.8°、（9.2±1.3）mm。以上项目两组间比较差异均无统计学意义（ P>0.05），但以上项目同一组内末次随访时均较术前显著改善，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:髌骨侧贴面固定与隧道固定重建MPFL治疗青少年复发性髌骨脱位，均能改善青少年髌股关节对位关系，有助于膝关节功能的改善及髌骨稳定性的提高。

目的:基于Rasch模型和经典测量理论(classical test theory，CTT)对健康增强生活方式量表(筛选版)(health enhancement lifestyle profile-screener，HELP-screener)进行中文修订并探讨该量表在老年人群中的信效度。方法:2020年12月至2021年3月采用方便抽样的方式在四川省城市和农村地区选取了447位老年人作为研究对象，采用经翻译、修订形成的中文版健康增强生活方式量表(筛选版)(HELP-CS)进行问卷调查。结合Rasch模型和CTT两种测量方法对问卷进行单维性、拟合度检验、难度分析以及内部一致性、重测信度、效标关联效度、区分效度评价。结果:根据初测问卷结果删除第9题，保留14个题目形成正式问卷。Rasch模型分析结果显示，HELP-CS满足单维标准，第2题和第14题残差均方为1.49、1.41，在可接受范围以内；第10题和第12题难度阈值最高，分别为1.87和1.91；部分题目存在性别差异。量表的Cronbach′s α系数为0.719，两个月后的重测信度为0.704。使用适合老年人群的健康促进生活方式量表(health promoting lifestyle profile-CE，HPLP-CE)为效标，相关系数为0.581。结论:HELP-CS量表在老年人群体中具有良好的适应性和信效度，可以作为一种快速有效的筛查工具在老年人生活方式的研究中使用。