黎月恒教授认为"阳虚寒凝"为肿瘤发生的原因之一，治疗上采用温阳散寒法，同时兼顾患者不同时期不同症状，综合其他治疗方法，临床获效甚佳。通过对黎月恒教授阳虚寒凝引起肿瘤病机的理解、治则治法及运用温阳散寒法治疗肿瘤的经验进行整理，以便更好地传承和发扬黎老的临证经验与学术思想，为中医药治疗肿瘤提供新的思路。

目的:评价麻黄附子细辛汤结合平衡针刺法治疗偏头痛阳虚寒凝证疗效。方法:随机对照试验研究。选择2021年3月－2022年5月本院91例偏头痛阳虚寒凝证患者作为观察对象，采用随机数字表法分为西药组45例与中西医结合组46例。西药组口服盐酸氟桂利嗪胶囊，中西医结合组在西药组基础上结合麻黄附子细辛汤+平衡针刺法治疗。2组均治疗1个月。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用VAS量表评估头痛程度，头痛影响测试问卷-6（HIT-6）评估头痛对生活的影响程度；采用荧光分光法检测5-羟色胺（5-HT）水平，放射免疫法测定降钙素基因相关肽（CGRP）水平。记录不良反应，评价临床疗效。结果:西药组总有效率为82.22%（37/45）、中西医结合组为95.65%（44/46），2组比较差异有统计学意义（ χ2=4.20， P=0.041）。中西医结合组治疗后头痛欲裂、喜裹头、小便清长、四肢发冷积分低于西药组（ t值分别为18.49、22.29、21.31、27.49， P<0.01），VAS、HIT-6评分低于西药组（ t值分别为23.20、9.33， P<0.01）。治疗后，中西医结合组5-HT［（98.34±6.23）μg/L比（85.23±4.21）μg/L， t=11.74］水平高于西药组（ P<0.01）；CGRP［（11.24±1.99）ng/L比（15.22±2.52）ng/L， t=8.37］水平低于西药组（ P<0.01）。治疗期间，西药组不良反应发生率为2.22%（1/45）、中西医结合组为2.17%（1/46），2组比较差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:麻黄附子细辛汤结合平衡针刺法可有效改善偏头痛阳虚寒凝证患者的临床症状及其生活质量，提高临床疗效。

国医大师班秀文认为妇女经带胎产诸疾属于杂病范畴,《金匮要略》中的治法和方剂可广泛应用于妇科疾病的治疗.班秀文提出《金匮要略》中运用温法的原则为协调阴阳和温养脏腑,温法具体可细分为温补肾阳、温散寒湿、温化水饮、温中益气、温经补血、温血消瘀等12种.班秀文善于抓住病机关键,灵活运用《金匮要略》中的温法及相应方剂.对于寒湿蕴结下焦、血虚有寒、寒凝血瘀、冲气上逆、阳虚寒凝等导致的带下病、产后腹痛、崩漏、痛经、妊娠呕吐、妇人癥瘕等妇科疾病,常辨证选用温散寒湿法、温经补血法、温血消瘀法、温降冲逆法和温阳通脉法治疗,临床疗效确切.

人体结构与功能复杂,虽有五脏六腑之分、气血阴阳之别,但生命活动恒而不止的根本仍在于一身之阳气.生理上,人体阳气充足,则血行滑利而不滞,五脏皆得所养,故五神可安;病理上,寒伤阳气造成血行凝涩,久之血瘀脉中,导致五脏失养,进而五神飞扬.郁证正是寒凝血瘀容易引发的疾病之一,对此采用针刺疗法,遵循温阳活血的原则,主取百会、大椎、至阳、命门、关元、足三里以温阳补气,血海、委中、三阴交以活血通脉;辅以膻中、中脘、气海、合谷、太冲等穴理气开滞,以助气血运行.全方标本兼顾,攻补兼施,可使虚阳得复,瘀血得行,随之气血盈满平和,五脏五神皆得其滋养,则郁证自愈.

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症,目前西药治疗该病的效果及安全性无法得到保证,随着临床对中医的重视及各类中药汤剂的应用,中药辨证治疗在DPN的治疗中逐渐被应用.阳虚寒凝、脉络瘀阻型是DPN多见之证型.温阳通络类方是一类具有温阳益气、活血通络功效的中医治疗方剂.临床研究证实,温阳通络类方具有抗炎、抗氧化应激、改善微循环等作用,与阳虚寒凝、络脉瘀阻型DPN的治则相吻合.近年来,随着各医家对温阳通络类方的深入研究,证实其在治疗DPN方面具有较好的临床价值,可通过改善患者神经传导功能、降低血液黏稠度、改善糖代谢等达到控制病情进展的目的.对此,本文就温阳通络类方在阳虚寒凝、络脉瘀阻型DPN治疗中的应用情况进行综述.

甲状腺功能减退症是临床常见的内分泌疾病,其病情复杂、病因多样,名中医李果烈综合患者体质、情志、环境等多方面因素,分析判断其症候特点,抓住疾病的主要病机.李果烈教授认为甲状腺功能减退症是甲状腺激素水平低下致使全身机能不足而发,属虚损性疾病,"失和"为疾病的本质,病变之本在于阳虚寒凝,发病之标为浊邪阻滞,因此甲状腺功能减退症为本虚标实之证,而又以正虚为主.在治疗方面,李果烈教授提出以"和"为核心、温为首要、消法兼治的治疗法则,临床上常采用桂枝汤化裁加减,围绕"和法",主以平调阴阳、调和肝脾、调气和血,强调虚实并治以及温补周身阳气的重要性,同时兼顾痰湿、气滞、瘀血等邪实,辨证施治,全面兼顾病机,达到改善临床症状之目的.

基于仝小林院士创新性提出的"态靶辨治"理论,结合现代医学背景下对糖尿病周围神经病变的认识,对该病的临床分态、分期和分型特点以及治疗进行综合分析和总结.糖尿病周围神经病变属于糖尿病的"虚、损"两态,据病情发展程度分"络滞、络瘀、络闭"三期,据疾病的虚实、寒热再具体细分为气虚血瘀证、阳虚寒凝证和气郁化火证三型.治疗时,针对不同的证型分别选择益气活血通络、温阳散寒止痛以及发越郁火之靶方靶药,临床疗效良好.

总结彭培初教授分三期四阶段辨治前列腺癌的临证经验.认为前列腺癌属本虚标实证,以正气亏虚为本、癌毒蕴积为标.临证根据前列腺癌发生发展过程中的邪正盛衰状态及阴阳虚实变化分三期四阶段进行辨治.癌毒初结期(阳实阶段)以湿热瘀血蕴积、癌毒内生为关键病机,治宜解毒抗癌祛阳实;正虚毒蕴期(阴虚阶段)以肺肾阴虚、湿热瘀毒蕴积为关键病机,治宜金水相生滋肾阴为主,兼用清热利湿、活血解毒,常用自拟南北方;阳虚寒滞期(阳虚、阴实阶段)以脾肾阳虚、寒湿凝滞、瘀热毒蕴为关键病机,治宜温补脾肾散寒结,阴阳两虚、实邪阻滞者用阳和汤加减,阳虚、寒凝血瘀者用自拟温肾散结方,寒湿胶结癌毒、寒热错杂者用自拟泉安方.

目的:探讨督脉扶阳灸联合温针灸治疗膝骨性关节炎(KOA)的疗效及对血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平的影响.方法:选取72例KOA患者为研究对象,按照针灸治疗方式不同分为对照组和观察组,每组各36例.对照组患者予以温针灸治疗;观察组患者予以督脉扶阳灸联合温针灸治疗,疗程均为14 d.比较两组患者临床疗效、中医证候积分(TCMSS)、关节功能(WOMAC评分)、关节腔内积液厚度、滑膜厚度、血清CRP及ESR水平.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(94.44％vs.77.78％,P＜0.05).治疗后,观察组患者TCMSS、WOMAC评分、膝关节关节腔内积液厚度、滑膜厚度、血清CRP及ESR水平均低于对照组(P＜0.05).结论:在温针灸基础上增加督脉扶阳灸治疗KOA,可提高临床疗效,缓解疼痛、僵硬症状,提高膝关节功能,减少关节腔内积液,改善滑膜炎性病变,降低血清CRP、ESR水平.

本文对柳国斌教授治疗血栓闭塞性脉管炎的学术思想进行总结.柳教授提出阳虚寒凝是血栓闭塞性脉管炎的始动病机,而后形成瘀血、脉络闭阻等病理环节,故将本病的病机概括为"寒凝经脉,瘀血阻络",其提出以"温经散寒,活血通络"为治疗法则,遣方用药注重扶阳,认为机体的阳气充足后,气血得以运行顺畅,瘀血等病理因素随之消散.柳教授强调只有抓住病机才能抓住治疗的关键,在复杂的疾病中找出矛盾所在,才能取得良效.现将柳教授临证经验总结如下,并附验案1则,为治疗血栓闭塞性脉管炎提供思路.