目的:分析2019—2020年安徽省城乡≥65岁老年人抑郁症状及其相关因素的差异。方法:利用2019—2020年安徽省实施全国老年心理关爱项目的68个社区调查数据，采用患者健康状况抑郁量表评价老年人抑郁症状现况，采用 χ2检验比较不同特征城乡老年人抑郁症状检出率的差异，采用logistic回归模型分析城乡老年人抑郁症状的相关因素。 结果:共纳入15 532名≥65岁老年人，抑郁症状检出率为7.12%，乡村（9.08%）高于城镇（6.48%），差异有统计学意义（ P<0.001）。logistic回归显示，无论城乡，患有慢性病均是老年人抑郁症状的危险因素，老化态度积极和心理韧性好均是老年人抑郁症状的保护因素。有兴趣爱好（ OR=0.64，95% CI：0.45~0.91）、与子女关系好（ OR=0.56，95% CI：0.41~0.76）、与配偶关系好（ OR=0.51，95% CI：0.37~0.71）、朋友数量≥6个（ OR=0.48，95% CI：0.32~0.71）是城镇老年人抑郁症状的保护因素。与邻居关系好（ OR=0.58，95% CI：0.41~0.82）、朋友数量1~2个（ OR=0.40，95% CI：0.25~0.64）是乡村老年人抑郁症状的保护因素；而女性（ OR=1.49，95% CI：1.06~2.10）、文化程度较高（小学与文盲/半文盲相比， OR=1.81，95% CI：1.19~2.74；初中及以上与文盲/半文盲相比， OR=2.94，95% CI：1.82~4.76）则是乡村老年人抑郁症状的危险因素。 结论:安徽省老年人抑郁症状存在城乡差异，乡村老年人抑郁症状检出率更高，且城乡老年人抑郁症状相关因素亦存在差异，在实施干预措施时应区别对待。

目的:以证据的转化和应用为目标，聚焦维持社区老年人身体活动能力的策略，全面检索、整合相关最佳证据，形成实践建议，为相关证据的实施提供科学、可靠、与时俱进的依据。方法:根据6S证据资源金字塔模型由上至下循序逐层检索BMJ Best Practice、UpToDate、DynaMed、世界卫生组织、中华医学会、英国国家卫生与保健优化研究所、苏格兰校际指南网络、新西兰指南工作组、PubMed、中国生物医学文献服务系统等数据库，获取2017年1月1日—2022年3月1日与维持社区老年人身体活动能力相关的所有循证知识库资源、临床实践指南、专家共识、系统综述等类型的所有文献，根据文献纳入及排除标准进行筛选，按工具要求由2~4名研究员对不同类型文献进行独立的方法学质量评价，提取、汇总最佳证据，形成实践建议。结果:共纳入14篇文献，其中循证决策2篇、指南6篇、专家共识1篇、系统评价3篇、系统评价再评价2篇。从"整体建议、健康收益、多样化运动训练、有氧训练、平衡训练、肌肉强化/抗阻训练、柔韧性训练"7个维度提取汇总了22条最佳证据，并形成实践建议。结论:医护人员应采用基于循证方法学的实践建议对社区老年人维持身体活动能力进行管理指导和提供咨询，帮助老年人群更好地维持身体活动能力，从而获得更多健康收益。

目的:整合有关护士道德困扰体验和应对方式的质性研究，为了解护士道德困扰体验，寻求最佳道德困扰应对方式提供依据。方法:检索PubMed、Web of Science、CINAHL、Embase、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、中文科技期刊数据库维普（VIP）、万方数据库中相关的质性研究，检索时间均为从建库至2021年7月，采用2016版澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价，采取汇集性整合的方法进行结果整合。结果:共纳入16项研究，归纳提炼形成11个类别，3个整合结果：护士道德困扰来源、护士道德困扰体验和护士应对道德困扰的方式。结论:应重视护士道德困扰问题，通过增强组织社会支持和提升护士自身道德韧性，及时识别和应对道德困扰，提高护理质量。

目的:探讨距下关节稳定术(extraosseous talotarsal stabilization，EOTTS)治疗儿童柔韧性平足症的疗效。方法:回顾性分析2014年1月至2015年3月间收治的11例(21足)柔韧性平足症患儿的临床资料。其中，男8例(15足)，女3例(6足)；年龄(9.7±1.4)岁，范围在8~12.5岁。本组患儿均应用跗骨窦螺钉行EOTTS，并随访5年以上。收集患儿手术前、后及末次随访时拍摄的负重位X线片，并测量距骨第一跖骨角(Meary角)和距骨跟骨角(TCA)，收集前后位X线片测量距骨第一跖骨角(T1MT)和距骨第二跖骨角(T2MT)，并进行统计学分析。使用视觉模拟评分量表(VAS)和美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足功能评分量表对患儿手术前、后及末次随访时足部疼痛及功能进行统计学分析。结果:随访(67.4±4.8)个月，范围在60~75个月。Meary角由术前的(15.0±4.6)°降至术后的(0.7±0.5)°，末次随访时为(0.7±0.7)°；TCA由术前的(43.4±10.0)°降至术后的(30.9±2.9)°，末次随访时为(29.3±2.6)°；T1MT由术前的(15.5±3.5)°降至术后的(7.5±2.4)°，末次随访时为(6.5±2.3)°；T2MT由术前的(29.6±5.1)°降至术后的(11.6±1.2)°，末次随访时为(12.5±2.1)°；VAS量表评分由术前的(5.5±0.7)分降至术后的(1.0±0.6)分，末次随访时为(1.6±0.8)分；AOFAS量表评分由术前的(69.4±3.9)分升至术后的(91.8±3.0)分，末次随访时为(90.6±2.8)分。上述各项参数术后及末次随访时水平与术前比较，差异均有统计学意义( P<0.05)；而上述各项参数术后与末次随访时水平比较，差异均无统计学意义( P>0.05)。所有患儿术后症状消失，无复发。2例(2足)术后早期出现局部疼痛，经治疗后好转，无螺钉移位或脱出。 结论:EOTTS可有效改善儿童柔韧性平足症外观，缓解负重及行走时的疼痛症状，中远期随访效果满意。

目的:探讨全日制本科学历新护士的转型冲击现状及其与心理韧性的相关性。方法:选取南阳医学高等专科学校三所附属医院及南阳市中心医院的全日制本科学历、工作时间1年以内的临床一线护士89名为研究对象。采用一般资料调查问卷、新护士转型冲击评价量表、心理韧性量表进行调查。结果:新入职全日制本科学历护士转型冲击总分为(96.80±6.41)分，条目均分为(3.04±0.55)分，标准化得分率为69.31%，各维度的得分率介于60.3%~82.7%，呈中等水平。不同劳动人事关系、家庭支持、科室热爱程度、家庭所在地、月收入水平的本科学历新护士转型冲击得分比较，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。新入职本科学历护士心理韧性总分为(66.03±8.19)分。各维度得分从低到高依次为乐观性、力量性、坚韧性。新入职本科学历护士转型冲击总分与心理韧性总分存在极强负相关( r＝－0.930， P＝0.000)；转型冲击的身体维度与心理韧性的力量性维度为负相关( r＝－0.867， P＝0.000)；转型冲击的知识与技能维度与心理韧性的乐观性维度为明显负相关( r＝－0.829， P＝0.000)；转型冲击的社会文化与发展维度与心理韧性的乐观性维度也为明显负相关( r＝－0.958， P＝0.000)。 结论:工作1年内全日制本科学历新入职护士面临较大的转型冲击体验，管理者应在身体、心理、社会及专业能力方面给予其关心支持，借助建立针对性、系统性、规范化的岗前培训与职后学历教育体系，帮助其提升个人应对压力的能力与心理承受力，以促进其身心健康，最大限度地降低职业转型冲击水平，提高其工作满意度。

目的:探讨基于Swanson关怀理论的健康教育对糖尿病视网膜病变（DR）患者心理资本、自我能力及视功能的影响。方法:选取济南市第二人民医院2021年5月至2022年9月收治的DR患者112例进行病例对照研究，依据健康教育的方式不同分为对照组和观察组各56例。对照组实施常规健康教育，观察组采用基于Swanson关怀理论的健康教育。比较两组干预前后自我护理能力量表（ESCA）、糖尿病患者生活质量特异性量表（DSQL）、心理资本问卷评分，采取遵医行为依从性调查表评价干预后患者的依从性。结果:干预后，观察组 ESCA评分中自我概念、自护责任感、自我护理技能、健康知识水平评分分别为（22.26±4.23）分、（26.56±4.64）分、（37.85±3.87）分、（58.93±7.67）分，均高于对照组（ t=-3.99、-4.53、-10.15、-5.62，均 P < 0.001）；观察组DSQL评分中的生理因素、心理精神、社会关系、治疗评分分别为（34.57±6.78）分、（20.77±2.89）分、（9.34±2.31）分、（6.45±2.22）分，均低于对照组（ t=4.74、9.72、5.68、6.35，均 P < 0.001）；观察组心理资本问卷评分中韧性、自我效能、希望、乐观维度评分均高于对照组（ t=-6.22、-8.15、-8.72、-17.32，均 P < 0.001）；观察组视功能评分中涵盖周边视野、感觉适应、日常活动限制评分均低于对照组（ t=7.03、2.25、2.14，均 P < 0.05）；观察组规律作息、合理饮食、按时服药、适当锻炼依从性分别为91.07％、87.5％、91.1％、83.9％，均高于对照组的75.0％、69.6％、76.8％、57.1％（χ 2=9.07、8.77、7.29、17.53，均 P < 0.05）。 结论:基于Swanson关怀理论的健康教育能够提高DR患者的自护能力和生活质量，提升患者视功能，有效改善患者的心理资本和遵医行为，值得临床推广。

目的:探讨网络化护理模式对体外受精-胚胎移植女性患者的影响，从而进一步提高生殖中心护理服务质量。方法:选取2018年4—12月接受体外受精-胚胎移植治疗的女性患者，按随机数字表法分为干预组102例和对照组99例，干预组患者基于网络平台进行护理干预，对照组进行常规护理，2组干预时间为患者建档确定治疗方案至胚胎移植术后14 d验孕。采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）、生育生命质量量表（FertiQoL）、心理韧性量表评价患者干预前后焦虑及抑郁水平、生命质量、心理韧性的差异，观察2组患者移植结局。结果:干预后干预组焦虑评定量表（SAS）、抑郁评定量表（SDS）评分分别为（26.03 ± 6.43）、（28.79 ± 5.26）分，低于对照组的（40.76 ± 6.81）、（36.13 ± 6.27）分，差异有统计学意义（ t值为-15.77、-9.00，均 P<0.01）；干预后干预组FertiQoL中的精神和躯体、社会关系、治疗过程的耐受性维度评分分别为（68.21 ± 18.34）、（75.56 ± 19.58）、（69.14 ± 18.91）分，高于对照组的（58.11 ± 17.42）、（67.24 ± 19.27）、（58.77 ± 19.86）分，差异有统计学意义（ t值为4.00、3.04、3.79，均 P<0.01）；干预后干预组心理韧性量表中的坚韧、乐观维度评分分别为（37.03 ± 10.51）、（14.02 ± 3.25）分，高于对照组的（26.73 ± 9.81）、（10.13 ± 3.41）分，差异有统计学意义（ t值为7.17、8.28，均 P<0.01）；干预组患者平均优质胚胎数1.79（0.59，4.51）个、临床妊娠率49.02%（50/102），高于对照组的1.22（0.36，2.86）个、33.33%（33/99），差异有统计学意义（ t值为2.47， χ2值为5.10，均 P<0.05）。 结论:网络化护理模式对接受体外受精-胚胎移植治疗女性患者具有积极意义，能够促进患者改善焦虑及抑郁水平、提高生命质量、增强心理韧性。

目的:分析在护理专业实习学生正念主体性现状及其影响因素。方法:2022年3至5月，采用便利抽样方法，选择在青岛市2所三级甲等医院实习的护理专业学生240名为调查对象，采用一般资料调查问卷、正念主体性量表、临床学习环境评价量表、简易心理韧性量表进行问卷调查。采用多元线性回归方法分析相关数据。结果:护理专业实习学生的正念主体性评分为(61.98±13.24)分；多元线性回归模型显示，临床学习环境( b＝0.405， P<0.001)、心理韧性( b＝0.205， P<0.001)、对护理专业的热爱程度( b＝0.151， P＝0.001)评分越高的学生，正念主体性水平越高。临床学习环境、心理韧性及对护理专业的热爱程度3个变量共可以解释正念主体性评分总变异的39.3%。 结论:护理专业实习学生正念主体性处于中等水平。临床护理教育者及护理管理者可通过加强临床学习环境建设，提高实习学生的心理韧性，培养其对本专业的热爱程度，进一步提高护理学专业实习学生的正念主体性。

目的:探讨人脱细胞同种异体真皮基质材料在硬脑膜缺损修补术中的应用效果。方法:采用随机、平行对照临床研究方法，纳入2015年5月至2018年9月复旦大学附属华山医院神经外科(53例)和上海交通大学附属仁济医院神经外科(35例)收治的需行硬脑膜修复术的患者。将88例受试者随机分配至试验组(45例)和对照组(43例)。试验组采用人脱细胞异体真皮基质进行修补，对照组采用猪来源生物型硬脑膜补片进行修补。术中术者评价材料的韧性、延展性和可缝合性。术后定期住院或门诊随访患者的负压球引流量及不良事件的发生情况。术后10 d、3个月及6个月复查头颅CT或MRI，观察术区硬膜外积液及皮下积液情况，以判断有无脑脊液漏。比较两组患者的基线资料、术中材料的评估结果以及术后不良事件的发生情况等。结果:两组患者的年龄、性别等基线资料的差异均无统计学意义(均 P>0.05)，具有可比性。两组患者比较，术后24 h负压球引流量的差异无统计学意义( P＝0.977)。两组受试者术后伤口均为Ⅰ级愈合，均无皮下积液和脑脊液漏。至术后6个月末次影像学随访，两组患者的影像学检查均提示硬脑膜修补局部无异常信号。试验组与对照组一般不良事件发生率[62.2%(28/45)对比48.8%(21/43)]和严重不良事件发生率[6.7%(3/45)对比4.6%(2/43)]的差异均无统计学意义(均 P>0.05)。两组患者均未发生与人工修补材料相关的不良事件。与对照组比较，术中术者对试验组人工修补材料的韧性、延展性及可缝合性更为满意(均 P<0.05)。 结论:人脱细胞同种异体真皮基质材料在硬脑膜缺损修补术中具有较好的韧性、延展性和可缝合性，修补效果与常规硬脑膜补片相似，且不增加术后不良事件的发生。

目的:系统评价并归纳整合癌症患者家庭韧性的体验。方法:检索Medline、Embase、Web of Science、Cochrane Library、PsycINFO、CINAHL、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普、万方等数据库，筛选癌症患者家庭韧性相关的质性研究，检索时间为建库至2021年10月，用EndNote X9版对检索文献进行去重筛选分析，采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价，对纳入文章以Meta汇集性整合的方式进行分析归纳总结。结果:共纳入8篇文献，提炼出35个研究结果，诠释归纳出2个整合结果：家庭韧性发展历程和家庭韧性保护因素，共包含8个类别。结论:医务人员应基于韧性发展历程，协助家庭运用内外部支持资源，针对性给予护理和干预，提高家庭功能，促进癌症患者家庭的成功应对和社会心理康复。