目的:探讨基于风险评估追踪的细节把控管理在消毒供应室器械管理中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2019年1—12月在郑州大学第一附属医院消毒供应室工作的医务人员作为对照组，选取2020年1月—2021年6月在我院消毒供应室工作的医务人员作为观察组。对照组采用常规管理，观察组采用基于风险评估追踪的细节把控管理。采用工作管理质量问卷、工作能力问卷、灭菌合格率评价干预的效果。结果:管理后4周观察组医务人员的工作管理质量问卷、工作能力问卷总分及各维度评分均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组通过目测法、放大镜法、ATP生物荧光法的器械检测合格率均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:基于风险评估追踪的细节把控管理能够提高消毒供应室医务人员的工作管理质量和工作能力，提高器械灭菌合格率。

目的:探讨基于根因分析正反馈闭环式护理风险管理对消化内科护理质量、护理风险事件的影响。方法:选取2021年1月至2021年12月期间宜宾市第一人民医院消化内科治疗的患者212例，随机分为对照组和观察组，每组106例。对照组实施常规风险评估、风险干预、护理三级质控反馈的风险管理模式，观察组在常规风险评估、风险干预、护理三级质控反馈的风险管理模式基础上实施基于根因分析正反馈闭环式护理风险管理，比较两组患者护理安全发生情况(护理缺陷、护理不良事件、护理纠纷、并发症、死亡)、护理满意度、护理风险干预措施落实率、护理安全质量。结果:观察组患者护理缺陷、护理不良事件、护理纠纷、并发症、死亡的发生均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，观察组患者总护理满意度与落实率均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，观察组患者护理安全质量评分均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:对消化内科实施基于根因分析正反馈闭环式三级追踪护理风险管理可显著降低不安全事件发生率、有效提高护理质量，升高护理风险干预措施落实率及患者护理满意度。

目的:探究追踪方法学配合风险评估对提高外科护理安全管理质量的影响。方法:选取2016年10月至2018年11月在该院外科治疗的患者189例为研究对象，2016年10月至2017年11月治疗的患者95例为对照组，2017年12月至2018年11月治疗的患者94例为观察组。对照组患者行常规护理，观察组患者在对照组基础上行风险评估。比较两组患者不良反应及风险事件发生情况以及对护理质量满意情况。结果:观察组患者的不良反应及风险事件发生率明显低于对照组( P<0.05)。观察组患者对护理质量评分明显高于对照组( P<0.05)。 结论:对外科患者护理过程中行追踪方法学配合风险评估，能够明显减少患者不良反应及风险事件发生率，提高护理质量，患者对整个护理过程更加满意。

目的:探讨基于精益项目构建压疮链式管理信息化系统在脑卒中患者压疮预防中的应用。方法:选取2020年1~12月山东省滨州医学院附属医院收治的脑卒中患者118例作为对照组，采用纸质版压疮风险评估单进行评价，将2021年1月至2021年12月脑卒中患者120例作为观察组，通过成立精益项目小组，明确患者压疮发生原因，并通过调查法、价值流程图等方法分析引起脑卒中压疮发生原因，同时结合最佳证据，建立链式管理信息化系统，对压疮发生管理流程实施持续质量改进。结果:观察组高危压疮上报率、压疮护理会诊率、压疮追踪率及压疮管理满意率高于对照组( P<0.05)，而观察组护患纠纷及压疮发生率低于对照组( P<0.05)。 结论:基于精益项目构建压疮链式管理信息化系统能有效简化脑卒中患者压疮上报流程，提高压疮管理质量，降低脑卒中患者压疮发生率，提高患者满意率。

我国新型冠状病毒肺炎疫情逐步控制，当下对无症状感染者的管理和风险评估成为亟待解决的问题。无症状感染者主要通过密切接触者筛查、聚集性疫情调查、传染源追踪调查、对部分人员开展主动检测等途径发现。目前关于无症状感染者造成疾病传播的风险研究有限，并且缺乏大规模社区人群无症状感染者分布的数据支持。以核酸检测为主要手段的病原学检测适用于已发现的确诊病例和无症状感染者密切接触者等重点人群筛查，应及早开始；而抗体检测更适用于传染来源不明的一般人群中无症状感染者的筛查。对无症状感染者的管理，目前按照"早发现、早报告、早隔离、早治疗"的要求，严格集中隔离和医学观察。

生物样本库,也称生物银行(biobank),是一个标准化收集、处理、储存和应用健康和疾病生物体样本的机构,与这些生物样本相关的临床、病理、治疗、随访、知情同意等数据与质量控制、信息管理和应用系统也是其重要组成部分[1].在生命医学领域中,生物样本库和队列研究(cohort study)经常被结合在一起.生物样本库队列研究是一种基于大规模生物样本收集和长期追踪的研究方法,甚至可以整合多个样本库并结合相关临床数据、基因数据、生活方式、环境因素等信息,深入探索疾病的发生发展机制、探索遗传与环境的相互作用,对疾病防治、风险评估、新药研发、精准医疗和公共卫生政策的制订等都具有重要意义[2].

目的 分析上海市消除疟疾后输入性疟疾监测响应系统的实施和工作成效,为持续维持消除疟疾状态、巩固消除疟疾成果提供科学依据.方法 系统收集上海市疟疾监测响应相关的活动方案及其记录,基于国家传染病报告信息管理系统和寄生虫病防治信息管理系统中2017-2022年疟疾病例个案信息,使用SPSS 25.0软件进行统计学分析.结果 2017-2022年上海市共报告疟疾病例281例,包括上海市户籍47例(16.7％,47/281)、外省籍215例(76.5％,215/281)和外籍病例19例(6.8％,19/281),均有境外疟疾流行区旅居史.报告病例均为境外输入性病例,主要来自几内亚(17.4％,49/281)、尼日利亚(14.2％,40/281)、刚果民主共和国(12.1％,34/281)等非洲国家.报告病例以恶性疟(83.3％,234/281)为主,报告地区主要为金山区(15.7％,44/281)、浦东新区(14.9％,42/281)和闵行区(11.7％,33/281).2017-2022年上海市共血检106 361人次,血检阳性率为3.3％c(353/106 361),被动监测、人群主动侦查和病例线索追踪的阳性率分别为3.6％c(350/97 917)、0.4‰(3/7 828)和0(0/616).病例1 d内网络报告率和1 d内复核率均为100％(281/281),2 d内流行病学调查率为90.0％(253/281),3 d内疫点调查处置率为100％(179/179),1个月内风险评估率为100％(281/281).病例从发病到确诊时间间隔中位数为2d(四分位数P25,P75:1d,4d).共捕获传疟媒介按蚊2 126只,均为中华按蚊,主要分布于嘉定区(31.6％,672/2126)、崇明区(24.9％,529/2 126)等郊区.结论 消除疟疾后上海市输入性疟疾监测响应系统运行良好,疫情处理规范、及时.

目的 探讨追踪方法学在消化内镜终末漂洗水污染事件调查中的应用.方法 通过运用追踪方法学对终末漂洗纯化水生物学监测不合格事件进行现场追踪,确定软式内镜终末漂洗用水质量管理评价内容及追踪路线;并利用追踪方法对终末漂洗用水质量管理工作进行质量评价及风险评估,制定具体改进措施.比较质量改进方案实施前后纯化水生物学监测合格率、消毒内镜再处理质量检测合格率及护理人员相关知识与技能掌握程度.结果 追踪方法学实施前后,纯化水生物学检测合格率从35.00％(42/120)提升至76.87％(103/134)(P＜0.001);护理人员相关知识和技能得分由(52.75±13.23)分提高至(74.95±9.93)分(P＜0.001);消毒内镜再处理质量并未受到影响.结论 应用追踪方法学可有效改进终末漂洗用水质量管理工作,实现终末漂洗纯化水质量改进可持续化.

目的 了解北京市顺义区狂犬病发病与暴露现状,评估狂犬病发病风险,为制定狂犬病防控策略提供科学依据.方法 追溯顺义区有档案记录以来的狂犬病发病历史数据,对2002-2016年狂犬病免疫预防门诊动物致伤患者就诊数据和2010-2016年发生的一犬致伤多人事件进行流行病学分析.结果 1960-2016年顺义区共报告狂犬病26例,其中2010-2016年报告6例;2002-2016年共接诊动物致伤者124019例,男女性别比为1.26:1,男性高于女性(χ2=228.450,P<0.05);夏季有明显的季节高峰,5-8月致伤54665例(占44.10％);下肢和手是最易被咬伤部位,共100955例(占81.40％);致伤者以20～49岁中青年为主(占51.13％),工人及农民居多(占32.68％),其次为职员(占30.91％);伤人动物以犬类(>75％)为主,1年内有狂犬病疫苗免疫史动物占35.58％;2008-2016年Ⅲ级暴露人群49356例(占50.08％),使用狂犬病被动免疫制剂者8432例(17.08％);2010-2016年共报告一犬致伤多人事件20起,对8起一犬伤多人事件中的44例追踪疫苗全程接种情况,全程接种率为90.91％.结论 应加强犬只的管理与免疫,普及狂犬病防治知识,及时进行狂犬病暴露后规范处置;增设伤口处理能力强的二级及以上医院门诊;建立狂犬病疫苗全程接种监测机制,纳入信息化管理;建议政府相关部门将犬伤人员就诊费用进一步纳入新农合及城镇医保减免范围,建立动物狂犬病疫情长期监测机制,完善公安、动物监督、卫生等养犬管理工作成员单位的狂犬病管理联动机制.

目的 探究风险评估表结合追踪方法学对门诊患者护理安全管理效果的影响.方法 选择2015年12月至2016年11月来我院就诊的门诊患者,采用风险评估表对门诊患者护理风险进行评估,结合追踪方法学查看患者相关资料,进行追踪原因分析,检查本方案的有效性.结果 观察组患者自我能力评估的良,中率均有所提高;观察组共发生102例(0.74％)不良事件明显低于对照组214例(2.03％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的不良事件分级Ⅳ级发生率48.04％明显高于对照组28.50％、Ⅲ级发生率分别30.39％低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 风险评估表联合追踪方法学能够提高门诊患者的自我管理能力,降低不良事件发生率,降低不良事件等级,值得在临床上推广使用.