目的 检索、评价和总结成人造血干细胞移植患者饮食管理的最佳证据.方法 运用循证护理的方法,针对造血干细胞移植患者饮食管理问题,系统检索国内外指南、专业协会网站和期刊数据库中相关文献,文献类型涵盖临床决策、指南、系统评价、规范、专家共识、证据总结和原始研究.由 2名经过系统循证知识培训的研究者进行文献质量评价和证据提取.结果 共纳入 19 篇文献,其中临床决策 1 篇、指南 6 篇、系统评价 1 篇、规范 1 篇、专家共识 3篇、证据总结 3篇、原始研究 4篇,最终汇总了筛查与评估、营养素摄入、饮食卫生宣教、饮食个性化特征 4个方面,共 29条证据.结论 本研究针对造血干细胞移植患者饮食管理汇总的相关证据具有一定的实用性和科学性,为医护人员向造血干细胞移植患者和照顾者做精准饮食管理提供参考和依据.

目的:探讨基于格林(PRECEDE－PROCEED)模式的健康宣教对肾结石患者术后健康行为及疾病知识掌握度的影响。方法:收集2019年10月至2020年9月厦门大学附属第一医院160例肾结石患者术后临床资料进行回顾性分析，开展病例对照研究，根据建档顺序分为对照组( n＝80)和研究组( n＝80)。对照组予以常规护理，研究组在常规护理基础上予以基于PRECEDE－PROCEED模式的健康宣教，统计比较两组干预前后健康行为、自我护理能力及疾病知识掌握度、护理满意度。 结果:研究组肾结石病因、肾结石预防、肾结石术后饮食、肾结石术后活动评分较对照组高，差异有统计学意义( P<0.05)；干预后研究组健康责任、体育运动、营养评分较对照组高，差异有统计学意义( P<0.05)；干预后研究组自我护理能力量表各维度评分较对照组高( P<0.05)；研究组服务质量量表各维度评分较对照组高，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于PRECEDE－PROCEED模式的健康宣教可提高肾结石患者疾病认知及自我护理能力，有助于患者保持健康行为，对护理满意度较高。

目的:探讨群组管理对鼻咽癌放疗患者营养状况及生活质量的影响。方法:选取2019年8月至2020年8月该院收治的鼻咽癌放疗患者106例，采用随机数字表将患者分为观察组及对照组，每组各53例，对照组放疗期间行常规营养宣教，观察组放疗期间采用群组管理法对患者进行营养宣教，比较两组营养知识掌握情况、营养状况、急性放射反应及生活质量改善情况。结果:观察组干预后营养知识总评分及欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTCQLQ-C30)评分较对照组明显提高，差异有统计学意义( P<0.05)。干预后观察组与对照组相比，血红蛋白(Hb)、血清总蛋白、转铁蛋白(TRF)显著提升，差异有统计学意义( P<0.05)，而整体营养状况主观评估(PG-SGA)评分明显下降，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组干预后急性放射反应评分(皮肤反应、口腔干燥、恶心呕吐、骨髓抑制、黏膜反应、吞咽困难)低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:群组管理能有效提高鼻咽癌放疗患者营养相关知识，改善患者营养状况，降低患者放疗副反应，提高患者生活质量。

目的:建立中国哺乳期妇女营养素养核心条目。方法:通过文献检索和专家讨论，确定哺乳期妇女营养素养框架体系，并初步制定营养素养的条目清单。采用德尔菲法确定哺乳期妇女营养素养核心条目，邀请11名妇幼营养、妇产科学、健康教育、营养与疾病等领域的专家，采用邮件的方式发放咨询问卷11份，要求专家对各个素养条目的重要性进行评分；并对专家的判断依据及对条目内容的熟悉程度进行评价，分析专家积极程度、权威程度、专家意见的集中程度及协调程度，并最终确定入选条目。结果:两轮德尔菲法专家的积极系数分别为81.8%（9/11）和87.5%（8/9），权威程度分别为（0.86±0.11）和（0.85±0.06）分；营养素养条目重要性得分分别为（4.03±1.24）和（4.64±0.50）分； Kendall′s W协调系数分别为0.556（χ2=163.42， P<0.001）和0.400（χ2=64.41， P<0.001）。第2轮咨询结束后，条目均在纳入标准范围内，最终入选3个维度（基本知识与理念、生活方式与饮食行为、基本技能）、10个主题（基本营养理念、食物与营养知识、喂养知识、生活方式、饮食行为、喂养行为、体重管理、辅食制作、营养信息的获取、信息识别与营养决策），共计24个条目。 结论:通过德尔菲法建立中国哺乳期妇女营养素养核心条目，入选专家代表性好，积极性、权威程度高，专家意见集中程度及协调程度好，均达到了相关要求。

目的:探讨优化膳食管理在高磷血症患者中的应用效果。方法:选取2018年9月至2019年6月在广西医科大学第一附属医院血液净化部进行规律血液透析的77例患者，采用随机数字表法分为对照组39例，干预组38例。对照组采用常规护理，干预组应用优化膳食管理干预。分别比较干预前后2组患者的血磷、血钙、血红蛋白、白蛋白、食物磷相关知识水平及控磷饮食依从性。结果:干预3个月后，干预组在食物磷相关知识、控磷饮食依从性和总分分别为（22.00±3.92）、（34.82±4.69）、（56.82±7.48）分，均高于对照组的（18.46±3.57）、（30.54±3.52）、（49.00±6.13）分，差异有统计学意义（ t值为4.146、4.536、5.022， P<0.01）；干预6个月后，干预组在食物磷相关知识、控磷饮食依从性和总分分别为（25.74±3.36）、（41.63±5.27）、（67.37±7.67）分，均高于对照组的（20.97±3.81）、（32.36±4.38）、（53.33±6.80）分，差异有统计学意义（ t值为5.815、8.403、8.504， P<0.01）；干预3个月后，干预组血磷水平为1.81（1.67，2.10）mmol/L，低于对照组的2.13（1.87，2.32）mmol/L，差异有统计学意义（ Z值为-3.237， P<0.01）；干预6个月后，干预组血磷水平为1.75（1.63，1.91）mmol/L，低于对照组的1.90（1.83，2.13）mmol/L，差异有统计学意义（ Z值为-3.343， P<0.01）。 结论:优化膳食管理可提高患者食物磷相关知识水平和控磷饮食依从性，有效降低血磷水平，同时对营养状况无明显影响。

目的:对脑卒中吞咽障碍患者饮食自我效能评分进行现状调查并探讨其影响因素。方法:选取2022年1月至2023年10月温州市中心医院收治的脑卒中患者218例为研究对象，采用一般资料、饮食自我效能量表、营养风险筛查2002量表、营养知识问卷对入组患者进行问卷调查。采用单因素分析及回归分析对饮食自我效能评分进行多影响因素分析。结果:共发218份问卷，剔除无效问卷34份，回收有效问卷184份，有效回收率84.40%。184例脑卒中吞咽障碍患者，年龄最小53岁，最大85岁，年龄（65.33±7.52）岁；男102例，女82例。量表评估结果如下：脑卒中吞咽障碍患者饮食自我效能评分为（52.84±5.67）分。影响因素结果：居住方式（ OR=6.334， 95%CI：4.532~9.245， P < 0.05）、文化程度（ OR=0.684， 95%CI：0.374~0.943， P < 0.05）、病程时间（ OR=0.860， 95%CI：0.732~0.989， P < 0.05）、是否了解《吞咽障碍膳食营养管理中国专家共识（2019版）》（ OR=0.719， 95%CI：0.371~1.155， P < 0.05）、营养状况（ OR=0.859， 95%CI：0.784~0.942， P < 0.05）及营养知识（ OR=0.635， 95%CI：0.533~0.822， P < 0.05）是脑卒中吞咽障碍患者饮食自我效能的影响因素。 结论:脑卒中吞咽障碍患者饮食自我效能评分处于中等水平。临床医护人员及时识别低水平饮食自我效能的脑卒中吞咽障碍患者，积极改善可控因素，最大限度地提高患者饮食自我效能评分，改善患者的营养状况。

目的:探讨在维持性血液透析(MHD)患者护理过程中采用以互联网技术为导向的营养教育的临床应用效果。方法:选取无锡市第二人民医院血透室2019年1月至2022年1月期间内收治的120例MHD患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组，对照组给予常规健康教育，观察组采用以互联网技术为导向的营养教育，每组60例。于患者入院当天和干预7 d后，将两组患者对疾病知识与健康饮食知识的掌握程度进行比较，另采用自我护理能力量表(ESCA)评价自我管理能力，并将两组患者干预7 d后的相关临床指标达标率进行统计对比。结果:干预前，两组患者对疾病知识与健康饮食知识的掌握评分以及各项ESCA指标评分无明显差异( P>0.05)，干预后，观察组对疾病知识与健康饮食知识的掌握评分以及各项ESCA指标评分均高于对照组，差异存在统计学意义(均 P<0.05)。干预后，观察组患者的相关临床指标达标率均高于对照组，差异存在统计学意义(均 P<0.05)。 结论:以互联网技术为导向的营养教育能够明显提高MHD患者对疾病知识与健康饮食知识的掌握程度，大幅度增强其自我管理能力，有效提升该疾病患者的相关临床指标达标率，效果显著。

目的:探讨患者参与式饮食管理对重度烧伤患者营养状况的影响。方法:选取青岛市市立医院烧伤整形科2018年1月至2019年2月住院治疗的60例重度烧伤患者为研究对象，按照入院时间分为试验组和对照组各30例。对照组接受常规饮食管理，试验组在常规饮食管理的基础上，接受患者参与式饮食管理。记录2组患者的创面愈合时间，干预前及干预后2、4周时的体质量、体质量指数，血清白蛋白、前白蛋白等营养指标，采用烧伤患者营养知识问卷及"3日饮食日记"进行调查。结果:2组患者干预前营养知识得分差异无统计学意义（ P>0.05），干预4周后试验组营养知识得分为（21.40 ± 2.42）分，高于对照组的（19.00 ± 2.26）分，差异有统计学意义（ t值为3.975， P<0.01）；血清白蛋白的时间和组间效应差异有统计学意义（ F值为9.232、4.651， P<0.01或0.05）；血清前白蛋白的时间和组间效应差异均有统计学意义（ F值为11.592、6.228， P<0.01或0.05）；试验组创面愈合时间为（27.63 ± 10.94）d，短于对照组的（36.70 ± 7.14）d，差异有统计学意义（ t值为-3.801， P<0.01）。 结论:患者参与式饮食管理能够有效提高重度烧伤患者的营养知识水平，改善营养状况，缩短其创面愈合时间。

目的:建立中国孕期妇女营养素养核心条目。方法:通过文献检索和专家讨论，确定孕期妇女营养素养框架体系，并初步制定营养素养的条目清单。采用德尔菲法确定孕期妇女营养素养核心条目，邀请11名妇幼营养、妇产科学、健康教育、营养与疾病等领域的专家，采用邮件的方式发放咨询问卷11份，要求专家对各个素养条目的重要性进行评分；并对专家的判断依据及对条目内容的熟悉程度进行评价，分析专家积极程度、权威程度、专家意见的集中程度及协调程度，并最终确定入选条目。结果:两轮德尔菲法专家的积极系数分别为81.8%（9/11）和87.5%（8/9），权威程度分别为（0.86±0.11）和（0.85±0.06）分；营养素养条目重要性得分分别为（4.32±0.84）和（4.58±0.57）分； Kendall′s W协调系数分别为0.387（χ2=90.47， P<0.001）和0.290（χ2=46.75， P=0.002）。第2轮咨询结束后，条目均在纳入标准范围内，最终入选3个维度（基本知识与理念、生活方式与饮食行为、基本技能）、10个主题（基本营养理念、食物与营养知识、营养与疾病知识、生活方式、饮食行为、母乳喂养准备、体重管理、疾病管理、营养信息的获取、信息识别与营养决策），共计24个条目。 结论:通过德尔菲法建立中国孕期妇女营养素养核心条目，入选专家代表性好，积极性、权威程度高，专家意见集中程度及协调程度好，均达到了相关要求。

目的:探讨网络互动式健康教育联合阶梯式饮食干预对炎症性肠病患者营养状态、疾病知识水平及生活质量的影响。方法:选取2017年9月至2019年3月在滕州市中心人民医院进行治疗的炎症性肠病患者144例，随机分为常规组和联合组，每组72例。常规组患者行常规营养干预，联合组患者实施网络互动式健康教育联合阶梯式饮食干预，比较两组患者治疗前后营养状态及出院后疾病知识水平及生活质量。结果:干预后，联合组患者体重指数(BMI)、白蛋白(ALB)及血清前白蛋白(PA)水平显著高于常规组，差异有统计学意义( P<0.05)；出院后1个月，联合组患者疾病认知评分显著高于常规组，差异有统计学意义( P<0.05)；出院后3个月，联合组患者生活质量总分显著高于常规组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:对炎症性肠病患者实施网络互动式健康教育联合阶梯式饮食干预，能够有效改善患者营养状态，同时对提高患者疾病知识水平及生活质量具有重要意义。